Fedt hepatose er almindeligvis forstået som en kronisk reversibel proces, der udvikler sig i leveren på grund af overdreven ophobning af lipider i dens celler. I øjeblikket er der en stigning i patienter med denne diagnose. Det hele handler om dårlig ernæring og en inaktiv livsstil. Det er muligt at stoppe udviklingen af sygdommen, hvis provokerende faktorer udelukkes. Ændringer til det bedre begynder at forekomme inden for en måned efter starten af terapiforløbet.
Hvad er fedtlever?
Begrebet "hepatose" kombinerer tilstande forbundet med nedsatte metaboliske processer i leverceller. Som et resultat observeres deres dystrofi, forskellige stoffer deponeres (fedtstoffer, bindevævselementer, porphyriner). I dette tilfælde er inflammatoriske ændringer ikke fikset.
Fedtleversygdom er en degenerativ sygdom. Det er karakteriseret ved en krænkelse af metabolismen af fedtstoffer i hepatocytter med deres gradvise ophobning i organet. Hepatose kan med rette kaldes patologien i den moderne verden. En stor mængde kalorieholdige fødevarer og raffinerede kulhydrater gør det ikkefindes i naturen, men er kunstigt skabt af mennesket. Misbrug af sådanne produkter fører til en krænkelse af metabolismen af fedtstoffer i kroppen og hepatocytter.
Sygdommen diagnosticeres oftest hos kvinder over 45 år. Mænd lider af dets manifestationer meget sjældnere. Dette skyldes de ændringer, der opstår i en postmenopausal kvindes krop. På dette tidspunkt er der en ændring i stofskiftet med en stigning i indholdet af fedtstoffer i blodet. Hos hver fjerde patient bliver hepatose til en inflammatorisk-nekrotisk proces - steatohepatitis, ledsaget af levercellers død. Med tiden bliver de erstattet af bindevæv, hvilket fører til dannelsen af skrumpelever.
Mekanisme for sygdomsprogression
Hvad er fedtlever kan bedre forstås, hvis vi overvejer sygdommens patogenes.
Leveren er et organ, der samtidig udfører mange funktioner. En af dem er behandling, nedbrydning og bortskaffelse af indkommende stoffer. Når det først er i kroppen, gennemgår ethvert produkt streng kontrol af leveren, som ved at sp alte omdanner dets komponenter til simple fedtstoffer. I tilfælde af et konstant indtag af overskydende fedt begynder de uundgåeligt at ophobes i kroppen. Som et resultat er der ændringer i leveren - fedthepatose.
Ophobningen af simple fedtstoffer udløser før eller siden mekanismen med dystrofisk degeneration af sundt væv til et tættere. Det bliver en hindring for kroppens fulde funktion, hvilket som følge heraf fører til dens dysfunktion.
Det næste trin er udskiftningtæt fedtvæv i leverens ar. Først udvikles fibrose, og derefter skrumpelever. Sidstnævnte er ret vanskelig at behandle, og i fremskredne tilfælde fører til døden. Udbredelsen af bindevæv fanger gradvist alle raske celler og erstatter dem fuldstændigt. Derfor er det så vigtigt at vide, hvad fedtlever er, hvad dens årsager er og de første symptomer.
Hovedårsager
Leveren er et organ med en fantastisk regenerativ kapacitet og enorme indre reserver. For at opretholde sit arbejde er kun 1/7 af den samlede masse nok. Leveren kan arbejde under øgede belastninger i lang tid, da hepatocytter genoprettes. Men alt har en grænse.
Når en persons kost indeholder en stor mængde fedt og kulhydrater, smagsforstærkere, konserveringsmidler og fødevaretilsætningsstoffer fra den tidlige barndom, mister leveren sin evne til at modstå giftig belastning tidligt. Som et resultat udvikler hendes sygdomme sig.
Den vigtigste årsag til fedtholdig hepatose hos mænd er alkohol, hos unge - misbrug af energidrikke, stoffer. Derudover er 65 % af overvægtige patienter tilbøjelige til denne sygdom. Det forekommer dog også hos tynde mennesker. Andre årsager til fedtlever er følgende:
- mangel på proteinmad i kosten;
- passion for diæter;
- vægt "sving" (dramatisk vægttab og vægtøgning);
- diabetes mellitus;
- kronisk pancreatitis;
- hypoxi på baggrund af hjerte- ogbronkopulmonal insufficiens;
- madforgiftning;
- ukontrolleret stofbrug;
- hormonforstyrrelser;
- eksponering for miljøgifte (industrielle emissioner, forurenet vand, pesticider osv.).
Sædvanligvis udvikler den patologiske proces sig på baggrund af overdreven indtagelse af lipider i blodet. Nogle gange sker dette, når kroppen ikke er i stand til at fjerne overskydende fedt. Krænkelse af denne funktion skyldes ofte en mangel på biologisk aktive stoffer involveret i lipidmetabolisme (f.eks. proteiner).
Klinisk billede
På trods af de forandringer, der finder sted i kroppen, vises tegn på fed hepatose ikke med det samme. De bliver kun mærkbare i 2-3 stadier af sygdommen. Patienter klager typisk over:
- smerter i højre side af den smertende karakter;
- tyngde i højre hypokondrium;
- træthed;
- væmmelse for mad;
- overdreven salivation;
- wen på øjenlågene;
- blodigt udslæt;
- smerter i kroppen;
- hyppige forkølelser;
- kløe i huden.
Når sygdommen skrider frem, er der en stigning i størrelsen af leverlapperne. På baggrund af en stigning i niveauet af bilirubin i blodet får huden en gullig farvetone. På grund af irritation af nerveenderne opstår der kløe, som forstærkes om natten.
Forstyrrelse af leveren påvirker immunsystemet. På grund af svækkelsen af kroppens forsvar opstår hyppige forkølelser,kroniske infektioner forværres.
Sværhedsgrader
Den indledende fase af sygdommen er defineret som en krænkelse af typen af fedtholdig hepatose af lokal karakter. Separate små-dråbe lipidaflejringer dannes i et begrænset område af organet. Med en stigning i deres antal og volumen af foci diagnosticerer lægen norm alt den første grad af patologi. Klinisk viser det sig udelukkende som ubehag fra fordøjelsesorganerne, udseendet af fedtaflejringer hovedsageligt på siden af lårene.
Dens progression er karakteriseret ved en stigning i ekstracellulær fedme, lipidkoncentrationer inde i hepatocytter. Derfor svulmer leverens elementer, hvilket gør det muligt at diagnosticere anden grad af sygdommen. I dette tilfælde vises fedtaflejringer på forskellige dele af kroppen (lår, balder, mave, arme, ansigt). Kvalme og følelse af bitterhed i munden hjemsøger konstant patienter. Sygdommen er også ledsaget af problemer med afføring.
Ved tredje grad afsløres udt alt intracellulær steatose, fedtcyster og snore fra bindevævet. Sygdommen er ledsaget af tegn på kronisk leversvigt (ascites, gulsot, åreknuder i spiserøret). I alvorlige tilfælde bekræftes den diffuse form af sygdommen, når der opstår en total vævsdegeneration, der dækker hele organets område.
Graviditet og hepatose i leveren
Mange gravide kvinder ved, hvad fedtlever er. Denne sygdom omgår ikke det retfærdige køn, som er i en interessantposition. Dets udseende kan skyldes ændringer i den hormonelle baggrund eller overdreven indtagelse af fødevarer med højt kalorieindhold.
Hepatose under graviditet er farlig på grund af dets komplikationer. De kan forekomme både i processen med at bære en baby og under fødslen. I særligt alvorlige tilfælde fører patologi til døden hos moderen. Den farligste er perioden fra 29 til 38 uger. Disse udtryk er dog meget vilkårlige. Sygdommen kan opstå tidligere. Dens vigtigste manifestationer under graviditet er følgende:
- gulfarvning af hud, sclera og det hvide i øjnene;
- generel svaghed og utilpashed;
- skifter afføringens nuance til lysere;
- mørkere urin;
- bitterhed i munden;
- konstante halsbrand;
- opkastning galde;
- smerte og ubehag i højre hypokondrium;
- tab af appetit.
Hvis der opstår symptomer på fedtlever, bør behandlingen påbegyndes øjeblikkeligt og kun under lægeligt tilsyn.
Mulige komplikationer
Fedt hepatose fører over tid til leverdysfunktion, hvilket er dødeligt. Gradvis forgiftning påvirker hjertets, nyrernes og lungernes arbejde negativt, hvilket fremkalder irreversible lidelser. Norm alt omdannes hepatose til skrumpelever, og denne sygdom er ikke genstand for terapi.
Blandt de mest almindelige konsekvenser af dystrofisk leverpatologi skelner læger mellem følgende:
- Stagnation dannes i galdeblæren, hvilketfører til kolecystitis, pancreatitis og stendannelse. Som et resultat holder maden op med at blive fuldstændig fordøjet, den overbelaster tarmene, og dysbakteriose udvikler sig.
- Utilstrækkelig leverfunktion fører gradvist til en mangel i kroppen på vitale sporstoffer. Som følge heraf forværres hjertesystemets funktion og blodårernes tilstand. Der er hypertension, åreknuder.
- På baggrund af hepatose sker der næsten altid et fald i immunitet. Dette fører til hyppige forkølelser, infektions- og svampesygdomme.
For at forhindre disse sundhedsproblemer, når de første symptomer på fedtlever viser sig, bør behandlingen påbegyndes med det samme.
Diagnostiske metoder
Diagnosticering af en sygdom starter altid med en fysisk undersøgelse af patienten. Lægen studerer også hans anamnese, klager og mulige kliniske manifestationer. Palpation af højre hypokondrium afslører norm alt en forstørret lever. Selve proceduren er ledsaget af smerte og ubehag.
Så går de videre til instrumentelle diagnostiske metoder. De involverer følgende aktiviteter:
- Ultralyd af abdominale organer;
- MRI og CT;
- leverbiopsi.
Den sidste variant af undersøgelsen er smertefuld, derfor udføres den kun efter foreløbig anæstesi. Påvisningen af fedtceller i testmaterialet er en absolut bekræftelse af den foreløbige diagnose. På trods af biopsiens høje informationsindhold er den ikke indiceret til alle patienter. I nærvær af dårlig blodkoagulationsprocedurekontraindiceret.
Efter at have undersøgt patienten tilbyder lægen flere muligheder for, hvordan man behandler fedtlever. Grundlaget for terapi er brugen af stoffer og kost. Derudover bør patienter ændre deres livsstil og udelukke provokerende faktorer (alkohol, rygning). I tilfælde af akut behov, bliver du nødt til at stoppe med at tage visse former for medicin i samråd med din læge.
Narkotikaterapi
Behandlingen af fedtlever med medicin har to retninger:
- normalisering af metaboliske processer;
- beskyttelse og genopretning af leveren.
I det første tilfælde er terapi baseret på brugen af lægemidler til regulering af kulhydrat-lipidmetabolismen samt genoprettende midler. Enhver medicin indebærer en yderligere belastning af fordøjelseskanalen, så lægen bør vælge behandlingsregimet. I dette tilfælde er det en gastroenterolog. I de indledende stadier af udviklingen af sygdommen er det nok at overholde en diæt for at undgå toksiske virkninger. Hvis kroppen ikke kan klare metaboliske processer på egen hånd, anbefales medicinsk støtte. Norm alt ordineret medicin fra følgende grupper:
- Insulin-sensibiliserende lægemidler ("Metformin", "Troglizaton"). De øger vævets følsomhed over for insulin. Takket være dette omdannes glukose i blodet til energi og lagres ikke som kropsfedt. Derudover stopper sådanne lægemidler inflammatoriske og fibrotiske processer i leveren.
- Lægemidler, der reducerer blodlipider (Lopid, Gemfibrozil).
- Betyder, der neutraliserer virkningerne af alkoholisk hepatose ("Actigall").
- Vitaminer B, C, folinsyre.
- Anspasmodics ("No-shpa", "Papaverine"). Vist for stærke smerter i højre hypokondrium.
Den anden gruppe lægemidler er hepatobeskyttere. Deres hovedfunktion er at beskytte leverelementerne, stimulere regenereringsprocessen. Ifølge medicinske anmeldelser kræver fed hepatose altid individuel behandling. Dette gælder også for udnævnelse af leverbeskyttere. De har forskellig sammensætning og handling. Oftest er "Essentiale", "Gepabene", "Ursofalk" ordineret. På grund af virkningen af hepatoprotectors regenererer leverceller ikke fuldstændigt, men styrker og genopretter deres funktioner. Med en sund livsstil og korrekt ernæring kan lægemiddelbehandling forhindre yderligere progression af hepatose, udvikling af komplikationer.
Menu til fed hepatose
Alle patienter, uden undtagelse, efter at have bekræftet diagnosen "hepatose" anbefales at følge en diæt. Det har flere mål: normalisering af blodparametre, vægttab, eliminering af overskydende belastning fra fordøjelseskanalen. Sultestrejker, brug af fedtforbrændere og andre stoffer til vægttab er strengt forbudt. Du bør overholde principperne for fraktioneret ernæring i kombination med fysisk aktivitet.
Er det muligt med fedtholdig hepatose, s alt og krydret mad? De kategoriskforbudt. Du bliver også nødt til at opgive stegt mad, konserveringsmidler, forskellige kemiske tilsætningsstoffer og alkohol. Du bliver nødt til at begrænse bælgfrugter, svampe, fede mejeriprodukter, krydderier. Maden skal være så naturlig som muligt. Det er bedre at tilberede det i en dobbeltkedel eller ovn og servere det lunt og knust.
Diæten bør hovedsageligt bestå af friske grøntsager, vegetarsupper, en række kornprodukter, mejeriprodukter. Hvad angår proteinfødevarer, er det bedre at vælge magert kød (kolik, kalkun, kalvekød) og fisk. En prøvemenu for fedtlever er som følger:
- Første morgenmad. Grød med vand eller fedtfri hytteost, sort te.
- Anden morgenmad. Frugter eller tørrede frugter.
- Frokost. Grøntsagssuppe, boghvedegrød, kompot.
- Snack. Hybenbouillon, usødede småkager eller brød.
- Aftensmad. Kartoffelmos med fisk, grøn salat.
Ifølge ovenstående principper og eksempler, kan du nemt oprette en menu for en uge med fed hepatose. Kontakt om nødvendigt din læge.
Hjælp til traditionel medicin
Behandling af fed hepatose med folkemedicin anbefales at blive brugt som et supplement til lægemiddelforløbet. Nedenfor er de mest effektive opskrifter, der bruges til at lindre symptomerne på sygdommen:
- Melissa og myntete hjælper med at lindre kvalme og tyngde i det rigtige hypokondrium. Det skal drikkes direkte i perioden med eksacerbationsygdomme.
- For at fjerne giftstoffer fra kroppen, berige den med mikroelementer og vitaminer, hjælper hybenbouillon. For at forberede det skal du bruge 50 g frugt, hæld 0,5 liter kogende vand, insister i 12 timer. Tag et afkog tre gange om dagen, 150 ml hver.
- Citroninfusion fremmer nedbrydningen af fedtstoffer og et fald i leverens størrelse. Du skal male 3 citroner sammen med skalen, hæld 0,5 liter kogende vand på og lad det stå natten over. Om morgenen skal du drikke en tredjedel af væsken, og resten i lige store mængder to gange om dagen. Behandlingen gentages tre dage i træk, hvorefter det er nødvendigt at holde en pause i 4 dage.
- For at stimulere udstrømningen af galde og normalisere leverens funktion, bruges et afkog af marietidsel. Dette værktøj hjælper også med at genoprette hepatocytter, fremskynde processen med proteinsyntese.
- Hjemme kan du forberede en speciel leverindsamling. Du skal tage 3 dele perikon, plantain, kløver og burre. Bland med to dele af immortelle blade, eleutherococcus, tilsæt en del af kamille. Alle komponenter skal blandes. En spiseskefuld hæld 200 ml kogende vand, lad stå i en halv time, si. Det er nødvendigt at tage medicinen tre gange om dagen før måltider. Varigheden af en sådan terapi er 2 måneder.
National behandling af fedtlever hepatose kan ikke bruges som den eneste mulighed for at bekæmpe sygdommen. Derudover bør du konsultere din læge, før du starter behandlingen.
Forebyggelsesmetoder
Hvordanbehandle fede hepatose, beskrevet lidt højere i artiklen. Kan denne sygdom forebygges? Forebyggelse er ikke svært, det er nok at følge følgende anbefalinger:
- Reducer mængden af indtaget animalsk fedt til et minimum. Du bør dog ikke helt opgive sådanne produkter.
- Oprethold et minimumsniveau af fysisk aktivitet dagligt. Hypodynami påvirker leverens arbejde ekstremt negativt. Det er ikke nødvendigt at gå i fitnesscenter og udmatte kroppen med store belastninger. Nok til at svømme i poolen, gå oftere eller dyrke yoga/pilates.
- Spis ofte, men i små portioner. I dette tilfælde vil leveren ikke opleve stress og arbejde i et øget tempo.
- Bedre at opgive alkohol, energidrikke.
- Det er vigtigt at overvåge dit blodsukkerniveau.
- Vi bør ikke glemme drikkeregimet. Op til to liter ren væske anbefales om dagen.
Ifølge patienter og deres feedback er fedtleversygdom en alvorlig, men reversibel sygdom. Når de første symptomer viser sig, bør du straks søge hjælp fra en læge. I de tidlige stadier, for at eliminere sygdommen, er det nok at følge en simpel diæt. I avancerede tilfælde vil det være nødvendigt ikke kun at justere kosten og livsstilen, men også at tage medicin. Men hvis du nøje følger lægens anbefalinger, er prognosen gunstig.
