Skoldkopper er en infektionssygdom af viral karakter. Det forårsagende middel til patologi er Varicella zoster. Mikroorganismen er en af repræsentanterne for herpesvirusfamilien. Hvis en person har haft en sygdom mindst én gang, har hans krop en specifik immunitet mod patogenet. I lang tid troede man, at hverken voksne eller børn udvikler skoldkopper igen. Der er dog også modstridende tilfælde i lægepraksis.
Kan et barn få skoldkopper igen
Nogle forældre er overbevist om, at deres barn, som har haft kopper én gang, aldrig vil blive smittet igen. Dette er en fejlagtig konklusion. Hos børn gentages skoldkopper. Desuden kender medicinen tilfælde af infektion for tredje gang.
I denne situation er forældrenes hovedopgave at finde en kompetent specialist. Dette skyldes, at skoldkopper hos børn gentager sig noget anderledes end hos den førsteenkelt gang. Lægen er i dette tilfælde forpligtet til kvalitativt at udføre en differentialdiagnose og ordinere det mest effektive behandlingsregime.
Hovedårsager til geninfektion:
- Kontakt med syge børn. De kliniske manifestationer af skoldkopper opstår på grund af det faktum, at kroppen producerer en utilstrækkelig mængde antistoffer, der kan klare patogenet.
- Overgang af Varicella zoster fra hvilende til aktiv fase. I dette tilfælde fortsætter sygdommen i form af herpes zoster. Efter den primære infektion er det sædvanligt at tale om erhvervelsen af "ikke-steril" immunitet. Med andre ord forbliver patogenet relateret til herpesvirus i kroppen i en sovende tilstand. Under påvirkning af gunstige faktorer aktiveres hans vitale aktivitet.
Når skoldkopper opstår igen, smitter barnet. I denne forbindelse er det nødvendigt at udelukke hans kontakt med andre børn.
Chance for geninfektion
Denne situation er ikke almindelig. Ifølge statistikker udvikler skoldkopper hos børn sig igen i 3% af tilfældene. Derudover sker aktiveringen af patogenets aktive liv kun under påvirkning af visse provokerende faktorer.
Med hensyn til om det er muligt at få skoldkopper igen til et spædbarn. Disse børn er bare i fare. Dette skyldes, at deres immunsystem ikke er fuldt modnet. Som følge heraf producerer kroppen en utilstrækkelig mængde antistoffer, hvis opgave er atødelæggelse af patogenet.
Gentagende skoldkopper hos børn kan også udvikle sig, hvis de allerede har lidt af en patologi nogensinde, men sygdommen var meget mild. For eksempel steg deres kropstemperatur en smule, eller der kom en lille mængde udslæt på huden.
Det er vigtigt at forstå, at sandsynligheden for geninfektion med skoldkopper kun afhænger af eksterne faktorer og organismens individuelle karakteristika. Hos børn bliver immunsystemet svagere hvert år. Det er grunden til, at tilfælde af geninfektion opdages oftere og oftere.
Provokerende faktorer
Sygdommen overføres af luftbårne dråber. Selve infektionsprocessen opstår i det øjeblik, hvor bærerens spyt trænger ind i slimhinderne eller huden på et sundt barn.
De fleste forældre tror, at de kun bliver syge én gang. De færreste er interesserede i, om et barn kan få skoldkopper igen. Men efter kontakt med en inficeret person er der stadig risiko for at udvikle patologi en anden gang.
Læger identificerer en række provokerende faktorer, der bidrager til sekundær infektion:
- Vaccination til immunsupprimerede mennesker.
- Regelmæssig kontakt med et stort antal børn.
- Immundefekt.
- Periode efter kemoterapi.
- Langtidsbehandling med lægemidler, der tilhører gruppen af glukokortikosteroider.
- Spædbarnsalder.
- Perioden efter transplantationen af enhver donorbody.
- Tilstedeværelse af maligne neoplasmer.
I nogle tilfælde, efter den primære infektion, dannes der af en eller anden grund ikke stabil immunitet. I disse situationer udvikler skoldkopper sig altid hos børn igen.
Det er vigtigt at vide, at i nærværelse af mindst én af de nævnte provokerende faktorer, kan processen med overgangen af patogenet fra en hvilende form til en aktiv starte.
Kliniske manifestationer
Med gentagne skoldkopper hos børn er symptomerne meget mere udt alte. I de fleste tilfælde er sygdommen så alvorlig, at selv døden er mulig.
Karakteristiske kliniske manifestationer for sekundær infektion:
- Forøgelse af kropstemperaturen til kritiske niveauer.
- Tilstedeværelse af voldsomme udslæt. De fleste af dem er på håndflader og fodsåler. Udslættet kan endda forekomme i munden, på ørerne, hovedbunden og øjets bindehinde.
- Udslætet er mere fremtrædende.
- Kløe. Dette symptom er så udt alt, at den ubehagelige fornemmelse er uudholdelig.
- Hyppige episoder med migræne og svimmelhed.
- Tegn på den stærkeste rusproces.
- Forstyrrelse af appetit op til fuldstændig tab.
Varigheden af sygdomsforløbet er i gennemsnit 3 uger.
Helvedesild som en manifestation af sekundær infektion
Som nævnt ovenfor forlader patogenet ikke menneskekroppenefter behandling for skoldkopper. Patogenet er lokaliseret i nerverødderne og er i hviletilstand. I sjældne tilfælde, under påvirkning af enhver provokerende faktor, går patogenet ind i den aktive fase, mens skoldkopper viser sig i form af helvedesild.
Udviklingen af sygdommen begynder med udseendet af alvorlig kløe, smerte og svie i det område, hvor udslæt snart vil dukke op. Et specifikt tegn på herpes zoster er nederlaget for kun en bestemt del af kroppen. For eksempel vises udslæt kun på højre eller venstre side af stammen.
Med helvedesild er barnet også smitsomt. Hvis han overfører virussen til en anden baby, der ikke har haft kopper, vil sidstnævnte udvikle de klassiske symptomer på skoldkopper. I alle tilfælde involverer behandlingen symptomatisk terapi. Patologiens varighed er ikke mere end tre uger.
Hvem skal man kontakte
Når de første advarselstegn viser sig, anbefales det at bestille tid hos en infektionsspecialist. Lægen vil tage en anamnese, foretage en undersøgelse og, baseret på resultaterne af den primære diagnose, udstede anvisninger for laboratorieundersøgelser.
I øjeblikket er tests ordineret i næsten alle tilfælde. Dette skyldes behovet for en præcis diagnose. Det er muligt, at den primære infektion med en anden sygdom med lignende kliniske manifestationer blev forvekslet med symptomer på skoldkopper.
Diagnose
For at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af patologi, ordinerer specialisten i infektionssygdomme en generel og biokemisk blodprøve. Derudover er det visten af følgende undersøgelser:
- REEF. Denne metode refererer til ekspresmetoder. Essensen af immunfluorescensreaktionen er at påvise antistoffer og antigener. På baggrund af undersøgelsens resultater vil lægen være i stand til at give forældre information om, hvorvidt barnet kan have haft skoldkopper igen, eller om diagnosen af den første koppeinfektion stadig var fejlagtig.
- ELISA. I processen med at udføre enzymimmunoassay påvises antistoffer af klasse G eller M mod patogenet. Derudover får lægen mulighed for at finde ud af udviklingsstadiet for den patologiske proces og finde ud af, om barnet har haft skoldkopper tidligere.
- PCR. Undersøgelsen giver dig mulighed for at identificere patogenet på ethvert stadium af udviklingen af sygdommen. Fordelen ved metoden er, at det biologiske materiale kan være blod, spyt og endda opspyt.
Hvis patologien fortsætter med komplikationer, ordineres en virologisk undersøgelse. Dens essens er at analysere væsken taget fra boblerne på barnets krop.
Behandlingsfunktioner
I øjeblikket er der intet lægemiddel, der er i stand til at ødelægge virussen. I denne henseende er behandlingen af patologi, både ved primær og geninfektion, udelukkende symptomatisk.
Formålet med terapeutiske foranst altninger er at normalisere kropstemperaturen og lindre kløe, svie og smerte. Barnet skal isoleres i behandlingsperioden.
Det klassiske behandlingsregime er vist i tabellen nedenfor.
| Behandlingsstadie | Transcript |
| Mad | Det er et must at tilpasse din kost. Menuen bør indeholde grøntsager, frugter og mejeriprodukter. Retternes konsistens skal være flydende eller puré. Den ideelle mulighed er en, hvor barnet fodres med supper og afkog. Babyer under 12 måneder anbefales at tilbyde pureret hytteost og halvflydende korn |
| Drikker | Det burde være rigeligt. Det anbefales at foretrække rent vand uden gas. Derudover kan barnet tilbydes afkog baseret på krydderurter og usødede kompotter |
| Hygiejne | I modsætning til hvad mange tror, er det nødvendigt at bade børn med skoldkopper. Vandprocedurer bidrager til en hurtigere genopretning. Under badning er det forbudt at bruge aggressive rengøringsmidler og vaskeklude. Det er uacceptabelt at tørre barnet med et groft håndklæde |
| Medicines |
Som regel er følgende midler ordineret:
|
Udslæt skal smøres med strålende grønt. Alternativt kan du bruge dyrere lægemidler, såsom "Tsindol" eller "Calamin".
Mulige komplikationer
I nogle tilfælde er der negative konsekvenser. Som regel er deres udvikling forbundet med den utidige appel til en specialist i infektionssygdomme.
Muligtkomplikationer:
- Adgang af en sekundær infektion, norm alt af bakteriel karakter.
- Encephalitis.
- meningitis.
- Ødelæggelse af nervefibre i visse områder, hvilket kan føre til nedsat hørelse eller syn.
Hvis der er mindst en minimal risiko for komplikationer, er barnet indiceret til akut indlæggelse.
Forebyggelse
Hvis en rask baby er kommet i kontakt med en syg baby, skal følgende foranst altninger tages:
- Udluft regelmæssigt rummet, hvor barnet bor.
- Hvor ofte skal man vådrengøre.
- Tilbyd barnet et antivir alt middel, såsom Acyclovir. Lægemidlet vil ikke redde dig fra sygdommen, men på baggrund af at tage det, vil patologien fortsætte i en mildere form.
Desuden bliver koppevaccine nu givet efter behov.
Afslutningsvis
Skoldkopper er en patologi af infektiøs karakter, hvis årsag er en mikroorganisme, der tilhører herpesvirusfamilien. I modsætning til hvad man tror, kan en sygdom opstå mere end én gang gennem hele livet. Samtidig er forældre yderst sjældent interesserede i, om børn får skoldkopper igen. I mellemtiden diagnosticeres hvert år tilfælde af sekundær infektion oftere og oftere. Et træk ved patologien er, at den forløber mere alvorligt. Derudover er risikoen for at udvikle farlige komplikationer med geninfektion meget højere.
