Nogle gange, når du taler med en person, kan du måske bemærke, at hans øjne "løber". I dette tilfælde kan du føle, at samtalepartneren ikke er interesseret i kommunikation eller ikke stoler på dig. Den kigger væk, fokuserer ikke på dit ansigt og bevarer ikke øjenkontakt. Desværre kan en person opføre sig på denne måde ikke på grund af manglende vilje til at fortsætte en samtale, men på grund af en sygdom kaldet nystagmus. Hvad er det, hvad er årsagerne til denne lidelse, hvordan diagnosticeres og behandles den? Vi vil tale om alt dette i detaljer i denne artikel.
Definition af nystagmus
Kliniske manifestationer af denne sygdom er ret hyppige, rytmiske, ufrivillige oscillerende bevægelser af øjeæblerne. En person med nystagmus kan ikke fokusere på noget objekt. Han kan ikke starte eller selvstændigt stoppe ufrivillige øjenbevægelser ved en viljeindsats. Ofte er denne sygdom ledsaget af et fald i sværhedsgradenvision. Med alderen kan manifestationerne af nystagmus falde noget. Ikke desto mindre kan enhver stressende situation eller endda alvorlig træthed igen fremkalde en forværring af sit forløb. Nystagmus er ikke en kosmetisk defekt, som mange plejer at tro, men et virkelig alvorligt problem. Denne sygdom er ofte ledsaget af en forstyrrelse i det visuelle systems funktioner, da patienters øjeæbler bevæger sig ukontrolleret, og dette tillader dem ikke at se objektet godt. Nogle mennesker, på grund af nystagmus, kompliceret af andre øjensygdomme, bliver næsten blinde. Generelt kan nystagmus væsentligt forværre en persons livskvalitet, velvære og psykologiske balance. Hvad det er, har vi overvejet, nu vil vi diskutere årsagerne, symptomatiske manifestationer og typer af denne sygdom.
Årsager til nystagmus
Denne oculomotoriske patologi kan observeres fra fødslen, tidlig barndom eller forekomme i voksenalderen som følge af øjensygdomme eller nedsat funktion af hjerneområder. Nystagmus kan udløses af:
- fostervæksthæmning;
- for tidligt fødte barn;
- fødselstraumer;
- øjensygdomme (hyperopi, nærsynethed, strabismus, retinal dystrofi, synsnerveatrofi, astigmatisme);
- både medfødte og erhvervede synsnedsættelser;
- traumatiske og infektiøse læsioner i hjernen (pons, cerebellum, hypofyse, anden frontal gyrusmedulla oblongata).
Desuden kan ufrivillige øjenbevægelser være resultatet af et slagtilfælde eller multipel sklerose. Udviklingen af nystagmus kan fremprovokere misbrug af stoffer og alkohol. Lægemidler som amiodaron, primidon, barbiturater, phenytoin, fluorouracil, carbamazepin kan også bidrage til udbruddet af denne sygdom. I nogle tilfælde betragtes stressende forhold som årsagerne til dets forekomst.
Medfødt og erhvervet nystagmus. Hvad er det?
Nystagmus kan udvikle sig på baggrund af problemer forbundet med neurologiske patologier eller sygdomme i det menneskelige synssystem. Medfødt nystagmus er en øjenbevægelsesforstyrrelse, der findes fra fødslen.
Det kan udvikle sig på grund af patologien i de subkortikale formationer af hjernen (oculomotorisk, visuel, vestibulær). Synsstyrken i arvelig medfødt nystagmus afhænger af omfanget og hyppigheden af ufrivillige oscillerende bevægelser og er ekstremt lav. Som regel er denne sygdom kombineret med organiske læsioner i det visuelle system: dystrofiske ændringer i øjets fundus, atrofi af synsnerven samt funktionel synsnedsættelse. Oftest viser det sig i den anden eller tredje måned af et barns liv. Erhvervet nystagmus - hvad er det? Det er en oculomotorisk patologi, der kan opstå på ethvert tidspunkt i livet pgatil eksisterende vaskulære lidelser, inflammatoriske eller tumorprocesser i forskellige dele af hjernen. Denne sygdom kan også manifestere sig på grund af hovedskader, stofmisbrug, stoffer, alkohol. Erhvervet patologi er opdelt i spontan nystagmus forårsaget af forstyrrelser i den vestibulære analysator, installation og optokinetisk.
Typer af oculomotorisk patologi
Der er flere klassifikationer af nystagmus. Den første typologi er baseret på retningen af oscillerende bevægelser. Der er følgende typer:
- horisontal nystagmus (øjenbevægelse er rettet mod venstre-højre);
- lodret nystagmus (øjenbevægelser op og ned);
- diagonal nystagmus (diagonale bevægelser);
- roterende nystagmus (øjeæblebevægelser i en cirkel).
Den anden klassificering er baseret på arten af øjenbevægelser. Pendulum nystagmus er karakteriseret ved ensartede tangentielle bevægelser af øjeæblerne, mens deres hastighed i begge retninger er den samme og ret langsom. Jerky nystagmus er karakteriseret ved en langsom bevægelse af øjnene i enhver retning og en hurtig tilbagevenden. Den blandede type omfatter begge typer: jerky og pendul. Den tredje klassifikation indebærer en opdeling i henhold til typen af manifestation: eksplicit (det bemærkes konstant) og skjult (fremkomsten af ukontrollerede bevægelser, når det ene øje er lukket).
Diagnostiske procedurer til bestemmelse af nystagmus og behandling af sygdommen
Enhver læge under undersøgelsepatienten vil nemt kunne identificere nystagmus ved specifikke ufrivillige øjenbevægelser. Men for at finde ud af årsagen til sygdommen, vil der være behov for mere forskning.
Først vil en øjenlæge bestemme synsstyrken, tilstanden af nethinden og fundus og vil også undersøge funktionen af den optiske nerve og det oculomotoriske apparat. I fremtiden vil patienten blive henvist til en neurolog for diagnostiske procedurer: EEG, MR og Echo-EG. Efter at have identificeret grundårsagen, vil terapeutisk behandling blive ordineret. Det vil begynde med eliminering af den underliggende sygdom, der forårsagede nystagmus (for eksempel korrektion af lidelser: astigmatisme, hypermetropi, nærsynethed). Derudover vil vasodilaterende lægemidler og vitaminer blive ordineret til korrekt ernæring af vævet og nethinden i øjnene. Hvis det er nødvendigt at styrke svækkede muskler eller omvendt svække for stærk, vil patienten også blive vist kirurgisk indgreb, som gør det muligt at stoppe symptomerne på nystagmussygdom. Behandling ved kirurgi vil reducere amplituden og hyppigheden af oscillerende bevægelser af øjeæblerne. Under alle omstændigheder vil genopretningen af oculomotorisk patologi tage lang tid.
