Hvert moderne menneske har hørt om sådan en procedure som Mantoux-reaktionen. Hvad er det? Hvordan udføres det? For hvad? Er der nogen kontraindikationer for denne medicinske intervention? Hvordan fortolker man de opnåede resultater? Svarene på alt dette og mere vil helt sikkert blive fundet nedenfor. Faktisk er det ikke svært at studere handlingen af Mantoux og alt forbundet med denne reaktion. Oplysningerne vil primært være nyttige for forældre til mindreårige børn. Det er trods alt denne kategori af befolkningen, der oftest står over for de tilsvarende manipulationer.
Kort beskrivelse
Hvad er Mantoux-reaktionen? I folket kaldes det "knap". Dette er en slags test for tilstedeværelsen af tuberkulose hos mennesker. En gammel, gennemtestet metode til at diagnosticere den nævnte sygdom.
Mantoux er ikke en vaccine. Derfor har det ikke noget med vaccination at gøre. Det udføres oftest til børn fra det første leveår. Mantoux gives sjældent til voksne - for denne kategori af befolkningen er der andre metoder til at diagnosticere tuberkulose.
Om sygdommen
Mantoux-reaktion er en test for tuberkulose. Hvad er dettesygdom?
Tuberkulose er en af de mest almindelige sygdomme på verdensplan. Har en smitsom karakter. Det er svært og længe behandlet, kan føre til døden. Transmitteret af luftbårne dråber.
Kochs bacille forårsager tuberkulose. Denne sygdom forekommer i næsten alle lande, selv vaccination hjælper ikke 100% med at beskytte kroppen mod infektion. Sygdommen rammer hovedsageligt lunger og knogler. Som et resultat af denne sygdom er immunsystemet undermineret.
Derfor er det vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide. Tuberkulose i moderne medicin behandles, men ikke altid effektivt. Alligevel bør den årlige diagnostik ikke negligeres. Den er tilgængelig for hele befolkningen, i Rusland udføres Mantoux-testen gratis.
sammensætning af "vaccinen"
Før vi sætter os ind i resultaterne af diagnostikken, lad os tale lidt om "vaccinen" generelt. Hvad er Mantu? Hvad består det tilsvarende "reagens" af?
Sammensætningen af den undersøgte opløsning omfatter svækkede tuberkuloseceller. De kommer ind i kroppen, får immunsystemet til at fungere og kæmper med fremmede komponenter. Du kan ikke blive syg af Mantoux.
Ud over tuberkulin (de såkaldte svækkede tuberkuloseceller) kan sammensætningen af opløsningen, der indføres i kroppen, findes:
- phenol;
- natriumchlorid;
- stabilisator ("Tvilling").
Det er værd at være opmærksom på, at Mantoux ikke indeholder proteinkomponenter. Dette fører tilindførelsen af et stof i kroppen er meget mindre tilbøjelig til at forårsage allergiske reaktioner.
Hvem er diagnosticeret
Mantoux-reaktionen er, som vi allerede har sagt, en moderne og hurtig måde at kontrollere den menneskelige krop for tilstedeværelsen af tuberkulose. Det er værd at huske, at det eksisterende rensede tuberkulin ikke reagerer på BCG. Derfor bør du ikke være bange for et falsk positivt testresultat i nærværelse af en vaccination mod tuberkulose.
Mantoux-testen udføres massivt i Rusland. Børn står norm alt over for denne type TB-diagnose. En gang om året udføres en passende procedure for at hjælpe med det samme at fastslå tilstedeværelsen af en sygdom hos et barn.
Mantoux-reaktion pr. år (ved 12 måneder) udføres for første gang. Derefter udføres proceduren årligt. For eksempel i en børnehave eller i en distriktsklinik. Moderne forældre kan nægte Mantoux og lave "Diaskintest" eller donere blod til analyse.
Under alle omstændigheder gives den mest almindeligt studerede tuberkulosetest til børn. Voksne står næsten aldrig over for en sådan operation. For dem er der trods alt hurtigere og mere universelle måder at bestemme tuberkulose på. Men hvis det ønskes, kan hver person tilmelde sig den procedure, der undersøges.
Vigtigt: Mantoux udføres ofte efter behandling for tuberkulose og for at bestemme behovet for BCG-revaccination.
Sådan udføres proceduren
Mantoux-reaktionsnormer vil blive præsenteret senere. Først et par ord om, hvordan den passende diagnostik udføres.
Som allerede nævnt er Mantoux ikke en vaccination. Løsning med svækket tuberkulosestaven administreres intraderm alt. Væske trænger ikke ind i venerne og musklerne.
Injektionen placeres på indersiden af underarmen. Før introduktionen af opløsningen behandles huden med alkohol, derefter indsættes sprøjtenålen. Efter proceduren fjernes nålen fra huden.
Vigtigt: Mantoux-testen skal udføres i siddende stilling.
Hvad sker der efter operationen
Mantoux-reaktionen hos voksne og børn "opfører sig" efter introduktionen af den passende løsning er omtrent den samme. Resultatet afhænger af tilstedeværelsen af tuberkulose i kroppen. Ellers burde alle menneskers reaktion være den samme.
Som regel opstår der en let hævelse på injektionsstedet efter indføring af en opløsning med renset tuberkulin. Det kaldes en papule. Det er for denne komponent, at resultatet af diagnosen tuberkulose vil blive evalueret om et par dage.
Hvad kunne resultatet blive
Vi fandt ud af, hvad Mantoux-reaktionen er. Normen hos børn og voksne af denne diagnose, som allerede nævnt, vil være omtrent den samme. Men hvordan tolker man resultatet?
Eksemplereaktionen kan være:
- positiv;
- negativ;
- normal;
- tvivlsomt.
Nogle gange opstår der et falsk positivt resultat. Det anses for tvivlsomt. Dernæst vil vi overveje mere detaljeret normerne for Mantoux-reaktionen hos børn og voksne. Oplysningerne nedenfor hjælper dig med hurtigt at forstå resultaterne af diagnosticeringen.
Negativ indikator
Normal Mantoux-reaktionskal være negativ. Dette er et tegn på, at kroppen ikke har mødt tuberkulose. Med et lignende billede udfører læger BCG-revaccination.
Som regel er et negativt resultat fuldstændig fravær af nogen reaktion på det indførte "reagens". Det vil sige, at injektionsstedet bare heler. Der må ikke være klumper eller rødme.
Dette billede indikerer, at kroppen aldrig har været udsat for tuberkulose overhovedet. Eller kontakt fandt sted, men så længe siden, at immunsystemet for længst har overvundet Kochs tryllestav.
Tvivlsomt resultat
Normen for Mantoux-reaktionen er fraværet af dannelser på injektionsstedet for opløsningen med reagenset. Men et sådant billede i den moderne verden findes næsten aldrig. Derfor er det værd at overveje andre muligheder for udvikling af arrangementer.
Som allerede nævnt kan en person stå over for et tvivlsomt resultat af diagnosen. Dette er navnet på reaktionen efter Mantoux uden segl. Under sådanne omstændigheder bliver huden på injektionsstedet simpelthen rød.
Størrelsen på blushen spiller også en vigtig rolle. Hvis det "påvirkede" område er 2-4 millimeter, kan vi tale om fraværet af Kochs pinde i kroppen.
Normal reaktion
Hvordan injektionsstedet ser ud er vist på billedet. Normerne for Mantoux-reaktionen præsenteres for vores opmærksomhed nedenfor. Det er værd at bemærke, at læger tillader dannelsen af små papler efter introduktionen af den undersøgte opløsning. Dette fænomen betragtes som norm alt.
Generelt afhænger sælens størrelse af barnets alder og påspor af "knapper". Derudover spiller datoen for BCG-vaccinationen en rolle.
Hos børn i det første leveår kan prøvefrekvensen være op til 17 millimeter. Typisk findes sådanne indikatorer i nærværelse af et stort (op til 8 millimeter) spor fra "knappen". Hvis fodaftrykket er lille, er den normale Mantoux omkring 1,1 centimeter.
Nedenfor er en tabel, der hjælper med at bedømme normerne for Mantoux-reaktionen afhængigt af babyens alder og varigheden af BCG-vaccinationen.
Positiv ydeevne
Selvfølgelig, når en person diagnosticerer for tilstedeværelsen af tuberkulose, kan en person støde på et positivt resultat. Hvornår indikerer en papel en nylig eller igangværende infektion hos en patient?
En positiv Mantoux-reaktion er kendetegnet ved forekomsten af rødme og induration. Det er sædvanligt at opdele resultaterne således:
- mild reaktion - fra 5 til 9 millimeter;
- gennemsnitlig sværhedsgrad - 10-14 millimeter;
- udt alt reaktion - 15-16 millimeter;
- overdreven - over 17 millimeter.
Følgelig indikerer det observerede mønster, at kroppen i øjeblikket kæmper mod tuberkulose eller for nylig har overvundet den tilsvarende infektion.
Vigtigt: Farven på Mantou spiller også en rolle. Norm alt er betændelsen lyserød i farven. Et blåligt skær på reaktionen indikerer et positivt TB-testresultat.
Blistereffekt
Negativ Mantoux-reaktion indikerer fraværet af Kochs bacille i kroppen. Men nogle gange kan du støde på den såkaldtedrejnings- eller blistereffekt.
Denne situation er karakteriseret ved en kraftig stigning i området med rødme med mere end 6 millimeter. En "pivot" kaldes også en pludselig ændring fra en negativ reaktion til en positiv uden introduktion af den passende vaccine.
Vigtigt: Med en blistereffekt begynder læger at mistænke tuberkulose hos en person. For at få en mere præcis diagnose sendes et barn eller en voksen til et TB-ambulatorium.
En anden indikation for henvisning til et apotek er tilstedeværelsen af en stor prøve (mere end 16 millimeter) af Mantoux i en person i løbet af de sidste 4 år.
Sådan foretages aflæsninger
Vi studerede billedet og normerne for Mantoux-reaktionen. Og hvordan "fjerner" aflæsninger efter diagnosen? Det er ret simpelt!
Lægen eller sygeplejersken tager en almindelig gennemsigtig lineal og påfører den på en af kanterne af paplen. Dernæst vurderes diameteren af hævelsen og rødmen. De opnåede indikatorer registreres i patientens journal.
I overensstemmelse hermed kan enhver uafhængigt evaluere resultaterne opnået som et resultat af diagnostik. Men som regel udføres proceduren af læger.
Besøg hos en læge
Så vi har studeret den aktuelle information om fortolkningen af Mantoux-reaktionen. Hvad skal man gøre, hvis et barn eller en voksen bliver henvist til en TB-ambulatorium?
Mange frygter dette resultat. I TB-ambulatorier kan man jo mødes med inficerede patienter. Heldigvis sker dette norm alt ikke. Patienten går bare til phthisiatrician. Speciallægen ordinerer yderligere tests tilafklarende diagnostik. Derudover kan han gentage Mantoux eller lave "Diaskintest". Den seneste diagnose er mere præcis og opdateret.
TB-læge henviser norm alt en person med mistanke om tuberkulose:
- tag et røntgenbillede af thorax;
- tag en blodprøve for tuberkulose;
- udfør sputumundersøgelse.
Selv efter en fuldstændig tilbagevisning af tvivlsomme eller falske beviser, kan en TB-læge ordinere et behandlingsforløb med anti-TB-lægemidler på et "just in case"-basis. Det er værd at være opmærksom på, at de foreskrevne lægemidler er alvorlige stoffer. De skal tages med forsigtighed, og det anbefales ikke at skade kroppen med sådanne stoffer "til sikkerhedsnet".
Vigtigt: Hvis en person er mistænkt for at have tuberkulose, skal der anmodes om en fuldstændig undersøgelse. I dag kan der tages en blodprøve kaldet TB-SPOT for at bekræfte fraværet af infektion i mange byer. Dette er den mest informative måde at diagnosticere den tidligere nævnte infektion på.
Hvad kan påvirke det endelige resultat
I dagens verden er Mantoux-reaktioner hos børn (billeder af forskellige resultater blevet gjort opmærksomme på) ved at være forældede. Sagen er, at dette ikke er den mest nøjagtige diagnostiske metode, men kun den blev brugt tidligere. Derfor er mange stadig afhængige af en lignende procedure.
Hovedproblemet er, at mere end 50 faktorer kan påvirke det diagnostiske resultat. Blandt dem skelnes ret ofte:
- kroniske sygdomme;
- inflammatoriske processer;
- nylige sygdomme (selv en almindelig forkølelse forvrænger resultatet);
- adenoids;
- tilbøjelig til allergiske reaktioner;
- heredity.
Det skal huskes, at Mantoux skal passes ordentligt i 3-4 dage. Det vil sige indtil paplen er målt. Ellers vil resultatet blive forvrænget.
Sådan vedligeholdes en prøve korrekt
For at Mantoux-reaktionen ikke skal vokse norm alt hos børn, skal den passes ordentligt. Voksne har norm alt ingen problemer med "opsyn" af injektionsstedet. Men mindreårige skal kontrolleres stramt.
Forældre bør sikre, at børn ikke ridser eller gnider injektionsstedet. På grund af dette vokser rødmen. Som et resultat kan du få et falsk positivt eller tvivlsomt resultat.
Før du måler paplen, kan du ikke fugte injektionsstedet. Dette krav skal også overholdes nøje.
Læger anbefaler at afholde sig fra at spise slik og allergifremkaldende fødevarer. Dette er nødvendigt for ikke at fremkalde en unødvendig allergisk reaktion hos barnet.
Vigtigt: kanyleindføringsstedet skal være åbent. Det kan ikke bindes eller bindes. Huden skal "ånde".
Vaccinationer og diagnostik
Måske det er alt. De tidligere foreslåede tips hjælper med at undgå problemer med at forvrænge resultaterne af diagnostik for tuberkulose. Men voksne og børn bør være opmærksomme på et par flere nuancer.
Tænk for eksempel på, hvad du skal gøreMantoux efter vaccination bør ikke være. Resultaterne vil være forbløffende. Dette skyldes tilstedeværelsen af konserveringsmidler i vacciner, som øger rødme på injektionsstedet, når de interagerer med tuberkulin.
Bivirkninger
Derudover er det værd at huske på, at enhver indsprøjtning er en forstyrrelse af kroppens normale funktion. Og derfor kan borgerne blive udsat for en række bivirkninger.
Dette kaldes nogle gange allergier. I dette tilfælde vokser Mantoux til 20 millimeter eller mere. En lignende situation ses hos alle allergikere.
Desuden kan du støde på sådanne "bivirkninger":
- hoste;
- træghed;
- generel utilpashed;
- hududslæt;
- feber;
- mavesygdomme.
Bivirkninger ligner generelt forgiftning. Norm alt kræves ingen særlig behandling. Derfor skal du bare vente.
Konklusion
Vi stiftede bekendtskab med billedet af Mantoux-reaktionen hos børn og voksne. Derudover var vi i stand til at stifte bekendtskab med vigtige oplysninger om den rette diagnose.
Nu kan enhver selv bestemme, om han skal gå med til en sådan procedure. I øjeblikket udføres diagnosen tuberkulose hos børn på forskellige måder. Og derfor bliver Mantoux forladt oftere og oftere. Som allerede nævnt er dette trods alt ikke den mest nøjagtige metode til at bestemme tilstedeværelsen af en tuberkelbacille i kroppen.
