Hvert lægemiddel tilhører en bestemt farmakologisk gruppe. Det betyder, at nogle lægemidler har samme virkningsmekanisme, indikationer for brug og bivirkninger. En af de vigtigste farmakologiske grupper er beta-agonister. Disse lægemidler er meget udbredt til behandling af respiratoriske og kardiovaskulære patologier.
Hvad er B-agonister?
Beta-agonister er en gruppe lægemidler, der bruges til behandling af forskellige sygdomme. I kroppen binder de sig til specifikke receptorer placeret i de glatte muskler i bronkierne, livmoderen, hjertet og vaskulært væv. Denne interaktion forårsager stimulering af betaceller. Som et resultat aktiveres forskellige fysiologiske processer. Når B-agonister binder sig til receptorer, stimuleres produktionen af sådanne biologiske stoffer som dopamin og adrenalin. Et andet navn for disse forbindelser er beta-agonister. Deres vigtigste virkninger er en stigning i hjertefrekvensen, en stigning i blodtrykket og en forbedring af bronkial ledning.
Betaadrenomimetik: handling i kroppen
Beta-agonister er opdelt i B1- og B2-agonister. Receptorer for disse stoffer er placeret i de indre organer. Når de er bundet til dem, fører beta-agonister til aktivering af mange processer i kroppen. Følgende virkninger af B-agonister skelnes:
- Øget hjerteautomatisme og forbedret ledning.
- Øget puls.
- Accelererende lipolyse. Ved brug af B1-agonister opstår der frie fedtsyrer i blodet, som er produkter af nedbrydning af triglycerider.
- Forhøjet blodtryk. Denne handling skyldes stimulering af renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS).
Bindingen af adrenomimetika til B1-receptorer fører til de anførte ændringer i kroppen. De er placeret i hjertemusklen, blodkarrene, fedtvævet og det juxtaglomerulære apparat i nyrecellerne.
B2-receptorer findes i bronkierne, livmoderen, skeletmuskulaturen, centralnervesystemet. Derudover findes de i hjertet og blodkarrene. Beta-2-agonister forårsager følgende effekter:
- Forbedring af bronkial ledning. Denne handling skyldes afslapning af glatte muskler.
- Acceleration af glykogenolyse i muskler. Som et resultat trækker skeletmusklerne sig hurtigere og stærkere sammen.
- Afslapning af myometrium.
- Acceleration af glykogenolyse i leverceller. Dette fører til en stigning i blodsukkerniveauet.
- Øget puls.
Hvilke stoffer tilhører gruppen af B-agonister?
Læger ordinerer ofte beta-agonister. Lægemidler, der tilhører denne farmakologiske gruppe, er opdelt i korttidsvirkende og hurtigtvirkende lægemidler. Derudover isoleres lægemidler, der kun har en selektiv virkning på visse organer. Nogle lægemidler virker direkte på B1- og B2-receptorerne. De mest kendte lægemidler fra gruppen af beta-agonister er lægemidlerne Salbutamol, Fenoterol, Dopamin. B-agonister bruges til behandling af lunge- og hjertesygdomme. Nogle af dem bruges også på intensivafdelingen (lægemidlet "Dobutamin"). Mindre almindeligt anvendes lægemidler fra denne gruppe i gynækologisk praksis.
Klassificering af beta-agonister: typer af stoffer
Beta-agonister er en farmakologisk gruppe, der omfatter et stort antal lægemidler. Derfor er de opdelt i flere grupper. Klassificeringen af B-agonister inkluderer:
- Ikke-selektive beta-agonister. Denne gruppe omfatter medicin "Orciprenalin" og "Isoprenalin".
- Selektive B1-agonister. De bruges i kardiologi og intensivafdelinger. Repræsentanter for denne gruppe er lægemidlerne Dobutamin og Dopamin.
- Selektive beta-2-agonister. Denne gruppe omfatter lægemidler, der anvendes til sygdomme i luftvejene. Til gengæld opdeles selektive B2-agonister i korttidsvirkende lægemidler og lægemidler, der har en langEffekt. Den første gruppe omfatter medicin "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" og "Hexoprenalin". Langtidsvirkende lægemidler er lægemidlerne Formoterol, Salmeterol og Indacaterol.
Indikationer for brug af B-agonister
Indikationer for brug af B-agonister afhænger af typen af lægemiddel. Ikke-selektive beta-agonister bruges i øjeblikket praktisk t alt ikke. Tidligere blev de brugt til at behandle visse typer arytmier, forringelse af hjerteledning og bronkial astma. Læger foretrækker nu at ordinere selektive B-agonister. Deres fordel er, at de har langt færre bivirkninger. Derudover er selektive lægemidler mere bekvemme at bruge, da de kun påvirker visse organer.
Indikationer for udnævnelse af B1-agonister:
- Akut hjertesvigt.
- chok af enhver ætiologi.
- Skjul.
- Dekompenserede hjertefejl.
- Sjælden - alvorlig koronararteriesygdom.
B2-agonister er ordineret til bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom. I de fleste tilfælde bruges disse lægemidler i form af aerosoler. Nogle gange bruges stoffet "Fenoterol" i gynækologisk praksis for at bremse arbejdskraften og forhindre abort. I dette tilfælde administreres lægemidlet intravenøst.
Hvornår er B-agonister kontraindiceret?
Det skal huskes, at stoffer fra beta-agonistgruppen har en rækkekontraindikationer og bivirkninger. Dette gælder især for ikke-selektive B-agonister. Bivirkninger af disse medikamenter er udviklingen af hyperglykæmi, tremor i lemmerne, hjerterytmeforstyrrelser, excitation af centralnervesystemet osv. Beta-1-agonister er potente lægemidler, derfor bruges de kun i tilfælde af akut behov. De er kontraindiceret hos patienter med en historie med sådanne patologier: ventrikulær arytmi, subaortastenose, fæokromocytom. De bør heller ikke bruges til hjertetamponader.
B2-agonister er kontraindiceret i følgende tilfælde:
- Intolerance over for beta-agonister.
- Graviditet kompliceret af blødning, placentaabruption, truende abort.
- Børn under 2 år.
- Inflammatoriske processer i myokardiet, rytmeforstyrrelser.
- Diabetes mellitus.
- Aortastenose.
- Hypertension.
- Akut hjertesvigt.
- Tyrotoksikose.
Medicin "Salbutamol": brugsanvisning
Salbutamol er en korttidsvirkende B2-agonist. Det bruges til bronchial obstruktionssyndrom. Anvendes oftest i aerosoler, 1-2 doser (0,1-0,2 mg). Det er at foretrække for børn at inhalere gennem en forstøver. Der er også en tabletform af lægemidlet. Doseringen for voksne er 6-16 mg pr. dag.
Salbutamol: medicinpris
Medikamentet bruges som monoterapi tilmild bronkial astma. Hvis patienten har et gennemsnitligt eller alvorligt stadium af sygdommen, anvendes langvarige lægemidler (langtidsvirkende beta-agonister). De er den grundlæggende terapi for bronkial astma. Til hurtig lindring af et astmaanfald anvendes lægemidlet "Salbutamol". Prisen på lægemidlet er fra 50 til 160 rubler, afhængigt af producenten og dosis indeholdt i hætteglasset.
