En nyfødt baby har endnu ikke fuldt dannede organer og systemer, og det tager lidt tid at fuldføre dannelsen. Det er i processen med babyens vækst, at hans centralnervesystem også dannes og modnes. Babyens nervesystem hjælper med at regulere dets normale eksistens i verden.
I nogle tilfælde kan neonatale centralnervesystemskader, som for nylig er stødt på ret ofte, diagnosticeres. Depression af nervesystemet kan forårsage alvorlige konsekvenser og gøre barnet handicappet.
Funktion af strukturen af nervesystemet hos en nyfødt
En baby adskiller sig fra en voksen ikke kun i ydre uoverensstemmelser, men også i strukturen af hans krop, da alle systemer og organer ikke er fuldt dannede. Under dannelsen af hjernen har barnet udt alte ubetingede reflekser. Umiddelbart efter fødslen stiger niveauet af stoffer, der regulerer hormoner, der er ansvarlige for fordøjelsessystemets funktion. Samtidig er alle receptorer allerede veludviklede.
Årsager til CNS-patologi
Årsager ogKonsekvenserne af skader på centralnervesystemet hos nyfødte kan være meget forskellige. De vigtigste faktorer, der fremkalder forstyrrelse af nervesystemets funktion, er:
- iltmangel eller hypoxi;
- fødselstraumer;
- forstyrrelse af det normale stofskifte;
- infektionssygdomme, som den kommende mor lider under graviditeten.
Iltmangel, eller hypoxi, opstår, når en gravid kvinde arbejder i farligt arbejde, med infektionssygdomme, rygning, tidligere aborter. Alt dette forstyrrer den generelle blodcirkulation, såvel som mætning af blodet med ilt, og fosteret får ilt sammen med moderens blod.
Fødselstraumer betragtes som en af de faktorer, der fører til skade på nervesystemet, da enhver skade kan fremprovokere en krænkelse af modningen og den efterfølgende udvikling af centralnervesystemet.
Forstyrrelse af det normale stofskifte opstår af samme årsager som manglen på luft. Narkotikaafhængighed og alkoholisme hos den vordende mor fører også til dysmetaboliske forstyrrelser. Derudover kan brugen af potent medicin påvirke nervesystemet.
Kritisk for fosteret kan være infektionssygdomme, som den vordende mor lider under, mens hun bærer et barn. Blandt sådanne infektioner bør herpes og røde hunde skelnes. Derudover kan absolut alle patogene mikrober og bakterier fremkalde irreversible negative processer i barnets krop. For det meste opstår problemer med nervesystemet hos præmature spædbørn.børn.
Perioder med CNS-patologier
Syndromet med beskadigelse og depression af nervesystemet kombinerer adskillige patologiske tilstande, der opstår under fosterets udvikling, under veer og også i de første timer af en babys liv. På trods af tilstedeværelsen af mange disponerende faktorer skelnes der kun 3 perioder i løbet af sygdomsforløbet, nemlig:
- krydret;
- genoprettende;
- outcome.
I hver periode har CNS-læsioner hos nyfødte forskellige kliniske manifestationer. Derudover kan børn have en kombination af flere forskellige syndromer. Sværhedsgraden af hvert igangværende syndrom giver dig mulighed for at bestemme alvoren af skaden på nervesystemet.
akut sygdom
Den akutte periode varer i en måned. Dens forløb afhænger direkte af graden af skade. Med en mild form af læsionen observeres forskrækkelse, øget excitabilitet af nervøse reflekser, skælven i hagen, skarpe ukontrollerede bevægelser af lemmerne og søvnforstyrrelser. Babyen kan græde meget ofte uden nogen åbenbar grund.
Med moderat sværhedsgrad er der et fald i motorisk aktivitet og muskeltonus, svækkelse af reflekser, hovedsageligt sugning. Denne tilstand af babyen bør absolut advare. Ved udgangen af den første levemåned kan de eksisterende tegn blive erstattet af hyperexcitabilitet, en næsten gennemsigtig hudfarve, hyppige opstød og flatulens. Ofte er barnet diagnosticeret med hydrocephalic syndrom,karakteriseret ved en hurtig stigning i hovedomkreds, øget tryk, svulmende fontanel, mærkelige øjenbevægelser.
I den mest alvorlige grad opstår koma norm alt. En sådan komplikation kræver, at barnet bliver på hospitalet under opsyn af en læge.
Rehabiliteringsperiode
CNS-skader hos nyfødte i restitutionsperioden har syndromer:
- hyperexcitability;
- epileptisk;
- motoriske lidelser;
- mentale forsinkelser.
Med en langvarig krænkelse af muskeltonus er der ofte forsinkelser i udviklingen af psyken og tilstedeværelsen af nedsatte motoriske funktioner, som er karakteriseret ved ufrivillige bevægelser fremkaldt af sammentrækning af musklerne i krop, ansigt, lemmer, øjne. Dette forhindrer barnet i at lave normale målrettede bevægelser.
Når udviklingen af psyken er forsinket, begynder baby meget senere at holde hovedet selv, sidde, gå, kravle. Han har også utilstrækkeligt gode ansigtsudtryk, nedsat interesse for legetøj, et svagt skrig, en forsinkelse i udseendet af pludren og kurren. Sådanne forsinkelser i udviklingen af barnets psyke bør absolut advare forældrene.
Resultat af sygdom
Om et år bliver CNS-skader hos nyfødte tydelige, selvom hovedsymptomerne på sygdommen gradvist forsvinder. Resultatet af patologiforløbet bliver:
- udviklingsforsinkelse;
- hyperaktivitet;
- cerebroastenisk syndrom;
- epilepsi.
Bdette kan resultere i cerebral parese og handicap hos barnet.
Perinatal CNS-skade
Perinatal CNS-skade hos nyfødte er et samlet begreb, der indebærer en krænkelse af hjernens funktion. Lignende lidelser er observeret i den prænatale, intranatale og neonatale periode.
Antenatal starter fra den 28. uge af intrauterin udvikling og slutter efter fødslen. Intranatal omfatter fødslen, startende fra fødslens begyndelse og indtil barnets fødsel. Den neonatale periode begynder efter fødslen og er karakteriseret ved babyens tilpasning til miljøforhold.
Hovedårsagen til perinatal CNS-skade hos nyfødte er hypoxi, som udvikler sig under en ugunstig graviditet, fødselstraumer, asfyksi, infektionssygdomme hos fosteret.
Intrauterine infektioner og fødselstraumer anses for at være årsagen til hjerneskade. Derudover kan der være skader på rygmarven, der opstår under traumer under fødslen.
Symptomer afhænger i høj grad af sygdomsforløbet og sværhedsgraden af læsionen. I den første måned efter fødslen af et barn observeres en akut periode af sygdomsforløbet, karakteriseret ved depression af nervesystemet samt hyperexcitabilitet. Muskeltonus normaliseres gradvist. Graden af genopretning afhænger i høj grad af graden af skade.
Sygdommen diagnosticeres på hospitalet af en neonatolog. Specialisten foretager en omfattende undersøgelse af babyen og baseret på de tilgængeligetegn stiller en diagnose. Efter udskrivelse fra fødestuen er barnet under opsyn af en neurolog. For at stille en mere præcis diagnose udføres en hardwareundersøgelse.
Behandling bør udføres fra de første timer efter barnets fødsel og diagnosen. I den akutte form udføres terapi strengt på et hospital under konstant tilsyn af en læge. Hvis sygdommen har et mildt forløb, kan behandlingen udføres hjemme under opsyn af en neurolog.
Restitutionsperioden udføres på en kompleks måde, og samtidig bruges der sammen med medicin, fysioterapeutiske metoder, såsom fysioterapiøvelser, svømning, manuel terapi, massage, logopædisk undervisning. Hovedformålet med sådanne metoder er korrektion af mental og fysisk udvikling i overensstemmelse med aldersrelaterede ændringer.
Hypoxisk-iskæmisk CNS-skade
Da det ofte er hypoxi, der fremkalder skader på nervesystemet, bør enhver vordende mor vide, hvad der fører til hypoxi, og hvordan dette kan undgås. Mange forældre er interesserede i, hvad der er hypoxisk-iskæmisk CNS-skade hos nyfødte. Sværhedsgraden af de vigtigste tegn på sygdommen afhænger i høj grad af varigheden af barnets hypoxi i den prænatale periode.
Hvis hypoxi er kortvarig, så er krænkelserne ikke så alvorlige, farligere er iltsult, som varer længe. I dette tilfælde kan funktionelle forstyrrelser i hjernen forekomme.eller endda død af nerveceller. For at forhindre en forstyrrelse af nervesystemet hos et spædbarn, bør en kvinde under den fødedygtige være meget opmærksom på hendes sundhedstilstand. Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af sygdomme, der fremkalder føtal hypoxi, bør du straks konsultere en læge for behandling. Ved at vide, hvad det er - hypoxisk-iskæmisk skade på centralnervesystemet hos nyfødte, og hvad er tegnene på sygdommen, er det muligt at forhindre forekomsten af patologi med rettidig behandling.
Former og symptomer på sygdomsforløbet
CNS-skader hos nyfødte kan forekomme i flere forskellige former, nemlig:
- light;
- medium;
- heavy.
Den milde form er kendetegnet ved, at der i de første dage af et barns liv kan observeres overdreven excitabilitet af nervereflekser, svag muskeltonus. Der kan være en glidende skelning eller uregelmæssig, vandrende bevægelse af øjeæblerne. Efter et stykke tid kan skælven på hagen og lemmerne samt urolige bevægelser observeres.
Mellemformen har symptomer som manglende følelser hos barnet, dårlig muskeltonus, lammelser. Anfald, overfølsomhed og ufrivillige øjenbevægelser kan forekomme.
Den alvorlige form er karakteriseret ved alvorlige lidelser i nervesystemet med dets gradvise undertrykkelse. Dette viser sig i form af kramper, nyresvigt, forstyrrelser i tarmene, det kardiovaskulære system, åndedrætsorganerne.
Diagnose
Siden konsekvenserne af skader på centralnervesystemetsystemer kan være ret farlige, så det er vigtigt at diagnosticere overtrædelser i tide. Syge børn opfører sig generelt ukarakteristisk for nyfødte, og derfor bør man, når de første symptomer på sygdommen viser sig, bestemt opsøge en læge for en undersøgelse og efterfølgende behandling.
I første omgang undersøger lægen den nyfødte, men det er ofte ikke nok. Ved den mindste mistanke om tilstedeværelsen af en patologi ordinerer lægen en computertomografi, ultralydsdiagnostik og en røntgen. Takket være kompleks diagnostik er det muligt at identificere problemet i tide og behandle det med moderne midler.
Behandling af CNS-læsioner
Nogle patologiske processer, der forekommer i en babys krop, i et fremskredent stadium, kan være irreversible, og derfor er presserende foranst altninger og rettidig behandling påkrævet. Behandling af nyfødte bør udføres i de første måneder af deres liv, da babyens krop i denne periode er i stand til fuldt ud at genoprette svækkede hjernefunktioner.
Afvigelser i centralnervesystemets arbejde korrigeres ved hjælp af lægemiddelbehandling. Det indeholder lægemidler, der forbedrer ernæringen af nerveceller. Under behandlingen anvendes lægemidler, der stimulerer blodcirkulationen. Ved hjælp af medicin kan du reducere eller øge muskeltonus.
Så syge børn kankomme sig hurtigere, i kombination med medicin anvendes osteopatisk terapi og fysioterapiprocedurer. Massage, elektroforese, zoneterapi og mange andre teknikker vises til rehabiliteringsforløbet.
Efter stabilisering af barnets tilstand udvikles et individuelt program med understøttende kompleks terapi, og der udføres regelmæssig overvågning af barnets tilstand. I løbet af året analyseres dynamikken i barnets tilstand, andre terapimetoder vælges, som bidrager til hurtig genopretning og udvikling af de nødvendige færdigheder, evner og reflekser.
Forebyggelse af CNS-skader
For at forhindre forekomsten af en alvorlig og farlig sygdom er det nødvendigt at forebygge læsioner i barnets centralnervesystem. Til dette anbefaler læger at planlægge en graviditet på forhånd, gennemgå de nødvendige undersøgelser rettidigt og opgive dårlige vaner. Om nødvendigt udføres antiviral terapi, alle nødvendige vaccinationer udføres, og hormonniveauer normaliseres.
Hvis nederlaget for barnets centralnervesystem fandt sted, så er det vigtigt at hjælpe den nyfødte fra de første timer af hans liv og konstant overvåge babyens tilstand.
Konsekvenser af CNS-skader
Konsekvenserne og komplikationerne af CNS-skader hos en nyfødt baby kan være meget alvorlige, farlige for helbred og liv, og de udtrykkes som:
- alvorlige former for mental udvikling;
- svære former for motorisk udvikling, cerebral parese;
- epilepsi;
- neurologisk underskud.
Rettidig opdagelse af sygdommen og velgennemført behandling vil hjælpe med at slippe af med alvorlige helbredsproblemer og forhindre komplikationer.
