Blod under vandladning detekteres af et visuelt tegn - urinens farve. Hun har en dynamik fra bleggul, iboende i mennesker, der ikke har sådanne patologier, til lysegul med røde nuancer. Hvis den røde nuance er mættet, så taler de om makrohæmaturi. Nogle gange kan urinen have en normal farve, men der findes røde blodlegemer i den. I dette tilfælde taler de om mikrohæmaturi.
Klassificering af patologi
Blod under vandladning kan have en anden oprindelse.
Afhængigt af på hvilket tidspunkt den optræder under vandladningshandlingen, skelnes der mellem følgende typer hæmaturi:
- initial - dannes i begyndelsen af processen, kilden er den berørte indledende del af urinrøret;
- terminal - i dette tilfælde er der blod ved slutningen af vandladningen, årsagen er urolithiasis, blærebetændelse, beskadigelse af det indre urinrør, prostata hos mænd;
- total - blod er til stede i enhver portion urin,kilder kan variere.
Afhængig af det kliniske billede af patologien skelnes der mellem følgende typer:
- smertefrit;
- smerte;
- tilbagevendende;
- vedvarende.
Den første af dem er observeret ved sygdomme i blæren og hos mænd - også i patologier i prostata. Vandladningssmerter og blod opstår ved urinsyrekriser, urolithiasis og blærebetændelse.
Resistent sort observeret i nefropatier. Tilbagevendende kan forekomme med glomerulonefritis.
Følgende typer hæmaturi skelnes efter udviklingsmekanismen:
- postrenal - dannet på baggrund af patologiske ændringer i urinveje og blære;
- nyre - dets årsag er nyresvigt og andre lidelser i disse organer;
- ekstrarenal - dannet på grund af eksterne faktorer.
Syn af blod ved vandladning
Når det observeres visuelt i urinen, kan det have forskellige ydre manifestationer, hvilket også indikerer patologien, der forårsagede dets udseende. Der skelnes mellem følgende blodtyper:
- "meat slop" - brun med urenheder af blodpropper;
- brune og mørkebrune farver indikerer, at urin med blod er stagneret i blæren;
- skarlagenrød urin indikerer ny blødning;
- løse store blodpropper, der bevæger sig med besvær gennem urinrøret, kommer ind i det fra blæren;
- ormeformede blodpropper indikerer, at blødning kommer franyre.
Årsager til at tisse med blod
Afhængigt af sygdommen, der fremkalder dens udseende, kan de være forskellige. Så med hæmaturi i prostata kan følgende være årsagerne:
- prostatitis (sjældent ledsaget af blødning);
- prostatacancer;
- prostataadenom.
Blod ved vandladning kan være forbundet med blæreproblemer:
- kræft i dette organ - når blod udledes fra urinrøret, bliver urinen rusten eller mørkerød;
- blærebetændelse opstår norm alt uden blødning, men nogle gange er der et sådant udflåd ved slutningen af vandladningen hos kvinder, hvilket er et symptom på en blødende læsion af blæren;
- sten i dette organ, som konstant skader det, hvilket resulterer i frigivelse af blod af varierende intensitet.
Årsagerne til blod ved vandladning hos kvinder under blærebetændelse kan også være følgende:
- nyreskade;
- interstitiel nefritis, hvor blod i urinen opstår som følge af forskellige lægemiddelbehandlinger;
- nyrekræft - i dette tilfælde bliver blodet som ormelignende blodpropper;
- stones;
- glomerulonefritis i akutte og kroniske former - ved denne sygdom opdages blod i urinen ikke visuelt, mikroskopisk undersøgelse er nødvendig;
- infektioner, der forårsager nyretuberkulose, pyelonefritis.
Den røde farve på blod kan skyldes, at en person indtager fødevarer, der indeholder kemiske farvestoffer af et lignende spektrum, såsom roer.
Kliniske manifestationer af hæmaturi
Der er ingen karakteristiske symptomer for hende, da hun selv er det i forhold til andre sygdomme. I dette tilfælde kan der være smerter under vandladning, en stigning i kropstemperaturen, smerter i den nedre del af maven og lænden.
De vigtigste kliniske manifestationer af hæmaturi er som følger:
- ophobning af blodpropper i urinvejene, der forhindrer fri vandladning;
- epidermal farvedynamik;
- der er en følelse af tørst, svimmelhed, generel svaghed;
- urin bliver forskellige nuancer af rød;
- i den udskilte urin kan blod være til stede i form af blodpropper;
- i nogle tilfælde noteres smertefulde syndromer og kramper.
Diagnose
Det består i at udføre omfattende forskning:
- cystoskopi - endoskopisk undersøgelse af blærens indre struktur;
- intravenøst pyelogram, som identificerer problemer med urinvejene;
- Ultralyd af bughulen, som gør det muligt at bestemme tilstanden af urinledere, blære, nyrer;
- urografi MR og CT for at påvise tilstanden af sidstnævnte og urinveje;
- abdominal røntgen - sjældent brugt.
Med udsigtTil diagnosticering kan mikroskopisk analyse af urin anvendes. I dette tilfælde udføres både generelle og biokemiske typer analyser, såvel som en ifølge Nichiporenko.
Testen med tre glas kan bruges til at diagnosticere hæmaturi. I dette tilfælde opsamles urin i tre forskellige beholdere, hvor tilstedeværelsen af ensartede elementer er fastslået. Hvis de er til stede i den første prøve, indikerer dette en læsion af urinrøret. Ved tilstedeværelse af blod efter vandladning i den anden og tredje prøve kan der være mistanke om prostatacancer eller cervikal blærebetændelse. Hvis der er blod til stede i alle beholdere, kan dette indikere udvikling af tumor-neoplasmer i prostata, nyrer eller blære.
Hematuri hos det svage køn
Hovedsageligt på grund af hæmoragisk blærebetændelse, som udvikler sig, mens du tager kombinerede p-piller eller antibiotika. Disse lægemidler har en negativ effekt på væggene i urinvejene. Samtidig kan karrenes permeabilitet være anderledes, og derfor er udviklingen af både makro- og mikrohæmaturi ikke udelukket.
Beskadigelse af blæren, dens tumorer, samt det faktum, at der på grund af kraftig fysisk anstrengelse er mulighed for prolaps af livmoderen, hvilket fører til beskadigelse af urinledernes kar, kan føre til blodtab.
Derudover har kvinder blødninger i urinen under menstruation, hvilket er falsk hæmaturi.
Vaginitis kan føre til blod i urinen samt cervikal erosion. Det kan hun ogsåkomme ind i urinen i den postmenopausale periode på grund af ændringer i hormonelle niveauer.
Hematuri hos det stærkere køn
Blod ved vandladning hos mænd er for det meste forårsaget af godartede vækster. Det kan også skyldes intens fysisk aktivitet.
Hæmaturi kan også skyldes, at der udvikles forskellige onkologiske sygdomme og frem for alt prostatakræft. Tumorer vokser ind i blodkarvæggene og ødelægger dem, hvilket forårsager blødning.
Blod i urinen under vandladning hos en mand kan skyldes uretrorragi, hvor penis forbliver intakt, og blod siver fra urinrøret, herunder med sæd.
Derudover kan det opstå på grund af kronisk urethritis, hvor slimhinden har en løs struktur og konstant bløder.
Erythrocytter i urin observeres som et resultat af udviklingen af inflammatoriske processer i det genitourinære system. Også hos en mand kan udseendet af blod i urinen skyldes, at han har anæmi, glomerulær nefritis, urolithiasis, leukæmi. Ældre mænd kan opleve prostataforstørrelse, hvilket fører til kompression af urinrøret.
Udløb af urin med blod kan også være forårsaget af seksuelt overførte sygdomme.
Nogle af disse patologier får blod til at trænge ind i urinen ved begyndelsen af vandladningen (kræft, forstørret prostata, fremmedlegeme) og andre i slutningen af denne proces (koagulationsforstyrrelser, leukæmi, anæmi).
Hematuri hos børn
I barndommen er denne patologi hovedsageligt ikke forårsaget af sygdomme i nyrerne eller urinvejene, men af blodsygdomme og hæmoragisk diatese. Blodsygdomme forårsager skade på blodkarrene.
Børnens urin kan være mættet med blod og på grund af forskellige virusinfektioner. Dette skyldes det faktum, at virussen inficerer væggene i blodkarrene. Derudover kan en lignende tilstand observeres, når du tager NSAID'er.
Hematuri under graviditet
Hyppig vandladning af blod kan forekomme hos kvinder, der venter et barn. Dette kan skyldes de samme former for blærebetændelse, som er karakteristiske for andre perioder med udvikling af kvindekroppen.
Udover dette er følgende processer typiske for gravide kvinder:
- forhøjet sent intraabdomin alt tryk, der fører til blødning af små nyrevener;
- forstørret livmoder påvirker urinveje og nyrer;
- hormonel omstrukturering af kroppens arbejde sker.
Disse symptomer på hæmaturi forsvinder af sig selv, efter at en kvinde har født.
Under graviditeten kan en kvindes urinrør lække blod, efterhånden som livmoderen vokser i størrelse og begynder at lægge mere pres på blæren.
Behandling
Det bestemmes af sygdommen, der fik blod til at trænge ind i urinen. Så blærebetændelse og urethritis behandles med antibiotika, diuretika og antispasmodika anvendes. Urolithiasis behandles ved at knuse sten eller fjerne dem kirurgisk. Når blæretumorer opstår, diagnosticeres de, og en passende operation udføres. I tilfælde af skader på genitourinære organer anvendes hæmostatiske lægemidler, og de sys op. Når livmoderen sænkes, udføres en operation.
Prostatitis behandles med antibiotika, immunmodulatorer, smertestillende og anti-inflammatoriske lægemidler. Derudover ordineres vitamintilskud og kostkomplekser.
Afslutningsvis
Blod under vandladning kan være i urinen af forskellige årsager. For at opdage dem er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse. Hos mennesker i forskellige aldersgrupper og forskellige køn kan årsagerne være forskellige. På samme tid er sådanne af dem som urolithiasis, patologiske tilstande i nyrerne, obstruktion af urinrøret karakteristiske for alle mennesker. Det er nødvendigt at spise rigtigt, begrænse fysisk aktivitet, identificere urologiske problemer i de tidlige stadier.
