Hjernen udfører de vigtigste funktioner i den menneskelige krop og er hovedorganet i centralnervesystemet. Når dets aktivitet stoppes, selv hvis vejrtrækningen opretholdes ved hjælp af kunstig lungeventilation, konstaterer læger klinisk død.
Anatomy
Medulla oblongata er placeret i det bagerste kraniehak og ligner en omvendt pære. Nedefra, gennem occipital foramen, forbinder den til rygmarven, ovenfra har den en fælles grænse med pons. Hvor medulla oblongata er placeret i kraniet er tydeligt vist på billedet senere i artiklen.
Hos en voksen er orglet i sin bredeste del cirka 15 mm i diameter, i fuld længde når det ikke mere end 25 mm. Udenfor omslutter medulla oblongata den hvide substans, og indeni er den fyldt med grå substans. I dens nederste del er der separate blodpropper - kerner. Gennem dem udføres reflekser, der dækker alle kroppens systemer. Lad os se nærmere på strukturen af den aflangehjerne.
Yderdel
Den ventrale overflade er den ydre forreste del af medulla oblongata. Den består af parrede kegleformede laterale lapper, der udvider sig opad. Afdelingerne er dannet af pyramideformede kanaler og har en median fissur.
Dorsale overflade er den bageste ydre del af medulla oblongata. Det ligner to cylindriske fortykkelser, adskilt af en median sulcus, som består af fibrøse bundter, der forbinder til rygmarven.
Interiør
Lad os overveje anatomien af medulla oblongata, som er ansvarlig for de motoriske funktioner i skeletmuskulaturen og dannelsen af reflekser. Kernen af oliven er et ark af gråt stof med takkede kanter og ligner formen af en hestesko. Det er placeret på siderne af de pyramideformede dele og ligner en oval forhøjning. Nedenfor er den retikulære dannelse, bestående af plexus af nervefibre. Medulla oblongata omfatter kernerne i kranienerverne, respirationscentre og blodforsyning.
Kerner
Glossopharyngeal nerve indeholder 4 kerner og påvirker følgende organer:
- halsmuskler;
- palatine-mandler;
- smagsreceptorer på bagsiden af tungen;
- spytkirtler;
- trommehuler;
- Estachian-rør.
Vagusnerven omfatter 4 kerner i medulla oblongata og er ansvarlig for arbejdet:
- mave- og brystorganer;
- muskler i strubehovedet;
- Auricle-hudreceptorer;
- indre abdominalkirtler;
- nakkeorganer.
Den ekstra nerve har 1 kerne, styrer sternoclavicular og trapezius muskler. Den hypoglossale nerve indeholder 1 kerne og påvirker tungens muskler.
Hvad er funktionerne af medulla oblongata?
Refleksfunktionen fungerer som en barriere mod indtrængen af patogene mikrober og eksterne stimuli, regulerer muskeltonus.
Defensive reflekser:
- Når der kommer for meget mad, giftige stoffer ind i maven, eller når det vestibulære apparat er irriteret, giver opkastningscentret i medulla kroppen en kommando om at tømme den. Når gagrefleksen udløses, kommer indholdet af mavesækken ud gennem spiserøret.
- Nysen er en ubetinget refleks, der fjerner støv og andre irriterende stoffer fra nasopharynx ved hurtig udånding.
- Sekretionen af slim fra næsen udfører den funktion at beskytte kroppen mod indtrængen af patogene bakterier.
- Hoste er en tvungen udånding forårsaget af sammentrækningen af musklerne i de øvre luftveje. Rydder bronkierne for slim og slim, beskytter luftrøret mod fremmedlegemer, der trænger ind i det.
- Blinkende og tåreflåd er beskyttende reflekser i øjnene, der opstår ved kontakt med fremmede stoffer og beskytter hornhinden mod udtørring.
Tonic reflekser
Centerne af medulla oblongata er ansvarlige for toniske reflekser:
- statisk: kropsposition i rummet, rotation;
- statokinetisk: justering og opretningreflekser.
Madreflekser:
- udskillelse af mavesaft;
- sutter;
- synke.
Hvad er funktionerne af medulla oblongata i andre tilfælde?
- kardiovaskulære reflekser regulerer arbejdet i hjertemusklen og blodcirkulationen;
- åndedrætsfunktion sikrer ventilation af lungerne;
- ledende - er ansvarlig for tonus af skeletmuskler og fungerer som en analysator af sensoriske stimuli.
Symptomer på læsionen
De første beskrivelser af medullas anatomi findes i det 17. århundrede efter mikroskopets opfindelse. Organet har en kompleks struktur og omfatter hovedcentrene i nervesystemet, i tilfælde af krænkelse, som hele organismen lider af.
- Hemiplegia (krydslammelse) - lammelse af højre arm og venstre nederste halvdel af kroppen eller omvendt.
- Dysarthria - begrænset mobilitet af taleorganerne (læber, gane, tunge).
- Hemianesthesia - nedsat følsomhed af musklerne i den ene halvdel af ansigtet og følelsesløshed i den nederste modsatte del af stammen (lemmerne).
Andre tegn på medulla oblongata dysfunktion:
- mental arrestation;
- ensidig lammelse af kroppen;
- hæmmet svedtendens;
- hukommelsestab;
- parese af ansigtsmuskler;
- takykardi;
- reduceret lungeventilation;
- tilbagetrækning af øjeæblet;
- elevindsnævring;
- hæmning af dannelsen af reflekser.
Alternative syndromes
Undersøgelse af anatomien af medulla oblongata viste, at når venstre eller højre side af organet er beskadiget, opstår der alternerende (vekslende) syndromer. Sygdomme er forårsaget af en krænkelse af kranienervernes ledningsfunktioner på den ene side.
Jackson Syndrome
Udvikles med dysfunktion af kernerne i den hypoglossale nerve, dannelse af blodpropper i grenene af arterierne subclavia og vertebrale.
Symptomer:
- lammelse af musklerne i strubehovedet;
- hæmmet motorisk respons;
- tungeparese på den ene side;
- hemiplegia;
- dysartri.
Avellis Syndrome
Diagnosticeret med skade på de pyramidale områder af hjernen.
Symptomer:
- lammelse af den bløde gane;
- synkelidelse;
- dysartri.
Schmidt-syndrom
Forekommer med dysfunktion af de motoriske centre i medulla oblongata.
Symptomer:
- trapezius lammelse;
- stemmebåndsparese;
- usammenhængende tale.
Wallenberg-Zakharchenko Syndrome
Udvikles, når der er en krænkelse af ledningsevnen af fibrene i øjets muskler og dysfunktion af den hypoglossale nerve.
Symptomer:
- vestibulære-cerebellære ændringer;
- parese af den bløde gane;
- reducerer ansigtshudens følsomhed;
- skeletmuskelhypertonicitet.
Glick Syndrome
Diagnosticeret med omfattende skade på hjernestammen og kernerne i medulla oblongata.
Symptomer:
- faldvision;
- spasmer i ansigtsmuskler;
- synkelidelse;
- hemiparesis;
- smerter i knoglerne under øjnene.
Den histologiske struktur af medulla oblongata ligner rygmarven, med beskadigelse af kernerne, dannelsen af betingede reflekser og kroppens motoriske funktioner forstyrres. For at bestemme den nøjagtige diagnose udføres instrumentelle undersøgelser og laboratorieundersøgelser: hjernetomografi, cerebrospinalvæskeprøvetagning, kranierøntgen.
