En knogle i benet kan gøre ondt af forskellige årsager. Dette er en meget almindelig klage fra patienter til en ortopæd, reumatolog, traumatolog, artrolog. Hos kvinder er der oftest tale om klager over smerter i storetåen. Under samtalen finder lægen ofte ud af deres vane med at gå i høje hæle. Selvfølgelig er det smukt, men der er altid en trussel om krumning af den første finger i sådanne tilfælde.
Hovedet af tommelfingerens metatarsophalangeale led (knogle) begynder at bule udad, og dette kaldes "valgus deformitet af foden" eller "halus valgus stop". Desuden er tommelfingeren så afbøjet til siden, at den overlapper den anden tå.
Kvinder er modtagelige for denne patologi, fordi deres ledbånd er svagere end mænd, som, selvom de ikke går i hæle, også kan opleve stress på fødderne.
Fænomenets ætiologi
I 70 % af tilfældene er der en arvelig faktor. Brusk, som norm alt skal være elastisk og slidstærkt, isom følge af genlidelser er den dækket af muteret kollagen, heraf forstyrres udviklingen af leddet, den indre knogle vokser.
Den anden grund kan kaldes alle mulige patologier i leddene, når degenerative processer, betændelse, blødninger i ledkapslen, vækst af osteofytter, osteoporose osv. forekommer i dem.
En anden grund er endokrine lidelser såsom diabetes eller fedme (de øger slid på leddene).
Udover dette skal der være provokerende faktorer:
- overdimensionerede sko, høje hæle, hvilket resulterer i en langvarig unaturlig position af foden, hvilket får storetåposen til at blive betændt;
- rheumatism (udløst af arvelighed);
- skader og mikrotraumer i foden med ledbåndsforstyrrelser (der fører til hævelse og betændelse i knoglerne);
- tværgående fladfod;
- alderdom (med årene stopper kollagensyntesen praktisk t alt, og leddet bliver ustabilt);
- klimaks (lavere østrogen hæver kolesterol og forårsager udvikling af aterosklerotiske plaques på væggene i blodkarrene, hvilket fører til osteoporose);
- professionel stress og forbedret sport;
- mangel på vitamin A, D, C, E;
- mangel på mineraler (magnesium).
Tegn på hallux valgus
Første varsel:
- rødme af tommelfingeren på siden;
- træthed af benet og hævelse på det;
- knogle omkring storetåen gør ondt hele dagen;
- thumb calluses;
- morgenløft er ledsaget af akutte smerter i foden;
- en fortykkelse vises ved bunden af fingeren.
Yderligere viser smerten sig, når du går eller står. Ved bevægelse opstår der h althed, ligtorne vises på plantarsiden af phalangerne. Selv i hvile er der konstant ubehag i foden, fingrene er bøjede.
Forskydningsklassifikation
Fingerafbøjning bør norm alt ikke overstige 10 grader. Med patologi øges graden. Osteofytter vises i ledbrusken, de forstyrrer afskrivningen af foden, hvilket forårsager betændelse. Ledbrusken svulmer gradvist op, rødmer og gør ondt.
- Første grad. Tommelfingerforskydning mindre end 20 grader. Visuelt ændres det ikke, bortset fra en næsten umærkelig fortykkelse. Ulejligheden er ikke så meget fysisk som æstetisk. Efter længere tids anstrengelse er der et let ubehag.
- Anden grad. Fingerforskydning - 20-30 grader. Fra symptomerne: knoglen bliver rød, ubehag bliver hyppigt, lang gang giver lidt ømhed.
- Tredje grad. Offset - op til 30-50 grader. Symptomer: knoglen gør ondt, den svulmer og bliver rød, leddets mobilitet er begrænset. Smerten er tolerabel, men konstant.
- Fjerde grad. Offset er over 50 grader. Symptomer: knoglen på tåen gør meget ondt ved gang, der kan være h althed. Hård hud vises på de øverste fingerspidser. Sko bliver svære at finde på grund af smerter.
Hvor farligt er problemet uden behandling?
Når en knogle i benet gør ondt, er der mangeignoreret, men komplikationer får dig ikke til at vente:
- flere læsioner i leddene i benene med udvikling af artrose;
- øget fingerdeformitet;
- posturale lidelser.
Hvis benene gør ondt i området ved foden oppefra, hvad skal jeg gøre?
Behandling af hallux valgus tager lang tid, målet med terapien er at bremse forløbet af processen og forbedre ledfunktionen. Selve behandlingens effektivitet afhænger primært af patientens alder, hans aktivitet og graden af forskydning af fingeren.
Gigt eller artrose kræver langvarig medicinbehandling. Antibakteriel behandling bruges til infektiøs arthritis, suppressorer bruges til immunologiske patologier.
Lindring af smerte og betændelse i lokal behandling udføres ved brug af ikke-steroide anti-inflammatoriske kortikosteroidsalver.
Når den akutte proces aftager, ordineres kondroprotektorer for at normalisere stofskiftet i leddene. For nylig er "Hondrolon" ofte anbefalet til dette. Det aktive stof i dette immunpræparat er chondroitinsulfat. Medicinen er produceret i Rusland.
Farmakologisk handling
Sammensætningen af lægemidlet "Chondrolon" indeholder proteoglycaner, som beskytter brusken, hæmmer aktiviteten af enzymet, der ødelægger det, og de forbedrer også stofskiftet i det berørte væv. Lægemidlet lindrer smerter og betændelse, genopretter bruskoverfladen, regulerer udskillelsen af ledvæske.
Ogsåparaffinbade, træningsterapi, massage, vitaminterapi bruges til behandling. Med 1-2 graders forskydning er konservativ behandling effektiv. Dette er brugen af ortopædiske fiksatorer, indlægssåler og interdigitale plader. De fordeler belastningen på foden jævnt og forhindrer tåen i at bøje sig, hvilket gør det lettere at gå og lindrer smerter.
Terapeutisk massage
Fødmassage i form af spiral æltning af knoglen forbedrer blodcirkulationen og aktiverer tilførslen af næringsstoffer til leddet, hjælper med at slappe af muskler og ledbånd. Kurset er 10 dage i 20 minutter, derefter en pause i 3 uger.
Gymnastikøvelser
Særlige øvelser udføres dagligt. De genopretter gradvist mobiliteten og styrker leddet.
Blandt dem:
- samle små genstande fra gulvet med tæer;
- tegning med en blyant i tæerne på tal eller bogstaver;
- spredning af det krøllede stof på gulvet med tæerne;
- tågang.
Forbedre også tilstanden af urtebade og begrænse belastningen af fødderne.
Operation
En ortopædkirurg beslutter sig for en operation efter at have undersøgt et røntgenbillede. Korrektion af deformiteten kaldes en osteotomi. Dette sker norm alt, når konservativ behandling er ineffektiv.
Der er mere end 150 metoder til at korrigere hallux valgus: chevronosteotomi, fjernelse af osteofytter, artrodese osv. Operationstypen vælges af lægen. Osteotomi kan være lukket eller åben.
Lukket holdes udensnit gennem punkteringer, er dette en lavtraumatisk metode. Patienten udskrives dagen efter indgrebet.
Hvad kan du lave derhjemme?
Knoglebehandling derhjemme involverer brug af en holder, indlægssåler og plader mellem tæerne.
Retainer effektiv:
- på 1-2 stadiet af patologien, når der stadig ikke er nogen permanent smerte;
- med fedme i et stykke tid, indtil patienten normaliserer vægten;
- efter operation, under genoptræning, giver holderen ro til foden.
Forebyggelse
Enkle anbefalinger:
- Sko skal passe. Den skal være lavet af naturmateriale, med en tæt sål, moderat rummelig, med svangstøtte.
- Du burde gå barfodet oftere.
- Om aftenen kan du lave fodmassage og s altbade.
- Du må ikke have kalciummangel.
- Stå mindre, gå mere.
Det gør ondt under knæet: årsager
Hvorfor gør knoglerne i mine ben ondt under knæet? Skyld i dette:
- Svær fysisk belastning af benmusklerne, for eksempel ved overtræning. Dette fører til myalgi og kramper.
- Knoglesmerter kan være forårsaget af forstuvede eller overrevne ledbånd.
- Hun kunne blive provokeret af et blåt mærke.
- Knoglesmerter under knæet kan være forårsaget af et alvorligt blåt mærke. Om et par dage vil hævelse og hæmatom blive tilføjet til dette.
- Benknoglerne fra knæet til foden gør ondt med gigt, artrose ellerbetændelse i knæets menisk. Smerter i bunden af knæet tættere på foden er oftest forårsaget af åreknuder og trombose.
- Knoglen på benet gør ondt på grund af en krænkelse af vand-s altbalancen, når der udvikles en betændelsesreaktion i subkutant fedt, for eksempel ved iskias og graviditet.
Det er kontraindiceret for sener at strække kraftigt og i lang tid, selvom de er stærke.
Smerter under knæet foran kan også opstå på grund af betændelse i sener (senebetændelse). Dette mærkes især, når man træner eller går op (ned) af trapper.
Benknoglen gør ondt foran med en så ubehagelig konsekvens af gigt som en cyste i knæleddet, det giver stærke smerter.
Menisci kan rives under hård fysisk anstrengelse. Meniskerne fungerer som pudepuder.
Smerter under knæet kan opstå på grund af et brud på bægeret i dette område.
Hvis det ikke er klart, hvorfor benet under knæet gør ondt foran, så tænk på en eventuel forskydning under et fald, en ulykke, under en træning osv. Fedme kan også give ubehag i benene under knæet. Med normaliseringen af vægten forsvinder smerten af sig selv.
Benet under knæet foran gør meget ondt, og når bughinden løsner sig. Knæleddet kan begynde at gøre ondt på grund af lidelser i hofteleddet eller klemme i nerverne. Men dette er ikke de eneste grunde.
Hvorfor gør knoglerne på mine ben stadig ondt? For eksempel på grund af svagheden af det mediale hoved af ekstensormusklen, som presser på knæskallen og forårsager smerter ved bevægelse.
Sygdomme med smertei knoglerne
De er meget forskellige:
- Skader: blå mærker, brud, dislokationer. Snoede brud på skinnebenet og anklerne er de mest almindelige.
- Knogletumorer. De kan være i selve knoglerne eller være metastaser.
- Sygdomme i blodsystemet. De rørformede knogler indeholder rød knoglemarv. Hans nederlag giver også smerter i knoglerne.
- Inflammatoriske og infektionssygdomme. Dette er primært hæmatogen osteomyelitis. Med denne sygdom udvikles en purulent-nekrotisk proces ikke kun i knoglemarven, men også i knoglerne.
- Selv med en almindelig forkølelse kan knogler og muskler smerter, når de indtages af en virus, der cirkulerer i blodet.
- Knoglesmerter ses ved syfilis (om natten) og tuberkulose.
- Hypovitaminose. Ved mangel på vitamin D og B1 ødelægges perifere nerveender, og det giver smerter og en brændende fornemmelse i muskler og knogler i ben og fødder.
- Osgood-Schlatters sygdom. Dens essens er, at der er en resorption af tibias tuberositet. Dette er stedet i toppen af knoglen, hvor musklerne er fastgjort. Hos nogle unge er der en opbremsning i væksten af blodkar i benet, knogleernæring og blodforsyning er forstyrret. Resultatet er resorption af tuberøsitet. Der er ingen særlig katastrofe i dette, men der opstår kraftige smerter i knoglerne i underbenet. Senere genoprettes blodforsyningen, så behandlingen er ambulant hos ortopæd. Vist fysioterapi behandling. Når resorptionen af tuberositeten ophører, forsvinder de negative manifestationer fuldstændigt.
- Hos de ældreAnkelsmerter er ofte forårsaget af nervøse lidelser eller vaskulære patologier. Alle disse sygdomme har en fælles manifestation i form af claudicatio intermittens.
- Også sjældent, men der er smerter i knoglerne i underbenet på grund af Volyn-feber. Det er forårsaget af kropslus. Manifesteret af kulderystelser, svedtendens, hypertermi.
- Overdreven produktion af parathyreoideahormon (i biskjoldbruskkirtlerne), hormoner i skjoldbruskkirtlen og binyrebarken fører til osteoporose.
Diagnose
Det inkluderer:
- Røntgen. Tager op til 30 minutter, nøjagtigheden er omkring 70%.
- Ultralyd. Tid 30 minutter, nøjagtighed omkring 60 %;
- CT. Tager omkring 15 minutter, 60 til 80 % nøjagtighed;
- MRI. Køretid 20 minutter, nøjagtighed 97%.
Hver af de anførte diagnostiske metoder er i stand til at give en eller anden information om tilstanden af muskler, knogler, blodkar og sener samt hud.
Den billigste metode er ultralyd. Dyr forskning begrundes med høj nøjagtighed. Hvis der er mistanke om vaskulære patologier i benene, er vaskulær angiografi desuden indiceret, samt radionukliddiagnostik.
Behandling af smerter i den forreste del af knoglen under knæet
Terapien udføres ved hjælp af medicin mod knoglesmerter, fysioterapi, fysioterapiøvelser. De første 3 dage bruges kolde kompresser og gnidning med et stykke is for at lindre hævelser, leddet skal fikseres.
Du kan også tage smertestillende medicin mod knoglesmerter. For eksempel NSAID'er: Ibuprofen eller Diclofenac. Ved alvorlige sygdomme skal du bruge et kort kursusglukokortikosteroider.
Injektioner "Diprospan": brugsanvisning
Dette er et receptpligtigt lægemiddel, tilgængeligt i ampuller. Producent - Rusland. Aktive ingredienser: betamethasondinatriumphosphat, relateret til GCS. Det er karakteriseret ved øget glukokortikoid og i mindre grad mineralokortikoid aktivitet. Værktøjet har antiinflammatoriske, anti-allergiske og immunbeskyttende virkninger. Det har en udt alt effekt på stofskiftet. Udskilles fra kroppen gennem nyrerne. Indikationer for brug: patologier i knogler og muskler.
Instruktioner til brug af injektioner "Diprospan" siger, at det bruges til injektion intramuskulært, intraartikulært, periartikulært, intraburs alt, intraderm alt. Lægemidlet er ikke ordineret intravenøst og subkutant.
I tilfælde af infektiøs ætiologi er antibiotikabehandling indiceret. Meget godt styrker musklerne og stabiliserer ledfysioterapien. Det er nyttigt at udføre fysioterapiøvelser, som vil give musklerne den nødvendige tone og stoppe udviklingen af atrofi. Ved alvorlige og fremskredne skader, kirurgisk behandling.
Forebyggelse
For at forebygge smerter i benet under knæet anbefales det:
- bær beskyttende knæbeskyttere, mens du dyrker sport;
- med fodbevægelsernes monotoni, skal du med jævne mellemrum sørge for at give dem hvile og lave en opvarmning;
- undgå hypotermi i underekstremiteterne.
Når du sidder, kan du ikke bøje dine ben og kaste det ene over det andet. Med jævne mellemrum bør du lave øvelser, stå op og varme op. En sund livsstil og sparsomsport. Det er tilrådeligt at opgive dårlige vaner, fordi de forårsager mange sygdomme.
Smerter i knoglerne i benene kan indikere forskellige patologier. For at identificere den nøjagtige årsag skal du besøge en medicinsk institution. Kun en specialist vil være i stand til at stille den korrekte diagnose og ordinere den passende terapi. Selvmedicinering uden at konsultere en læge er uacceptabel.
