Sprogfrenulumkirurgi er en nødvendig procedure for dem, der står over for problemet med et kort frenulum eller dets forkerte placering. Det er en fuldgyldig operation, og derfor skal behovet for det tydeligt begrundes.
Formål med tungens tøjle
Tungens frenulum er et af de vigtigste elementer i mundhulen. Det er en slimhindefold. Frenulum er placeret fra bunden af tandkødet til midten af tungen. Ofte er der tilfælde, hvor tøjlen kræver kirurgisk indgreb. Kirurgi er obligatorisk i mange tilfælde. Derfor, før man afslører kendetegnene ved et sådant indgreb, er det nødvendigt at sige, hvilke funktioner foldningen udfører, og hvad dens defekter er fyldt med.
Trensen er en del af tungen, som, på trods af at den næsten er usynlig, bærer en meget stor funktionel belastning. Den udfører følgende funktioner:
- fikserer tungen i munden;
- former bid;
- forhindrer træk og synkning af tungen;
- bestemmerrenhed af lydudtale;
- bidrager til ansigtsmusklernes normale funktion;
- forhindrer patologi af glossoptose hos børn og voksne, hvilket forårsager tilbagetrækning af tungen og forstyrrelse af alle dens funktioner.
Komplikationer af frenulum-defekt
En frenulum-defekt fører til alvorlige komplikationer fra en alder af fire. I denne periode udvikler barnet udtale og udvikler aktivt tale. Derfor er der fra denne periode en aktiv udvikling af komplikationer hos mennesker med et kort eller forkert placeret frenulum.
Sådanne komplikationer omfatter:
- Problemer med udtalen af lydene "l", "r" og hvæsende.
- Synkebesvær.
- Danning af malocclusion.
- Krumning af smilet på grund af forskydningen af de forreste fortænder tilbage.
- Underudvikling eller langsom vækst af underkæben.
- Mulig respirationssvigt.
- Hurtigt opstået mundmuskeltræthed, mens man spiser eller taler.
- Trukning af tandkødet ned, som et resultat af, at tændernes rødder blottes, og der opstår sygdomme i tænder og tandkød.
- Vanskeligheder med at bære proteser hos voksne og ældre på grund af forværring af tandproblemer over tid.
Baseret på det foregående kan vi sige, at en defekt, der er umærkelig ved første øjekast, kan føre til alvorlige helbreds- og udseendeproblemer i fremtiden.
Tjekker hyoid frenulum
En fjerdedel af alle tilfælde af anomali opdages i de første dage af livet, selv før udskrivelsen fra hospitalet. Det er ikke nødvendigt at identificere sådanne tilfælde.særlig undersøgelse, da det er vanskeligt at amme disse børn.
Ifølge statistikker forekommer en anomali af frenulum hos mænd meget oftere end hos kvinder, hos næsten femten procent af verdens befolkning. For kvinder er dette tal tre gange lavere.
Hvis patologien ikke blev bemærket i barndommen, bestemmes den i en ældre alder af følgende tegn:
- Børn har svært ved at løfte tungen selv en smule.
- Begrænser funktionaliteten af spidsen af tungen, hvilket skyldes, at den trækkes til den nederste del af munden.
- Når du trækker tungen ud eller løfter, kan dens spids ikke være spids (den deler sig visuelt).
- Når tungen skubbes fremad, er dens spids bøjet ned.
- Barn har svært ved at slikke is og læber og spille fløjte, trompet og andre blæseinstrumenter.
Det er også muligt at diagnosticere problemet derhjemme. Hvis et barn på forældrenes anmodning nemt kan røre himlen med spidsen af tungen, så er der ingen patologi. Hvis dette er svært for ham, skal du kontakte en specialist.
I de fleste tilfælde er det svært selv at diagnosticere problemet, da afkortningen kan være lille. Derfor opdages defekter på barselshospitalet af en neonatolog og hos børn i børnehavealderen af en tandlæge eller talepædagog.
Årsager til patologi
Patologi kan være arvelig, medfødt eller opnået som følge af ekstern påvirkning af fosteretunder graviditet.
Hvis problemet er arveligt, så skal det have været hos mor, far eller andre nære slægtninge. Medfødt deformitet af munden er også mulig. For eksempel tilstedeværelsen af en split gane, som blev dannet på grund af ændringer i X-kromosomet.
Moderen kan også være problemet. For eksempel:
- bærer på alvorlige infektions- eller virussygdomme under graviditeten;
- Mødres alkoholmisbrug under tidlig graviditet;
- sen graviditet;
- mor får en maveskade under graviditeten, for eksempel et blåt mærke eller et fald;
- ugunstig miljøsituation.
Typer af patologi
Patologi kan vise sig i den forkerte vedhæftning af frenulum (ankyloglossia) eller dets lille størrelse (dysartri).
Ved ankyloglossia er folden placeret ufysiologisk, det vil sige, at dens øverste spids er fastgjort meget tæt på tungespidsen. I dette tilfælde kan størrelsen på tøjlen være standard.
Med dysartri er størrelsen af frenulum mindre end de foreskrevne 2,7-3 centimeter. Afhængigt af foldens størrelse er der tre grader af dysartri:
- Lys (hvis længden af folden er mere end halvanden centimeter) - en defekt, der giver problemer med udtalen af lyde. Sådanne afvigelser kan korrigeres af en logopæd ved at strække folden.
- Medium (hvis længden af folden er mindre end halvanden centimeter) - en defekt rettet ved taleterapi. Hvis det ikke lykkedes, udføres plastisk frenulum på tungen hos børn.
- Svær (hvis længden af folden varierer fra fem til ti millimeter) - en defekt, der kun kan korrigeres ved operation med postoperativ taleterapi.
Effekter af en kort fold hos babyer
Før man taler om de tilfælde, hvor plastikken af tungens frenulum er lavet, skal en række punkter bemærkes. Krænkelse af den normale funktion af tungen fører til dannelsen af malocclusion og forsinkelse i kæbeudviklingen. Moderat og svær patologi detekteres fra barndommen.
Når ankyloglossia er der problemer med tilrettelæggelsen af amning. På grund af en alvorlig afvigelse er børn underernærede på grund af, at de hurtigt bliver trætte. På grund af dette er fodringsprocessen forsinket.
I denne forbindelse har babyer problemer under amning:
- Vægttab på grund af underernæring. På grund af hurtig træthed nægter barnet modermælk, ikke tilfreds.
- Problemer knyttet til moderens bryst, hvilket resulterer i mulig skade på moderens brystvorter.
Disse problemer er relateret til, at barnet, når det ammer, skal bruge tungen til at hjælpe med mælkestrømmen fra mælkekirtlen til brystvorten. Med en kort trens er en sådan bevægelse svær at udføre. Derfor er det nemmere for sådanne babyer at tage mad fra en flaske. Efter at være skiftet til fast føde forsvinder ubehaget i de fleste tilfælde.
Indikationer for plastikkirurgitrenser
I de fleste tilfælde vænner børn sig til sidst til, at deres sprog ikke fungerer fuldt ud. Derudover strækker folden sig meget ofte med alderen og bliver en normal størrelse. Derfor, hvis et barn har defekter i frenulum, kan du vente i nogen tid på selvkorrektion af patologien. Hvis der ikke er nogen ændringer, skal du kontakte en specialist og lave en plastisk frenulum af tungen.
Det er vigtigt for forældre at forstå, at selvom barnet ikke føler alvorligt ubehag, kan foldens patologi forårsage nogle problemer under opvæksten. Derfor skal plastikken af tungens frenulum hos børn udføres.
Indikationer for en operation for at genoprette funktionen af frenulum fuldt ud efter alder er som følger:
- for nyfødte - til sutteproblemer;
- for førskolebørn - hvis der er vanskeligheder med diktion og udtale;
- for førskolebørn og skolebørn - med en opbremsning i væksten af underkæben, som kan få fortænderne til at rulle indad;
- for folk i forskellige aldre - hvis nødvendigt, iført seler og andre lignende strukturer;
- for voksne - hvis det er nødvendigt at installere proteser, for på grund af foldens patologi kan aftagelige proteser flyve af den nederste del af kæben;
- for voksne og ældre - på det forberedende stadium af proteser med implantater, da overimplantitis kan udvikle sig, hvis folden er forkert placeret.
Kontraindikationer for tungefrenuloplastik
Der er tidspunkter, hvoroperation er strengt forbudt. Disse tilfælde omfatter:
- tilstedeværelse af kræft;
- problemer med blodpropper;
- tilstedeværelse af infektionssygdomme;
- betændelse i slimhinden;
- tilstedeværelse af ubehandlede tænder og pulpitis.
For mindreårige er kontraindikationer manglen på forældres samtykke og fraværet af en talepatologs udtalelse. En talepædagog og en tandkirurg afgør i fællesskab muligheden for at strække frenulum uden kirurgi ved hjælp af talepædagogisk massage. Derudover bestemmer logopæden balancen mellem fordele og risici ved operation. Ved forskellige forstyrrelser i taleudviklingen (generel underudvikling af tale, dysartri eller psykomotorisk retardering) kan plastik af tungens frenulum hos børn føre til en forværring af den talepædagogiske defekt.
Aldersbegrænsninger
Hvis patologien af folden blev opdaget på barselshospitalet på grund af problemer med barnets ernæring, er det bedst at foretage en frenuloplastik med det samme. Hos nyfødte er kirurgi at skære frenulum over.
Med hensyn til ældre børn er lægernes mening her delte. Nogle siger, at plastikkirurgi skal udføres umiddelbart efter påvisning, mens et ar kan opstå på det dissekerede sted, hvilket kræver et nyt kirurgisk indgreb i fremtiden. Ifølge andre anmeldelser om plastisk frenulum af tungen skal operationen udføres, når barnet når en alder af fire år, hvis der er åbenlyse taleproblemer. Samtidig skal en talepædagog efter operationen besøgeskal under alle omstændigheder genoprette talefærdigheder fuldt ud.
Der er ingen aldersbegrænsninger for voksne. Tungebindingsoperation for voksne kan udføres når som helst.
Kirurgiske muligheder
Typer af kirurgisk indgreb, såvel som anmeldelser af plastisk frenulum i tungen hos voksne og børn, er forskellige.
Fixer trensen ved hjælp af en af følgende typer operation:
- phrenotomi;
- frenektomi eller frenuloplastik;
- lasermetode.
Frenotomi bruges til at skære folden hos spædbørn. Hos nyfødte er der ingen blodkar i frenulum, så vævet på det er hvidligt. I den forbindelse anvendes hverken suturering eller bedøvelse under operationen. Dissektionen af folden udføres med en speciel kirurgisk saks. Hvis der er en let blødning efter operationen, stopper den, hvis du lægger barnet til brystet.
En frenektomi hos ældre børn kaldes en frenektomi. Da blodkarrene i folden allerede er dannet, udføres operationen i bedøvelse med suturering. Der er flere typer teknologi:
- klipper trensen;
- tøjlefjernelse;
- skift hæftestedet.
Når der skæres i folden, udføres dens dissektion, og derefter syes dens laterale kanter, mens dybe væv fanges.
Ved brug af den traditionelle teknik skæres slimhindefolden over, der dannes en submucosal flap, og derefter overføres frenulums fastgørelsessted. Derefter sker suturering.
Ifølge anmeldelser er plastikkirurgi af tungens frenulum med laser den mest sparsomme operationsmetode. Denne type operation har en række fordele:
- operation udføres inden for fem til seks minutter;
- ingen smerte;
- blødning efter operation er udelukket;
- du kan nemt forudsige resultaterne af operationen;
- komfortable forhold;
- intet sutureringstrin;
- hurtig genopretning;
- procedurens nøjagtighed;
- Beskyttelse mod bakterier og mikrober, der trænger ind i såret.
Ved laserplastikkirurgi af tungens frenulum placerer specialisten først en tampon gennemvædet i en bedøvelsessammensætning under patientens tunge og foretager en indsprøjtning af bedøvelse. Derefter, for at skære folden, leder han spidsen af laseranordningen til frenulum. Enheden genererer en laser, der opløser folder. Efter operationen påføres såret medicin, som fremskynder helingsprocessen. Restitutionsperioden efter en sådan procedure er omkring to dage. Laserplastik er den hurtigste og mest bekvemme måde at arbejde på.
For at undgå komplikationer efter operationen skal adskillige postoperative anbefalinger følges:
- To timer efter frenuloplastik må du ikke spise.
- Inden for et par dage efter operationen skal du udelukke fødevarer, der kan irritere såret (akut, surt, hårdt, s alt) fra diæten.
- Undgå overdrevenspænding af stemmebånd og taleapparater.
- Om halvmånen, pas ekstra på din mund og skyl din mund med antiseptiske midler.
- Udfør særlige sprogøvelser ordineret af din læge.
Hvis alle disse krav er opfyldt, vil kendsgerningen af kirurgisk indgreb ikke efterfølgende forårsage nogen gener.
Anmeldelser af frenulum plastproceduren er anderledes. For det meste taler forældrene til de opererede børn og de voksne selv positivt om selve indgrebet. Et andet problem er den uagtsomme holdning hos personalet på den medicinske tandlægeinstitution, hvor operationen blev udført. Her er meningerne delte. Hvis personalet samtidig reagerede på proceduren i god tro, så vil der, at dømme efter anmeldelserne, ikke være nogen problemer i fremtiden.
Priserne for at skære eller overføre et frenulum varierer også meget. De varierer fra fem hundrede til syv tusinde rubler, afhængigt af klinikken og procedurens teknik.
Du kan se mange billeder af frenuloplastik, især med en laser. Derfor, hvis et lignende problem opstod, skal du ikke trække. Du skal kontakte en specialist med det samme, indtil du skal håndtere konsekvenserne af passivitet.
