Når et æg befrugtes og fæstnes, begynder der at blive produceret et særligt hormon, hCG. Tilstedeværelsen af humant choriongonadotropin i en kvindes urin eller blod kan indikere graviditet.
Generelle oplysninger om hormonet
HCG i en kvindes krop begynder at blive produceret fra undfangelsesøjeblikket, men i begyndelsen er dens koncentration så ubetydelig, at den ikke kan opdages. I tidspunktet for befrugtning af ægget begynder skallen at dannes. Det er hendes celler, der kan producere dette hormon.
Du kan identificere det ved at udføre en laboratorieblodprøve. Du kan også finde ud af om æggets befrugtning og fastgørelsen af embryonet ved hjælp af en almindelig hjemmegraviditetstest. En blodprøve giver ikke kun mulighed for at diagnosticere graviditet, men også at finde ud af, om det er norm alt. Men for dette skal du vide, hvilke hCG-resultater for hvilken periode skal være.
Tildel denne analyse med henblik på tidlig diagnosticering af graviditet. Faktisk, sammenlignet med konventionelle hjemmetests, anses denne metode for at være mere informativ. Denne undersøgelse vil også hjælpe med at bestemme statusplacenta funktion. Det giver dig mulighed for at identificere krænkelser i livmoderen-foster-systemet.
Fortolkning af analyser
I blodet kan humant choriongonadotropin påvises så tidligt som 7-10 dage efter befrugtning har fundet sted. Når graviditet opstår på dette tidspunkt, overstiger koncentrationen af dette hormon de etablerede negative normer på 0-5 enheder.
Men det er bedre at donere blod efter en forsinkelse. Koncentrationen af hCG begynder trods alt først at stige markant efter implantation. For de fleste kvinder sker dette på den 7. dag efter befrugtningen. Men der er tilfælde, hvor fosterægget er implanteret i livmodervæggen 2-3 dage senere. Hvis du tager en hCG-test på dette tidspunkt, vil den være negativ.
Derfor råder gynækologer til at vente på den forventede dato for menstruation og først derefter gå til laboratoriet. På denne måde kan du få de mest pålidelige resultater.
Hvis hCG på den forventede menstruationsdato er negativ, og der ikke forekommer kritiske dage, kan du gentage analysen om 3-5 dage. Måske blev ægløsningen forsinket, og ægget blev befrugtet et par dage senere end den forventede dato.
HCG-resultater giver dig mulighed for at finde ud af graviditetens varighed. Hvis du tager denne analyse i dynamik med en bestemt frekvens, så kan du forstå, om barnet udvikler sig norm alt i livmoderen. Dette bestemmes af dynamikken i væksten i koncentrationen af dette hormon. Norm alt skal det fordobles hver 2-3 dag. Men det giver mening kun at følge den i op til 9 uger, efter denne periode kan dens koncentration begynde at falde.
Definitiongraviditet
Efter at have doneret blod til analyse, kan kvinder ofte ikke vente, indtil resultatet allerede er der. HCG er negativ, hvis dets koncentration er i området 0-5 enheder. Graviditet er angivet med indikatorer over 25 enheder.
Men det sker, at en kvinde modtager et svar, der indikerer, at koncentrationen af hCG ligger mellem 5 og 25 enheder. Dette er den såkaldte gråzone. Det er umuligt entydigt at sige ud fra en sådan analyse, at graviditet har fundet sted. Sådanne indikatorer kan faktisk indikere, at befrugtning har fundet sted for nylig, og mængden af hormonet har endnu ikke haft tid til at stige til det krævede niveau.
Derudover kan sådanne resultater af hCG indikere, at ægget blev befrugtet, men ikke kunne fæstne sig til livmodervæggen. I dette tilfælde skal du vente på menstruation. Hvis den ikke starter, giver det mening at tage denne analyse igen. Samtidig er det vigtigt at se på dynamikken i indikatorer. Et sådant resultat kan trods alt indikere ektopisk implantation af fosterægget.
Hvis hCG-hormonet er til stede i en mængde på mere end 25 enheder, så har ægget sandsynligvis allerede fæstnet sig. I op til 2 uger, regnet fra datoen for undfangelsen, bør niveauet af choriongonadotropin være i området 25-156 mU / ml. Dens koncentration stiger ret hurtigt.
Tjek om graviditetsalderen svarer til resultaterne af testene, hCG-tabellen vil hjælpe.
| Estimeret forfaldsdato fra undfangelse/sidste periode | Hormonkoncentration, honning/ml |
| 1-2/3-4 | 25-156 |
| 2-3/4-5 | 100-4 870 |
| 3-4/5-6 | 1 111-31 500 |
| 4-5/6-7 | 2 500-82 400 |
| 5-6/7-8 | 23.000-151.000 |
| 6-7/8-9 | 27 300-230 000 |
| 7-11/9-13 | 21.000-291.000 |
| 11-16/13-18 | 6 100-103 000 |
| 16-21/18-23 | 4 720-80 000 |
| 21-39/23-41 | 2 700-78 100 |
Hvis den periode, der er indstillet i laboratoriet baseret på resultaterne af testene, ikke stemmer overens med den, du har, bør du desuden konsultere en gynækolog og gå til ultralyd.
Mulige årsager til forhøjede hormonniveauer
I nogle tilfælde får kvinder resultater, der ikke matcher deres forventede svangerskabsalder. Koncentrationen af hormonet kan enten være mere end den etablerede norm eller mindre end den.
Hvis du får et hCG-testresultat, der har højere end forventet niveauer af humant choriongonadotropin, kan dette indikere:
- flerfoldsgraviditet;
- udviklingen af diabetes hos en fremtidig mor;
- forkert gestationsalder;
- mulige udviklingssygdomme, for eksempel Downs syndrom eller multipellaster.
Derudover kan forhøjede niveauer af hCG være med udviklingen af toksikose i den tidlige periode eller præeklampsi i slutningen af graviditeten. Indtagelse af syntetiske gestagener påvirker også dets koncentration.
Der er tilfælde, hvor niveauet af gonadotropin stiger uden graviditet. Hans vækst stimuleres:
- tumorsygdomme i mave-tarmkanalen;
- neoplasmer i testikler;
- tumorer i livmoderen, lungerne, nyrerne;
- tager hCG-medicin.
HCG-værdien kan også være høj med en muldvarp. Dette er en situation, hvor embryoet ikke udvikler sig, men de chorioniske villi begynder aktivt at vokse. Det kan forvandle sig til en ondartet tumor. Derfor er det vigtigt at fjerne det i tide.
Efter at have modtaget de første positive resultater af analysen, er det vigtigt at overvåge den intensitet, hvormed koncentrationen af hormonet stiger. hCG-tabellen gør det muligt at verificere, om den beregnede gestationsalder svarer til den, der er bestemt i laboratoriet. Og vækstdynamikken bestemmer fosterets livmoderplacering og levedygtighed.
Årsager til et fald i hCG-niveauer
Det er ikke ualmindeligt, at koncentrationen af graviditetshormonet reduceres. Den sikreste er den situation, hvor tidsforskellen kan skyldes en fejl i beregningerne. Dette er ofte tilfældet hos kvinder med uregelmæssig cyklus. Når alt kommer til alt er datoen for ægløsning ret vanskelig for dem at bestemme. Afvigelser på 5-7 dage vil allerede være meget mærkbare. For at bekræfte, at alt er fint med graviditet, vil dynamikken i hCG hjælpe. Hvis hormonkoncentrationenfordobles hver 2.-3. dag, så er der ingen grund til bekymring.
I de tidlige stadier kan et fald i hCG-niveauer være forårsaget af:
- trussel om abort (hvis moderkagen løsnes, kan hormonniveauet falde med 50 %);
- forkert implantation af embryonet (det kan fæstne sig i æggelederne, livmoderhalsen, æggestokkene eller endda i bughulen);
- en ubesvaret graviditet, hvor embryonets intrauterin død opstår.
I andet eller tredje trimester kan koncentrationen af hormonet også falde. I dette tilfælde doneres blod ikke for at bestemme timingen. HCG kan fortælle om placenta insufficiens. Hvis mængden af hormonet reduceres, kan dette indikere en krænkelse af blodforsyningen mellem fosteret og moderen. Men at stille en diagnose baseret på et enkelt testresultat er forkert.
Koncentrationen af hormonet vil også være mindre ved intrauterin død af fosteret. Ultralyd er påkrævet for at bekræfte diagnosen. Når graviditeten er forsinket, falder koncentrationen af choriongonadotropin også. Dette skyldes, at korionens funktioner gradvist forsvinder.
Forbereder til analyse
På trods af at hCG kan være positivt allerede et par dage før den forventede dato for menstruation, anbefaler gynækologer at vente på en forsinkelse. På dette tidspunkt vil det være muligt at forstå nøjagtigt ud fra resultatet, om befrugtning har fundet sted.
Til diagnose tager laboratorieassistenten venøst blod. Derfor er det vigtigt at gå til denne undersøgelse på tom mave. Der tages blodprøveri morgentimerne. Aftenen før bør du holde op med at spise fed mad. Anstrengende motion bør også undgås.
Før undersøgelsen er det nødvendigt at advare lægen om at tage forskellig medicin. Nogle af dem påvirker muligvis ikke testresultaterne.
Hvis en kvinde blev stimuleret til ægløsning og injiceret med det syntetiske hormon hCG, så er det bedre at vente lidt med bloddonation. Når alt kommer til alt, vil kroppen have brug for tid til at fjerne det helt. I denne situation er det tilrådeligt at vente et par dage efter forsinkelsen og tage testen mindst to gange på 1-2 dage. Dette giver dig mulighed for at spore vækstdynamikken for hCG pr. uge og bekræfte, at graviditeten har fundet sted.
Afvigelse fra normen: er det værd at gå i panik
Ikke altid får en kvinde et resultat, der matcher hendes svangerskabsalder. I dette tilfælde skal hun straks gå til gynækologen, selvom hun endnu ikke har haft tid til at registrere sig. Hver situation skal håndteres individuelt. Forhøjede niveauer af hCG kan indikere både en flerfoldsgraviditet, en forkert indstillet periode og forskellige problemer. Lægen bør ordinere yderligere undersøgelser for at kontrollere, om alt er i orden med kvinden. Men først og fremmest er det nødvendigt at foretage en ultralydsundersøgelse.
Med en lav koncentration af hormonet kan du heller ikke undvære at konsultere en læge. Lægen vil hjælpe med at afklare svangerskabsalderen og kontrollere, om den svarer til de indikatorer, der er bestemt i laboratoriet. I betragtning af, at niveauet af hCG falder med den forkerteimplantation af fosterægget, med truslen om abort eller ubesvaret graviditet, bliver det klart, hvorfor specialisten ordinerer yderligere undersøgelser: det er bedre at spille det sikkert.
Først og fremmest bliver sådanne kvinder sendt til ultralyd. Afhængigt af resultaterne afgøres det, om noget truer den vordende mor og hendes baby. Hvis der ikke findes et føt alt æg i livmoderen, men hCG overstiger 1000 enheder, taler de om en ektopisk graviditet. I dette tilfælde skal det befrugtede æg fjernes omgående.
I tilfælde af truet spontan abort ordineres konserveringsterapi. Det er ikke ualmindeligt, at en kvinde bliver på hospitalet under lægeligt tilsyn, indtil hendes tilstand forbedres.
Hvis niveauet af hCG ikke afviger mærkbart fra det, der burde være i en sådan periode, og hjerteslag ikke visualiseres på ultralyd, indikerer dette, at embryonet kan være holdt op med at udvikle sig. Yderligere taktik af handlinger afhænger af udtrykket. Hvis der ikke er gået mere end 1-2 uger efter forsinkelsen, skal analysen gentages i dynamik. Måske er ægløsningen sket senere, og den estimerede gestationsalder svarer ikke til den rigtige.
Gentag prøver
Hvad betyder hCG, vi fandt ud af det. En undersøgelse af dets niveau kan udføres efter 2-3 dage i de første uger af graviditeten. Hvis det fordobles, så er der ingen grund til bekymring. Men hvad hvis indikatorerne stiger meget langsomt? I en sådan situation er det bedre at konsultere en læge. Kun en specialist kan finde ud af årsagen, der førte til, at koncentrationen af hormonet ikke stiger proportion altdeadline.
Ofte observeres dårlig dynamik i ektopisk graviditet. Koncentrationen af hormonet kan stige, men dets fordobling hver 2.-3. dag er udelukket. Embryonets membraner producerer hCG, men ikke så aktivt, som det gør under normal ægimplantation. Under en graviditet uden for livmoderen kan hCG-niveauet som regel stige 2 gange om ugen.
Dynamikken kan også forværres med truslen om en abort. I dette tilfælde er det vigtigt, at kvinden får tilstrækkelig konserveringsterapi i tide. I de fleste tilfælde får gravide kvinder ordineret progesteronpræparater (Dufaston, Utrozhestan), og streng sengeleje anbefales. Læger ordinerer også krampeløsende midler og milde beroligende midler.
Når en ubesvaret graviditet vil hCG ikke stige. Hvis du tager test med jævne mellemrum, kan du se, at niveauet er faldende. Jo kortere svangerskabsalderen var i det øjeblik, hvor embryonet holdt op med at udvikle sig, jo hurtigere vil indikatorerne falde. Men i alle tilfælde er det ønskeligt at udføre undersøgelsen i samme laboratorium.
Udfører ekspresdiagnostik
Du kan afgøre, om det lykkedes dig at blive gravid derhjemme. For at gøre dette skal du bruge specielle tests, der reagerer på tilstedeværelsen af et hormon i urinen. Nogle producenter producerer enheder, der giver dig mulighed for at finde ud af de omtrentlige datoer. HCG i urinen stiger på samme måde som i blodet. Men sådanne test er ikke billige.
Selv ved hjælp af sådan hjemmediagnostik er det muligt at afgøre præcist, ombefrugtning af ægget. Hvordan graviditet udvikler sig kan bedømmes ud fra intensiteten af farven på strimlen på testen. Hvis den på den første dag af forsinkelsen kan være svag og knap mærkbar, vil den efter en uge have samme farve som kontrolbåndet.
Men hvis det ikke bliver lysere, så er dette en anledning til at donere blod for at bestemme niveauet af hormonet. Efter 6 uger (regnet fra sidste menstruation) vil det allerede være muligt at se fosteret og hjerteslag på ultralyd. Manglen på dynamik kan indikere en glemt graviditet eller ektopisk implantation af fosterægget. Men det er umuligt at drage sådanne konklusioner uden ultralydsdiagnostik og kontrol af hCG efter uger. Det er også værd at bemærke, at forskellige tests kan have forskellig følsomhed og farvestofkoncentration.
Funktioner ved fortolkning af resultater
På trods af at en kvinde ved modtagelse af testskemaet kan se både sine indikatorer og hormonfrekvensen for hver menstruation, bør du ikke selv tolke dem.
I tilfælde af eventuelle afvigelser er det vigtigt at vurdere den gravides generelle tilstand. Yderligere diagnostiske metoder bliver obligatoriske. Uanset hvad, vil en ultralyd være nødvendig. Kun med en sådan undersøgelse kan man se fosterægget og embryonet, hvis de er i livmoderen. Ved hjælp af ultralyd bestemmes også en ektopisk graviditet. Det vil blive vist ved fraværet af et føt alt æg i livmoderen og ophobning af fri væske uden for den.
Hvis du får for lave hCG-resultater, så fortvivl ikke med det samme. Det er vigtigt at se på dynamikken og seindikator vækst. Før du donerer blod, er det nødvendigt at afklare den forventede gestationsalder. Hvis dette ikke gøres, angiver laboratorierne muligvis ikke nøjagtige resultater, men skriver blot, at koncentrationen af hormonet er større end en bestemt indikator (for eksempel mere end 1000). Faktisk bestemmer laboratorieassistenten i dette tilfælde blot, om der er en graviditet. Når graviditetsugen specificeres, vil undersøgelsen allerede beregne nøjagtige tal for at kontrollere, om de estimerede datoer svarer til dem, der er bestemt i laboratoriet.
Derudover bør en kvinde være opmærksom på de tegn, der kan indikere problemer. Disse omfatter nagende smerter i den nederste del af maven og ryggen, udtværing af brunt eller blodigt udflåd, en mærkbar forringelse af velvære.
