Induceret psykose indtager en særlig plads blandt psykiske sygdomme. Denne patologi observeres hos personer, der lever med psykisk syge. En patient, der lider af forskellige former for vrangforestillinger, kan videregive sine falske ideer til sine kære. Dette gælder især for pårørende. Folk omkring begynder at tro på de latterlige ideer, som patienten giver udtryk for. I dette tilfælde taler læger om induceret vrangforestillingslidelse hos en rask person.
Hvorfor er folk så antydelige? Og hvordan slipper man af med en sådan psykose? Vi vil overveje disse spørgsmål i artiklen.
Sagshistorik
Induceret vrangforestillingsforstyrrelse blev første gang beskrevet i 1877 af de franske psykiatere Falret og Lasegue. De observerede de samme vrangforestillinger hos to patienter, som var i tætte familiebånd. Samtidig led den ene patient af en svær form for skizofreni, og den anden var tidligere helt rask.
Denne sygdom kaldes"dobbelt vanvid". Du kan også støde på udtrykket "psykose ved tilknytning".
Pathogenese
Ved første øjekast virker det mærkeligt, at en psykisk syg person kan inspirere til vrangforestillinger i sit nærmiljø. Hvorfor er raske mennesker modtagelige for mærkelige ideer? For at forstå dette problem er det nødvendigt at overveje mekanismen for udviklingen af patologi.
Specialister har længe undersøgt årsagerne til induceret psykose. I øjeblikket skelner psykiatere mellem to deltagere i den patologiske proces:
- Delirium induktor. I denne egenskab handler en psykisk syg. Sådan en patient lider af en ægte vrangforestillingslidelse (f.eks. skizofreni).
- Modtager. Dette er en ment alt sund person, der konstant kommunikerer med en vrangforestillingspatient og adopterer hans mærkelige tanker og ideer. Dette er norm alt en nær slægtning, der bor sammen med den psykiatriske patient og har en tæt følelsesmæssig forbindelse med ham.
Det skal bemærkes, at ikke én person, men en hel gruppe af personer kan fungere som modtager. I medicinhistorien beskrives tilfælde af massepsykoser. Det var ikke ualmindeligt for en syg person at kommunikere sine vrangforestillinger til et stort antal overdrevent suggestible mennesker.
Ofte kommunikerer induktoren og modtageren tæt med hinanden, men mister samtidig kontakten til omverdenen. De holder op med at kontakte andre slægtninge, venner og naboer. En sådan social isolation øger risikoen for induceret psykose hos et sundt familiemedlem.
Induktor-personlighedstræk
Som allerede nævnt virker en psykisk syg person som en inducer af delirium. Oftest lider sådanne patienter af skizofreni eller senil demens. Samtidig nyder de stor prestige blandt slægtninge og har dominerende og magtfulde karaktertræk. Dette giver syge mennesker mulighed for at overføre deres forvrængede ideer til raske mennesker.
Der kan skelnes mellem følgende former for vrangforestillinger hos psykiske patienter:
- Megaloman. Patienten er overbevist om den store betydning og eksklusivitet af hans personlighed. Han mener også, at han har særlige unikke talenter.
- Hypochondria. Patienten mener, at han er syg med alvorlige og uhelbredelige patologier.
- Delirium af jalousi. Patienten mistænker urimeligt en partner for utroskab, og leder konstant efter bekræftelse af utroskab. Sådanne patienter kan være aggressive og farlige for andre.
- Forfølgelsesmani. Patienten er meget mistroisk over for andre. Han ser en trussel mod sig selv i andre menneskers neutrale udtalelser.
Modtageren har altid den samme type vrangforestillingsforstyrrelser som induceren. For eksempel, hvis en psykisk syg person lider af hypokondri, begynder hans raske slægtning med tiden at lede efter symptomer på ikke-eksisterende sygdomme.
Risikogruppe
Det skal bemærkes, at ikke alle personer i tæt kontakt med vrangforestillingspatienter udvikler induceret psykose. Kun visse mennesker med bestemte karaktertræk er underlagt denne patologi. Risikogruppen omfatter følgende kategorier af personer:
- har øget følelsesmæssig ophidselse;
- overdrevent modtagelig og godtroende;
- fanatisk religiøs;
- overtroisk;
- personer med lav intelligens.
Sådanne mennesker tror blindt på ethvert ord fra en syg person, som er en indiskutabel autoritet for dem. De er meget nemme at vildlede. Over tid udvikler de en psykisk lidelse.
symptomer
Det vigtigste symptom på induceret psykose er vrangforestillinger. Først manifesterer en sådan overtrædelse sig i induktoren, og derefter overføres den let til den foreslåede modtager.
Indtil for nylig blev en sund person ængstelig og mistænksom. Han gentager skøre ideer efter patienten og tror oprigtigt på dem.
I dette tilfælde diagnosticerer læger paranoid personlighedsforstyrrelse. Denne krænkelse gælder ikke for alvorlig psykisk sygdom, men det er en grænsetilstand mellem normen og patologien.
En erfaren psykiater kan nemt skelne en induceret lidelse hos en modtager fra en sand vrangforestilling hos en syg person. Det er kendetegnet ved følgende funktioner:
- Modtager formulerer vrangforestillinger ganske logisk.
- En person har ingen uklarhed af bevidstheden. Han er i stand til at bevise og argumentere for sine tanker.
- Auditære og visuelle hallucinationerekstremt sjælden.
- Patientens intellekt er intakt.
- Patienten svarer tydeligt på lægens spørgsmål, er orienteret i tid og rum.
Diagnose
Psykisk lidelse kan ikke bekræftes af laboratorie- og instrumentelle metoder. Derfor spilles hovedrollen i diagnosen af udspørgen af patienten og indsamling af anamnese. Induceret psykisk lidelse er bekræftet i følgende tilfælde:
- Hvis induktoren og modtageren har samme delirium.
- Hvis konstant og tæt kontakt mellem induktoren og modtageren detekteres.
- Hvis modtageren tidligere var rask og aldrig har haft en psykisk lidelse.
Hvis både induktoren og modtageren er diagnosticeret med en alvorlig psykisk sygdom (f.eks. skizofreni), anses diagnosen for ubekræftet. En ægte vrangforestillingslidelse kan ikke fremkaldes af en anden person. I sådanne tilfælde taler læger om samtidig psykose hos to syge mennesker.
Psykoterapi
I psykiatrien er induceret psykose ikke en patologi, der kræver obligatorisk medicinbehandling. Strengt taget er en person, der lider af denne form for sygdommen, trods alt ikke psykisk syg. Nogle gange er det nok at adskille delirium-induceren og modtageren i nogen tid, da alle patologiske manifestationer øjeblikkeligt forsvinder.
Paranoid personlighedsforstyrrelse behandles hovedsageligt med psykoterapeutiske metoder. En vigtig betingelseer isoleringen af recipienten fra delirium-induceren. Men mange patienter oplever en sådan adskillelse ekstremt hårdt. I dette øjeblik har de brug for seriøs psykologisk støtte.
Patienter med inducerede vrangforestillinger bør deltage i regelmæssige adfærdsterapisessioner. Dette vil hjælpe dem med at lære at kommunikere korrekt med psykisk syge og ikke opfatte andre menneskers vrangforestillinger.
Medicineret behandling
Medicinsk behandling af induceret psykose praktiseres sjældent. Lægemiddelbehandling bruges kun til svær patientangst og vedvarende vrangforestillinger. Følgende lægemidler er ordineret:
- små antipsykotika - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepressiva - Fluoxetin, Velaxin, Amitriptylin, Zoloft;
- beroligende midler - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Disse lægemidler har angstdæmpende virkninger. Der er tidspunkter, hvor vrangforestillinger forsvinder efter de beroligende virkninger af stoffer på psyken.
Forebyggelse
Hvordan forebygger man induceret psykose? Det er nyttigt for pårørende til vrangforestillingspatienter periodisk at besøge en psykoterapeut. At leve sammen med en psykiatrisk patient er en prøvelse for et menneske. På baggrund af sådan stress kan selv raske mennesker udvikle forskellige afvigelser. Derfordet er vigtigt at huske, at pårørende til psykisk syge ofte har brug for psykologisk hjælp og støtte.
Du bør være kritisk over for en syges udtalelser og domme. Du kan ikke blindt tro hvert ord af en psykiatrisk patient. Det er vigtigt at huske, at i nogle tilfælde kan vrangforestillinger se meget troværdige ud.
En person, der bor sammen med en patient, skal passe på sin psyke. Psykisk syge har naturligvis brug for seriøs pleje og omsorg fra pårørende. Det er dog meget vigtigt at tage afstand fra en syg persons skøre ideer. Dette vil hjælpe med at undgå inducerede psykiske lidelser.
