Denne artikel vil se på symptomer og behandling af kronisk pancreatitis.
Dette er en patologi, der er en progressiv skade på bugspytkirtlen, som er inflammatorisk og fremkalder svigt af intrasekretoriske og eksokrine funktioner. I perioden med forværring af den permanente form af patologien vises nogle smertefulde fornemmelser i den øvre peritoneale del og i hypokondrium til venstre, forskellige dyspeptiske lidelser i form af kvalme, gag-refleks, halsbrand og hævelse, gulfarvning af huden og sclera kan også observeres. Efter en korrekt diagnose bør man gå videre til behandling af kronisk pancreatitis, bestemt af den behandlende læge i hvert enkelt tilfælde.
Former for patologi
Denne kroniske sygdom er klassificeret eftersværhedsgraden af deres forløb:
- Mild sværhedsgrad, når eksacerbation observeres sjældent (ikke mere end to gange om året). Angreb er som regel kortvarige, og smertefornemmelser manifesterer sig ubetydeligt, de er meget nemme at stoppe. Patienten taber sig ikke, og bugspytkirtlens eksokrine funktioner bevares, det vil sige, at der ikke er nogen udt alte tegn på patologi.
- Moderat sværhedsgrad, når et anfald opstår flere gange om året, og det varer i lang tid med ret udt alte smertefulde symptomer. I analysen af afføring noteres et øget indhold af fedt, protein, muskelfibre. Patientens vægt kan falde, og bugspytkirtlens eksokrine funktion er let svækket.
- Svært forløb, når patienten har regelmæssige og langvarige anfald (mere end 5 gange om året), ledsaget af intense smerter og alvorlige symptomer. Patienten taber sig meget, han har anfald af diarré og opkastninger. Nogle gange kan sådanne bivirkninger som diabetes mellitus, forsnævring af tolvfingertarmen slutte sig, hvilket er en konsekvens af en stigning i størrelsen af bugspytkirtelhovedet.
Behandling af kronisk pancreatitis og kolecystitis vil blive diskuteret nedenfor.
Hovedårsager til sygdom
Som med den akutte form for denne patologi, anser eksperter overdreven indtagelse af alkoholiske drikkevarer og kolelithiasis for at være hovedårsagerne til kronisk betændelse i bugspytkirtlen.
Alkohol har en meget giftig virkning på parenkymet i dette organ, og under udviklingen af kolelithiasis opstår der betændelse på grund af overførsel af infektion fra galdevejene gennem karrene i lymfesystemet til bugspytkirtlen. som dannelsen af hypertension i kanalerne, gennem hvilke galden passerer eller dens afstøbning inde i kirtlen.
Provokerende faktorer
Andre vigtige faktorer, der bidrager til kronisk pancreatitis, er:
- Vedvarende stigning i koncentrationen af calciumioner i blodet.
- Cystisk fibrose.
- Unorm alt høje niveauer af lipoproteiner eller lipider.
- Brug af visse lægemidler.
- Forlænget stase af sekreter produceret af bugspytkirtlen.
- Autoimmun pancreatitis.
- Bugspytkirtelbetændelse, som er arvelig.
- Idiopatisk pancreatitis af ukendt karakter.
De mest effektive midler til behandling af kronisk pancreatitis vil blive præsenteret i artiklen.
Symptomer på en patologisk tilstand
Kroniske former for pancreatitis er som regel forbundet med inflammatoriske processer i kirtlen såvel som nogle strukturelle transformationer inde i dens væv. Eksperter mener, at hovedforskellen mellem denne form for patologi og akut er udviklingen af lidelser i selve organet, selv når grundårsagen er elimineret. Som følge heraf kan patienten føle tegn på eksogen og endogen mangel i kirtlen.
Så det vigtigstesymptomerne på denne sygdom er:
- De indledende stadier af den inflammatoriske proces i kroppen, som varer i omkring flere år. I denne periode kan symptomerne på kronisk pancreatitis enten dukke op eller forsvinde. Den næste fase af patologien begynder fra det tidspunkt, hvor manifestationerne af kronisk pancreatitis begynder at hjemsøge en person regelmæssigt.
- I flere år kan patienten klage over smertefulde symptomer i form af et kortvarigt smertesyndrom, der generer ham efter et stykke tid efter at have spist. Dette ubehag fortsætter, norm alt fra en time til flere dage. Stedet for dets koncentration er den øvre del af maven, og nogle gange kan smerte mærkes nær hjertet eller i lænden. I nogle tilfælde er det omkransende i naturen. Dens intensitet kan reduceres ved at sidde på hug eller bøje sig fremad.
- Ubehag og andre ubehagelige manifestationer af bugspytkirtelbetændelse opstår ofte ikke spontant, men er norm alt et resultat af at drikke alkohol eller fed og stegt mad. Derudover kan chokolade og kaffe fremkalde en forværring. Sådanne fænomener skyldes det faktum, at bugspytkirtlen ikke er i stand til samtidigt at klare forskellige typer fedtstoffer, kulhydrater og proteiner, så de patienter, der forsøger at spise ordentligt, er sjældent tilbøjelige til at få betændelse i kirtlen.
Associerede symptomer
Angreb af smertesyndrom kan være ledsaget af sådanne manifestationer af pancreatitis som diarré, kvalme, gag-refleks, flatulens, vægttab. Disse symptomer er bekymrende.patienten er ikke altid, og under behandlingen kan du hurtigt fjerne tegnene på dyspepsi og fortsætte med at leve et norm alt liv, indtil den næste forværring indtræffer.
Hvis den patologiske proces bliver permanent, og patienten ikke udfører den nødvendige behandling af kronisk pancreatitis, bliver kirtlens struktur underlagt destruktive ændringer. I dette tilfælde er der tegn på enzym- og hormonmangel. Fænomenerne dyspepsi manifesteres overvejende, som er meget ubehagelige og forstyrrer det normale forløb af en persons liv.
Huden og scleraen hos sådanne patienter får gradvist en gullig farvetone, som forsvinder, hvis der udføres tilstrækkelig terapi for patologiske lidelser i kirtlen.
Hvis den er fuldstændig atrofieret, kan patienten begynde at udvikle en så alvorlig sygdom som diabetes mellitus.
Andre symptomer
Ved nogle andre typer af inflammatoriske processer i den kroniske form for pancreatitis opstår følgende symptomer i kirtlen:
- Asymptomatisk, når patienten i en længere periode ikke ved, at han har denne sygdom.
- Dyspeptisk betændelse - en person udvikler de vigtigste symptomer på sygdommen: diarré, flatulens, vægttab osv.
- Smertebetændelse, når en person lider af stærke smerter, norm alt efter at have spist eller drukket.
- Pseudotumorale inflammatoriske processer, der er karakteriseret vedsymptomer ligner meget onkologiske processer i bugspytkirtlen, men derudover har en person gulfarvet hud og sclera.
Fuldstændig diagnosticering og behandling af kronisk pancreatitis hos voksne kan foretages efter konsultation med en specialiseret gastroenterolog.
komplikationer af patologi
Disse omfatter:
- Byld af bugspytkirtlen.
- Danning af falske cyster.
- Bugspytkirtelnekrose, når processen med nekrose af kirtelvæv begynder.
- Lungekomplikationer.
- Pancreatogen ascites.
- Fedt.
- Diabetes mellitus.
Når der opstår komplikationer, ændres karakteren af sygdommens manifestationer: Smertesyndromets lokalisering og intensitet ændres ofte, mens smerten kan blive konstant.
Diagnose af patologi
Terapeutiske teknikker, der sigter mod at eliminere symptomerne og årsagerne til den kroniske type af denne sygdom, følger efter at have bestået visse diagnostiske foranst altninger, som omfatter:
- Bestemmelse af tilstedeværelsen af ændringer i indholdet af elastase i urinen er den vigtigste metode til klinisk forskning i betændelse i bugspytkirtlen.
- Definition af steatorrhea, det vil sige tilstedeværelsen af ufordøjet fedt i afføringen.
- Udførelse af særlige forskningstest til kirtelstimulering.
- Ultralyd.
- Computed tomography.
- Blodsukkermåling og følsomhedstest.
Jo hurtigere en person modtager kvalificeret hjælp, jo hurtigere vil behandlingen af sygdommen begynde, og den vil være mest effektiv.
De mest pålidelige data til påvisning af pancreatitis og dens varianter opnås gennem en fuldstændig undersøgelse af patientens krop. Ved diagnosticering af denne sygdom kan der skelnes mellem følgende stadier:
- Vurdering af de vigtigste kliniske manifestationer af sygdommen.
- Undersøgelse af biokemiske indikatorer.
- Udførelse af visse enzymtests.
- Instrumentelle forskningsmetoder.
Instrumentel diagnostik omfatter:
- Ultralyd af organer placeret i bughulen. Ved hjælp af denne metode kan du opdage tilstedeværelsen af sten i kanalerne, samt graden af forstørrelse af bugspytkirtlen.
- Røntgendiagnostik, som fastslår tilstedeværelsen af tarmparese, såvel som atelektase (faldende sektioner af lungerne) og tilstedeværelsen af effusion i pleurahulen.
- Gastroduodenoskopimetode, der detekterer hævelse af maven og tolvfingertarmen 12.
- Angiografi, som afslører strukturelle og funktionelle ændringer i blodkarrenes arbejde samt deforme og forskudte arterier.
Behandling af kronisk pancreatitis
Ved akut inflammation er behandling kun mulig på et hospital, mens kroniske typer af denne sygdom kan behandles ambulant.
Som regel er denne type patologi karakteriseret ved forekomsten af akutte anfald,ledsaget af ulidelig smerte.
Hvis smerterne er meget intense, kan specialisten ordinere patienten brug af nogle krampestillende midler ("Drotaverine", "No-Shpa"), som reducerer eller fuldstændigt eliminerer smerte.
Angreb fjernes ofte på hospitaler, hvor der sædvanligvis anvendes konservative metoder til behandling af kronisk pancreatitis.
Medicines
Medikamentel behandling, som bruges til at eliminere symptomerne på en kronisk type sygdom i hjemmet, omfatter brugen af følgende lægemidler:
- Når der opstår hyppige opkastningsanfald, bruges medicin til at normalisere vand-s altbalancen (opløsning "Natriumchlorid").
- For at genoprette den forstyrrede funktion af mave-tarmkanalen tages der nogle enzymmedicin, som kan erstatte de kirtelenzymer, der er fraværende under sygdommen: Pancreatin, Creon, Festal.
- Behandling med vitaminer. Ved behandling af kroniske typer af pancreatitis ordineres yderligere brug af vitamin A, C, E, D, K samt gruppe B. Derudover ordineres cocarboxylase og liponsyre.
- Parenteral ernæring ved brug af Alvezin, Alvein, Aminosol-medicin.
Lægemidler til behandling af kronisk pancreatitis bør vælges af en læge. Behandlingen af denne sygdom, som forekommer i en kronisk form, involverer overholdelse af en speciel diæt, brug af smertestillende midlermedicin, vitaminer, enzymer, forebyggelse af diabetes og nogle andre endokrine lidelser.
Kirurgisk behandling af patologi
Kirurgisk behandling af kronisk pancreatitis er påkrævet i tilfælde af en diffus inflammatorisk proces i bughinden med purulente komplikationer, stigende gulsot og ødelæggelse af kanalerne og galdeblæren.
Operationer kan være:
- Nødsituation, som udføres i begyndelsen af udviklingen af sygdommen. Akut operation af patienter med enzym-induceret peritonitis og akut pancreatitis på grund af obstruktion af duodenum.
- Planlagt, som udføres efter en akut proces i bugspytkirtlen. Før operationen skal patienten undersøges omhyggeligt for at identificere komorbiditeter, der kan forstyrre forløbet af den kirurgiske hændelse.
Behandling af kronisk pancreatitis med folkemedicin
Urteterapi kan betragtes som et supplement til kompleks lægemiddelbehandling, som ordineres af en specialist og kombineres med diæt. Smerter i eksacerbationsprocessen elimineres, hævelse fjernes, og inflammationsprocessen aftager.
Varigheden af alternativ behandling af kronisk pancreatitis er i gennemsnit 1-2 måneder.
Ganske populær samling af følgende ingredienser:
- dild - 30 g;
- chamomile officinalis - 10 g;
- pebermynte - 30 g;
- blodrød tjørn - 20g;
- sandy immortelle – 20 g.
Tør samling er knust. 2 spsk. l. hæld 2 kopper kogende vand, insister i et par timer. Tag en halv kop efter måltider op til 3 gange om dagen. Kollektionen er et krampeløsende, bedøvende, antimikrobielt, beroligende og koleretisk middel.
Behandling af kronisk pancreatitis i hjemmet bør overvåges af en læge.
Der er et andet meget effektivt folkemiddel:
- calamusrod og mælkebøtte - 50 g hver;
- timian, humlekogler, brændenælderødder - 25 g hver;
Bland alt og til 5 spsk. l. masse tilføje 0, 2 kg honning. Tag 2 tsk. to gange om dagen i en måned.
Ved behandling af symptomer på kronisk bugspytkirtelbetændelse er diæt af yderste vigtighed.
diæt
Der tilføjes mad til menuen, som er let fordøjelig, ikke ophidser udskillelsen af mavesaft for meget og samtidig mætter med vitaminer. Det er uacceptabelt at bruge marinader, fed, stegt og krydret mad, stærke bouillon, alkohol. Produkter fra korn, ikke-syreholdige frugter, kartofler, honning er kilder til kulhydrater. Magert kød og fisk er proteinleverandører. Smør leverer fedt.
I løbet af terapien er dåsemad, røget kød, stegt mad, brunt brød, kager, koffein, mejeriprodukter med højt fedtindhold, rå grøntsager og frugter, sodavand, krydderier, alkohol udelukket. Mineralvand er acceptabelt, men ikke koldt eller kulsyreholdigt.
Så hovedprincippet for forebyggelse eropretholde en normal kost, kvalitetsprodukter og undgå alkohol.
Vi så på symptomer og behandling af kronisk pancreatitis.
