I artiklen vil vi overveje, hvad det er - idiopatisk tinnitus.
Dette er et ret almindeligt fænomen, patienter i den ældre aldersgruppe lider af sygdommen. Denne patologi kan forekomme under visse omstændigheder hos langt de fleste mennesker, men oftest er sådan støj forbigående.
Hvad siger statistikkerne?
Det er også vigtigt at forstå, at eksisterende prævalensstatistikker for denne sygdom ikke vil være særlig nøjagtige, da det er meget sjældent, at patienter med tinnitus søger lægehjælp. En læge, sædvanligvis en neurolog eller en otorhinolaryngolog, henvender sådanne patienter sig til, når det bliver umuligt at tolerere sådan støj. Hvis symptomerne er stabile, og der ikke er fremgang, er der ofte ingen henvisning.
Desværre vil det ikke være sjældent, at tinnitus bliver så udt alt, at livskvaliteten er stærkt nedsat. Behandling af sådanne lidelser er ofte vanskelig, fordi årsagen til tinnitus forbliver uklar.
Så, lad os se nærmere på, hvad det er - idiopatisk tinnitus.
Hvordan manifesterer det sig, og hvordan kan det forekomme?
Tinnitus, som patienter hører, er beskrevet på mange måder. Norm alt er der ingen ekstern kilde til lydvibrationer. Nogle gange vises et lignende symptom kun i absolut stilhed og ødelægger ikke livet på nogen måde. Støj har en ensartet karakter uden dråber. Som at summe i øret. Nogle gange viser sig som klik, bip eller endda en sekvens af klik, der ligner en morsekode-transmission.
Enkeltsidet og dobbeltsidet
Tinnitus kan være ensidig eller bilateral og kan være ledsaget af høretab eller ej. Mekanismen for dannelse af symptomer på idiopatisk tinnitus er anderledes. Sygdommen kan være resultatet af sygdomme i hjerte og blodkar, mens støjen høres af blodgennemstrømningen i karrene, som passerer nær trommehinden, eller med andre strukturer i det indre øre. Oftest er en bestemt patologisk proces en provokerende faktor.
Denne støj er dog sekundær, da den er forårsaget af en bestemt sygdom. Hvis den passende terapi for denne sygdom udføres, vil lydens intensitet falde eller helt forsvinde. Alt vil afhænge af årsagen, der forårsagede det.
I nogle tilfælde karakteriseres symptomet som primært. Så betragtes det som idiopatisk tinnitus. Hvad står der? Og det faktum, at årsagen til tinnitus aldrig blev fundet.
Klassificering
Tinnitus (tinnitus) kan være:
- Primær eller idiopatisk tinnitus. Høretab kan ledsage det. Men det kan også være en helt selvstændig manifestation. Årsagen til denne tilstand er ikke blevet fundet ud af, hvad der forhindrer udnævnelsen af passende behandling.
- sekundær. Det kan være et symptom på en anden sygdom og ikke en selvstændig sygdom. Årsagen til summen i øret kan være en læsion i selve høreorganets strukturer samt patologier i hjertet og blodkarrene, hjernen, veje.
- Seneste. Ifølge patienten viser tinnitus sig som ubehag og angst i mindre end seks måneder.
- Permanent. Det betragtes som sådan, hvis det fortsætter med at forstyrre en person i mere end seks måneder.
- Skub. Med denne variant af tinnitus er der et udt alt fald i livskvaliteten for forsøgspersonen, og det kan forringe menneskers sundhed betydeligt. Som regel, på grund af en sådan lyd i ørerne, henvender patienten sig til læger for lægehjælp, da tinnitus alvorligt forstyrrer det normale liv. Nogle gange opstår idiopatisk tinnitus efter optagelse.
- En diskret mulighed. Hos patienter med denne variant af tinnitus ændrer livet sig ikke meget. De går måske ikke til lægerne i årevis, for på grund af sådan støj opstår der ikke betydeligt ubehag. Men hos nogle patienter opstår ønsket om at lære mere om årsagerne, mulig terapi og videreudvikling af denne sygdom stadig.
Hvordan er differentialdiagnosen af tinnitus
Tinnitus kan forekomme med forskellige sygdomme i den auditive analysator. I dette tilfælde fører inflammatoriske processer til tinnitus og desuden forstyrrelser i udstrømningen af svovl fra øregangen. I tilfælde af at der kommer vand ind i øregangen, kan der opstå forbigående, kortvarig tinnitus. Nogle gange er der et overskud af svovl, dette fører også til en ubehagelig lyd i høreorganerne.
Som diagnostiske foranst altninger af disse grunde anvendes en anamnese og klager, og der udføres også otoskopi. For at lindre tilstanden giver det mening at fjerne overskydende svovl, hvilket norm alt sker ved vask.
Læsionens inflammatoriske karakter
Læsionens inflammatoriske karakter i ørets strukturer ledsager også ofte tinnitus. I de fleste tilfælde er der ingen vanskeligheder under differentialdiagnostik, da patienter ud over tinnitus oplever smerter, som er ledsaget af generel forgiftning. Kropstemperaturen stiger ofte.
Ménières sygdom
Sådan en lidelse som Menières sygdom er ofte ledsaget af støj i ørerne eller i det ene øre. At finde forskellen mellem denne sygdom og den idiopatiske variant er ret enkel. Menieres sygdom, ud over støj, fører til en persons alvorlige svimmelhed, nedsat koordination af bevægelser, tab af balancesans. Hvis patienten har idiopatisk tinnitus, er der norm alt ingen sådanne symptomer.
Hjerte- og karsygdomme og tinnitus
Tinnitusofte ledsaget af sygdomme i det kardiovaskulære system. Den mest almindelige årsag til patologi i sådanne tilfælde er hypertension. Lyde i ørerne forårsager støjen fra blodets bevægelse gennem karrene, hvis blodtrykket stiger betydeligt, bliver det højere. Ringer ofte i højre øre eller i venstre.
En af de mulige årsager er også åreforkalkning. I kar, der er påvirket af denne proces, går elasticiteten tabt. Hvis der desuden er plak, bliver den turbulente blodgennemstrømning endnu større, hvilket fører til fremkomsten af tinnitus. Og her det samme mønster - jo højere blodtryk, jo stærkere lyd.
Diagnose i sådanne tilfælde er heller ikke vanskelig - idiopatisk tinnitus er ikke ledsaget af en stigning i blodtrykket. En instrumentel forskningsmetode (såsom ultralyd eller arteriografi) vil også være nyttig. Hvis patienten har idiopatisk mislyd, kan der ikke påvises tegn på aterosklerotisk vaskulær skade, og lipidprofilen vil være normal.
Tinnitus i nervesystemets patologier og differentialdiagnose med primær støj
Akustisk neurom og neurofibromatose type 2 kan betragtes som en almindelig årsag til støj i neurologi. Samtidig er lyd i ørerne forårsaget af godartede tumorer, som blot komprimerer tilstødende anatomiske strukturer, og dette fører til udvikling af karakteristiske tegn. Pulserer ofte i øret, men gør ikke ondt.
Tinnitus kan periodisk forsvinde i et stykke tid og derefter vende tilbage. Patienterne oplever ofte forskelligetyper af lidelser i kranienervernes arbejde. Dette kan vise sig på forskellige måder. Det er muligt, at der er smertefornemmelser, samt paræstesier i det område, hvor innervationen af den komprimerede nerve observeres (manifestationer forekommer oftest på samme side, hvor neurinomet er placeret).
Andre manifestationer afhænger af lokalisering og væksttræk. For eksempel er tale ofte forstyrret, sprogets følsomhed går tabt, og patologiske reflekser vises. Alle disse kliniske manifestationer er fraværende i tilfælde af primær (idiopatisk) tinnitus. Tilstedeværelsen af en tumor bekræftes norm alt ved computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Så vi fandt ud af, hvad det er - idiopatisk tinnitus.
Udførelse af lægemiddel- og ikke-medicinsk terapi
Primær tinnitus kan være svær at behandle, da det ikke er helt klart, hvorfor fornemmelserne opstår i første omgang. Hvis det i nærvær af sekundær tinnitus er muligt at håndtere den underliggende patologi, og dette vil hjælpe med at reducere eller endda eliminere tinnitus, så med den sekundære er alt meget mere kompliceret og usikkert.
Det er tilrådeligt at bruge farmakologiske såvel som ikke-farmakologiske behandlinger til idiopatisk tinnitus:
- Lydhealing kan anvendes. Til dette bruges en enhed, der skaber en konstant lydbaggrund (surf, regnlyde osv.). Dette får tinnitusen til at aftage, da den norm alt er mere intens i absolut stilhed.
- Nogle gange, især på baggrund af høretab, ikke dårligtHøreapparater giver effekten, nogle gange giver det dig mulighed for at afskære uvedkommende lyde.
- Når en patient har primær tinnitus, er det vigtigt at bruge psykoterapeutiske metoder, som fører til en forbedring af patientens livskvalitet.
- Nogle gange opstår der en positiv effekt på grund af det faktum, at antidepressiva, f.eks. tricykliske midler (Amitriptylin), blev ordineret rettidigt.
- Nogle patienter har det bedre, når de tager antikonvulsiva (dette kan omfatte Clonazepam eller Gabapentin), antihistaminer og endda konventionelle ikke-narkotiske analgetika.
Konklusioner
Tinnitus betragtes således som idiopatisk, hvis man efter al forskning ikke har fundet årsagen til tinnitus. Nogle gange er denne patologi meget vanskelig at kontrollere, da mekanismen for forekomsten af lyd ikke er blevet belyst. Hvis en person har dette symptom, er det bydende nødvendigt at få lægehjælp. Selvfølgelig er det måske ikke muligt helt at slippe af med tinnitus, men det vil være muligt at reducere dens manifestationer og forbedre livskvaliteten.
Tinnitus, eller tinnitus, er et ret almindeligt symptom, især hos ældre. Vi fandt ud af, at andre sygdomme kan føre til denne ubehagelige tilstand, det vil sige, at den kan være sekundær. Eller opstår af sig selv, og så betragtes det som idiopatisk tinnitus. Hvad det er, er det vigtigt at finde ud af på forhånd.
Kun med et rettidigt besøg hos lægen, en præcist formuleret klage over det ubehag, der er opstået,korrekt diagnose og omhyggelig behandling kan give et positivt resultat i de fleste tilfælde. Det er klart, at det vil være svært at slippe af med symptomet, hvis årsagen til dets udseende aldrig identificeres. Vi så på årsagerne til tinnitus og lægemidler til behandling.