Pyeloectasia hos børn: symptomer, årsager, tests, medicinsk diagnose, behandling og forebyggende foranst altninger

Indholdsfortegnelse:

Pyeloectasia hos børn: symptomer, årsager, tests, medicinsk diagnose, behandling og forebyggende foranst altninger
Pyeloectasia hos børn: symptomer, årsager, tests, medicinsk diagnose, behandling og forebyggende foranst altninger

Video: Pyeloectasia hos børn: symptomer, årsager, tests, medicinsk diagnose, behandling og forebyggende foranst altninger

Video: Pyeloectasia hos børn: symptomer, årsager, tests, medicinsk diagnose, behandling og forebyggende foranst altninger
Video: Little Lights Preschool Tour 2024, November
Anonim

Nyrerne spiller rollen som et biologisk filter, der sikrer ensartethed i kroppen. Det er nyrernes funktion, der bidrager til fjernelse af stofskifteprodukter, og giver dig også mulighed for at opnå balance i organerne. Så hos en voksen passerer omkring 2000 liter blod gennem nyrerne hver dag, som danner omkring 2 liter sekundær urin.

Selvfølgelig, i situationen med børn, er disse tal mindre, og de ændrer sig afhængigt af alder. Hos børn har pyelektase ifølge ICD-10 Q63-koden, i de fleste tilfælde er den medfødt, da nyrerne lægges ved 2 måneders intrauterin udvikling.

pyelektase hos børn
pyelektase hos børn

Reasons

Denne nyresygdom er forårsaget af:

  • forsnævring af urinlederen;
  • misdannelser af nyrekar;
  • stofskifteforstyrrelser;
  • unormal udvikling af organerne i urinvejene.

Ovenstående nyreproblemer opstår på forskellige stadier af fosterudviklingen under graviditeten.

Risikofaktorer

Risikofaktorer er:

  • ukontrolleret medicin;
  • bestråling (selv ved behandling af benigne læsioner);
  • intrauterin infektion;
  • bo i områder med en ugunstig miljøsituation;
  • urinlederskade;
  • dårlige vaner.

Jo hurtigere en negativ faktor, der har en skadelig virkning på dannelsen af et barns nyrer, elimineres, jo mere usynlige vil dens konsekvenser være.

pyeloectasia ifølge mcb 10 hos børn
pyeloectasia ifølge mcb 10 hos børn

De farligste misdannelser er mulige tidligt i graviditeten, i begyndelsen af embryogenese. For at opdage afvigelser anbefales det at udføre en ultralyd i tide. Erhvervet pyelektase opstår hovedsageligt i løbet af det første eller andet leveår.

symptomer

Initi alt kan pyeloektasi være fuldstændig asymptomatisk. Dette sker især, når kun en af nyrerne er involveret i sygdomsprocessen, da en sund nyre oplever en overdreven belastning, udfører sine funktioner og arbejder for et svækket organ. Mere udt alte tegn kan indikere udviklingen af en bilateral proces med pyelektase.

Symptomer hos nyfødte

Ydre manifestationer af udvidelsen af bækkenet kan variere afhængigt af patientens alder. Grundlæggende rammer sygdommen små børn og voksne mænd. Nyfødte babyer har ikke-specifikke symptomer:

  • hyppig gråd;
  • lunelighed;
  • temperatur;
  • tab af appetit;
  • ændre adfærd;
  • opkast;
  • reduceret aktivitet;
  • diarré;
  • pallor;
  • apati.

Symptomer hos førskolebørn

Når pyelektasebørn norm alt er bekymrede for smerter i ryggen, lysken og maven, kan smerterne med jævne mellemrum dukke op og derefter svækkes. En almindelig manifestation af denne sygdom er tilstedeværelsen af pus i urinen, som er udtrykt i dens turbiditet. Ganske ofte ændres det enkelte volumen af den tildelte urin. Så hos børn kan denne tilstand opdages af forældre, men ældre mennesker kan norm alt ignorere dette symptom.

pyelektase til venstre hos et barn
pyelektase til venstre hos et barn

Nogle tid efter sygdommens udvikling, kan patienten opleve forgiftning af kroppen, som følge heraf kan barnet opleve kvalme, generel utilpashed og også nægte mad.

Hos mænd kan urinlederen prolapse ind i urinrøret og hos kvinder ind i skeden. Ureterens mund indsnævres, et cystisk og sfærisk fremspring af det intravesikale afsnit i urinlederen dannes. Urin fra hulrummet gennem urinlederen vender tilbage til nyren. Udvidelse af urinlederen kan også forekomme, ledsaget af funktionsfejl i urinorganerne.

Ultralyd til pyeloectasia

I perioden med planlagt diagnostik, startende fra den 17. uge af graviditeten, opdages pyeloektasi af det ufødte barn. Hydronefrose og pyelektase påvises ved hjælp af almindelig abdominal eller renal ultralyd. Derudover kan der udføres røntgenfaste undersøgelser (urografi, cystografi). Bækkenets volumen bør ikke ændre sig efter vandladning. Når man skal diagnosticere en sygdom, er det vigtigt at lave en ultralydefter barnet er født.

pyelektase på højre side af et barn
pyelektase på højre side af et barn

På grund af de fysiske forskelle i strukturen af det genitourinære system er medfødt pyeloektasi mere almindelig hos drenge end hos piger, men den forsvinder hurtigere. Terapi er ikke påkrævet. For fuldt ud at kontrollere dynamikken i udvidelsen af bækkenet udføres ultralyd fire gange om året. Anatomisk er nyren med pyelektase hos et barn til venstre lidt større og er højere - dette er vigtigt, når man læser konklusionen på diagnosen.

Urolithiasis kræver også ultralyd, nyrerøntgen, computertomografi og andre metoder til at opdage en tydelig lokalisering af sten og spore deres bevægelser. Den endelige diagnose stilles af en børnelæge eller urolog baseret på konklusion fra en ultralydsspecialist.

Den vigtigste måde at afsløre pyelektase i nyrerne anses for at være en undersøgelse. For første gang kan en sådan krænkelse manifestere sig selv i perioden med intrauterin dannelse. Allerede efter fødslen af børn skal undersøgelsen udføres hver 2-3 måned op til 1 år, og derefter - 1 gang i seks måneder. Ud over ultralyd anbefales det med jævne mellemrum at tage en urinprøve (generel ifølge Nechiporenko osv.).

Når pyeloectasia af nyrerne under ultralyd, afsløres følgende resultater af denne patologi:

  • megaureter – urinlederforstørrelse;
  • urethrocele - urinlederen synker ned i blæren, svulmer op i form af en boble, og adgangen til den indsnævres;
  • vesicoureteral reflux - strømmen af urin i den anden retning;
  • hydronefrose –ledsaget af udvidelse af bækkenet, og kanalen forbliver komprimeret;
  • ektopisk urinleder - kanalen dykker ned i urinrøret hos fyre og ind i skeden hos piger;
  • tilstedeværelse af posteriore urinrørsventiler resulterer i bilateral pyelektase og dilatation af urinlederne.

Når der påvises indikatorer for sygdomsprogression, ordineres følgende yderligere undersøgelsesmetoder: cystografi, ekskretionsurografi, CT af nyrerne.

Medicineret behandling

Bilateral pyelektase hos et barn er en patologisk tilstand i de organer, der er ansvarlige for udskillelse af urin, hvilket fører til en stigning i bækkenet. Denne tilstand diagnosticeres hovedsageligt hos børn og mænd på grund af de fysiologiske karakteristika af deres genitourinære system.

bilateral pyelektase hos børn
bilateral pyelektase hos børn

Pyeloectasia af nyrerne, afhængigt af placeringen, graden af skade og udskillelsessystemets ydeevne, involverer brugen af metoden med at vente, kirurgi (i meget alvorlige tilfælde) samt medikamentel behandling. For eksempel, hvis pyelektasis er fundet hos en nyfødt eller hos et barn under 3 år, anbefaler urologen at vente med konstante undersøgelser og ultralyd. Den samme taktik kan anvendes på en voksen, der har den første grad af sygdommen.

Drugs

I tilfælde af patologi, der er fremkaldt af betændelse eller infektion, anbefales det at bruge konservativ behandling af pyeloectasia hos børn, hvor brug af antibiotikabehandling er indiceret. Sammen med antibiotikapatienten får ordineret et kompleks af mineraler og vitaminer samt immunstimulerende midler, som gør det muligt at opretholde immunitet og øge kroppens forsvar.

For at slippe af med bilateral pyelektase hos børn, bruges probiotika til at hjælpe med at genoprette og beskytte tarmmikrofloraen mod virkningerne af antibiotika. I tilfælde af at leverbækkenet har udvidet sig fra forhøjet blodtryk i urinsystemet, kan urologen ordinere brugen af myotrope antispasmodika. De slapper af i udskillelsessystemets muskler.

Hvis der dannes sten i nyrerne, som kan bidrage til at blokere udstrømningen af urin, bør behandlingen være at knuse dem og fjerne dem. Mest brugt "Fitolysin", "Canephron" osv.

Folkebehandling

Forstørrelse af nyrernes bækken hos et barn er en ret sjælden patologi, der ikke opstår uden grund. Det er bemærkelsesværdigt, at denne patologi ikke altid betragtes som en sygdom, norm alt er pyelektasis resultatet af en funktionel lidelse uden en patologisk årsag. Men hvis der opdages en patologi hos et barn, er det nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse så hurtigt som muligt og være under opsyn af en læge.

bilateral pyelektase hos et barn
bilateral pyelektase hos et barn

Traditionel medicin tilbyder en hel del opskrifter, der hjælper med effektivt at fjerne alle symptomer på pyelektase i den højre nyre hos et barn. De hjælper også med sygdomme i venstre nyre. Princippet om deres handling er baseret på fjernelse af sten, sand og s alte fra urinsystemet. Derudover normaliserer de arbejdetorganer og undertrykker den inflammatoriske proces.

Effektive opskrifter

Til behandling af et barn med pyeloektasi i venstre nyre (og højre) anvendes følgende opskrifter:

  1. Infusion af enebærfrugter, birkeknopper, mælkebøtterødder: tag 1 spsk. l. godt knuste råvarer af hver plante, læg i en termokande og hæld 1 liter kogende vand. Efter 12 timer filtreres bouillonen og tages ved 0,5 spsk. tre gange om dagen.
  2. Infusion af adonis, havre, padderok og brændenælde: Som i den tidligere version tages en blanding af alle ingredienser, hældes også med kogende vand, infunderes i 12 timer og tages 4 gange om dagen, 50 ml hver.
  3. Knowweed-infusion: Denne drik anbefales tilberedt til et barn dagligt. Til dets forberedelse 1, 5 spsk. l. urter skal hældes 1 spsk. kogende vand og lad stå i 2 timer. Den anstrengte drik tages i små slurke i løbet af dagen.
  4. Vitamininfusion af vildrose: en håndfuld frugter hældes i en termokande og hældes 2 liter varmt vand. Infusionen skal opbevares i 2 timer og tages lidt hver dag, indtil tilstanden er helt normaliseret. Du kan tilføje en hel del honning til infusionen for at forbedre dens smag. Med pyelektase er det også nyttigt at drikke infusioner af solbær, tranebær og tyttebær.
  5. Infusion af farvestof til pyeloectasia hos et barn til højre eller venstre: det er nødvendigt at male plantens rødder godt, tilsæt 1 spsk. l. planter i en gryde og hæld 1 spsk. varmt vand. Den tilberedte opløsning skal bringes i kog, kog i cirka 7 minutter ved lav varme. Derefter afkøles bouillonen, filtreres og tagesfør måltider, 50 ml. Det er vigtigt at huske, at dette folkemiddel kan farve barnets urin rød - det skal du ikke være bange for!

Behandlingens varighed skal aftales med lægen, især når det drejer sig om et barn. Hvis det er indiceret, kan det være nødvendigt med operation.

Kirurgi

Pyeloectasia af nyrerne hos børn under et år er en ret alvorlig patologisk proces, hvor barnet under udviklingen har en stigning i størrelsen af hendes bækken. En mild form for denne sygdom kan gå over af sig selv efter modningen af barnets urinveje.

Kirurgisk indgreb kan norm alt ordineres i tilfælde af bilateral pyelektase eller ensidig, hvis der er en alvorlig form for sygdommen. Hovedformålet med operationen er at genoprette åbenheden af urinrøret, hvilket giver dig mulighed for at få en normal udstrømning af urin. Norm alt er operation ikke traumatisk og ikke kompliceret, den udføres endoskopisk uden omfattende snit.

Hvis operation for pyelektase hos et barn til højre eller venstre udføres umiddelbart efter opdagelsen af sygdommen, er der stadig risiko for tilbagefald i fremtiden, men sådanne tilfælde har været få. Det forekommer hos børn op til 5-7 års alderen. På gentagelsestidspunktet viser pyelektase sig i en mildere form, og det er ikke nødvendigt at gentage operationen.

Generelt med pyelektase er prognosen efter operation hos børn gunstig, og hvis en operation stadig er påkrævet, skal du være bange for detikke det værd - det vil bringe kroppen tilbage til det normale og også forhindre udviklingen af mere alvorlige komplikationer og sygdomme.

pyelektase af højre nyre hos et barn
pyelektase af højre nyre hos et barn

Forebyggelse

For at en sygdom som pyelektase ikke skal udvikle sig hverken hos børn efter deres fødsel eller hos voksne, skal de nødvendige forebyggende foranst altninger overholdes:

  1. Forsøm ikke personlig hygiejne.
  2. Forebyg forskellige infektionsprocesser i nyrerne på forhånd.
  3. Spis rigtigt og følg en mineralsk kost.
  4. Forebyg forekomsten af urolithiasis: drik godt, tag diuretika.

Andre metoder

For at forhindre udviklingen af urolithiasis skal du effektivt rense nyrerne med vandmelon. En sådan rensning skal udføres mindst en gang om året, på det tidspunkt, hvor vandmelonen modnes. Det er et fremragende vanddrivende middel, der effektivt fjerner ikke kun sand fra nyrerne, men også små sten sammen med urinstrømmen.

For at forebygge denne sygdom anbefales det at ty til traditionel medicin. Lægemidler giver også en diuretisk effekt, fjerner sand med sten fra nyrerne og hjælper med at behandle kroniske processer i enhver krop, genoprette nyrernes normale funktion. Det er værd at bemærke, at folkemedicin vil være sikrere, i modsætning til medicin, ikke kun for voksne, men også for meget små børn.

Anbefalede: