Leveren og milten er tæt forbundet med kravevenesystemet og har fælles veje for lymfestrømning og innervation. Hvis der opstår et problem i et organ, påvirker det uundgåeligt det andet. Hepatosplenomegali er en forstørrelse af lever og milt, der opstår på samme tid.
Diagnose
Diagnose af dette syndrom er baseret på patientens klager. Alder har betydning, tidspunktet hvor smerte eller ubehag opstod, årsager, arvelige faktorer.
Så udfører lægen en slag- og palpationsundersøgelse. Hepatosplenomegali kan påvises ved visuel undersøgelse. Det ligner en hævelse under højre hypokondrium, som bevæger sig, når du inhalerer.
For at afklare diagnosen er laboratoriediagnostik nødvendig, som afslører leverens funktionelle tilstand. Til dette udføres forskellige tests, såsom kontrol af niveauet af ceruloplasmin, serumjern og andre indikatorer.
Et ekkoskop bruges som en instrumentel undersøgelse, og dereftercomputertomografi er planlagt. Men kun angiografi kan afsløre de mest nøjagtige dimensioner af leveren, den giver dig også mulighed for at bestemme arten af læsionen og identificere mulige forhindringer for blodgennemstrømningen.
Reasons
Hepatosplenomegali er et syndrom, der udvikler sig i en række sygdomme. Forstørrelse af lever og milt giver ikke anledning til bekymring i sig selv, selvom det er det, der bekymrer patienten mest. Uanset hvor farlig hepatosplenomegali kan synes, skal årsagerne afklares først. Effektiviteten og effektiviteten af behandlingen afhænger af dette. Alle årsager kan betinget opdeles i fem grupper:
- Akutte leversygdomme, hvor blodcirkulationen i portvenesystemet er forstyrret. Disse omfatter hepatitis, skrumpelever, vaskulære læsioner.
- Kroniske infektioner og parasitære angreb. Disse er malaria, infektiøs mononukleose, syfilis, leishmaniasis, brucellose og andre.
- Den tredje gruppe omfatter stofskiftesygdomme - hæmokromatose, amyloidose.
- Den fjerde gruppe omfatter systemiske blodsygdomme - anæmi, leukæmi, Hodgkins sygdom.
- Den femte gruppe omfatter sygdomme i det kardiovaskulære system med udvikling af kronisk hjertesvigt: hypertension, medfødte og erhvervede hjertefejl, koronar hjertesygdom.
Hepatosplenomegali hos børn
Hepatosplenomegali hos et barn kan observeres i alle aldre, inklusive en nyfødt. Stigningen, som hos voksne, bestemmes af palpation. Hypatosplenomegali hos små børn er norm alt ledsaget af gulsot, anæmi og feber. For en korrekt diagnose er det først nødvendigt at bestemme arten af gulsot (hæmolytisk eller parenkymal). Dette vil give dig mulighed for at udvikle den rigtige behandlingstaktik.
I de første timer af livet er hepatosplenomegali i kombination med gulsot ret ofte resultatet af intrauterin infektion med tuberkulose eller syfilis. Ofte bliver hepatosplenomegali en konsekvens af medfødt hepatitis eller cirrhose. Samtidig er leverens overflade ujævn, konsistensen er fast. En stærk stigning i meget små børn observeres med anomalier i galdevejene. I dette tilfælde vokser gulsot ret hurtigt, ledsaget af kalkagtig, navlestrengsblødning. Tegn på galdecirrhose med portal hypertension viser sig hurtigt.
Hos ældre børn er den samtidige udvidelse af lever og milt muligvis ikke forbundet med en viral eller bakteriel infektion, men med en elementær krænkelse af korrekt ernæring. Fed mad, rig på kræftfremkaldende stoffer, er en alvorlig belastning for de indre organer. Det første slag tages af leveren, der fungerer som et filter i kroppen. Som et resultat, ude af stand til at klare et stort antal skadelige komponenter, øges leveren i størrelse og medfører ændringer i milten.
Behandling
Efter en grundig undersøgelse og afklaring af årsagerne behandles den underliggende sygdom. Hepatosplenomegali er ikke en sygdom, men et syndrom. Særlig eller universel behandling er ikke påkrævet. Som vedligeholdelsesterapi for leveren ordineres kolespasmolytika (lægemidler "Papaverine", "No-shpa", "Platifillin"), koleretiske lægemidler ("Holosas", "Xylit"), hepatobeskyttere (lægemidler "Silibor", "Essentiale", "Geptral", "Karsil", "Riboxin" og andre). Parallelt hermed udføres hormonbehandling, såsom prednisolon og multivitaminkomplekser.
Når et fænomen som hepatosplenomegali opstår, ledsages behandlingen af den obligatoriske normalisering af tarmbiocenose. Læger kan ordinere lægemidler, der indeholder lacto og colibaciller, såsom Linex, Primadophilus, Bifiform, Hilak-forte og andre.
diæt
Fed mad, konserveringsmidler, farvestoffer og kræftfremkaldende stoffer indeholdt i mange fødevarer påvirker leveren, maven og milten negativt. For at hjælpe de indre organer med at besejre sygdommen er det vigtigt at overholde en streng diæt, i det mindste under behandlingens varighed. Kosten bør bestå af diæt, fedtfattig og frisk mad. Der bør ikke være pølser, chips, langtidsopbevaring af yoghurt. Grundlaget for kosten er diætsupper, korn uden smør, fedtfri hytteost. Te, kaffe og juice med lange udløbsdatoer bliver erstattet med almindeligt mineralvand, hjemmelavede kompotter og gelé. Kager, kager og andre fede desserter er også kontraindiceret. Bedregenerelt opgive slik eller begrænse dig selv til grøn te med honning og kiks. Hepatosplenomegali er et fænomen, der kun kan elimineres med lægens og patientens fælles indsats.