Knæskade er måske en af de mest almindelige problemer, som folk står over for. Knæleddet bærer trods alt en stor belastning og er ikke kun ansvarligt for at gå, løbe og hoppe, men også for mange andre bevægelser.
De mest almindelige knæskader
På grund af det faktum, at knæleddet har en ret kompleks struktur, kan mange komponenter blive skadet i det - ledbånd, muskler, brusk og knogler. Afhængigt af dette opdeles følgende typer skader:
- det letteste er et blåt mærke, der opstår efter et slag eller et fald;
- en knæskade forårsaget af forstuvninger eller sener, der støtter og forbinder knæskallen;
- ruptur af menisken (det er en elastisk skillevæg mellem de øvre og nedre ledknogler);
- ligamentskader;
- frakturer eller brud i knæskallen, i den nederste del af lårbenet eller i den øverste del af fibula og skinneben, som følge af et fald eller stød;
- dislokationer i knæskallen (forekommer sjældent).
Knæskader på grund af overdreven belastning
Hver af de ovenfor nævnte knæskader opstår som en akut tilstand som følge af fysisk påvirkning af leddet. Men nogle af dem kan også være resultatet af langvarig stress eller gentagne handlinger. For eksempel kan cykling, klatring af trapper, hop og løb irritere eller opflamme en del af knæleddet.
I medicin er der flere skader relateret til denne type:
- bursitis - betændelse i synovialposerne, der blødgør friktionen mellem knoglernes hoveder i knæleddet;
- Tendinitis (betændelse) eller tendinose (rupturer) af sener;
- Plick-syndrom - vridning eller fortykkelse af ledbåndene i knæet;
- patellofemor alt smertesyndrom - opstår efter overdreven træning, overvægt, skader eller medfødte defekter i knæskallen.
Hvilken slags skade på knæleddet kan udvikle sig efter et fald?
Men den mest almindelige er en knæskade under et fald, udtrykt som et blåt mærke og en revne eller brud på knoglerne.
Et blå mærke kan i øvrigt være af forskellig sværhedsgrad - fra et simpelt hæmatom eller hudafskrabninger til en tilstand, hvor der samler sig blod i leddet fra karrene brister efter stødet. Denne tilstand i medicin kaldes hæmartrose.
Og i dette tilfælde klager offeret som regel over smerter i knæet og gangbesvær, og leddet øges mærkbart i volumen, og nogle gange er blå mærker synlige under huden. På grund af det akkumulerede indhold i leddet kan patienten ofte ikke strække knæet helt ud.
Oftest forsvinder symptomerne på et forslået led gradvist, selvom det ikke behandles. Hvis der, selv efter lang tid, er en dysfunktion af knæet og vedvarende smerter, så har offeret brug for en fuldstændig undersøgelse for at fastslå konsekvenserne af skaden.
Knæskade: Menisk
Et direkte knæslag mod noget hårdt eller et spring til fødderne fra stor højde kan forårsage en anden skade - knusning af menisken mellem de artikulære overflader. Og hvis de bevæger sig brat (under ukoordineret fleksion eller ekstension af benet), kan menisken bryde helt væk fra ledkapslen og rive.
Beskadigelse af den laterale menisk (på indersiden af skinnebenets overflade) er i øvrigt 10 gange mindre almindelig end den mediale (på ydersiden). I dette tilfælde oplever offeret alvorlig smerte i leddet, det er umuligt at rette benet ud. Hæmartrose vil senere slutte sig til dette, som med et alvorligt blåt mærke.
Knæskade: Ligamenter
Skader på det forreste kors- og/eller tibiale kollaterale ligament er ofte forbundet med beskadigelse af en eller begge menisker.
Årsagen til dette kan være et slag mod leddet og en skarp ukoordineret abduktion af underbenet, kombineret med dets udadgående bevægelse. Udadtil manifesteres forstuvninger eller rupturer af ledbåndene ved kraftig diffus smerte i lemmet, begrænset mobilitet af benet, refleksspænding af dets muskler, hævelse omkringled, effusion og hæmartrose.
Efter en knæskade, hvilket indebærer beskadigelse af ledbåndene, skal det ømme ben holdes i en forhøjet position på en pude eller rulle af tøj, en fikserende (men ikke stram!) bandage påføres knæet og for 15-20 minutter. kold kompres (i løbet af dagen kan den påføres op til 3 gange). Patienten skal straks bringes til en traumatolog eller ortopæd.
Brækkede knæknogler
Frakturer på knæskallen, nedre lårben eller øvre fibula og skinneben kan opstå efter et hårdt knæslag eller et fald fra en højde.
Den navngivne knæskade kommer til udtryk ved stærke smerter, forværret af den mindste bevægelse af benet, ødem dannes hurtigt omkring leddet, det bliver ubevægeligt og mærkbart deformeret. Patienten kan udvikle feber og alvorlige blå mærker.
Hvis der er mistanke om et knoglebrud, skal du sørge for at fiksere benet med en lang lige genstand i én position for at undgå forskydning af knoglefragmenter. Benet bindes til en hjemmelavet skinne, og eksisterende sår behandles med en antiseptisk opløsning. For at mindske hævelser og smerter kan der lægges en iskompress på knæet, som i øvrigt skal holdes i mere end 20 minutter. anbefales ikke.
Patienten bør køres til hospitalet for yderligere behandling.
Behandling af forskellige knæskader
Hvis en patient harder er en knæskade, vil behandlingen afhænge af, hvad det er for en diagnose speciallægerne stiller – det kan både være ambulant og indlagt. Patienten skal have et røntgenbillede af det beskadigede led eller dets ultralyd.
Hvis der opdages en rift eller klemning af menisken, får patienten en procedure for at frigøre den. I det tilfælde, hvor dette af en eller anden grund ikke er muligt, strækkes leddet ved hjælp af et specielt apparat. For at lindre smerter får patienten ordineret Indomethacin-tabletter, Diclofenac-salve, Promedol intramuskulært eller i tabletter.
I alvorlige tilfælde, med en revet menisk, får patienten vist kirurgisk behandling.
Når forstuvninger bruges anti-inflammatoriske lægemidler (salve "Diclofenac" eller "Voltaren"), salver indeholdende antikoagulantia ("Lioton"). Dimexid-salve tilsættes også til disse midler, hvilket forbedrer leveringen af det vigtigste aktive stof til vævene.
Frakturer behandles ved at påføre en speciel bandage, der sikrer leddets ubevægelighed, og ved flere fragmenter foretages en operation for at sammenligne dem i anatomisk rækkefølge. Hvis bruskvævet er beskadiget, får patienten vist at tage kondroprotektorer, der bidrager til dets restaurering ("Chondroitin", "Rumalon" osv.).
