I artiklen vil vi overveje psykiatriens historie, dens hovedretninger, opgaver.
Den kliniske disciplin, der beskæftiger sig med studiet af ætiologi, prævalens, diagnose, patogenese, behandling, undersøgelse, prognose, forebyggelse og rehabilitering af adfærdsmæssige og psykiske lidelser er psykiatrien.
Emne og opgaver
Det fokuserer på folks mentale sundhed.
Psykiatriens opgaver er som følger:
- diagnose af psykiske lidelser;
- studie af kurset, etiopatogenese, klinik og udfald af psykiske sygdomme;
- analyse af epidemiologien af psykiske lidelser;
- undersøgelse af lægemidlers virkning på patomorfosen af psykiske lidelser;
- udvikling af metoder til behandling af psykiske lidelser;
- udvikling af metoder til rehabilitering af patienter med psykisk sygdom;
- udvikling af forebyggende metoder til udvikling af psykisk sygdom hos mennesker;
- organisationer til at hjælpe befolkningen på det psykiatriske område.
Historien om udviklingen af psykiatri som videnskab vil kort blive beskrevet nedenfor.
Videnskabens historie
Ifølge Yu. Kannabih skelnes følgende stadier i udviklingen af psykiatrien:
- Den før-videnskabelige periode - fra oldtiden til fremkomsten af antikkens medicin. Observationer, der er registreret i mytologi i figurativ form, akkumuleres tilfældigt. Mennesker har udstyret de omgivende fænomener og objekter med en sjæl, som kaldes animisme. Søvn og død blev identificeret af det primitive menneske. Han troede, at sjælen forlader kroppen i en drøm, ser forskellige begivenheder, deltager i dem, vandrer, og alt dette afspejles i drømme. Hvis en persons sjæl forlod og aldrig vendte tilbage, så døde personen.
- Gammel græsk-romersk medicin (7. århundrede f. Kr. - 3. århundrede e. Kr.). Psykiske sygdomme betragtes som naturlige fænomener, der kræver passende handling. Den religiøst-magiske forståelse af patologier er blevet erstattet af en metafysisk og til dels videnskabelig-realistisk. Somatocentrisme bliver fremherskende. På dets grundlag betragtede Hippokrates hysteri som et resultat af patologier i livmoderen, melankoli (depression) - galdestase.
- Middelalderen - nedgangen af menneskelig tankegang, skolastik og mystik. Praktisk medicin vender tilbage til mystisk-religiøse og animistiske tilgange. På det tidspunkt vandt dæmoniske forestillinger om psykisk sygdom.
- Renæssancen - videnskabelig tankegang blomstrer, og med den udvikler psykiatriens historie.
- Anden halvdel af det 9. årh. - 1890. På dette tidspunkt er den kliniske retning af psykiatrien intensivt under udvikling. Systematisering i gangaf alle kliniske observationer er symptomatisk psykiatri under udvikling, symptomatiske komplekser er beskrevet.
- Slutten af det 19. århundrede (de sidste ti år) er det nosologiske stadie i videnskabens udvikling. På nuværende tidspunkt er psykiatriens historie holdt op med at bevæge sig på dette tidspunkt.
Grænserne for en række nosologiske psykiatriske former bliver konstant revideret, efterhånden som viden akkumuleres, indtil i dag, mens de fleste sygdomme klassificeres ikke efter ætiologiske karakteristika.
Lad os se på hovedområderne i psykiatrien.
Nosologisk retning
Dens grundlægger er Krepellin, som mente, at enhver individuel sygdom - en nosologisk enhed - skal opfylde følgende kriterier: de samme symptomer, én årsag, resultat, forløb, anatomiske ændringer. Hans tilhængere, Korsakov og Kandinsky, søgte at lave en beskrivende klassificering af psykoser, og Bayle fremhævede progressiv lammelse. Den beskrivende metode er førende.
Syndromiske og eklektiske retninger
I syndromologisk retning klassificeres psykiske sygdomme ud fra psykopatologiske syndromer (depression, delirium).
Eklektisk (ateoretisk, pragmatisk) retning blev særligt udbredt i slutningen af det 20. århundrede. Dets teoretiske grundlag er konstrueret på en sådan måde, at det afspejler meningerne fra repræsentanter for forskellige retninger og adskillige psykiatriskoler. Lidelsen skelnes efter det nosologiske princip, hvis detårsagen er kendt, for eksempel alkoholisme, stofmisbrug, senil demens. Hvis årsagen er uklar, og de karakteristiske organiske transformationer i centralnervesystemet ikke er etableret, så vender de sig til den syndromologiske eller psykoanalytiske retning.
psykoanalytisk retning
Den psykoanalytiske retning er forbundet med navnet på Z. Freud, som fremførte konceptet om en psykodynamisk tilgang til studiet af menneskelig adfærd, som er baseret på den holdning, at psykologiske ubevidste konflikter (hovedsageligt af seksuel karakter)) kontrollere adfærd. Forskeren mente, at personlighedsudvikling falder sammen med barndommens psykoseksuelle udvikling. Han foreslog en psykoanalytisk metode til behandling af neurotiske lidelser. Tilhængere - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler osv.
Antipsykiatrisk retning
Dens grundlægger er R. Laing. Denne bevægelse er ansvarlig for afskaffelsen af psykiatriske institutioner som en måde til social tvang af mennesker, der tænker anderledes. Hovedteserne er følgende: samfundet i sig selv er sindssygt, undertrykker ønsket om at gå ud over de almindelige måder at opfatte og tænke på. Laings fortolkning af psykopatologi blev udført i sammenhæng med en forandring i mennesket. Han mente, at skizofreni er en særlig strategi, den enkelte tyr til den for at tilpasse sig en ugunstig situation i livet. Andre repræsentanter for retningen: F. Basaglio, D. Cooper.
lov om psykiatrisk behandling
Den nuværende lov om psykiatri sigterat skabe garantier for beskyttelse af interesser og rettigheder for personer, der lider af psykiske lidelser. Denne kategori af borgere er de mest sårbare og har brug for særlig opmærksomhed fra statens side til deres behov.
2.07.1992 Den føderale lov "om psykiatrisk pleje og garantier for borgernes rettigheder i dens bestemmelse" nr. 3185-1 trådte i kraft. Dette lovforslag opstiller en liste over økonomiske og organisatoriske normer, der kontrollerer leveringen af mental sundhedspleje til mennesker, hvis mentale tilstand kræver medicinsk intervention.
Lovindhold
Loven indeholder seks afsnit og halvtreds artikler. De beskriver:
- generelle bestemmelser om patienters rettigheder, mentale helbredsundersøgelser, plejeregler osv.;
- statsstøtte og mental sundhedspleje;
- læger og medicinske institutioner, der behandler patienter, deres kommissorium og rettigheder;
- typer af psykiatrisk behandling og proceduren for deres implementering;
- udfordrer forskellige handlinger fra medicinsk personale og medicinske institutioner, der yder sådan støtte;
- kontrol fra anklagemyndigheden og staten over denne procedure.
Verdensberømte psykiatere
- Sigmund Freud - var i stand til at forklare menneskelig adfærd i form af psykologi for første gang. Videnskabsmandens resultater skabte den første storstilede personlighedsteori i videnskaben, som ikke var baseret på spekulative konklusioner, men på observationer.
- Carl Jung - hans analytiskepsykologi fik flere tilhængere blandt religiøse skikkelser og filosoffer end blandt medicinske psykiatere. Den teleologiske tilgang opererer med det faktum, at en person ikke bør være bundet af sin egen fortid.
- Erich Fromm er filosof, sociolog, psykoanalytiker, socialpsykolog, en af grundlæggerne af freudo-marxismen og neo-freudianismen. Hans humanistiske psykoanalyse er en behandling rettet mod at afsløre den menneskelige individualitet.
- Abraham Maslow er en berømt amerikansk psykolog, der grundlagde humanistisk psykologi. Han var en af de første til at udforske de positive aspekter af menneskelig adfærd.
- B. M. Bekhterev er en velkendt psykiater, psykolog, neurolog, grundlægger af en videnskabelig skole. Han skabte grundlæggende værker om nervesystemets patologi, fysiologi og anatomi, arbejde med et barns adfærd i en tidlig alder, seksualundervisning og socialpsykologi. Han studerede personlighed baseret på en kompleks analyse af hjernen ved psykologiske, anatomiske og fysiologiske metoder. Han grundlagde også zoneterapi.
- I. P. Pavlov - er en af de mest respekterede russiske videnskabsmænd, psykolog, fysiolog, skaber af ideer om processerne for fordøjelsesregulering og videnskaben om højere nervøs aktivitet; grundlægger af den største fysiologiske skole i Rusland, vinder af Nobelprisen i fysiologi eller medicin i 1904.
- I. M. Sechenov er en russisk fysiolog, der skabte den første fysiologiske skole i Rusland, grundlæggeren af en ny psykologi og doktrinen om mental regulering af adfærd.
Bøger
Nogle populære bøger om psykiatri og psykologi vil blive vist nedenfor.
- I. Yalom, Eksistentiel Psykoterapi. Bogen er dedikeret til særlige eksistentielle givet, deres plads i psykoterapi og menneskeliv.
- K. Naranjo "Karakter og neurose". Ni personlighedstyper er beskrevet, og de mest subtile aspekter af indre dynamik afsløres.
- S. Grof "Beyond the Brain". Forfatteren giver en beskrivelse af den udvidede mentale kartografi, som ikke kun omfatter Z. Freuds biografiske niveau, men også det perinatale (perinatale) og transpersonlige niveau.
Hvilke andre bøger om psykiatri er kendte?
- N. McWilliams, psykoanalytisk diagnostik. Ud over detaljerede karakteristika indeholder bogen specifikke anbefalinger til at arbejde med klienter, herunder til vanskelige sager.
- K. G. Jung "Erindringer, drømme, refleksioner." En selvbiografi, men det er usædvanligt. Fokuserer på begivenhederne i det indre liv og stadierne af at kende sit ubevidste.
Vi gennemgik psykiatriens historie, dens hovedretninger, berømte videnskabsmænd og nyttig litteratur om emnet.