Det almindelige navn på lægemidlet er articain + epinephrin. Den er produceret i ampuller med en stempelmekanisme lavet af slidstærkt gennemsigtigt glas. Den leveres med en beskyttende folie, som bruges i vestlige lande til denne gruppe af lægemidler - articainholdig. Hver bedøvelseskapsel har en gennemsigtig film, der indeholder information om brug, sammensætning og dosering af medicinen samt opbevaringsmetoder (dette skal være et mørkt sted, utilgængeligt for børn og temperaturændringer). Standard - skraveret, tør boks eller boks, beskyttet mod lys, træk. Temperaturen er ikke højere end 25 grader, da dette fører til hurtig forringelse af medicinen. Holdbarhed - omkring to år, frigives (bør i det mindste) som foreskrevet af den behandlende læge.
Farmakokinetik
"Articaine INIBSA" er et lokalbedøvelsesmiddel. Det bruges til mindre operationer, tandindgreb (især til behandling af pulpitis og tandudtrækning) og til suturering. Det er et stærkt smertestillende middel, så den første dosis udføres under opsyn af medicinsk personale, da stoffet har mange bivirkninger.
Meget effektivthurtigt og i lang tid, hvilket giver en kraftig bedøvelse af injektionsstedet, bivirkninger, selvom de er talrige, forekommer sjældent, og derfor anses articain for at være det bedste smertestillende middel for alle, der ikke lider af intolerance over for sådanne lægemidler.
Egenskabernes specificitet og terapeutiske virkning giver articain en høj bedøvelsesevne og den nødvendige varighed af den smertestillende effekt til de fleste tandbehandlinger forbundet med arbejde i umiddelbar nærhed af pulpa. På samme tid, på grund af hastigheden af opløsning og udskillelse af lægemidlet, er der ingen kumulativ effekt - flere injektioner øger praktisk t alt ikke anæstesien på interventionsstedet.
Artikain INIBSA anses for at være et ganske effektivt middel. Producenten, det spanske medicinske laboratorium Laboratory INIBSA S. A., leverer forskellige bedøvelsesmidler til Rusland, samt udstyr til ledningsbedøvelse osv. På grund af indførelsen af sanktioner i 2016 er importen af lægemidler blevet meget kompliceret. For nylig er det blevet erstattet af det russisk-fremstillede Septanest-mærke af articaine.
Composition
En ampul med "Articain INIBSA" inkluderer:
- 1, 8 ml opløsning;
- articain - 72 mg (i 1 ml - 40 mg);
- epinephrin - 0,018 mg (i 1 ml - 0,01 mg).
doser
I tandpleje - 0,5-1,8 ml, afhængigt af skadens sværhedsgrad og tandens størrelse, med andretilfælde af lokalbedøvelse - afhænger af situationen. Den maksimale dosis til voksne er 7 mg pr. kilogram kropsvægt, for børn under 12 - 5 mg.
"Articaine INIBSA" (1:200000) giver den vigtigste bedøvelseseffekt ved at blokere nerveenderne på injektionsstedet. Invaliderende følsomhed betyder, at der er risiko for utilsigtet skade på det bedøvede område. Oftest lider tungen og kinden under dette under tandbehandling - to ud af ti patienter formår at bide noget i sig selv på grund af dette.
Epinephrin (i den russiske medicinske nomenklatur - adrenalin) accelererer blodgennemstrømningen, forbedrer hjertets arbejde og reducerer derved den tid, der kræves for stoffernes begyndelse. Men i store mængder (fra 3 μg / kg / min) forårsager det vasokonstriktion og som et resultat en stigning i virkningsvarigheden af anæstetika. Sælges i form af en pakke med hundrede ampuller, der hver vejer 1,8 g.
Når det administreres subkutant, indtræder virkningen efter ca. 5-10 minutter. Ved intramuskulær injektion afhænger tidspunktet for virkningens indtræden af patientens tilstand og hans muskelvæv.
Instruktioner
Brugsvejledningen til "Artikain INIBSA" råder til at anvende som følger.
Medikamentet trækkes ind i sprøjten gennem en ampul med en pumpemekanisme. Injektionen udføres i nærheden eller direkte ind i interventionsområdet, afhængigt af typen af handling.
Kontraindikationer
- Høj følsomhed over for lægemidlets hovedkomponenter, grænsende til allergiske reaktioner (articain, epinephrin, s altevinsyre, sulfitter osv.).
- Takykardi og andre lidelser forbundet med hjertets rytme.
- Hjertesvigt.
- Glaukom med vinkellukning.
- Astma, især sulfitudløst.
- Anæmi på grund af mangel på vitamin B12.
- Blood cholinesterase mangel.
- Sygdomme i centralnervesystemet, myasthenia gravis.
- Svær leversvigt (porfyri).
- En udt alt form for hyperthyroidisme (overdreven aktivitet af skjoldbruskkirtlen).
- Tidlig alder (under fire år).
Farer forbundet med at tage stoffet
- Intravenøs administration af lægemidlet (specifikt "Articaine 4 med epinephrin INIBSA") er uønsket, da dette kan fremkalde en skarp trykændring samt nedlukning af nervesystemet i det meste af kroppen.
- Introduktionen af articain direkte i fokus for inflammation er uacceptabel, da selve injektionen vil være ekstremt smertefuld, og lægemidlet vil ikke være i stand til at sprede sig over området på grund af alvorligt ødem.
- Genbrug ikke åbne ampuller, da opløsningen kan være fordærvet eller usteril.
- Med forsigtighed bør midlet bruges af børn under 12 år, ældre, personer, der lider af endokrine sygdomme, eller som får lignende midler (myoblokkere, bedøvelsesmidler osv.).
- Gravide og ammende kvinder kan tage articain med ringe eller ingen bekymring for deres børns helbred. I særlige laboratorieundersøgelser fandt man ud af, at stoffet harlav permeabilitet i forhold til moderkagen omkring fosteret og findes ikke i modermælk i koncentrationer, der kan påvirke barnets udvikling.
Mulige bivirkninger ved brugen af lægemidlet "Articaine INIBSA" 1:200000:
- Allergiske reaktioner (fra nældefeber til anafylaktisk shock).
- Hævelse og betændelse på injektionsstedet.
- Mindre arytmier.
- Hovedpine, svimmelhed, desorientering, når lægemidlet injiceres i området nær det vestibulære center.
- Kvalme, opkastning, løs afføring.
- Meget lav chance for iskæmi på injektionsstedet, nogle gange når vævsnekrose (ved intravenøs injektion eller overdosis).
Den højeste koncentration af articain i blodet nås efter 10-15 minutter, uanset tilstedeværelsen af en vasokonstriktor i lægemidlets sammensætning. Udskilles fra kroppen 6 timer efter administration via nyrerne, neutraliseret af leveren til inaktive komponenter.
Interaktion med andre lægemidler
- I kombination med antidepressiva og MAO-hæmmere øges den hypertensive effekt, blodtrykket stiger kraftigt (stiger stabilt til 150/100), hvilket er farligt for de fleste mennesker, især for hypertensive patienter.
- Vasokonstriktorer øger smertelindring og forlænger dens virkning.
- Adrenerge blokkere i kombination med articain øger chancen for at udvikle en hypertensiv krise ogbradykardi.
Overdosissymptomer
- Svækkelse af centralnervesystemets aktivitet efter kortvarig excitation, kraftig rysten i lemmerne.
- Fornemmelse af stupor, hjernerystelse, svær svimmelhed ledsaget af opkastning.
- Forskellige hallucinationer, hørenedsættelse og orientering i rummet.
- Sænke blodtryk, tung vejrtrækning.
- Tab af bevidsthed.
Hvis tegn opstår, skal du stoppe med at bruge articain, lægge på ryggen eller på siden og tillade fri, ukompliceret vejrtrækning (helst lagt i en semi-lateral position - i tilfælde af opkastning vil patienten ikke kvæles i sin egen sekreter). Derefter er det nødvendigt at begynde at måle puls og vaskulært tryk, udspørge personen for at bestemme symptomerne, ringe til ambulancen for at ringe til brigaden og forberede specialmedicin for at give en akut genoprettelse af kropsfunktioner i tilfælde af forringelse (brug af et genoplivningssæt er stadig uønsket uden lægeligt tilsyn).
Anmeldelser
I Rusland fik "Artikain INIBSA" gode anmeldelser fra mange læger og patienter, da den er nem at bruge, relativt billig (i betragtning af udgivelsesformen i 100 bedøvelsespatroner).
For lægemidlet "Artikain INIBSA" 1:200000 varierer prisen afhængigt af udgivelsesformen og købsstedet. Til en pakke med 100 patronerapoteker i Moskva og Moskva-regionen spørger fra 2,9 til 3,7 tusind rubler. Der er en tendens til stykhandel med et engangsbehov: i gennemsnit er prisen på en ampul "Articain INIBSA" 33 rubler.
Det er sjældent på apoteker i Sibirien og Fjernøsten, da en lille mængde varer importeres til landet, og det distribueres til medicinske centre og hospitaler i det centrale Rusland.
For nylig er importen faldet endnu mere på grund af internationale sanktioner, hvor et af punkterne var et forbud mod eksport af lægemidler af udenlandsk oprindelse til Rusland. Dette problem bliver dog aktivt løst i øjeblikket.
Og glem ikke, at selvmedicinering med ethvert lægemiddel kan føre til negative konsekvenser, lige fra manglende behandlingsresultater til et tragisk resultat. Derfor bør enhver medicin kun tages som foreskrevet af en specialist, behandlingen bør udføres under opsyn af en læge.
