Bronkitis er en sygdom, som folk oplever ret ofte. I dette tilfælde er sygdommen ofte hovedårsagen til udviklingen af patologier lokaliseret i den nedre region af åndedrætssystemet. Næsten alle indbyggere på planeten stødte mindst en gang på bronkitis, hvis klassificering vil blive præsenteret nedenfor. Et karakteristisk træk ved denne sygdom er udseendet af en tør hoste, som kan være af varierende intensitet. Hoste er ledsaget af slim, det vises et par dage efter begyndelsen af den akutte fase af sygdommen.
Hvad er bronkitis
Klassificering af denne sygdom indebærer flere af dens varianter. Det vil afhænge af de karakteristiske symptomer og mange andre faktorer. Afhængigt af infektionens tilblivelse kan bronkitis være primær, hvor patologien først og fremmest begynder at udvikle sig i bronkierne. Klassificeringen af bronkitis omfatter ogsåsekundær type af denne sygdom. Dette skyldes en anden sygdom, såsom kighoste, lungebetændelse, tuberkulose.
Typer af bronkitis afhængig af placering
Selve navnet på sygdommen generaliserer alle varianter af patologi, hvor den indre overflade af bronki altræet er påvirket. I løbet af dette udvikler en person en hoste med sputum, men det kan ikke observeres. Som regel, uanset klassificeringen af bronkitis, er den altid ledsaget af en stigning i temperaturen.
Bronchi er opdelt i small, medium og large. Afhængigt af hvilken del af dem der var ramt, indebærer klassificeringen af bronkitis dens tre hovedformer: bronchiolitis, tracheobronkitis og bronkitis.
Bronkitis
Denne diagnose stilles som regel til patienter med eksisterende betændelse i de små og mellemstore bronkier. Sygdommen begynder som en forkølelse, som er ledsaget af hoste, ondt i halsen, øget svedtendens og hæshed. Hoste i dette tilfælde kan være af en anden karakter, såvel som intensitet, der spænder fra moderat til meget stærk. Til at begynde med er sputum næsten fraværende, og det vises kun få dage efter hosten.
Tracheobronkitis
Denne diagnose tyder på, at patienten har en betændt del af luftrøret, samt store bronkier, hvor den går. Symptomerne på denne patologi er meget lig formen og typen af bronkitis, men hovedforskellen ligger i arten af smertesyndromet og hosten. Tracheobronkitis er ledsaget af tørhoste, og hvis der dannes sputum, er mængden meget lille. Af arten af manifestationen kan selve hosten kaldes paroxysmal. Det observeres hovedsageligt om natten, under stress, gråd og også med en skarp ændring i lufttemperaturen.
Bronchiolitis
I dette tilfælde er de mest fjerntliggende og små bronkier, som kaldes bronkioler, påvirket. I de fleste tilfælde er denne sygdom ledsaget af betændelse i de øvre sektioner, men den kan også opstå spontant og akut uden betændelse i de store bronkiale stammer og nasopharynx. Denne type sygdom er karakteriseret ved et alvorligt forløb, som forværres af forekomsten af respirationssvigt på grund af, at der har været en kraftig forsnævring af luftvejslumen i de distale små bronkier. Dette kan endda føre til hypoxi.
akut bronkitis
ICD-10-kode for akut bronkitis - J20. Symptomerne på denne type sygdom er ikke for udt alte, så det er nødvendigt at tage hensyn til ikke kun de eksisterende kliniske tegn, men også at forstå sygdommens tilblivelse og ætiologi.
Akut bronkitis (ifølge ICD-10 - J20) har de samme manifestationer, som er karakteristiske for den inflammatoriske proces i små og mellemstore bronkier. Hovedtræk ved den akutte form er, at med den forsvinder alle symptomer fuldstændigt efter bedring.
Karten og tilstedeværelsen af sputum er vigtige diagnostiske egenskaber, der hjælper med at formulere den korrekte diagnose af akut bronkitis. Hvis iHvis der er blod i sputum, så indikerer dette enhver skade på slimhinden på grund af et stærkt angreb af hoste, såvel som på grund af brud på blodkar i slimhinden i luftvejene. Desuden kan påvisning af blod i patientens opspyt indikere udvikling af kræft eller tilstedeværelse af tuberkulose.
Hvis der er pus i sputumet, er dette et symptom på en purulent infektion. Hvis udflådet er fuldstændig sammensat af pus, så er det sædvanligt at tale om purulent bronkitis.
Men symptomerne på akut bronkitis (ICD-10 - J20) er som følger:
- Hypertermi, som kan være af forskellig karakter, lige fra subfebrile til feberindikatorer.
- Tør hoste, der bliver produktiv med tiden.
- Føler mig træt og generelt svag.
- Øget svedtendens.
- kulderystelser og ondt i kroppen.
- Tør hvæsen med meget hård vejrtrækning.
- Åndenød, hvis sygdommen har ramt en stor del af luftvejene.
Formulering af diagnosen kronisk bronkitis
Det skal straks bemærkes, at i den kroniske form er denne sygdom ikke fuldstændig helbredt. Kronisk bronkitis er konstant i en progressiv tilstand. Hovedårsagerne til udviklingen af denne patologi er følgende:
- Hyppige tilfælde af akut bronkitis.
- Utilstrækkelig behandling af akutte luftvejssygdomme.
- Infektionsfokus lokaliseret i de øvre luftveje såvel som i mundhulen, f.eks.tonsillitis eller stomatitis.
- Forkert klima: tåget, vådt vejr, koldt vejr.
- Vedholdende irritation af slimhinden i luftvejene (gas, støv, snavset industriluft og mere).
- Rygning. Du bør også være opmærksom på, at passiv rygning også kan være en provokerende faktor ved kronisk bronkitis.
- Arvelig disposition.
Sygdommen forløber strengt individuelt. Hos nogle patienter er behandlingen af kronisk bronkitis træg med en lang remission, og der er ingen tegn på nogen deformation af de bronkiale anatomiske elementer. Hos andre patienter forekommer eksacerbationer delvist, de fremkaldes af forskellige årsager: hypotermi, ændringer i lufttemperaturen og mange andre.
Under remission kan der være en produktiv morgenhoste, og under sygdommens udvikling kan den også forekomme om natten. Efter nogen tid begynder purulent indhold at samle sig i sputumet.
I de fleste tilfælde observeres eksacerbationer af kronisk bronkitis i lavsæsonen, hvor vejret ofte skifter udenfor. Hvis patienten har en yderligere infektion, så kan inflammationsfoci erstattes af en diffus type bronkitis, og sygdommen vil påvirke de dybere lag, hvilket igen vil føre til deformation af bronkiernes histologiske struktur.
I dette tilfælde er der mere opspyt, og det har et purulent udseende. Patienten begynder at hoste hårdere, og symptomerne udvikler sig videre på en sådan måde, atsom bliver magen til akut bronkitis. Og hvis patienten stadig har diagnosen cor pulmonale, så kan der være problemer med blodcirkulationen.
Diagnose af sygdom
For at bestemme akut og kronisk bronkitis skal patienten undersøges. Til at begynde med finder specialisten ud fra patienten detaljerne om sygdommen: hvordan det begyndte, hvor ofte sker det. Når man besvarer spørgsmålet om, hvilken læge man skal kontakte med bronkitis, skal det bemærkes, at en voksen kan undersøges af følgende specialister:
- Lungelæge.
- Otolaryngologist.
- Phthisiatrician.
- Infectionist.
- Allergolog.
- Onkolog.
Mens han lytter til brystet, bestemmer lægen tilstedeværelsen af hvæsende vejrtrækning og arten af patientens vejrtrækning. Parallelt hermed kan følgende tests ordineres til patienten af en specialist:
- Histologisk og bakteriologisk analyse af sputum.
- Spirogram.
- Generel analyse af urin og blod.
- Røntgenbillede efter behov.
I det komplekse sygdomsforløb er bronkoskopi og computertomografi desuden ordineret, da det uden disse data er umuligt at identificere nogle aspekter, hvor det skal tilskrives, for eksempel graden af deformation, der opstår med destruktiv bronkitis.
Derudover modtager specialisten vigtige data efter sputumundersøgelse. En vigtig rolle i bestemmelsen af sygdommen spilles af farven og arten af sekreterne, indholdet af epitelceller, irriterende midler, makrofager,allergener.
Mulige komplikationer
Hvis den forkerte behandling udføres, kan der opstå ubehagelige konsekvenser. Infektionen kan spredes gennem luftvejene og gå ned, hvorfor der ofte opstår lungebetændelse af anden karakter. Hvis patienten har et svagt immunsystem, kan der i dette tilfælde, såvel som på grund af den manglende behandling eller dens forkerte gennemførelse, udvikle lungebetændelse, som i nogle tilfælde bliver kronisk.
Det overordnede resultat af terapien vil afhænge af graden af beskadigelse af bronkialepitelet. Som regel er den akutte form af sygdommen fuldstændig helbredt, men dette kan ikke siges om kronisk bronkitis. I dette tilfælde vil sygdommens historie (bronkitis) afhænge af de individuelle egenskaber ved patientens helbred. Hvis små bronkier blev ramt, og der også er purulente foci, fører dette i nogle tilfælde til døden. Desuden omfatter de sandsynlige komplikationer af enhver type bronkitis sygdomme som:
- COPD
- Lungebetændelse.
- Emfysem.
- Hjerteproblemer.
- Adgang af den astmatiske komponent.
- Deformation af bronkierne.
- Hypertension, pulmonal insufficiens.
Afslutningsvis
I de fleste tilfælde ligger årsagen til bronkitis i infektion. Men hvis immunforsvaret er svækket, så kan en sekundær infektion også være med. Hvis diagnosen udføres korrekt og rettidigt, og passende lægemiddelbehandling er ordineret, såprognosen for behandlingen af sygdommen er gunstig.
