En af de vigtigste indikatorer for menneskers sundhed er blodtryk. Rettidig påvisning af lave eller høje indikatorer giver dig mulighed for at tage alle nødvendige foranst altninger for at forhindre progressionen af den patologiske proces. I øjeblikket kan blodtrykket måles på følgende måder: palpation, oscillometrisk og auskultatorisk. Sidstnævnte bruges af læger. Et andet navn for det er Korotkov-metoden. Det giver dig mulighed for at identificere og rette lydfænomener forbundet med funktionen af visse indre organer.
Korotkov-metode: koncept
Denne metode til at måle blodtryk anses af læger for at være den mest nøjagtige og informative. Korotkov auskultatoriske metode er blevet anbefalet til læger af Verdenssundhedsorganisationen siden 1962.
Essensen af metoden er at vurdere lyden af arterien under en vis påvirkning af den. Kirurg Korotkov N. S. i løbet af forskningen afsløret, at under pres af divkræfter i blodkarret, opstår der specifikke lyde og toner. Det var denne opdagelse, der dannede grundlaget for metoden.
I løbet af undersøgelsen lytter lægerne til arterien ved albuebøjningen og retter op på de øjeblikke, hvor lyde opstår og forsvinder. Korotkov-metoden involverer brugen af et manuel tonometer udstyret med en pære. Sidstnævnte er designet til luftindsprøjtning. Derudover er målingen ikke komplet uden et phonendoscope.
Korotkov-metodens fysiske grundlag
Denne metode er ikke-invasiv. I medicin er der sådan noget som "Korotkovs toner." Disse er specifikke lyde, der kan høres med et stetoskop placeret på den radiale arterie, både under oppustning og på tidspunktet for udgivelsen.
Under målingen med Korotkoff-metoden registreres følgende indikatorer:
- Systolisk tryk. Det kaldes også toppen. Den viser trykket af flydende bindevæv under maksimal sammentrækning af hjertemusklen.
- Diastolisk tryk. Det kaldes bunden. Den viser det blodtryk, der opstår, når hjertemusklen slapper maksim alt af.
Korotkov-metoden går således ud på, at man først klemmer blodåren helt fast med en manchet og derefter frigiver luft fra den. På hvert af disse stadier lytter lægen til nye toner.
Manchetten er lavet af elastisk stof. Trykket i den er omtrent lig med det, der er karakteristisk for hud og muskler i en afslappettilstand. Når luft kommer ind i manchetten, begynder den at klemme armen og dermed arterien. Den naturlige konsekvens er ophør af blodgennemstrømning.
Når lægen begynder at slippe luft ud, falder trykket både i manchetten og i det bløde væv. Når indikatoren bliver lig med den systoliske værdi, kan blodet bryde gennem det sammenklemte kar. På dette stadium er det sædvanligt at tale om fremkomsten af turbulent strømning. Denne proces er ledsaget af specifikke lyde og toner. Hvis du fortsætter med at reducere trykket, kan du genoprette strømmen af flydende bindevæv. Med en skarp svækkelse af toner er det sædvanligt at tale om diastolisk tryk.
Fordele ved metoden
Måling af tryk ved Korotkoff-metoden er den mest nøjagtige og informative. Denne metode er kendt over hele verden og har været brugt i praksis af læger i mange år.
Andre fordele ved metoden:
- Enkelhed og lethed. Denne metode er meget praktisk, og derfor kan den bruges i hjemmet og andre behagelige forhold.
- Det endelige resultat er slet ikke påvirket af en sådan faktor som hjerterytmesvigt.
- Der kræves ingen præcis fiksering af lemmen. Testresultaterne er nøjagtige, selvom patientens hånd ryster af spænding.
Således er måling af tryk ved Korotkoff-metoden en metode, der kan bruges af læger af enhver specialitet. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere patientens helbredstilstand.
Flaws
Ligesom enhver anden metode, denne metodehar en række ulemper. Hans fejl:
- For at forske godt kræves visse færdigheder. Meget ofte undlader uerfarne mennesker at finde et pulserende blodkar.
- Vanskeligheder med at måle opstår ofte hos personer, der lider af høre- og/eller synsnedsættelse.
- Hvis manchetten bevægede sig under undersøgelsen, skal proceduren gentages. Dette skyldes, at resultaterne i det første tilfælde vil være upålidelige.
- Enheden skal kalibreres hver sjette måned.
- Afhængighed af stilhed. Der må ikke være lyd i det rum, hvor testen udføres, ellers vil resultaterne være unøjagtige.
På trods af den imponerende liste over mangler anses metoden for at være den mest informative. Derudover sælges der i øjeblikket automatiske enheder på markedet for medicinsk udstyr, som kan bruges derhjemme selv af dem, der ikke er flydende i metoden.
Forberedelse til studiet
Blodtrykket er en variabel værdi. Det svinger i løbet af dagen, og en lang række faktorer kan påvirke denne proces. Normale daglige udsving overstiger ikke 15 mmHg
Det anbefales at måle blodtrykket ved hjælp af Korotkoff-metoden flere gange om dagen:
- I en tilstand af fuldstændig hvile.
- Under sport eller i en periode med psyko-emotionel stress.
- I mellem daglige aktiviteter.
For undersøgelsenså nøjagtigt som muligt, skal du forberede dig ordentligt på det og tage højde for nogle af nuancerne:
- En halv time før man bestemmer trykket ved Korotkov-metoden, er det vigtigt at stoppe med at spise, ryge. Derudover skal hypotermi undgås.
- Umiddelbart før proceduren anbefales det at være i den position, hvor målinger er planlagt i flere minutter.
- Hvis en person sidder, skal du sørge for at læne dig op ad stoleryggen.
- I liggende stilling skal lemmen placeres langs kroppen. Armen kan også bøjes let i albuen, og håndfladen kan placeres på overfladen af låret.
- Bevæge sig og tale under eksamen er uacceptabelt.
- Hvis det er nødvendigt at måle trykket flere gange i en session, skal kroppens position i hvert tilfælde ændres. Derudover er det nødvendigt at opretholde et interval på 1 minut.
- Det sker, at forskellen mellem resultaterne på begge hænder er betydelig. I dette tilfælde skal der tages målinger på den lem, hvor blodtrykket er højere.
Ved fortolkning af resultaterne skal der tages højde for, at patienter ofte har en "white coat-effekt". Med andre ord, når folk ser læger, stiger deres blodtryk kraftigt. Målt derhjemme er den som regel lavere med 30-40 mmHg
Forskningsalgoritme
Efter klargøring kan du gå direkte til målingerne. Bestemmelse af blodtryk ved Korotkoff-metoden:
- Patienten tager det nødvendigeposition. Det er vigtigt at sikre, at benene er parallelle med hinanden, det vil sige, at de ikke skal krydses.
- Lægen sætter manchetten på overarmen, så den er på samme niveau som hjertet. I dette tilfælde skal produktet fange det meste af skulderen. Derefter tjekker specialisten for et mellemrum mellem manchetten og lem (det burde være).
- Lægen palperer for at finde en pulserende arterie. Så sætter han phonendoskopet på blodåren.
- Specialisten begynder at puste manchetten op med en pære. Han gør dette, indtil blodets bevægelse gennem karret stopper.
- Lægen drejer ventilen, så luften fra manchetten begynder at slippe ud. Værdien ved fremkomsten af den første tone er systolisk tryk. Øjeblikket, hvor alle lyde forsvinder, skal også rettes. Dette er det diastoliske tryk.
Det er vigtigt at huske alle indikatorer, som de er, dvs. ikke runde dem. Det anbefales at måle trykket 2 gange i træk med et interval på 1 minut. Korrekt diagnostik giver dig mulighed for rettidigt at identificere patologier, der har en negativ indvirkning på hjertemusklens funktion.
Målefaser
Kirurg Korotkov identificerede 5 stadier i processen med at bestemme blodtrykket:
- Udseendet af de første lyde. På dette stadium retter specialisten det systoliske indeks. På dette tidspunkt vises der specifikke lyde.
- Den anden fase er karakteriseret ved udseendet af lyde forbundet med et lysraslende.
- Intensiteten af toner øges. Arterien fyldes med blod, karvæggene begynder at svinge.
- I den fjerde fase når tonerne deres maksimale lydstyrke og aftager derefter gradvist.
- Fuldstændig forsvinden af alle lyde. På dette stadium registrerer lægen diastoliske indikatorer.
Nogle faktorer (vægt, alder, køn, psyko-emotionel tilstand osv.) påvirker kun systoliske værdier.
Udstyr
For at udføre diagnostik er det nok at købe et tonometer. Læger arbejder norm alt efter Korotkov-metoden, men selv personer uden medicinsk uddannelse er i stand til at tage målinger. Du skal bare tilpasse dig og nøje følge algoritmen.
Tonometer kan købes på apoteker eller butikker, der er specialiseret i salg af medicinsk udstyr. Den gennemsnitlige pris for enheden er 1500 rubler.
Årsager til forhøjet blodtryk
120/80 betragtes som norm alt. Hvis indikatorerne afviger opad med 10 % eller mere, er det sædvanligt at tale om en stigning i blodtrykket.
Hovedårsager til denne tilstand:
- Genetisk disposition.
- En livsstil, der ikke indebærer fysisk aktivitet.
- Ubalanceret kost.
- Tobaksrygning.
- Hyppigt forbrug af alkoholholdige drikkevarer.
- Patologier i nyrerne.
- Krænkelse af nervesystemets funktion.
- Atherosclerosis.
- Overarbejde.
- Lang eksponering for stress.
- Hyppigt forbrug af mad med højt s altindhold.
- Tag visse typer medicin, såsom aspirin og ibuprofen.
Det er vigtigt at forstå, at forhøjet blodtryk påvirker hele organismens funktion negativt. I denne forbindelse, hvis du oplever alarmerende symptomer, bør du kontakte en læge.
Årsager til lavt blodtryk
Det er sædvanligt at tale om hypotension ved hastigheder på 100/60 mm Hg. og derunder.
Hovedårsager til den patologiske tilstand:
- Hjertesvigt.
- Bradykardi.
- Hypothyroidisme.
- Byreinsufficiens.
- Hypoglykæmi.
- Dehydrering.
- Blødninger.
- Anafylaktisk reaktion.
- faste.
Lavt blodtryk er også en sundhedsfare. Hvis du har det værre, bør du kontakte en kardiolog.
Afslutningsvis
Blodtryksindikatoren er klinisk signifikant ved diagnosticering af et stort antal sygdomme. I øjeblikket er der flere måder at måle det på. Den mest populære er Korotkoff-metoden. Dens essens er at lytte til visse lyde, der vises, når arterien klemmes, og derefter genoprette dens åbenhed.
