Kvinders sundhed er et følsomt og komplekst emne. Med nogle afvigelser i gynækologien er det svært for en kvinde at være helt tilfreds med sit liv, da et lidt foruroligende "sår" i næste øjeblik kan vise sig at være et stort problem. Dette gælder især for de kvinder, der stadig er foran moderskabet. Et sådant problem er en ovariecyste. Årsagerne til denne sygdom hos kvinder er ikke fuldt ud fastlagt.
Generelle oplysninger
En cyste er en godartet neoplasma, der har et patologisk hulrum indeni.
Cysterne består hovedsageligt af væske, men de findes også med en talghemmelighed og er simpelthen fyldt med luft. Der er også tumorer, der indeholder pus, de kaldes bylder. Væksten af cysten sker som akkumulering af det stof, som den består af. Blandt godartede formationer indtager cysten førstepladsen med hensyn til hyppighed og sted for manifestationer, da den kan være på næsten ethvert væv eller organ.menneske.
Hvis vi taler om sådanne neoplasmer generelt, så skelner de mellem medfødte og erhvervede.
Typer af ovariecyster
Udviklingen af cyster er langsom og varierer i størrelse fra nogle få mm til en hel cm. De diagnosticeres oftest hos kvinder i den fødedygtige alder med uregelmæssig menstruation.
Cyster klassificeres indbyrdes efter type, de er kendetegnet ved arten af uddannelse og indhold:
- Follikulært.
- Cyste i corpus luteum.
- Paraovarian.
- Endometrioid.
- Dermoid.
- Mucinous.
Årsager til cyster hos kvinder
Neoplasmer i det kvindelige reproduktive system udvikler sig under indflydelse af mange årsager. For hver type ovariecyste kan årsagerne til forekomsten variere noget, men den generelle oprindelse af alle formationer af denne art er identisk.
- Hormonforstyrrelse.
- Dysfunktion af det endokrine system.
- Inflammatoriske processer i æggestokkene.
- Seksuelle infektioner.
- Flere inducerede fødsler.
- Begyndelsen af tidlig menstruation.
- Uregelmæssig menstruationscyklus.
Yderligere, men ikke obligatoriske, årsager til ovariecyster omfatter:
- Overvægtig eller undervægtig.
- For stort forbrug af alkohol og nikotin.
- En piges tidlige indtræden i sexlivet.
- Tung fysisk aktivitet.
- Konstant stress.
- Systematisk overarbejde.
- Ændring i det omgivende klima.
Det er værd at bemærke, at der ikke er nogen specifik "risikogruppe", der er udsat for forekomsten af ovariecyster. De ovenfor nævnte årsager kan ikke altid udelukkes, især da denne sygdom kan forekomme hos det smukke køn i alle aldre.
symptomer
Ganske ofte er der tilfælde, hvor fremkomsten og resorptionen af godartede formationer går ubemærket hen. I mangel af symptomer og årsager til en ovariecyste hos kvinder, er det kun muligt at identificere den ved hjælp af ultralyd og regelmæssig undersøgelse af en gynækolog.
I nogle tilfælde er symptomerne udt alte, det mere retfærdige køn bør være bekymret, hvis det er til stede:
- Smerter i den nederste del af maven, som har en trækkende karakter.
- Smerte under aktiv seksuel kontakt.
- Underlivsblødning.
- Svigt i menstruationscyklussen indtil fuldstændigt ophør.
- Føler tryk på tarmene eller blæren, når de tømmes.
- Knebel under anstrengende træning.
- Temperatur over 38°C ledsaget af smerter i den nederste del af maven.
Follikulær cyste
Et af de mest almindelige kvinders helbredsproblemer er follikulære cyster. De tilhører godartede formationer og er dannet som følge af en krænkelse af æggestokkenes normale aktivitet. Årsagen til forekomsten af en follikulær ovariecyste er, at når ægget modnes, går det ikke i stykker, og ægløsning forekommer ikke. Årsagen er, at detteen naturlig proces, tyder på hormonelle lidelser, høj fysisk og psyko-emotionel stress, ukontrolleret prævention, abort, seksuelle infektioner.
Uddannelsens vækst sker på grund af overgangen af væske fra blodkarrene ind i den eller på grund af igangværende sekretion. Men ofte opløses follikulære cyster af sig selv, efterhånden som deres sekretion ophører.
Cyste i corpus luteum
Corpus luteum er en midlertidig kirtel, der vises på stedet for en bristet follikel umiddelbart efter ægløsning. Dette organs funktion er at syntetisere hormonet progesteron, som er nødvendigt for en vellykket implantation af embryoet, hvis graviditet opstår. Hvis ægget ikke befrugtes, udskilles corpus luteum fra kroppen ved næste menstruation. Pigmentet lutein giver dette organ sin gule farve, deraf navnet.
Ligesom follikulære cyster er masser på denne kirtel klassificeret som funktionelle. Årsagen til ovariecysten i corpus luteum er i nedsat blodcirkulation, på grund af dette ophobes væske. Men også udseendet af en sådan sygdom kan være forårsaget af hormonelle lidelser, problemer med vævslymfeflow, øget fysisk aktivitet, abort.
En corpus luteum-cyste til en gravid kvinde indebærer absolut ingen fare. Tværtimod er det modsatte sandt, da en kvinde i stilling har brug for hormonet progesteron. Fraværet af corpus luteum kan fremkalde en tidlig abort på grund af hormonmangel.
Paraovariecyste
Paraovariecyste –enkeltkammer kavitær tumor-lignende neoplasma, som er dannet af epididymis i æggestokken. Det er placeret mellem æggelederen og æggestokken. Inde i cysten indeholder en klar væske med et højt proteinindhold og en lille mængde kirtelsekret. Paraovariecyster vokser langsomt, men til sidst kan de nå store størrelser.
En sådan dannelse kan forekomme under graviditeten, men påvirker den ikke på nogen måde. Det eneste øjeblik, der indikerer en mulig operation, er når cysten vokser på en stilk, og denne stilk er snoet.
De er også forskellige i deres placering:
- Paraovariecyste i højre æggestok. Årsagerne kan være betændelse i æggestokke og æggeledere, hormonel ubalance, gentagne aborter, sygdomme i det endokrine system, ureguleret prævention. De faktorer, der tjente udviklingen og væksten af sådanne formationer, kan endda være overdreven solskoldning og alt for forhøjet kropstemperatur.
- Årsagerne til en cyste i venstre æggestok med denne sort er absolut de samme. Den eneste forskel er i deres funktionalitet, den venstre adnexa forsynes af nyrearterien, mens den højre adnexa forsynes af den abdominale aorta.
Endometrioidcyste
Denne form for tumor består af ophobning af menstruationsblod og kappen af endometrieceller, hvori den er indesluttet. Ofte identificeret som et udtryk for endometriose af genital type, i denne sygdom vokser celler i slimvævet, der dækker livmoderen indefra, og er placeret i æggelederne, æggestokkene, skeden og abdominalen.hulrum. Væksten af blødende endometrievæv i æggestokken fører til dannelsen af endometrioide ovariecyster fyldt med tykt mørkebrunt indhold.
I modsætning til de ovenfor beskrevne typer er årsagerne til denne type ovariecyster ikke blevet fuldt identificeret.
- Under menstruation kommer celler fra livmoderen ind i æggelederne tilbage.
- Bevægelse af livmoderceller ind i æggestokkene under operationer.
- Ved hjælp af blod- og lymfestrøm kommer cellerne ind i æggestokkene.
- Svigt i hormonelle processer.
- Immunsystemabnormitet.
Dermoid cyste
En tumor bestående af en bindevævsmembran og en gelélignende masse med forskellige indeslutninger (hud, hår, fragmenter af tænder) kaldes en dermoid ovariecyste. Årsagen til forekomsten ligger i teorien om, at der under udviklingen af fosteret i livmoderen kan opstå et kromosom alt svigt, hvor en gruppe celler fra et fosterlag løsner sig fra sit lag og forbliver i et andet, fremmede for det. Efterfølgende forbliver celler, der er usædvanlige for dette lag, i alle organer eller væv, der er udviklet fra det.
I voksenalderen er de påståede årsager, der driver udviklingen af teratomer: hormonel ubalance forbundet med begyndelsen af puberteten, graviditet eller overgangsalder. Og også traumer fra indre organer kan blive en afgørende faktor.
Mucinøs cyste
Denne sygdom er en vækst fyldt med slim kaldet mucin. Disse godartede tumorer, i højere grad end alle andre,modtagelige for transformation til maligne neoplasmer. Et vigtigt tegn, hvorved mucinøse cestadenomer kan bestemmes, er flerkammercysten. Ofte påvirker denne sygdom begge vedhæng, mens tumoren kan nå meget store størrelser, hvilket øger maven til den størrelse som på billedet. Årsagerne til ovariecysten af den mucinøse type er ikke fuldt ud forstået, men der kan identificeres flere faktorer, hvor den mucinøse neoplasma oftest viser sig:
- Hormonal dysfunktion.
- Bændelse i reproduktionssystemets organer.
- Reduceret immunitet.
- Sen overgangsalder.
Cestadenom forekommer oftest hos kvinder over 35 år.
Hvad er faren ved en cyste?
I nogle tilfælde kan formationer forsvinde af sig selv, i andre situationer vil kun eliminering af årsagen til ovariecysten hjælpe. Konsekvenserne og komplikationerne ved at miste kontrollen over væksten og udviklingen af en neoplasma kan være alvorlige.
- Sandsynligheden for cyste malignitet, især hvis cysten er mucinøs eller endometrioid.
- Når du vrider cystens ben, er der en overtrædelse af blodforsyningen, vævsnekrose, betændelse i bughulen. Dette fører til konsekvenser i form af skarpe smerter i maven, høj feber, opkastninger.
- Enhver type cyste har en chance for at briste, hvor indholdet af skallen strømmer ud i bughulen. Derefter kan en inflammatorisk proces begynde, som vil ende med blodforgiftning. Somkomplikationer af rupturen kan kaldes udseendet af sammenvoksninger, forstyrrelse af tarmene, tilbagevendende regelmæssige mavesmerter og problemer med vandladning. Også brud på store cyster truer med fuldstændig fjernelse af den berørte æggestok.
- Danninger på æggestokkene kan forårsage infertilitet hos en kvinde eller komplicere processen med at føde et barn. Ved at forhindre æggets normale bevægelse øger cysten desuden risikoen for at udvikle en ektopisk graviditet.
Behandling af cystiske formationer
Kvinder har ofte ikke i lang tid mistanke om, at de har en cystisk dannelse i kroppen. I sådanne tilfælde opdages dets tilstedeværelse enten ved begyndende symptomer eller ved at besøge en ultralydsspecialist.
Valget af terapeutiske metoder afhænger af manifestationen af symptomer, alder, patientens helbredstilstand og årsagerne til ovariecysten. Behandlingen kan være terapeutisk eller radikal. Terapi er ordineret i tilfælde af funktionelle cyster og i fravær af komplikationer. I disse tilfælde er det norm alt ordineret at tage medicin, der kan udjævne den hormonelle tilstand, et kursus med vitaminer, homøopatisk behandling.
Lægen kan også ordinere fysioterapi, kost, gymnastik.
Hvis der ikke er nogen positiv effekt, og neoplasmaet vokser, vil en operation blive ordineret - fjernelse af dannelsen og undersøgelse af materialet taget for kræftceller.
For nylig er blevet meget brugtlaparoskopi. Denne procedure tillader uden væsentligt blodtab og med minimal krænkelse af hudens integritet ved hjælp af et laparoskop at operere patienten. Men denne metode bruges i tilfælde af små cyster og kun med godartede formationer. Den utvivlsomme fordel for lægen er evnen til at se meget mere end ved en konventionel kirurgisk operation.
Hvis lægen har mistanke om malignitet, udføres en laparotomi. Denne operation involverer et snit af kirurgen i maven for at få adgang til de nødvendige organer.
Operationstyper for ovariecyster:
- Kistectomy - fjernelse af formationen med evnen til at redde sundt væv, efter rehabilitering vil organet kunne fungere norm alt.
- Resektion af æggestokken - udskæring af tumoren sammen med det omgivende væv.
- Fuldstændig fjernelse af æggestokken, nogle gange udført i forbindelse med fjernelse af den anden æggestok og æggeleder.
- En biopsi er nødvendig for at tage materiale til histologisk undersøgelse med sandsynlighed for malignitet.
Når de er dannet og fjernet, kan funktionelle cyster dukke op igen. Korrekt udvalgt behandling og støtte med hormonelle lægemidler vil hjælpe med at undgå dette. Det anbefales også at besøge en gynækolog og et ultralydsrum mindst en gang om året for at opdage patologier i de tidlige stadier.
Cysten er ikke så harmløs, som den ser ud ved første øjekast. Især det bør frygtes af kvinder i den reproduktive alder, som endnu ikke harhar børn, da det fremskredne stadie af denne tumor kan forårsage infertilitet for evigt.