I artiklen vil vi overveje, hvad en fistel er. Dette er en kanal, der dannes under den inflammatoriske proces, ledsaget af dannelsen af purulente hulrum. Det opstår, når der ikke er noget andet udløb for pus, en smal kanal vises, som er dækket af epitelvæv indeni. Hvor farlig er en fistel hos et barn? Mere om det nedenfor.
Fistel på tandkød
Gingivalfistel hos et barn er en ubehagelig sygdom. Men med rettidig terapi forårsager det ingen komplikationer og påvirker ikke helbredet negativt. Årsagerne til tandkødsfistel hos en baby kan være lokale manifestationer af visse sygdomme, for eksempel odontogen kronisk bihulebetændelse, osteomyelitis og paradentose. En tand, der ikke er helt frembrudt, kan også forårsage, at der dannes en fistel hos et barn.
Fistler optræder også på den palatale slimhinde, afhængigt af hvor kronen på den angrebne tand er placeret. En byld eller caries kan være årsagen. I nogle tilfælde observeres også udseendet af en fistel på babyens ansigt. Det forekommer også ved løbsituationer - når man åbner en byld spontant eller efter en defekt i integriteten af det inflammatoriske fokus med et eksternt snit
Funktioner ved behandling af tandkødsfistel
Hvad skal forældre gøre, når der findes en fistel hos et barn på tyggegummiet? Til at begynde med er det vigtigste ikke at gå i panik, udelukke faste fødevarer fra kosten og skylle munden med urteafkog for at eliminere betændelse og reducere hævelse. Det er dog kun elementære tiltag, som vil lindre patientens tilstand en smule. Hvordan behandles tandkødsfistel hos et barn? Du skal søge professionel hjælp hos en tandlæge. Afhængigt af patologiens udviklingsstadium involverer behandlingen af gingivalfistel hos en baby flere muligheder.
patologiterapi
På et tidligt stadium af infektion er det nok at bruge antibakterielle midler til at eliminere hævelse og forhindre den infektionsproces.
Hvordan åbner man en fistel på tandkødet på et barn?
Terapeutisk måde.
I mere komplekse former for sygdommen vil lægen rense tandkanalerne, fjerne aflejringer af pus og plak. Derefter udføres en professionel rengøring, og den syge tand forsegles.
Kirurgi.
Hvis betændelsesområdet er for stort, og det er umuligt at redde tanden, er det kun tilbage at fjerne den og helbrede vævene i nærheden.
Der kan også være en fistel i barnets hals.
Undervisning på halsen
Det særlige ved en sådan sygdom som en medfødt fistel på et barns hals afhænger afgenetisk faktor. Patologi kan forebygges på tidspunktet for graviditetsplanlægningen, hvis du nøje studerer din genetiske stamtavle.
Fistler, der vises på halsen, er opdelt i følgende former: lateral og median.
Medianfistelen vises på grund af underudviklingen af lingual-thyreoideakanalen, dens funktionelle evner er stadig på det embryonale udviklingsstadium. Patologi er et grædepunkt i midten af halsen. I nogle tilfælde kan du mærke forseglingen, der ligner en rulle, i området af hyoidbenet.
Den laterale fistel dannes på grund af krænkelse af thymus, når kanalen ikke er tilgroet. Hullet er en sp alte dannet langs den indre muskelkant i området af kravebenet. Bag den fistulære åbning er der i sjældne situationer en kanal synlig, der går til mandlerne eller endda til himlens bue.
Laterale og mediane fistler dannes efter cystens gennembrud. Som et resultat frigives purulent-serøs slim fra hullet. Denne udledning tillader ikke kroppen at komme sig af sig selv uden lægehjælp.
Reasons
Sådan en medfødt patologi som en cervikal fistel hos et barn kan manifestere sig i en alder af fem eller syv. Meget sjældnere er det muligt at bestemme en tæt formation i området af hyoidbenet hos yngre børn. Dette forklares med, at cysten er dyb, mens de cervikale organer er dannet forkert.
Median- eller lateral fistel er resultatet af:
- betændelsesprocessen i de øvre luftveje;
- infektioner;
- betændelsei munden.
Når en cyste åbnes på det inflammatoriske stadium, begynder der at dannes en fistel i dette område, hvorfra der konstant vil komme en ubehagelig væske ud, som konstant irriterer fistulus-kanalen og forstyrrer dens heling.
Hos et barn er en cyste i nogle tilfælde kombineret med andre genetiske lidelser i nakken:
- underudviklet øreskal;
- parotidfistel;
- deformation af næsens overflade.
Fistelkanalen kan åbne uventet på ethvert område af halsen. I nogle tilfælde støder væv fra struma eller skjoldbruskkirtel, såvel som vækst af lymfom, på dens vægge.
Diagnose er baseret på brug af røntgen ved at indføre et kontrastmiddel i fistelkanalen. Når røntgenbilleder ikke er mulige, udføres en grundig undersøgelse under hensyntagen til individuelle arvelige patologier.
Sådan behandles sygdommen
Når den nøjagtige diagnose skal bestemmes, opstår et logisk spørgsmål: "Behandles den cervikale fistel hos et barn uden en kirurgs indgriben?". Svaret er under alle omstændigheder utvetydigt: det er umuligt. Berørte fistulære kanaler skal neutraliseres. Til dette formål anvendes antiinflammatorisk behandling, abscessen åbnes. Når det inflammatoriske stadium slutter, udføres en operation.
Dette er en lille operation udført som planlagt.
Fistlens forløb på halsen udskæres fuldstændigt sammen med cysten. I nogle tilfælde skal området af hyoidbenet, der støder op til cysten, også fjernes. Operationen udføres under generel anæstesi, risikoen for komplikationer er udelukket.
Det er meget vigtigt ikke at forstyrre kanalen og dens integritet, og derfor laves der med en stor længde i nogle situationer to snit på hudoverfladen. Udskæringerne er lavet rundt om hullet.
Statistiske oplysninger tyder på, at indgrebet for at fjerne den cervikale fistel altid er vellykket uden komplikationer. Det vigtigste, der kræver opmærksomhed, er mulig blødning. Små patienter tåler nemt proceduren og kommer sig hurtigt efter behandlingen. Ar forsvinder i løbet af 3-4 måneder, det anbefales at gennemgå en ekstra ultralydsundersøgelse på dette tidspunkt. Hvis du følger forebyggende anbefalinger, kan et tilbagefald undgås.
Det skal bemærkes, at det ikke anbefales at udsætte operationen. Det er bedre at udføre det i en tidlig alder for at undgå yderligere traumer for barnets psyke.
Behandling af fistel hos børn bør være omfattende og rettidig.
Fistel i øret
En fistel nær øret er lokaliseret i aurikelområdet, idet den er en kanal foret med epitel. Sådan en sygdom viser sig ofte selv ved fødslen af en baby, men den kan også være resultatet af kirurgiske komplikationer, langvarig betændelse (inklusive mellemørebetændelse).
Hos spædbørn er medfødt patologi i en fjerdedel af tilfældene arvelig. Det sker, at fistelen diagnosticeres forkert, den forveksles med en anden sygdom, og patienten går tilspecialist allerede med en byld.
Ørefistelen hos et barn er placeret på øretragus, den er oftest af en lille længde. Bevægelsen har en blind slutning. Hovedårsagen til sygdommens udseende: manglende forening mellem tuberklerne. Fistler kan dog være lange områder, der involverer halsen, mellemøret og nasopharynx.
Fistlens indløb nær øret er ikke mere end en millimeter, under dækningen af huden er selve fistlens kanal omkring en centimeter (afhængigt af sorten).
Behandling af patologi
Denne sygdom har ikke kun et dårligt æstetisk udseende, men kræver også omhyggelig behandling og overholdelse af medicinske anbefalinger. For ikke-betændte og overfladiske fistler er det uønsket at behandle dem.
Antibakteriel terapi
Når betændelsesprocessen begynder, åbnes fistler, så der kommer pus ud derfra. For at lindre patientens tilstand er det ønskeligt at blive behandlet med antiseptiske og antibakterielle lægemidler. Betændte fistler smøres med Chlorhexidin og Levomekol. Efter inflammationens ophør holder pus op med at skille sig ud fra fistelen, og den lukker sig selv indtil efterfølgende betændelse. Hvis fistlerne er placeret i øret på en sådan måde, at de ikke kan nås, ordineres en antibakteriel behandling, der lindrer den inflammatoriske proces, og fistlerne vil blive elimineret uden yderligere kirurgisk indgreb.
Fisteloperation
Ved tilbagefald af purulent betændelse udføres kirurgisk behandling. Forreste fistler er placeret i nærheden af nerverne i ansigtet, så allemanipulationer skal udføres meget omhyggeligt. Inden en operation planlægges, vil en specialist ordinere en fistelografi til patienten for at forstå, hvor dyb kanalen er, og om den har forgreninger.
Fistler af lille længde flækkes eller skæres ud af galvanokaustisk. Lange fistler skæres ud, hvis operationen ikke lykkes, og en kapsel forbliver i øret, begynder betændelsesprocessen igen.
Hos ældre børn udføres udskæringer på et hospital under lokalbedøvelse, yngre børn anbefales at udføre under generel anæstesi. Graden af kirurgisk indgreb i barnets krop bestemmes af sygdommens stadium og komplikationer. Hvis betændelsen er engangs og akut, så skæres huden, det åbnede hulrum drænes.
Alvorlige kirurgiske manipulationer udføres fortrinsvis en måned efter, at inflammationen er blevet elimineret. Såroverfladen efter operationen behandles med antiseptiske præparater. Når der opstår smerter, er det tilrådeligt for barnet at tage et antibakterielt kursus, for at give smertestillende medicin. Efter operationen er genopretningen hurtig.
Kirurgen skal være meget højt kvalificeret, ellers vil arrene efter operationen skjule fistlerne, og den anden operation vil være umulig.
Vi så på, hvad en fistel er, typer af patologi og behandlingsmetoder.
