Angular conjunctivitis er en betændelse i øjnenes slimhinde, fremkaldt af patogen mikroflora. Visuelt kan denne sygdom bestemmes af dens lokalisering - i hjørnerne af de palpebrale sprækker. Norm alt er patologien kronisk og ledsages af regelmæssige perioder med eksacerbationer. Efter at have haft denne form for conjunctivitis én gang, producerer kroppen ikke specifikke immunceller, så gentagelse er ikke udelukket.
Når symptomer opdages og behandles tidligt, forsvinder vinklet konjunktivitis ret hurtigt. Men en sent diagnosticeret patologi, især efter adskillige forsøg på selvbehandling, kan tage lang tid og regelmæssigt give patienten ubehag i flere år.
Kort beskrivelse
Angular conjunctivitis vises som et resultat af reproduktion direkte på øjets slimhinde fra patogene mikroorganismer- specifikke pinde af Morax-Axenfeld. I normal tilstand indeholder tårevæsken, der konstant produceres af bindehinden, antiseptiske stoffer, på grund af hvilke den patogene mikroflora, der trænger ind i øjnene, hurtigt desinficeres og ikke forårsager patologiske processer. Men med et svækket immunsystem og påvirkning af forskellige skadelige tilstande kan patogene mikroorganismer fremkalde forekomsten af lokal betændelse.
Angular conjunctivitis findes hos omkring 6-7 personer ud af 100 med en inflammatorisk læsion i øjnenes slimhinde. Men de akutte former for denne defekt er ekstremt sjældne - cirka 4/5 af alle mennesker med denne sygdom lider af dens kroniske forløb.
En person i alle aldre kan stå over for en sådan krænkelse, men stadig meget oftere diagnosticeres sygdommen hos mennesker i mellem- og avancerede år. Incidensraten stiger mange gange blandt dem, der har krydset den fyrreårige milepæl. Forskellige komplikationer er også meget mere almindelige blandt ældre patienter, når der forekommer involutive vævsremodelleringer.
Kvinder og mænd er lige ramt af denne sygdom - dette mønster gælder for både unge og gamle mennesker.
Pathogenese
Det forårsagende middel til kantede konjunktivitis - diplobacillus Morax-Axenfeld - er en lille pinde arrangeret i en kæde af to. Det er en Gram-negativ bakterie, der ikke farves, når den testes med Gram-metoden.
Diplobacillus tilhører kategorien strenge aerobe - bakterier, der forudvikling kræver at være i et miljø med fri luftadgang. Det er nødvendigt for mikroorganismer at frigive den energi, der er nødvendig for patogeners aktivitet.
Det er bemærkelsesværdigt, at denne bakterie er immobil - på grund af dens specifikke struktur er den ikke i stand til at bevæge sig uafhængigt.
Det skal også siges, at diplobacillus tilhører gruppen af opportunistiske patogener. Og det betyder, at det kan komme på slimhinderne hos en stærk, sund person, uden at det forårsager ham nogen skade. Men under påvirkning af visse faktorer bliver bakterien mere aggressiv og fører til udseendet af en patologi - vinkelkonjunktivitis.
Hvorfor vises
Infektion kan forekomme under forskellige omstændigheder. De mest almindelige årsager til angular conjunctivitis er:
- deling af øjenmakeup eller håndklæder, der indeholder patogener;
- besøger badehuset, saunaen og swimmingpoolen;
- mekanisk skade og øjenskader;
- vask med snavset vand;
- brug af utilstrækkeligt steriliserede apparater i en skønhedssalon.
Der er flere andre faktorer, der kan udløse udviklingen af sygdommen. Disse omfatter nylige patologier af infektiøs karakter, alvorlig hypotermi, luftvejslidelser og fremskreden alder.
Derudover kan Morax-Axenfeld diplobaciller overføres fra ét patologisk fokus tilden anden, for eksempel i det øjeblik, man nyser fra halsen - ind i øjnene. Hovedtræk ved disse pinde ligger i, at de kun kan fremkalde betændelse på bindehinden, men for resten af slimhinderne er de relativt sikre.
Symptomer og behandling af angular conjunctivitis
På billedet kan du se hovedsymptomet på denne patologi - rødme og skade på huden i øjenkrogene. Det er for dette symptom, at øjenlægen under undersøgelsen kan have mistanke om tilstedeværelsen af en patogen bacille på slimhinden. På grund af det faktum, at der kan dannes ejendommelige skorper på den berørte bindehinde, oplever patienterne i nogle tilfælde synsnedsættelse. Men i virkeligheden er der ingen grund til bekymring - dette er norm alt en midlertidig tilstand, der forsvinder af sig selv næsten umiddelbart efter bedring.
Sygdommens inkubationsfase kan maksim alt vare 4 dage fra det øjeblik, den patogene mikroflora trænger ind i slimhinden. Først forstyrres en person af let smerte i det øjeblik, hvor man blinker og kløe i øjnene, gradvist intensiveres disse tegn.
Typiske symptomer på kantede konjunktivitis er:
- smerte og brændende fornemmelse i øjenområdet;
- sprødhed og alvorlig rødme af bindehinden;
- fornemmelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i øjet;
- skade på integriteten, revner i huden på øjenlågene;
- smerter og kløe i området ved de indre eller ydre øjenkroge;
- en lille mængde tykt udflåd fra øjnene.
Ved fastlæggelse af diagnosen kræves blandt andet differentialdiagnose med andre former for bindehindebetændelse. Når alt kommer til alt, kan behandlingen af forskellige typer sygdomme variere betydeligt.
Funktioner
Det er bemærkelsesværdigt, at symptomerne på vinklet konjunktivitis faktisk kan slettes, i nogle tilfælde forårsager de slet ikke alvorligt ubehag for patienten. En let rødme i øjnene efter en hård dags arbejde kan forveksles med banal træthed, og ringe udflåd tillægges nogle gange slet ikke nogen betydning.
Under sådanne omstændigheder flyder patologien ofte ind i en kronisk træg form, hvilket ofte fører til en lang og ekstremt vanskelig behandling. Derfor er det så vigtigt at være opmærksom på billedet af vinkelkonjunktivitis og, hvis sådanne tegn opstår, skal du straks kontakte en øjenlæge. Lægen vil foretage en fysisk undersøgelse, hvorefter han vil ordinere yderligere undersøgelser og et behandlingsforløb.
Sådan opdager man last
Som allerede nævnt begynder diagnosen angular conjunctivitis med en undersøgelse hos en specialist og indsamling af den nødvendige anamnese. Derefter udfører lægen norm alt biomikroskopi - en detaljeret undersøgelse af hornhinden, linsen, slimhinden, forkammeret og iris ved hjælp af en speciel lampe. På grund af brugen af denne enhed er det muligt objektivt at bestemme graden af beskadigelse af forskellige strukturer i øjet og opdage mange andre defekter.
At identificere årsagerne til konjunktivitis nogle gangeØjenlægen sender patienten til supplerende undersøgelser:
- bakteriel kultur af udledning fra øjet for at bestemme typen af patogen og vælge det mest effektive antibiotikum;
- cytologisk undersøgelse af afskrabning fra slimhinden.
Diagnostiske funktioner
På grund af det faktum, at der sås i ret lang tid, omkring en uge, stiller en øjenlæge oftest en foreløbig diagnose og ordinerer bredspektrede antibakterielle lægemidler baseret på de fundne symptomer og egne observationer.
Hvis patienten har specifikke tegn på patologi, kan han få ordineret en snævert fokuseret terapi umiddelbart efter undersøgelse og afhøring. Lægen træffer en sådan beslutning for ikke at spilde tid og forbedre patientens tilstand så hurtigt som muligt. Hvis behovet opstår, vil behandlingen blive justeret baseret på ny information, efter at dyrkningsresultaterne er tilgængelige.
Behandling
Med sådan en sygdom bør du under ingen omstændigheder bruge alle mulige opløsninger eller gazebind, da dette kan fremkalde udviklingen af keratitis. Dette er en temmelig farlig komplikation, der kan føre til, at infektionen trænger meget dybere ind, hvilket vil forårsage forekomsten af grå stær eller endda blindhed.
Lægen kan råde patienten til at vaske øjnene med antiseptiske opløsninger for mekanisk at eliminere patogene bakterier, rense bindehinden og undertrykke den videre udvikling af mikroflora.
Til dette, norm altfølgende stoffer bruges:
- zinksulfat;
- nitrofural;
- kaliumpermanganat;
- borsyre.
Igennem hele behandlingsforløbet for kantede konjunktivitis bør patienten røre øjnene så lidt som muligt for ikke at sprede bakterierne. Samtidig skal en person have sit eget håndklæde og separate hygiejneartikler indtil fuldstændig bedring. Derudover skal han vaske sine hænder hver gang før han kommer i kontakt med andre mennesker.
Narkotikaterapi
Konservativ behandling af vinkelkonjunktivitis involverer brugen af flere grupper af lægemidler:
- non-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- berigende medicin, inklusive vitaminer;
- desensibiliserende lægemidler - reducer kroppens modtagelighed for toksiner;
- immunostimulerende lægemidler - biologisk aktive peptider fremstillet af thymusekstrakt, interleukiner og interferoner;
- antibiotika - oftest "Tetracyclin", "Tobramycin", "Gentamicin", "Ofloxacin" i form af salve eller dråber.
Forebyggelse af vinklet konjunktivitis
Foranst altninger rettet mod at forhindre udviklingen af en sådan ubehagelig patologi omfatter følgende regler:
- Brug af separate hygiejneartikler - handsker, kosmetik, håndklæder, tørklæder.
- Overholdelse af de banale hygiejneregler - regelmæssig håndvask.
- Undgå kontakt af snavsede hænder med øjne.
- Generel styrkelse af immuniteten.
- Eliminering af kroniske smitsomme foci.
