Artrose er en meget almindelig sygdom, der påvirker leddene. Tidligere blev det antaget, at denne patologi kun forekommer i alderdommen, da den er karakteriseret ved degenerative-dystrofiske processer i leddenes brusklag. Oftest sker dette på grund af den naturlige opbremsning af metaboliske processer, der opstår med alderen. Men sygdommen kan opstå hos unge på grund af en stillesiddende livsstil, underernæring eller øget belastning af leddene. Hvis artrose ikke behandles rettidigt, kan processen med ødelæggelse af brusklaget gå langt. Ofte fører dette til fuldstændig immobilitet af leddet. Behandling af patologi bør være omfattende. Det mest almindeligt anvendte smertestillende middel til gigt. Sådanne lægemidler eliminerer kun symptomerne, men behandler ikke selve sygdommen. Men på trods af dette er de hoveddelen af kompleks terapi.
Hvorfor har vi brug for smertestillende medicin
Artrose udvikler sig langsomt. I første omgang kan en person ikke engangforstå, at der er noget g alt med hans led. Der er lette ømme smerter under anstrengelse, så kan der opstå et knas og klik under bevægelse. I modsætning til følgerne af skader og inflammatoriske fænomener, udvikler smerter i artrose oftest i begyndelsen af bevægelse efter længere tids immobilitet. Og om morgenen er der stivhed i leddet.
Med tiden bliver smerten stærk, langvarig. Derfor er smertestillende medicin mod artrose meget nødvendige. Dette er den første obligatoriske fase af behandlingen. Det er ønskeligt, at lægemidlerne vælges af en læge, der vil tage hensyn til de individuelle egenskaber og graden af ødelæggelse af bruskvæv. De fleste af disse lægemidler er kun tilgængelige på recept.
Det er kun muligt at lindre smerter ved artrose, når degenerative processer stopper. Du kan ikke undvære analgetika alene, for sygdommen vil stadig udvikle sig.
Sådan lindrer man artrosesmerter
I de indledende stadier af sygdommen er smerter norm alt milde. De kan opstå om morgenen eller efter hvile og gå væk af sig selv efter et stykke tid. Men i processen med ødelæggelse af leddets brusklag opstår deformation af de artikulære overflader, ødelæggelsen af knoglernes hoveder. Nerverødder eller blodkar kan komme i klemme. Alt dette forårsager stærke smerter, som ikke forsvinder af sig selv.
Smertestillende medicin bruges især ofte til artrose i knæ, hofte og spondylarthrose. Disse led er trods alt udsat for den største belastning, og ofte er smertenstærke, der ikke tillader en person at bevæge sig.
Der er mange måder at lindre smerte på. Til artrose bruges oftest følgende:
- intramuskulær administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller analgetika;
- novokainblokader;
- intraartikulære injektioner af hormonelle midler;
- påføring af bedøvende salver;
- komprimerer;
- tager smertestillende medicin gennem munden.
Analgetika og krampestillende medicin
"Analgin" henviser til ikke-narkotiske smertestillende midler. Dette er det mest berømte og udbredte stof. Men på grund af det store antal bivirkninger er det på det seneste blevet mindre og mindre brugt. Desuden kan det med artrose kun lindre milde og moderate smerter.
Nogle gange opstår smerter ved artrose på grund af muskelspasmer på grund af betændelse eller irritation af de ødelagte artikulære overflader. I dette tilfælde vil antispasmodika hjælpe, som lindrer smerter ved at slappe af i musklerne. Disse er Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. De tolereres generelt godt og har få kontraindikationer.
NSAID'er: applikationsfunktioner
Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges oftest til at lindre smerter ved artrose. De har evnen til at lindre smerte, hævelse, hyperæmi, reducere inflammation. Der er mange typer af NSAID'er. De fleste af dem er lavet på basis af organiske syrer. Derfor kan de beskadige overfladen af fordøjelseskanalen. Derudover påvirker disse værktøjersammensætningen af blodet, hvilket reducerer dets koagulerbarhed, forstyrrer nyrernes funktion. Derfor tages de kun på recept og i strengt begrænset dosering.
Derudover er et træk ved NSAID'er, at forskellige lægemidler har forskellige virkninger. For eksempel virker "Diclofenac" eller "Indomethacin" lok alt og lindrer smerter på niveauet af det berørte væv. Og "Paracetamol" påvirker centralnervesystemet og undertrykker smerteimpulser. Derfor bruges en kombination af to lægemidler eller komplekse midler ofte.
De bedste NSAID'er
I alt er der omkring 40 forskellige typer stoffer fra denne gruppe. Men ikke alle af dem er lige effektive mod ledsmerter. Oftest bruges flere smertestillende medicin mod artrose indeholdende NSAID:
- "Aspirin" er det mest berømte og længe brugte middel. Det lindrer smerter og betændelse, og hjælper også med at bremse ødelæggelsen af leddet. Men virkningen af acetylsalicylsyre er ikke stærk, så den hjælper kun i de indledende stadier af sygdommen.
- "Indomethacin" er en af de mest almindelige smertestillende midler mod artrose. Når alt kommer til alt, lindrer dette lægemiddel hurtigt smerte, det er også effektivt til at eliminere betændelse og hævelse. Det kan sælges under navnene Metindol, Indotard, Indobene, Rheumatin.
- "Diclofenac" og præparater baseret på det ordineres ofte mod artrose. Dens handling er velafbalanceret, lægemidler lindrer hurtigt smerte og betændelse. Der er mange produkter baseret på diclofenac: Ortofen, Diclofen,Diklobene, Rapten, Naklofen, Baraten og andre.
- "Ibuprofen" er det sikreste ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel. Det er tilladt at tage selv under graviditet og amning. Men med alvorlige smerter i artrose kan lægemidlet muligvis ikke klare sig. Ibuprofen findes i sådanne lægemidler: Nurofen, Brufen, Motrin, Reumafen.
- "Ketorolac" er i stand til at lindre selv alvorlige smerter. Det kan købes under navnene "Ketorol", "Ketalgin", "Dolak".
- Movalis er en ny generation af lægemiddel. Det tolereres bedre af patienterne. Og når det bruges korrekt, lindrer det hurtigt smerter og betændelse. Det er tilrådeligt at bruge det, hvis der er behov for langtidsbehandling.
- "Phenylbutazon" er et ret stærkt smertestillende middel. Ved artrose i hofteleddet bruges det norm alt, da smerten er meget kraftig. Men på grund af det store antal bivirkninger ordineres det i kort tid, kun for at lindre et anfald.
hormonale stoffer
Kortikosteroidhormoner til artrose bruges sjældnere. Kun hvis det er umuligt at lindre svære smerter med andre midler. De bruges hovedsageligt til korttidsbehandling, da de fører til endnu mere alvorlig ødelæggelse af bruskvæv. Kun en læge bør vælge en sådan behandling, da hormonelle lægemidler har mange kontraindikationer. De mest almindeligt anvendte lægemidler er:
- "Dexamethason".
- Kenalog.
- "Hydrocortison".
De mest moderne stoffer
For nylig er der blevet brugt nye smertestillende midler mod artrose. De dukkede op for nylig, men har allerede bevist sig selv som effektive midler. Hvilke lægemidler kan bruges mod artrose:
- "Ambene" - et komplekst lægemiddel, der ud over smertestillende medicin indeholder B-vitaminer.
- Droxaril kan bruges i en begrænset periode på grund af bivirkninger.
- "Nifluril" - et lægemiddel baseret på nifluminsyre, kan forårsage skade på slimhinden i fordøjelseskanalen.
- Mervan kan bruges i lang tid.
- Harlef tolereres godt af patienter og lindrer hurtigt smerte.
Smertestillende medicin mod artrose
Denne sygdom, især i de senere stadier, kan være ledsaget af stærke smerter. Ved et anfald af artrose i knæet eller hofteleddet er injektioner ofte en almindelig behandlingsmetode. Desuden er intraartikulære blokader de mest effektive.
Et af de mest almindelige lægemidler til dette er Novocaine. Det er novokainblokade, der bruges på hospitaler, når patienter med et akut anfald af artrose bliver indlagt. En 1% opløsning injiceres i en mængde på 20 ml i selve leddet eller periartikulært væv. Injektionen gives hver 4. dag flere gange.
Intramuskulært eller intravenøst administreres ofte lægemidler baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I dette tilfælde handler de hurtigere,smertelindring inden for få minutter. For eksempel, med en engangsadministration af Tenoxicam, varer den smertestillende effekt op til 3 dage. Dens ejendommelighed er, at den virker på centralnervesystemet, undertrykker smerte og trænger også ind i det berørte væv og lindrer betændelse og smerte.
Hvis andre midler er ineffektive, anvendes injektioner af hormonelle lægemidler, såsom Diprospan eller Dexamethason. De bør kun udføres som anvist af en læge. Ikke mere end 5 injektioner er tilladt, og der bør være en pause på 5 dage imellem dem.
Eksterne retsmidler
I nogle tilfælde er brugen af smertestillende medicin mod artrose, såvel som injektioner, muligvis ikke mulig på grund af kontraindikationer. Nogle gange er dette upraktisk på grund af den svage intensitet af smerte. I dette tilfælde anvendes eksterne bedøvelsesmidler. Oftest er der tale om kompresser med Dimexide. De lindrer hævelse godt, reducerer betændelse og smerte. Denne opløsning har en god smertestillende effekt: bland lige store mængder vand, "Dimexide" og "Ketonal" til injektion.
Sådanne eksterne smertestillende midler mod artrose som "Bishofite", medicinsk galde, jod, terpentin, eddike, ekstrakter fra planter kan også bruges. Traditionel medicin har oparbejdet betydelig erfaring i brugen af urteafkog og andre stoffer til at lindre smerte.
Smertestillende salver til artrose
Medikamenter i form af en salve eller creme mod ledsmerter er mest anvendelige. Imipraktiske at bruge, de har få bivirkninger og lindrer effektivt smerter. Nu findes der en lang række forskellige lægemidler, der kan opdeles i flere grupper:
- NSAID-baserede salver bruges oftest til artrose. Disse er "Nise", "Indomethacin", "Ketonal", "Finalgel", "Butadion", "Dolgit" og andre.
- Preparater indeholdende capsaicin, som accelererer metaboliske processer og blodgennemstrømning til væv. Disse er Nicoflex, Kapsikam, Finalgon, Espol og andre.
- Salver, der indeholder salicylsyre, har ikke kun smertestillende, men også anti-inflammatoriske virkninger. Disse er Viprosal, Ben-Gay, Efkamon.
- Preparater indeholdende bigift, æteriske olier og rathenia-ekstrakter. "Apizartron", "Gevkamen", "Sabelnik", Dikuls salve og mange andre produkter, der kan købes uden læges recept.
Auxiliaries
Obligatorisk behandling af artrose er brugen af chondroprotectors. Disse lægemidler alene lindrer ikke smerte. Deres handling er rettet mod at genoprette bruskvæv. Derfor kan de også virke smertestillende, men meget langsommere. Alle kondroprotektorer bruges som en del af kompleks terapi i lang tid.
De mest effektive er de produkter, der indeholder flere stoffer. Det kan værechondroitin, glucosamin. De mest almindelige lægemidler er:
- Teraflex.
- Artra.
- Dona.
- "Movex".
- "Alflutop".
Det er værd at huske på, at kun smertestillende midler mod artrose i leddene ikke vil føre til en kur. Dette er blot en af metoderne til kompleks terapi. Efter smerterne er aftaget, skal behandlingen fortsættes, ellers vil symptomerne vende tilbage igen.
