Mange mennesker er interesserede i ekkokardiografi med doppleranalyse og farvedoppler. Hvad er det, lad os finde ud af det i denne artikel.
Hjertet er den mest nødvendige og, vigtigst af alt, uerstattelige del af den menneskelige krop. Den kender ikke hvile og arbejder utrætteligt gennem hele menneskelivet uden at stoppe blodets bevægelse gennem karrene. Anvendt på hjertet er sætningen, at bevægelse er liv, ikke et formsprog, men et meget reelt faktum. Forstyrrelser i hjertets arbejde er de mest presserende medicinske problemer i dag, hvilket tiltrækker læger til valget af metoder til at opdage forskellige patologier og deres behandling. Denne type diagnostik, såsom ekkokardiografi med Doppler-analyse, er meget udbredt i moderne medicinsk praksis. Hvordan udføres denne undersøgelse, hvad er den, hvordan forbereder man sig på den, og hvilken information kan den bruges til at udtrække til diagnose?
Historie
Pulseret ultralyd i hjerteforskning var førstbrugt af svenske videnskabsmænd i 1954. De udviklede et apparat, hvormed det var muligt at modtage signaler fra mitralklappen og venstre ventrikel. I løbet af den seneste tid er teknologien blevet væsentligt forbedret og fundet sin plads i kardiologisk praksis. I øjeblikket kaldes denne metode ekkokardiografi med Doppler-analyse, og dens største fordel er synlighed og opnåelse af et komplet billede på kort tid, hvilket øger chancerne for at se selv den mest ubetydelige patologi.
Ekkokardiografi: hvad er det?
Brugen af højfrekvente bølger, som det menneskelige øre ikke kan opfatte, eller ultralyd, er essensen af ekkokardiografi. Gennem specielle sensorer fastgjort til kroppen forplanter ultralydsbølger sig i vævene, ændrer deres frekvens og amplitude af oscillation, afhængigt af den tilstand, hvori de indre organer er placeret. Derefter vender bølgerne tilbage til sensorerne og omdannes til et elektrisk signal, behandles af enheden. Dette skaber et billede af undersøgelsen af hjertemusklens tilstand fra fire sider. Skærmen viser et todimension alt eller endda tredimension alt billede. I medicin er ekkokardiografi en diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at opdage forskellige typer hjertepatologier i en bred vifte af kategorier af patienter. Eksempelvis er Doppler-ekkokardiografi med farvedoppler-billeddannelse (CDM), som er en kombination af M-modes og 2D med Doppler, uundværlig til vurdering af mitralstenose. Metoden har praktisk t alt ingen kontraindikationer, undersøgelserudføres på kort tid, og resultatet dannes lige så hurtigt - alt dette tillader aktiv brug af ekkokardiografi i medicinsk forskning. Hvad er bemærkelsesværdigt ved Doppler-ekkokardiografi?
Funktioner og fordele
Denne procedure kan udføres sammen med voksne af børn og gravide kvinder. Ekkokardiografi er den mest nøjagtige metode, der kendes i dag.
Ifølge læger har denne metode mange fordele:
- Ikke-invasiv metode.
- Lægen modtager en stor mængde information ret hurtigt og hurtigt.
- pris.
- Eksisterende data kan nemt gengives.
Med Doppler-ekkokardiografi bestemmer lægen blodgennemstrømningens retning og måler blodets bevægelseshastighed. Men metoden har også ulemper. En af dem er, at for at opnå de mest pålidelige resultater, skal passagen af ultralydsstrålen være så parallel med blodstrømmen som muligt. Dette begrænser naturligvis muligheden for at studere nogle dele af hjertet.
Estimerede parametre
Hvilke parametre evaluerer ekkokardiografi med Doppler-analyse og farveflow?
Ekkokardiografidata gør det muligt at evaluere:
● klapper og deres funktionelle egenskaber, såvel som strukturer i hjertet, der støder op til klapperne;
● enhver unormal kommunikation mellem ventriklerne;
● lækker blod, når ventilen er lukket;
● mængden af pumpet blod.
Doppler-ekkokardiografi giver dig mulighed for at måle alle ovenstående indikatorer, som er vigtige for vurdering af børns hjertepatologier og medfødte misdannelser uden brug af hjertekateterisering. Derudover udgør Doppler-ekkokardiografi ikke en fare for barnet, hvilket ikke kan siges om computertomografi, hvor patienten udsættes for røntgenstråler.
Ved hjælp af ekkokardiografi er det muligt ikke kun at få information om hjertemusklen og blodkarrene, men også at studere forskellige typer tumorer, diagnosticere mitralstenose og foretage mange andre undersøgelser. Hvordan udføres Doppler-ekkokardiografi hos nyfødte? Mere om det senere.
Hvem kan tildeles?
Denne analyse for pædiatriske patienter udføres på samme måde som for voksne. Proceduren kan udføres på mennesker i alle aldre. Desuden er det bestemt ordineret til gravide kvinder. Med ekkokardiografi er der ingen ubehagelige fornemmelser, proceduren skader ikke barnet, det gør det muligt at lære om placeringen og strukturen af karrene og barnets hjerte.
Hvornår anbefales ekkokardiografi med Doppler-analyse og CFM?
Indikationer for ekkokardiografi (EchoCG)
Denne undersøgelsesprocedure udføres af patienter, der har gennemgået en hjerteoperation. Derudover kan længerevarende hovedpine også være en indikation for undersøgelse, da smertens oprindelse kan have en mere alvorlig årsag, end det umiddelbart ser ud til. Ekkokardiografi er ofte indiceret til småbørn, der ikke tager godt på i vægt.
Indikationer for ekkokardiografi er:
- unormale fund fra tidligere brystundersøgelser;
- hjerterytmeforstyrrelse;
- hjertemislyden;
- smertesymptomer i brystområdet, der ikke har nogen klar årsag;
- iskæmi, erhvervede og medfødte misdannelser, arteriel hypertension, myokardieinfarkt.
Doppler-ekkokardiografi og stressekkokardiografi er obligatorisk for gravide kvinder, hvis:
- fødslen af børn med medfødte hjertefejl blev observeret i familien;
- tidligere graviditeter endte med abort;
- diagnosticeret med diabetes;
- en gravid kvinde blev diagnosticeret med røde hunde;
- har fået ordineret antibiotika.
Ekkokardiografi til gravide er ordineret til en periode på 20-23 uger, børn kan gennemgå det i alle aldre. Hvordan udføres doppler-ekkokardiografi?
Doppler-ekkokardiografi
Grundlaget for denne undersøgelse er brugen af ultralyd. Forberedelse til undersøgelsen tager ikke meget tid og giver ingen vanskeligheder. Doppler ekkokardiografi er ofte ordineret til et barn. Patienten klæder sig af til taljen og lægger sig derefter på briksen. Det er nødvendigt at ligge på venstre side, så brystet og hjertets spids er tættere på hinanden, dette giver mere præcise resultater. Så lægenpåfører gel på brystet, hvor sensorerne fastgøres. De forårsager ikke smerte eller ubehag. Under proceduren er lægen vendt mod patienten eller bag hans ryg. Ultralyd fra sensorer, der er knyttet til en person, sendes tilbage til kroppen, så vil det blive konverteret til et elektrisk signal, der behandles af enheden. Dette er forskellen mellem EchoCG og EKG. Resultaterne af undersøgelsen i form af et klart billede vises på monitoren med ekkokardiografi med Doppler-analyse. Hvad er det, forklarede vi.
Doppler-indstillinger
Ekkokardiogram bruger forskellige Doppler-muligheder:
- Pulse-bølge. Giver specialister mulighed for at studere blodgennemstrømningen i et bestemt kar, i området for en bestemt klap.
- Energi. Denne mulighed bruges til at registrere lavhastighedsblodgennemstrømning. Til dato har power-doppler endnu ikke været udbredt.
- Kontinuerlig bølge. Denne version af Doppler bruges til at registrere højhastighedsblodgennemstrømning.
- Stof. Bruges til at vurdere bevægelseshastigheden af myokardiet og andre hjertestrukturer.
- Farve. Det bruges til hurtigt at vurdere blodgennemstrømningen i hjertets hovedkar, ventrikler og atrier.
- Farve M-tilstand. I dette tilfælde anvendes en kombination af konventionel M-tilstand, som gør det muligt at opnå en grafisk repræsentation af bevægelsen af klapblade, hjertevægge i tid og farvekodet blodgennemstrømningstilstand.
Ekkokardiografi med farvekortlægning og Doppler-analyse er blevet altmere populær.
Hvorfor Doppler-ekkokardiografi?
Vurdering af hjertemusklens arbejde er umulig uden en undersøgelse af styrken og volumen af blodgennemstrømningen i kar og hjertekamre. Brugen af moderne ultralydssystemer designet til at udføre ekkokardiografi, udstyret med doppler og den nødvendige computersoftware, giver dig mulighed for glimrende at løse dette problem. Speciallæger har mulighed for samtidig at foretage en ultralydsskanning af hjertet og dopplerografi.
Denne diagnostik giver specialister mulighed for at:
- afslører patologiske retninger for blodgennemstrømning;
- beregn den effektive overflade af trikuspidalåbningen og mitralklappen;
- bestem, hvad der er sådan en indikator som blodgennemstrømningsturbulens;
- vurder trykindikatorer i hjertekamrene, mængden af blod, der udstødes af hjertet i en sammentrækning, diastolisk compliance af venstre ventrikel og andre indikatorer for kardiohæmodynamik.
Ekkokardiografi i kombination med Doppler giver specialister mulighed for at få den nødvendige information til at identificere patienter med hjertefejl og andre patologier. Ekkokardiografi er mest nyttig, når følgende patologier er diagnosticeret:
● hjertefejl: til klapfunktionsproblemer for at kontrollere proteser;
● venstre ventrikulær dysfunktion: bruges til at finde ud af årsagerne (post-infarkt kardiosklerose, kardiomyopati osv.) og bestemme fraktionerudkastning;
● atrieflimren - vurdering af strukturel årsag, risiko for tromboemboli og forventet respons på kardioversion;
● kronisk hjertesvigt;
● kardiomyopati;
● infektiøs endocarditis: klaplæsioner vurderes, såvel som sværhedsgraden af hæmodynamiske forstyrrelser;
● tilstande som følge af cerebral iskæmisk slagtilfælde;
● perikardiepatologi (tilstedeværelse af væske i perikardialsækken);
● patologier i thoraxaorta: aneurisme, dissektion.
Hvordan fortolkes resultatet af Doppler-ekkokardiografi?
EchoCG-udskrift
Doppler-ekkokardiografi med CDC kan også have kontraindikationer, hvis patienten er blevet diagnosticeret:
- akut myokardieinfarkt;
- hjertesvigt;
- nyre- eller leversvigt;
- dissektionerende aortaaneurisme.
Dataene for undersøgelsen af hjertet er dechifreret som følger. Først og fremmest evaluerer specialisten myokardiets kontraktilitet og kontrollerer derefter indikatorerne for venstre ventrikel. Der er en grundig kontrol af dets funktionelle karakteristika, hulrummets størrelse og tilstand, tilstedeværelsen af ar og forskellige former for tumorer, deres størrelse og den effekt, de har på blodgennemstrømningsvæggene, undersøges også. Hvis proceduren blev udført under fysisk anstrengelse, anses det for at være bestået norm alt, hvis følgende forhold er til stede:tegn:
- ventrikulære vægge bevæger sig jævnt;
- eksilfraktion stiger;
- vægge bliver tykkere.
Undersøgelsen anses for ikke at have været særlig god, hvis:
- udkastningsbrøken er mindre end 35 %;
- væggene i højre ventrikel øges i størrelse;
- synlig svag mobilitet af ventriklens vægge.
Resultaterne af undersøgelsen bør analyseres af en kardiolog, som vil sammenligne de normale værdier med dem, der er opnået i undersøgelsen af denne patient. Kun på grundlag af aggregerede data, under hensyntagen til alle omstændigheder, kan en specialist stille en diagnose. Doppler-ekkokardiografi kræver ikke særlig forberedelse.
Ekkokardiografi af hjertet er af stor betydning, for eksempel ved etablering af diagnoser af atrielle tumorer, stenose af tricuspidalklappen. Takket være denne undersøgelse er lægen i stand til at sammenstille et komplet billede af sygdommen baseret på vigtige og meget nøjagtige diagnostiske oplysninger.
Ekkokardiografi med Doppler-analyse kan således betragtes som en yderst informativ moderne metode til diagnosticering af hjertepatologier. Det giver læger mulighed for at kontrollere hjertets struktur, spore dets arbejde, såvel som bevægelsen af blodgennemstrømning, dets turbulens og hastighed. Al information indhentet under undersøgelsen er ekstremt vigtig for at bestemme den korrekte diagnose. Men ikke desto mindreDet skal altid huskes, at en række faktorer kan påvirke resultaterne af en undersøgelse, såsom typen og kvaliteten af det anvendte udstyr, og erfaringen eller mangelen på relevant erfaring hos den læge, der udfører undersøgelsen. En fejldiagnose på grund af en ultralydsscanning resulterer norm alt i unødvendige medicinske tests, medicin og endda kirurgi.
