Lymphadenopati i lyskelymfeknuderne er en sygdom, hvor der er en ændring og forstyrrelse af deres normale funktion. Den mest almindelige årsag er infektionsstoffer. Betændelse kan blive udsat for knuder placeret i enhver del af kroppen. Sammen med dem kan tilstødende lymfekar også blive betændt.
Den almindelige årsag til betændelse hos kvinder er penetration af patogener. I dette tilfælde kan infektionen trænge ind i kroppen internt og eksternt.
Mange undrer sig over, hvor lymfeknuden er placeret i lysken på en kvinde. De er placeret i lyskens folder, i umiddelbar nærhed af organerne i det genitourinære system.
Under den ydre gennemtrængningsvej er det sædvanligt at forstå skader på huden (ridser eller sår), hvorigennem patogener kommer ind i blodbanen. Med den interne rute sker penetrationen af et smitsomt middel i blodet under ubeskyttet sex eller gennem luftvejene. PÅi dette tilfælde er inguinal lymfadenopati en reaktion på en anden sygdom.
Årsager til forekomst
Betinget kan alle årsager til lymfadenopati i lyskelymfeknuderne opdeles i flere undergrupper, som hver omfatter visse sygdomme, der fører til denne patologi.
Penetration af et smitsomt middel direkte gennem den beskadigede hud på fødder, ben og balder:
- Radser eller sår som følge af en skade eller bid fra et dyr (inklusive erysipelas).
- Skade på huden på grund af ble-dermatitis (den mest almindelige årsag til lymfadenopati hos børn).
- Furunculosis, som er en inflammatorisk proces, der påvirker hårsækkene i baldernes epidermis.
- Som et resultat af BCG-vaccination (tidligere blev sådanne tilfælde ofte registreret, og derfor må denne vaccination på nuværende tidspunkt kun gives i skulderen). Når lymfeknuderne i lysken er forstørrede, bør årsagerne til dette fænomen bestemmes af lægen.
Sygdomme forårsaget af patogene mikroorganismer, der trænger ind i kroppen gennem slimhinderne:
- Lynkelymfogranulomatose.
- Erysipelas.
- Gonoré.
- Syfilis.
- Yersiniosis.
- Borreliosis.
- Herpes.
- Cytomegalovirusinfektion.
- Infektiøs mononukleose.
Lymphadenopati (ICD-10-kode: R59) kan også fremkalde inflammatoriske processer i kønsorganer, led,onkologiske sygdomme.
symptomer
Almindelig for mænd og kvinder er symptomerne på lymfadenopati i lyskelymfeknuderne som følge af penetration af infektion gennem sårene i underekstremiteterne som følger:
- Der er en stigning i størrelsen af lymfeknuden op til 1 cm i diameter.
- Følsomhed vises, nogle gange smerte, hvis lymfeknuden palperes.
- I området ved den betændte lymfeknude observeres rødme af huden.
- De lokale og globale temperaturer stiger.
Oftest er der lymfadenopati i lyskelymfeknuderne hos kvinder. Noden bliver betændt på den side, hvor skaden er placeret.
Sodoku
Sodoku, som er en infektionssygdom med en bestemt karakter, udvikler sig som følge af et bid af gnavere, såsom rotter. De første symptomer opstår norm alt 2 uger efter den angivne episode, i sjældne tilfælde på samme dag.
Sygdommen udvikler sig meget hurtigt. Lymfeknuder kan stige i størrelse op til 8 cm, huden over dem ændrer ikke sin farve, palpation forårsager smerte. Mobilitet af knuderne observeres, deres form er afrundet, de øges på den side, hvor bidet opstod. Kropstemperaturen under sodoku kan stige betydeligt, op til 39 grader Celsius.
Epstein-Barr virus
Når Epstein-Barr-virus kommer ind i kroppen, udvikles infektiøs mononukleose. På baggrund af denne sygdom er der en stigning ikke kun inguinal, men ogsåandre lymfeknuder, herunder occipital og cervikal. Lymfeknuder i lysken på begge sider øges betydeligt i størrelse. Vækstprocessen starter fra den første infektionsdag. Deres størrelse kan nå op på tre centimeter.
Et karakteristisk træk ved infektiøs mononukleose er dannelsen af en kæde af flere betændte knuder. Palpation afslører en tæt struktur af noderne, deres mobilitet. I dette tilfælde mærkes smerten lidt. Huden placeret over noderne ændrer ikke sin farve, men forekomsten af let hævelse er ikke udelukket. Sådanne tegn giver en specialist mulighed for nemt at identificere sygdommen og skelne den fra andre patologier, der fremkalder lymfadenopati.
Hvad er en cytomegalovirusinfektion? Med denne patologi findes et billede, der ligner mononukleose: der er en stigning i grupper af lymfeknuder. Forskellen er dog stadig til stede: med cytomegalovirusinfektion øges lymfeknuderne i lysken mindre mærkbart end andre. Oftest er de ikke mere end 1 centimeter i størrelse. Palpation afslører deres elasticitet, mens smerten er moderat. Der er ingen hævelser, huden bevarer sin farve.
Hvis lymfadenopati i lyskelymfeknuderne opstår som følge af herpes simplex type 2, øges lymfeknuderne moderat på den ene eller begge sider. De er ikke tætte at røre ved, deres konsistens ligner dej, deres mobilitet bevares, og moderat ømhed vises. Suppuration og tegn på betændelse på huden observeres ikke.
Borreliosis
Ved borreliose opstår der oftere ensidig betændelse i lymfeknuden, hvis flåtbiddet opstår på låret eller underkroppen. Forstørrede lymfeknuder er op til to centimeter store, og derfor opdages de let under en rutineundersøgelse.
Palpation af betændte noder giver dig mulighed for at opdage deres mobilitet, smerte. De er elastiske i strukturen. Temperaturen og farven på huden i betændelsesområdet bevarer deres normale tilstand. Borreliose er ikke karakteriseret ved purulent betændelse. Parallelt med stigningen i størrelsen af lymfeknuden opstår overdreven rødme på det sted, hvor biddet faldt.
Yersiniosis
På baggrund af yersiniose udvikles lymfadenopati ekstremt sjældent. Flere lymfeknuder i lysken, der ligger ved siden af hinanden, påvirkes på én gang. Derudover bliver de cervikale lymfeknuder betændt, deres størrelse er ikke særlig stor, når den forstørres, den kan kun nå 1,5 cm.
Lynkelymfogranulomatose
Lynkelymfogranulomatose er en sygdom, der overføres gennem ubeskyttet seksuel kontakt. På baggrund af denne sygdom observeres meget ofte udviklingen af en inflammatorisk proces i lyskelymfeknuderne.
Udviklingen af sygdommen kan gå på to måder:
- Med en mild infektion opstår lymfadenitis efter 2 måneder.
- Med alvorlig infektion, en stigning i lyskelymfeknuder hos kvinder og mændobserveret en uge senere.
Når der opstår lyskelymfogranulomatose, betændelse i knuden på den ene side. Det særlige ved denne sygdom er, at lymfadenitis udvikler sig samtidigt i flere lymfeknuder. Palpation i de indledende stadier af sygdommen afslører en tæt elastisk konsistens af knuderne og deres fuldstændige mobilitet. Over tid kombineres de ændrede noder til et enkelt ujævn konglomerat med en ujævn overflade. Ved sondering opdages stærke smerter. Huden i området af dette konglomerat bliver tyndere og får en rød nuance. På steder med udtynding kan huden bryde igennem, pus begynder at skille sig ud gennem de resulterende pauser. Sådan dannes en fistel (fistel), som bliver kronisk.
Erysipelas
Erysipelas kan være en anden årsag til udviklingen af lymfadenitis. Dette skyldes erysipelas karakteristiske evne til at påvirke underekstremiteterne. Palpation afslører en elastisk konsistens af knuderne, svær smerte. Samtidig bevares deres mobilitet, der er ingen lodning med de omgivende væv. Huden placeret over lymfeknuderne ændres ikke, deres farve og temperatur forbliver normal.
Andre årsager
En anden årsag til lymfadenitis er syfilis. Hvis infektionens indgangsporte er kønsorganerne, bliver lymfeknuderne oftere betændt på begge sider. Dette tegn på sygdommen opdages omkring en uge efter infektion.
Mainet træk ved lymfadenitis på baggrund af syfilis er fraværet af klassiske symptomer på den inflammatoriske proces, det vil sige skarp smerte, hævelse, rødme observeres ikke.
Patologiske ændringer vises med det samme i en gruppe af noder. En af dem er dog større end de andre. Palpation giver dig mulighed for at opdage knudernes ømhed, deres tætte elastiske konsistens. Samtidig er deres mobilitet fuldstændig bevaret, formen er rund eller oval, størrelsen kan nå 2,5 centimeter.
Lymphadenopati (ICD-10-kode - R59) med gonoré forekommer altid på begge sider. Der er en stigning i størrelsen af lymfeknuderne op til 2 centimeter. De er tætte at røre ved, der opstår stærke smerter.
Lymphadenitis på baggrund af gonoré er ledsaget af udviklingen af en inflammatorisk proces i de tilstødende lymfekar, som ved palpation ligner skarpt smertefulde og tætte tråde.
Nu er det klart, hvad lymfadenopati i de ydre og lyskelymfeknuder er.
Funktioner ved lyskelymfadenitis hos kvinder
Ganske ofte udvikles inguinal lymfadenitis hos kvinder på baggrund af forskellige sygdomme i den gynækologiske sfære, såsom:
- Tumordannelser i kønsorganerne, især hos ældre kvinder.
- Bartolinitis, som er en inflammatorisk proces lokaliseret i skamlæbernes kirtler.
- Peritonitis, som er en inflammatorisk proces i bughinden, der dækker vedhæng og livmoder.
- Endometritis, som er en betændelse i livmoderen.
- Adnexitis er en inflammatorisk proces, der påvirker rørene og æggestokkene.
De fleste af de ovennævnte betændelser forekommer med et lille antal symptomer, har en kronisk form. Oftest er en kvinde ikke engang opmærksom på de første tegn på sygdommen. I den forbindelse sker appellen til lægen på et tidspunkt, hvor sygdommen allerede er på vej ind i et fremskredent stadium. Men med en ordentlig og opmærksom holdning til sundhedstilstanden kan patologi opdages i de meget indledende udviklingsstadier. Uundværlige i dette tilfælde vil være sådanne diagnostiske tests som omfattende undersøgelser af infektioner, cytologiske, histologiske analyser, ultralyd, vaginal undersøgelse.
Hvor er lymfeknuden i lysken, ved en kvinde måske ikke. I sjældne tilfælde opstår der betændelse under graviditeten. Det er oftest forbundet med en purulent proces på huden på benene eller bartholinitis. Diagnosen kan stilles ved en simpel visuel undersøgelse.
I hvilke tilfælde udføres fjernelse af lymfeknuder? Mere om det nedenfor.
Kontakt en specialist
Hvis en eller flere afrundede formationer blev fundet alene i lyskeregionen, bør du kontakte en specialist. Patienten kan blive vildledt af fravær af symptomer som smerte, rødme, feber. På trods af dette bør et besøg hos lægen ikke udskydes. Læger bliver ved med at gentage, at hver sygdom udvikler sig efter sit eget mønster og muligvis ikke har klassiske symptomer.
Den inflammatoriske proces i lymfeknuderne er således en god grund til at henvende sig tilkvalificeret specialist. Patienten bør dog vide, hvilken læge han skal besøge. Afhængigt af årsagerne til udviklingen af lymfadenitis kan hjælp fra følgende læger være nødvendig:
- Gynækolog eller urolog.
- Dermatovenereologist (hvis der er tegn på en sygdom, der kan opnås seksuelt).
- Onkohæmatolog (hvis der er ændringer i blodets sammensætning).
- Kirurg (i nærværelse af en stor visuel byld).
- Infektionist (hvis der er tydelige tegn på en infektiøs patologi).
Hvis patienten er i tvivl, når den bestemmer, hvilken specialist han skal besøge, og årsagen til sygdommen forbliver uklar, er det en win-win-mulighed at kontakte en terapeut. Han vil være i stand til at foretage en indledende undersøgelse, baseret på resultaterne af hvilken han vil give en anbefaling til patienten, hvilken læge den skal besøge.
Før behandlingen af inguinal lymfadenopati hos mænd og kvinder påbegyndes, udføres en omfattende diagnose.
Diagnose
I de indledende stadier er diagnosen baseret på interview af patienten, indsamling af hans klager, generel undersøgelse, udførelse af en generel klinisk blodprøve, palpation.
En kompetent specialist vil helt sikkert finde ud af patientoplysninger om tilstedeværelsen af skader i underekstremiteterne, ubeskyttede seksuelle kontakter. Har patienten for nylig lidt af betændelse i nasopharynx, er han blevet bidt af rotter eller flåter.
Når den første diagnose er etableret, kan den evtyderligere specifikke undersøgelser er nødvendige for at identificere arten af lymfadenitis. Blandt dem:
- Undersøgelse af kultur af purulent udflåd.
- Biopsi.
- PCR-diagnostik.
- En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer.
- Udstrygninger fra slimhinder.
Ultralyd af lyskeregionen er også en effektiv undersøgelse, der giver en idé om ændringer i vævene i de berørte lymfeknuder, arten af disse ændringer. Hvis der er mistanke om lyskelymfadenopati hos kvinder og mænd, bør specialisten først og fremmest udelukke en sådan akut kirurgisk patologi som lyskebrok. Hvis sidstnævnte bekræftes, får patienten vist øjeblikkelig kirurgisk indgreb.
Behandling af inguinal lymfadenitis
Hvordan behandler man lymfeknuder i lysken hos mænd? Terapi kan være generel, specifik, kirurgisk.
Generel terapi henviser til lindring af symptomerne på den inflammatoriske proces. Patienten skal i dette tilfælde overholde følgende anbefalinger:
- Sengeleje er vigtigt.
- Diætmæssig, let mad bør foretrækkes. Fødevarer med højt kalorieindhold og fed mad bør udelukkes fra kosten.
- Det anbefales at tage antibiotika, der vil eliminere infektionen. Indtil den nøjagtige årsag til sygdommen er identificeret, kan bredspektrede antibiotika bruges.
Derudover kan tildelessmertestillende midler, samt antiinflammatoriske lægemidler, vitaminkomplekser. Det er strengt forbudt at opvarme det berørte område.
Under specifik terapi forstå elimineringen af årsagen til lymfadenitis. Speciallægen ordinerer behandling efter at have modtaget resultaterne af laboratoriediagnostik og bekræftet diagnosen.
Oftest involverer specifik terapi at tage meget målrettede antibakterielle lægemidler, immunglobuliner, antivirale lægemidler.
Kirurgisk terapi til fjernelse af lymfeknuder ordineres ekstremt sjældent, det er indiceret, hvis der er purulent lymfadenitis, nekrose af knuden og nærliggende væv. En obduktion kan også udføres med bartholinitis, som er gået over i byldstadiet.
Forecast
Ved lyskelymfadenitis er prognosen positiv, hvis årsagen til betændelse bestemmes nøjagtigt, og behandlingen påbegyndes rettidigt.
Forøgelsen af noder varer ved i lang tid med infektiøs mononukleose, erysipelas, lyskelymfogranulomatose (hvis det er kompliceret af en purulent fistel), kønssygdomme.
Af andre årsager kan rettidig behandling fjerne tegn på lymfadenitis ret hurtigt.
Forebyggelse af lyskelymfadenitis foreslår:
- Beskyttet sex.
- Aktiviteter til forbedring af den generelle immunitet.
- Forebyggelse af skader på huden på underekstremiteterne.
- Forsigtig og vigtigst af alt rettidig behandling af hudskader.
Vifandt ud af, at det var lymfadenopati.
