Lægemidlet "Rosuvastatin" har været kendt siden 2003 og tilbydes som en IV-generationsstatin. Det er en moderne gamma-methylglutaryl-CoA-reduktasehæmmer af høj kvalitet. Dette enzym er ansvarlig for syntesen af kolesterol i den menneskelige krop. Dets hæmning fører til et fald i endogent kolesterol og et fald i risikoen for at udvikle hjertesygdom.
Ud over Rosuvastatin er der flere klasseanaloger, der er en del af statingruppen. Disse er Simvastatin, Pravastatin, Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Med hensyn til klinisk effekt og hastigheden af reduktion af total kolesterol og lavdensitet kolesterol er Rosuvastatin kun næst efter Pitavastatin, som endnu ikke er meget udbredt på grund af en mindre akkumuleret klinisk forskningsbase.
Til datoAtorvastatin bruges mere end andre statiner på grund af det faktum, at det har det mest omfattende forskningsmæssige evidensgrundlag for dets kliniske effekt. Han og hans generika er også meget billigere end Rosuvastatin. Men da virkningen af sidstnævnte (normalisering af lipidprofilen af blodplasma) opstår hurtigere, begynder den at blive brugt mere bredt. Dette er virkelig et kvalitetslægemiddel, som du bør betale for dets pris.
Rosuvastatins sted i farmakoterapi
Brugen af Rosuvastatin, på trods af tilstedeværelsen af klasseanaloger, er ret bred. Det er bestemt af indikationer og begrænset af kontraindikationer. Næsten alle typer hyperkolesterolæmi og forstyrrelser i fedtstofskiftet er til stede i indikationerne. Samtidig har et fald i atherogene lipidfraktioner en positiv effekt på kroppen. På grund af dette er sandsynligheden for at udvikle aterosklerotiske læsioner reduceret, og den forventede levetid (og dens kvalitet) øges noget.
Rozuvastatin kan bruges både til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme og til behandling af dem. Den sidste niche af farmakoterapi eksisterer på grund af hæmning af åreforkalkningsprocesser og stabilisering af endotelet over plaque. Da cerebrale og hjerteinfarkter udvikler sig på grund af akut trombose af adduktorarterierne, hjælper denne kliniske effekt virkelig med at forhindre akutte koronare hændelser.
Brugsvejledning
Instruktioner knyttet til lægemidlet "Rozuvastatin"til brug (der er ingen analoger til sådan dokumentation) indeholder et snævert udvalg af indikationer for brug. Den indeholder dog ikke information til patienten om, at det er nødvendigt at bestemme kolesterolfraktionen før brug. I fremtiden vil deres ændring give os mulighed for at evaluere den kliniske effektivitet af behandlingen ved en bestemt dosis. Instruktionerne indeholder også information om forholdsregler og behandlingsegenskaber, kontraindikationer og de mest almindelige og vigtige bivirkninger.
Indikationer for brug
Blandt alle sygdomme forbundet med en stigning i plasmalipidfraktioner er nogle kliniske indikationer blevet identificeret:
- arvelig heterozygot (familiær) hyperkolesterolæmi;
- Fredrickson-klassificeret polygen hyperkolesterolæmi type IIa;
- kombineret dyslipidæmi klassificeret af Fredrickson som IIb;
- homozygot arvelig (familiær) hyperkolesterolæmi;
- koronar, cerebral eller renal åreforkalkning, der okkluderer arteriens lumen;
- aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne, inklusive Leriches syndrom;
- hypertriglyceridæmi (Fredrickson type IV);
- behandling af myokardie- og hjerneinfarkt, startende fra den akutte periode;
- forebyggelse af myokardieinfarkt og slagtilfælde.
Kontraindikationer
Enhver billig analog af Rosuvastatin har det samme antal bivirkninger som den originale Crestor. Baseret på dem dannes et spektrumkontraindikationer, der ser sådan ud:
- leversygdom med hepatocytcytolysesyndrom og mere end tre gange stigning i transaminasekoncentration;
- leversvigt, skrumpelever med en Child-Pugh-score på 9;
- kronisk nyresvigt med kreatininclearance under 30 ml/min;
- myopati uanset oprindelse;
- allergiske reaktioner på komponenter i doseringsformen eller på Rosuvastatin.
Der er en gruppe yderligere kontraindikationer for 40 mg-doseringen:
- kronisk nyresvigt med en kreatininclearance på mindst 60 ml/min.;
- enhver arvelig myopatier;
- samtidig modtagelse med fibrater;
- alkoholisme;
- mongoloid race;
- bruger en statin for første gang.
Funktioner ved at tage stoffet
Alle "Rozuvastatiner" er lægemidler, hvoraf analoger findes bredt på markedet. Og ved at vælge et bestemt handelsnavn skal patienten fortsætte med at tage denne medicin. Det vil sige, at det er urimeligt at skifte medicinen til en anden. Selve lægemidlet tages uanset mad og på ethvert tidspunkt af dagen. Der er lidt forskellige anbefalinger fra specialister, der tidligere har arbejdet med førstegenerationsstatiner. De indeholder information om, at statiner bør tages før sengetid. Selvom dette ikke er af grundlæggende betydning, er det vigtigste, at medicinen tages på nogenlunde samme tid og konstant.
Du skal konstant overvåge din egen tilstand, mens du tager Rosuvastatin (analoger). Feedback fra eksperter giver dig mulighed for at udvikle den optimale observationstaktik. Især efter at have fastslået tilstedeværelsen af hyperkolesterolæmi, skal du begynde at tage lægemidlet i en fast dosis. Efter 2 måneder udføres kontrol - lipidprofilen gentages og aktiviteten af aminotransferaser vurderes
Hvis der er en normalisering af lipidprofilen i blodplasmaet, er det nødvendigt at fortsætte med at tage det i samme dosis. Hvis det totale kolesterol forbliver højt, og kolesterol med lav densitet falder lidt, er en stigning i dosis påkrævet. Hvis transaminaserne stiger tre gange, er afskaffelse af statiner påkrævet. Det skal især bemærkes, at Rosuvastatin har den mindste tendens til at forårsage cytolyse af alle statiner. Analoger (Ukraine bevæger sig også gradvist fra Atorvastatin til Rozuvastatin) er mindre sikre med hensyn til klasse. Og Pitavastatin er fortsat det mindst undersøgte.
Analoger af "Rozuvastatin"
Som analoger af Rosuvastatin (Crestor) tilbydes der allerede i dag mere end 10 lægemidler. Blandt dem er "Akorta", "Mertenil", "Rozart", "Rozistark", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS", "Rozuvastatin SZ", "Rozulip", "Rozucard", "Roxera", "Rustor", "Tevastor". Omkostningerne ved deres behandling er forskellige, såvel som effektiviteten. Ifølge prisen kan disse lægemidler opdeles itre kategorier:
- lave priser (fra 250 til 650 rubler): Rosuvastatin SZ, Rosuvastatin Canon, Akorta, Rosuvastatin SOTEX;
- gennemsnitspriser (fra 400 til 900 rubler): "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard", "Tevastor", "Rozulip";
- høje priser (fra 1100 til 2200 rubler): Crestor.
Analyse af priser blev udført på grundlag af en sammenligning af prisen på lægemidler, hvis masse af det aktive stof var 10 mg. Prisintervallet afspejler prisen på et månedligt kursus med hypokolesterolæmisk behandling. Den billigste analog af "Rozuvastatin" er produceret af virksomheden "Northern Star". Rosuvastatin Canon og Akorta afviger også lidt i pris. Deres værdi svinger mindst ved valutaudsving.
Oversigt over billige Crestor-generika
Rosuvastatin-lægemidlet produceret af Astrazeneca hedder Crestor. Det er den originale medicin, som alle andre skal sammenlignes med. Det samme gælder anmeldelser: egenskaberne for en bestemt generisk skal være baseret på dens sammenligning med Crestor. Men på grund af de relativt høje omkostninger starter mange patienter straks behandling for hyperkolesterolæmi med billigere generika.
Objektive oplysninger i anmeldelser kan kun leveres af specialister, som ofte støder påbrugen af både generika Rosuvastatin og den originale Crestor. Og brugsanvisningen, der er knyttet til Rosuvastatin-præparatet, patientanmeldelser og klinisk erfaring vil give andre patienter mulighed for at beslutte sig for valget af et specifikt handelsnavn.
Ekspertanmeldelser af Crestor and generics
Sammenligning af "Crestor" blev kun udført af specialister fra All-Russian Society of Cardiology. Disse oplysninger er ofte offentliggjort i tidsskriftet Rational Pharmacotherapy in Cardiology. Det berører især spørgsmålene om bioækvivalens af generiske lægemidler til Crestor. Baseret på resultaterne af farmakoøkonomiske undersøgelser blev det fundet, at lægemidlerne "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard" og "Rozulip" er bioækvivalente med "Crestor".
Dette betyder, at enhver indiceret Rosuvastatin-analog har en terapeutisk effekt svarende til det originale lægemiddel, har samme antal og sværhedsgrad af bivirkninger. Indtil videre er stofferne "Rozuvastatin SZ", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS" og "Akorta" ikke involveret i sådanne tests. Da disse statistiske undersøgelser ikke er finansieret af farmakologiske virksomheder, er den opnåede information objektiv og svarer til de kliniske træk ved behandlingen af hyperkolesterolæmi. Resultaterne er dog kun for udenlandske generika.
Specialist anmeldelser af billigegeneriske lægemidler "Rosuvastatin"
Moderne billig analog af Rosuvastatin skal bevise sin bioækvivalens til Crestor, hvorefter den automatisk modtager respekt fra fagfolk. Uden bioækvivalensundersøgelser kan specialister kun notere de kliniske træk ved applikationen. En af dem er denne: med konstant brug af billige analoger af Rosuvastatin (lægemidler anført ovenfor), er hyppigheden af bivirkninger sammenlignelig med den, der observeres ved brug af generiske lægemidler, der er bioækvivalente med Crestor.
Udsving i plasmakoncentrationen af "Rosuvastatin", som skyldes brugen af en fast dosisform med en anden sammensætning, anses for ubetydelige i dette tilfælde. Derfor kan den billige russiske analog af Rosuvastatin virkelig erstatte det originale lægemiddel Crestor og dets generiske lægemidler til behandling af hyperkolesterolæmi.
Karakterisering af patientanmeldelser
Ifølge tilbagemeldinger fra patienter, der deler deres indtryk om brugen af lægemidler med deres læge, kan der skelnes adskillige logiske konklusioner. For det første er patienternes vurderinger om kvaliteten af lægemidlet partiske. For det andet, på grund af den kliniske effekt, der er umærkelig for patienten, er overholdelse af terapi lav, selvom behandling er nødvendig for at forhindre risikoen for akutte koronare hændelser. For det tredje har patienter en tendens til at overdrive betydningen af bivirkninger og undervurdere dynamikken i plasmalipidprofiler.
