Epilepsi er en sygdom, der påvirker hjernen og forårsager anfald. Sværhedsgraden af anfald kan variere meget fra person til person. Nogle oplever en trancelignende tilstand i et par sekunder eller minutter. Andre mister bevidstheden, mens kroppen gyser ukontrolleret på dette tidspunkt. Epilepsi begynder norm alt i barndommen, selvom det kan forekomme i alle aldre.
Symptomer på sygdom
De vigtigste symptomer på epilepsi er anfald. Der er omkring 40 forskellige typer anfald, afhængigt af hvilket område af hjernen der er berørt.
Personer med epilepsi kan få enhver form for anfald, men de fleste har et konsekvent mønster af symptomer.
Læger, der behandler epilepsi, klassificerer anfald efter graden af skade på hjernen. Distinguish:
- Delvise anfald, når kun en lille del af hjernen er påvirket.
- Generaliserede anfald, hvor det meste af eller hele hjernen er påvirket. Sådanne anfald er mere almindelige ved medfødt epilepsi.
Symptomer på delvise anfald omfatter:
- smags-, lyd-, visuelle og auditive hallucinationer;
- følelse af gentagelse af begivenheder (déjà vu);
- prikken i hænder og fødder;
- pludselige stærke følelser såsom frygt eller glæde;
- stivhed i musklerne i arme, ben eller ansigt;
- trækninger i den ene side af kroppen;
- mærkelig adfærd (gnide hænder, trække i tøj, tygge, usædvanlig holdning osv.).
Disse anfald tegner sig for 2 ud af 10 af alle tilfælde oplevet af mennesker med epilepsi.
I de fleste tilfælde mister en person bevidstheden under et generaliseret anfald. Andre symptomer på disse anfald omfatter:
- ude af bevidsthed i op til 20 sekunder, personen ser ud til at "fryse";
- kramper, der ligner elektriske stød;
- pludselig afspænding af alle muskler;
- muskelstivhed;
- ufrivillig vandladning.
Årsager til epilepsi
Kan jeg få epilepsi? Svaret på dette spørgsmål er positivt. Epilepsi er erhvervet og medfødt. Hjernen fungerer takket være den sarte forbindelse mellem neuroner (hjerneceller), der opstår ved hjælp af elektriske impulser, der leder neurotransmittere. Enhver skade kan forstyrre deres funktion og forårsage anfald.
Medfødt epilepsi udvikler sig ofte på grund af genetiske abnormiteter. Og erhvervet kan forekomme i alle aldre af en række årsager. Hovedskader, infektioner, tumorer - alt dette kan føre til udvikling af epilepsi. Hos ældre er cerebrovaskulær sygdom også en almindelig risikofaktor og tegner sig for mere end halvdelen af epilepsitilfældene i denne aldersgruppe.
Erhvervet eller medfødt epilepsi er den mest almindelige neurologiske tilstand. Hvis sygdommen ikke behandles, har den en høj risiko for dødelighed.
Årsager til erhvervet epilepsi omfatter:
- sygdomme, der påvirker hjernens struktur, såsom cerebral parese;
- misbrug af stoffer og alkohol;
- infektionssygdomme, der kan føre til hjerneskade, såsom meningitis;
- hovedskade;
- hjernetumor.
Provokerende faktorer
Krampeanfald kan udløses af forskellige omstændigheder, såsom at springe medicin over eller stressende situationer. Derudover er der andre udløsere af sygdommen, for eksempel:
- mangel på søvn;
- alkoholindtag, især overspisning og tømmermænd;
- drugs;
- høj temperatur;
- blinkende lys (Dette er en usædvanlig trigger, der kun påvirker 5 % af mennesker med epilepsi og er også kendt som lysfølsom epilepsi).
Diagnose af sygdom
Epilepsi er en medfødt eller erhvervet sygdom, som nogle gange er svær at gørediagnosticeret, fordi andre sygdomme har lignende symptomer. Disse omfatter for eksempel migræne eller panikanfald. En læge, der er specialiseret i sygdomme i nervesystemet, herunder epilepsi, er en neurolog. For at stille en diagnose vil specialisten indsamle oplysninger. Han vil spørge patienten, om han husker anfaldet? Var der nogen tidligere symptomer eller tegn? Hvordan er patientens livsstil? Lægen vil også finde ud af, om der er nogen samtidige sygdomme eller arvelighed.
Baseret på de modtagne oplysninger kan neurologen stille en foreløbig diagnose. For at bekræfte det skal du udføre yderligere undersøgelser, f.eks.:
- et elektroencefalogram (EEG) til at detektere usædvanlig hjerneaktivitet forbundet med epilepsi;
- magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), som kan detektere eventuelle ændringer i hjernens struktur.
Narkotikaterapi
Der er i øjeblikket ingen kur mod epilepsi. Omkring 70 % af mennesker kan kun kontrollere deres anfald med medicin. Målet med behandlingen af erhvervet epilepsi er at opnå maksimal eliminering af anfald med et minimum af bivirkninger. Den lavest mulige dosis af lægemidlet bør anvendes.
Der er mange lægemidler til kontrol af epilepsi (Benzonal, Carbamazepin, Finlepsin, Clonazepam osv.). Deres handling er baseret på ledelsenelektriske impulser mellem hjerneneuroner. Dermed er chancen for anfald reduceret.
Når der tages medicin, kan der være nogle bivirkninger, der forsvinder efter et par dage, eller når dosis nedsættes. For eksempel:
- kvalme;
- mavesmerter;
- døsig;
- svimmelhed;
- irritabilitet;
- humørsvingninger;
- ustabilitet;
- dårlig koncentration;
- døsig;
- opkast;
- dobbeltsyn.
Kirurgi
En alternativ behandling for erhvervet epilepsi er kirurgi. Det er værd at bemærke, at det kun kan udføres, hvis fjernelse af det område af hjernen, hvor epileptisk aktivitet begynder, ikke forårsager yderligere skade og ikke fører til handicap. Forskellige hjernescanninger, hukommelsestests og psykologiske tests er nødvendige for at finde ud af, om operation er mulig.
Som alle typer operationer indebærer denne procedure risici. De omfatter:
- stroke (1 tilfælde ud af 100),
- hukommelsesproblemer (5 ud af 100).
Det er værd at bemærke, at hos omkring 70 % af mennesker efter operationen stopper anfald. Gendannelsesperioden tager op til 2-3 måneder.
Hjernestimulation
En anden behandlingsmulighed for erhvervet epilepsi kunne væreen lille enhed, der ligner en pacemaker, under huden på brystet. Det sender elektriske impulser til hjernen og stimulerer vagusnerven. Denne terapi vil hjælpe med at reducere hyppigheden og intensiteten af anfald. Hvis patienten mærker, at et anfald kommer, kan de aktivere pulsen yderligere for at forhindre det.
Nogle patienter kan opleve bivirkninger af denne type behandling, f.eks.:
- midlertidig hæshed eller stemmeændring ved brug af enheden (norm alt kan denne tilstand gentages hvert femte minut og sidste 30 sekunder);
- ubehagelige og smertefulde fornemmelser i halsen;
- åndenød;
- hoste.
Ketogen diæt
I nogle tilfælde kan en speciel diæt hjælpe med at reducere symptomerne på erhvervet epilepsi. Den er baseret på brug af mad med et øget indhold af fedtstoffer og en reduceret mængde kulhydrater og proteiner. Gennem kemiske ændringer i hjernen kan en afbalanceret kost reducere intensiteten af anfald. Kontraindikationer er diabetes mellitus og hjerte-kar-sygdomme.
Forebyggelse
Der er nogle anbefalinger til personer med erhvervet epilepsi. At følge dem vil hjælpe med at forhindre anfald.
- Kend og prøv at undgå triggere.
- Tag din læges ordinerede medicin.
- Få regelmæssigt lægetjek.
- Supportsund livsstil.
- Moderat træning.
- Stop med at bruge alkohol og stoffer.
Epilepsi hos kvinder
Forskellige antiepileptika kan reducere effektiviteten af nogle former for prævention, herunder:
- præventionsindsprøjtninger;
- præventionsplastre;
- kombineret p-pille;
- mini-drank;
- præventionsimplantater.
I disse tilfælde anbefales andre præventionsmetoder, såsom kondomer, for at forhindre uønskede graviditeter.
Graviditet
Kvinder med erhvervet epilepsi kan bære og føde sunde børn. Selvfølgelig er der en højere risiko for komplikationer. Men med langsigtet planlægning kan de minimeres.
Brugen af visse epilepsimedicin kan påvirke fosterets udvikling. Risici for fødselsdefekter såsom ganesp alte, læbe- og hjerteproblemer kan undgås ved at reducere dosis af medicin, der tages.
Når graviditet opstår, skal du ikke stoppe med at tage ordineret medicin. Risikoen for et barn fra ukontrollerede anfald er meget højere end nogen anden medicin.
Genetik
Spørgsmålet om, hvorvidt erhvervet epilepsi er arvet eller ej, bekymrer ofte vordende forældre. Men specialister involveret i undersøgelsen af denne sygdom har klare oplysninger om detteemne. Hvis en eller begge forældre har epilepsi, kan barnet kun arve det i ét tilfælde, når sygdommen er forårsaget af genetiske abnormiteter, det vil sige medfødt. Derfor er udsagnet om, at erhvervet epilepsi som følge af traumer eller anden hjerneskade er nedarvet, fundament alt forkert.
Børn og epilepsi
Mange børn med velkontrolleret epilepsi kan lære og deltage i skoleaktiviteter, uanset deres tilstand. Andre kan have brug for yderligere støtte. Det anbefales at fortælle læreren om barnets sygdom, samt hvad man skal gøre i tilfælde af et anfald og de stoffer, der skal til for at stoppe anfald.
Mulige konsekvenser
Uventet død af epilepsi er ret sjælden. Kun få procent af mennesker er i risiko for pludselige vejrtrækningsophør og hjerteslag. Risikofaktorer omfatter det ukontrollerede sygdomsforløb og tilstedeværelsen af en krampetilstand under søvn.
Hvis du er bekymret for, at din epilepsi ikke reagerer godt på ordineret medicin, bør du se en neurolog til gennemgang og anden behandling.
