Patienter, der står over for urologiske patologier, hører fra læger udtrykket nyreparenkym. Hvad er det, oftest spørger de ikke specialister og forbliver i mørket.
Begrebet og hovedfunktionerne af nyreparenkymet
Parenkym er organets hovedvæv. Dens bestanddele er cellerne i medulla (indre lag) og kortikale (ydre lag) substans. Vævets struktur er glat, i udseende ligner det en kapsel, hvori organet og elementerne i urinsystemet er placeret.
Parenkymets hovedfunktion er fjernelse af metaboliske produkter fra kroppen og som et resultat skabelsen af betingelser for at opretholde organets naturlige indre tilstand.
Tykkelsen af nyrevævet hos en rask person i middelalderen er fra 15 til 23 millimeter. Hvis patienten nogensinde har haft infektionssygdomme, er der ubehandlede inflammatoriske og kroniske processer i urinsystemet, dette vil føre til udtynding af vævet. Parenkymet har dog evnen til gradvist at komme sig.
Nu vil du ikke være bange for udtrykket nyreparenkym,hvad det er, og hvad dets funktioner er blevet kendt.
Kærlige kendetegn ved primære og sekundære former for sygdommen
Primære og sekundære rynkede nyreforskelle er ubetydelige. De ligger i den faktor, der fremkaldte udviklingen af patologi - en samtidig sygdom.
Patienter diagnosticeret med beskadigelse af deres eget arterielle væv udvikler en primær skrumpen nyre. De vigtigste forløbere for denne form for patologi er: forhøjet blodtryk, hvor hypertensive kriser observeres, og mildere sygdomme i hjertet og karsystemet.
Hvis en patient har patologier i udskillelsessystemet, begynder hans parenkym at blive tyndere og mister sin funktionelle evne, henholdsvis udvikler en patologi - en sekundært rynket nyre.
Ætiologi
Når man studerer patologiens træk, bør man kende årsagerne til, at en sygdom som en sekundært rynket nyre udvikler sig:
- infektion af et organ med tuberkulosebakterier;
- bakteriel læsion af nyrernes tubuli af uspecifik karakter;
- defeat of glomeruli;
- dannelse af sten i orgelhulen;
- diabetes.
Alle disse sygdomme fører til kredsløbsforstyrrelser. Mangel på blod fører til ensidig eller bilateral rynkning af organet. Processen kan vare i årevis, og på svækkede steder vokser bindevæv først, og derefter dannes der et ar.
Overvejerat den sekundært rynkede nyre har forskellige årsager til dannelse, og på baggrund af den udvikles nyresvigt, denne diagnose er ret almindelig i urologien. Hver patient har brug for regelmæssig lægeundersøgelse og ekstrarenal blodrensningsprocedure, som gør det muligt at fjerne giftige stoffer fra organet.
Klinisk billede og dannelsesmekanisme
Ved den første undersøgelse kan læger ikke stille en endelig diagnose. Der er dog en række symptomatiske manifestationer, der udelukkende er karakteristiske for nefrosklerose. Det mest slående er krænkelsen af funktionen af urinudskillelse, som patienten angiver, når han indsamler en anamnese. Analyse af biologisk materiale viser, at dagstaksten er overskredet. Samtidig udskilles mere urin om natten end om dagen.
Mindre indlysende manifestationer omfatter:
- Tilstedeværelse af protein i urinen.
- Urinspecifik massefylde under normal.
- Blodtrykket støt forhøjet.
- Der var tilfælde af hypertensiv krise.
- Der er smerter i lænden.
Sekundær skrumpen nyre er et makropræparat, hvor et karakteristisk træk er delvis bevarelse af formen, samtidig med at vægt og størrelse reduceres. Med udviklingen af patologien ændres organets farve. I den indledende fase har nyren en klar skygge af blod, og med sin mangel får organet en grå farvetone, synlige ar vises på overfladen. Blødningssteder registreres ikke.
En sandsynlig årsag til kliniske indikatorer kan primært betragtes som aflejring og blokering af nyrekar af kolesterolplaques, der førte til udviklingen af hypertension. Patologier i stroma, tubuli og glomeruli, f.eks. betændelse eller dystrofi, fungerer ofte som sekundære årsager.
Det foreløbige resultat af behandlingen kan være gunstigt, forudsat at patienten diagnosticeres med primær skrumpen nyre. Behandling med regelmæssig hæmodialyse vil føre til udvikling af kronisk suburæmi.
I konklusioner angiver læger ofte et sådant faktum som en fysiologisk ændring i parenkymet (der er en degeneration til bindevæv).
Ifølge det kliniske billede stilles diagnosen: sekundært rynket nyre.
Metoder til moderne diagnosticering af sygdommen
De oplysninger, der blev opnået under den indledende undersøgelse og resultaterne af testene, er ikke nok til endelig at diagnosticere patienten. I denne situation tyr læger til moderne diagnostiske metoder for at bestemme årsagen, formen og sværhedsgraden af patologien.
Så patienten kan ordineres:
- generel og klinisk blodtælling;
- genundersøgelse af urin;
- ultralyddiagnostik af nyrerne;
- røntgen af lænden;
- magnetisk resonansbilleddannelse;
- kontrastcomputerdiagnostik.
Det meste af tiden vil flere test og en helkropsscanning, muligvis med et kontrastmiddel, være tilstrækkeligt.
Ved den første konsultation bør lægen tage en grundig anamnese. detvil give dig mulighed for at fastslå, hvilken livsstil der er acceptabel for patienten, om han har kroniske eller samtidige patologier, om behandlingen af det genitourinære system nogensinde er blevet udført. Obligatorisk palpation af nyrerne og undersøgelse af huden for udslæt.
Kun en kvalificeret og erfaren urolog kan korrekt ordinere behandling og stille diagnosen "sekundær rynket nyre"
Terapeutiske metoder til at eliminere patologi
Patologisk behandling af "sekundær rynket nyre" involverer primært symptomatisk og rettet mod at bekæmpe den underliggende årsag, der fremkaldte udviklingen af sygdommen.
I tilfælde, hvor en patient har en patologi udelukkende ledsaget af forhøjet blodtryk, og symptomer på nyresvigt ikke optræder, ordinerer lægerne en s altfri diæt.
Hvis symptomer på nyresvigt identificeres, er tilbagetrækning af blodtryksmedicin førsteprioritet. Diæten indebærer afvisning af brugen af kød i alle former, herunder kødbouillon. Dette vil hjælpe med at reducere nitrogenholdige toksiner.
Hvis den primære behandling mislykkes, er det nødvendigt med operation, efterfulgt af hæmodialyse og donororgantransplantation.
Anbefalet diæt til sygdom
Den s altfri diæt sørger for udelukkelse fra brugen af sådanne fødevarer: kød, fisk, citrus. Forbudt krydret, surt, s alt og krydret. Det er også nødvendigt helt at opgive kaffedrikkevarer og ren kaffe, røget kød og pølser, chokolade, syre, løg og hvidløg, spinat og asparges.
Det er nødvendigt at kontrollere den daglige væskemængde. Den bør ikke overstige halvanden liter, inklusive første retter.
Dyrs proteinindtag bør holdes på et minimum. Ideelt set bør det erstattes med grøntsager eller soja. Kalorieindholdet i maden skal være højt, med indholdet af flerumættede syrer. Forbruget af fødevarer, der indeholder fosfor, kalium og magnesium, bør reduceres.
Sådan forebygger man udviklingen af nefrosklerose
Foranst altninger til at forebygge sygdommen er meget omfattende, men de vigtigste er som følger:
- Det er nødvendigt at behandle infektionssygdomme i tide.
- Følg en diætkur.
- Kontrol stofskiftet.
- Forhindrer udviklingen af sygdomme i det genitourinære system.
- Vær aktiv.
- Forebyg nyreskade.
- Drik kun renset vand.
Patienter, der er tilbøjelige til at udvikle nyrepatologier, rådes til at gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser af en nefrolog.
Prognose for bedring
I de fleste tilfælde, med diagnosen "sekundær rynket nyre", er prognosen for bedring ugunstig. Det er umuligt fuldstændigt at overvinde sygdommen, det er kun muligt at opretholde en stabil tilstand hos patienten.
Under visse betingelser og evtmulighed, du skal have en nyretransplantation.
