I nyrerne, som i ethvert andet organ, er dannelsen af forskellige cyster mulig. Af disse er kun omkring 4% af de diagnosticerede tilfælde medfødte patologier, resten dannes under opvæksten. En af sorterne af sådanne neoplasmer er den subkapsulære cyste i nyren. Når man hører denne diagnose, begynder mange patienter at gå i panik og fortvivle, men er det så farligt, som det præsenteres, er det værd at undersøge.
Hvad er en subkapsulær nyrecyste?
Billedet viser en subkapsulær cyste af nyren, som er vist i et skematisk billede. Neoplasmaet kan bestå af et eller to kamre. Ofte overstiger dens størrelse ikke mere end 2 cm, men i sjældne undtagelser vokser cysten op til 10 cm.
Nyrens overfladelag er et fibrøst væv, der har evnen til at strække sig. Det skaber en vis beskyttende kapsel, hvori selve organet er placeret. Under indflydelse af provokerende faktorer mellem eksternenyrernes skal og parenkym danner en neoplasma, som efterfølgende fyldes med væske og kaldes en subkapsulær cyste. Dens form kan ligne en kugle eller en ellipse. Hvis årsagen til væksten var en skade, vil den indre væske indeholde urenheder af pus og blod.
Faren ved sygdommen er, at den i det indledende stadium er fuldstændig asymptomatisk, da små subkapsulære cyster i nyren ikke påvirker blodkarrene, bækkenet og ikke forstyrrer dannelsen og udskillelsen af urin. Med en kombination af provokerende faktorer er der mulighed for transformation af en godartet cyste til en ondartet. Derfor hører denne sygdom til kategorien af potentielt farlige patologier for menneskers sundhed.
Symptomer på den patologiske proces
Det er ikke altid muligt at detektere dannelsen af en subkapsulær cyste i den venstre nyre såvel som den højre. Ofte er denne proces fuldstændig asymptomatisk.
Men i nogle tilfælde kan følgende symptomer være til stede:
- ømmende kedelig smerte, der opstår som et resultat af klemning af nyren af tilstødende væv på baggrund af en stigning i dens størrelse under dannelsen af en cyste;
- en følelse af tyngde i højre eller venstre side, afhængig af lokaliseringen af cysten, som er forbundet med vægten af organet på grund af det store væskevolumen i neoplasmaet;
- forhøjet blodtryk, da dannelsen af en cyste frigiver et enzym - rinin;
- hyppige patologier i urinvejene med infektionsegenskaber;
- fejl ved urinudstrømning;
- forsegling i mavenhulrum;
- forøgelse af nyrernes størrelse, som kan påvises ved palpation;
- der er blodurenheder i urinen på baggrund af øget intraren alt tryk.
Hvis mindst et af ovenstående symptomer viser sig, bør du konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Dette vil hjælpe med at afkræfte mistanker eller identificere den patologiske proces, før der opstår komplikationer, hvilket vil gøre det muligt at påvirke væksten af cysten uden operation.
Årsager til uddannelse
Hovedårsagen til dannelsen af en subkapsulær cyste i nyren er den overdrevne vækst af epitelet inde i kanalen. Dette kan skyldes en metabolisk ubalance i kroppen. Som følge heraf tilstopper de eksfolierede celler i det indre lag kanalen og forhindrer den naturlige udstrømning af urin. Som et resultat stiger det, ophører med at deltage i nyrernes arbejde, en cyste dannes.
Andre årsager til subkapsulær nyrecyste:
- nekrose af en separat del af organet, mens den resulterende cyste ofte løser sig af sig selv;
- medfødte anomalier som følge af nedsat udvikling af fosteret i livmoderen;
- skader;
- komplikation af sygdomme (pyelonefritis, glomerulonefritis).
Enhver ændring i et organs struktur fører til svigt af dets funktionalitet. Dette kan efterfølgende fremkalde dannelsen af en subkapsulær cyste i højre nyre, såvel som den venstre.
Diagnose
For at stille en diagnose ordinerer lægenforskellige undersøgelser, der hjælper med at bestemme lokaliseringen af cysten, dens størrelse og udviklingsstadium. Laboratorietest bruges også til indsamling af anamnese. Men de er kun i stand til at bestemme den generelle tilstand af det parrede organ, graden af dets funktionalitet og mulige krænkelser, men de er ikke i stand til at identificere selve cysten.
Følgende typer undersøgelser er mere informative:
- Ultralyd. Undersøgelsen udføres for at identificere neoplasmer i organet, bestemme deres antal, størrelse. Ultralyd af nyrens subkapsulære cyste hjælper med at identificere den patologiske proces i fosteret allerede i den 15. graviditetsuge.
- MRI. Undersøgelsen er en hjælp, når visse unøjagtigheder forbliver efter ultralyd. Med dens hjælp kan du identificere selv de mindste ændringer i nyrernes struktur, bestemme deres art og karakter af forekomsten.
- Antiografi er en af varianterne af computertomografi, der bruger et kontrastmiddel. Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmes ikke kun nyrens struktur, men også tilstanden af tilstødende væv, kar og arterier studeres. Den største kontrast viser sig i de vigtigste områder af kroppen, hvilket giver dig mulighed for at se defekterne. Jod er ofte katalysatoren.
- Radioisotopforskning. Denne undersøgelse hjælper med at identificere en cyste på et tidligt stadium af udviklingen, når ultralyd ikke kunne opdage det. Til dens implementering indføres en lille mængde isotoper i kroppen, som hurtigt udskilles. Deres koncentration afhænger af patientens vægt, alder og højde. Niveauet af eksponering under radioisotopforskning er meget mindre,end ultralyd.
Den subkapsulære cyste i nyrerne, både i højre og venstre organ, har ingen forskelle, men lægen skal, når der stilles en diagnose, specificere den sande lokalisering af væksten, som er nødvendig for yderligere behandling.
Medicineret behandling
Hvis diagnosen viste cystens godartede natur, dens lille størrelse og enkle struktur, så ordineres medicin til behandling. Oftest er deres handling rettet mod at eliminere ubehagelige symptomer og få patienten til at føle sig bedre.
Til disse formål bruges følgende typer stoffer;
- smertestillende;
- antimikrobielle stoffer;
- antibiotika;
- lægemidler til at sænke blodtrykket;
- lægemidler, der reducerer koncentrationen af forkalkning i nyrerne.
Mere nøjagtige oplysninger om kur og dosering af lægemidler er angivet af den behandlende læge baseret på diagnosen.
Medfødt patologisk proces kræver kontrol over vandbalancen i kroppen. Derfor bør en person drikke mindst 2 liter vand dagligt og tage medicin for at sænke blodtrykket.
Medikamentel behandling er kun acceptabel, hvis cysten er godartet, så det er forbudt at eksperimentere og bruge medicin uden en læges viden.
ambulant terapi
Denne metode til behandling af subkapsulær cyste i nyren bruges tilpåvisning af en godartet neoplasma af større størrelse. I dette tilfælde beslutter lægen at udføre en lavtraumatisk operation for at fjerne opbygningen.
Hovedmetoder:
- Drænage eller punktering. Indikationen for udførelse er tilstedeværelsen af en opbygning på mere end 6 cm. Under operationen indsættes et tyndt rør i neoplasmaet for at dræne væsken indeholdt i den. Og det resulterende tomrum er fyldt med en speciel opløsning, der limer cystens vægge. Alkohol bruges ofte til dette. Efter operationen har patienten ikke behov for yderligere døgnbehandling.
- Retrograd intrarenal fjernelse. Under indgrebet indsættes et endoskop i urinrøret, som efterfølgende kommer ind i den berørte nyre gennem blæren og urinlederen. Derefter skæres det berørte område med en laser, og cysten fjernes. Derefter sys såret.
Kirurgi
I nogle tilfælde vil det ikke være muligt at undgå kirurgisk fjernelse af cysten. Sandsynligheden for operationen bestemmes af lægen ud fra de mulige risici for patientens liv.
Hovedindikationer for ledning:
- højt blodtryk, der ikke kan stabiliseres med medicin;
- degeneration af vækst til en ondartet formation;
- skarp smerte, der ikke kan lindres;
- kritisk dysfunktion af den berørte nyre;
- hurtig cystevækst.
For fuldstændig at fjerne cysten udføres laparoskopi. Under operationen, 2 småsnit: på den forreste bugvæg og på siden af den berørte nyre. Et hul er nødvendigt for at indsætte kameraet med en belysningsenhed, og det andet er til fjernelsesværktøjet. Antallet af snit kan være flere, efter kirurgens skøn.
Ved afslutningen af proceduren bliver patienten på hospitalet i yderligere 3-5 dage for at overvåge dynamikken i hans velbefindende.
Folkemidler
På netværket kan du finde anbefalinger om brugen af folkemedicin til behandling af en subkapsulær cyste i nyren, men de er ikke i stand til at hjælpe situationen.
Ingen urter og afkog kan fjerne neoplasmen. Og deres brug vil kun forsinke processen og gå glip af tiden til behandling, hvilket vil føre til degeneration af en godartet tumor til en ondartet.
Mulige komplikationer
Den største fare er cystens evne til at degenerere til en ondartet neoplasma. Ifølge statistikker forekommer dette i 30 % af de diagnosticerede tilfælde.
Desuden er følgende typer patologiske komplikationer mulige:
- blodforgiftning (peritonitis);
- indre blødninger;
- akut forgiftning af kroppen;
- krænkelse af orgelets funktionalitet.
Jo hurtigere en cyste opdages, jo mindre skade vil den forårsage på kroppen. Derfor bør du, hvis du har alarmerende symptomer, konsultere en læge.
Forecast
Medfødt patologi har en dårlig prognose. Oftest er den forventede levetid for et barn ikke mere end 2 måneder.
Den erhvervede form af cysten behandles, og prognosen er gunstig uansetbehandlingsmetode. Forudsat at diagnosen vil blive udført rettidigt.
Forebyggelse
Der er nogle regler, der vil hjælpe med at undgå gentagelse, samt reducere sandsynligheden for, at en subkapsulær nyrecyste forekom første gang.
Vigtigste anbefalinger:
- rettidig behandling af nyresygdomme, og forhindre dem i at blive kroniske;
- undgå hypotermi og skade;
- at opgive overdrevent drikkeri;
- reducer forbruget af usunde fødevarer så meget som muligt;
- afbalancere kosten ved at berige den med friske grøntsager og frugter.
Opmærksom holdning til dit helbred vil hjælpe med at identificere den patologiske proces i den indledende fase. Dette vil hjælpe med at udføre rettidig behandling og forhindre transformationen af cysten til en ondartet tumor. Derfor anbefales det, selv med minimal mistanke, ikke at spilde tid, men at gennemgå en undersøgelse.
