Når en kvinde venter et barn, skal hun tage flere tests og gennemgå planlagte undersøgelser. Hver vordende mor kan få forskellige anbefalinger. Screeningstesten er den samme for alle. Det handler om ham, der vil blive diskuteret i denne artikel.
Screening undersøgelse
Denne analyse er tildelt alle vordende mødre, uanset alder og social status. Screeningsundersøgelse udføres tre gange under hele graviditeten. Samtidig er det nødvendigt at overholde visse frister for at tage prøver.
Medicin kender screeningforskningsmetoder, som er opdelt i to typer. Den første af disse er en blodprøve fra en vene. Det bestemmer muligheden for forskellige patologier i fosteret. Den anden analyse er en ultralydsscreeningsundersøgelse. Evalueringen bør tage hensyn til resultaterne af begge metoder.
Hvilke sygdomme afslører analysen?
Graviditetsscreening er ikke en nøjagtig mådediagnose. Denne analyse kan kun afsløre dispositionen og fastslå risikoprocenten. For at opnå et mere detaljeret resultat er det nødvendigt at udføre en screeningsundersøgelse af fosteret. Det er kun ordineret, når risikoen for en mulig patologi er meget høj. Så denne analyse kan afsløre muligheden for følgende sygdomme:
- Down og Edwards syndromer.
- Cornelia og Pataus syndrom.
- Smith-Lemli-Opitz syndrom.
- Mulige defekter eller unormal udvikling af neuralrøret.
Hvornår er testen planlagt?
Som allerede nævnt udføres screeningstesten tre gange under graviditeten. I dette tilfælde udføres en blodprøve kun to gange. Der er visse deadlines, inden for hvilke det er nødvendigt at gennemgå en eksamen.
Første trimester-screening er planlagt fra den ellevte til den fjortende uge af fosterudviklingen. Den anden prøve skal gennemføres mellem den tyvende og 22. uge. Den tredje screeningsultralyd bør udføres mellem den 32. og den 34. uge af graviditeten.
Enhver afvigelse fra de fastsatte frister kan give et falsk resultat. Derfor er det bedre ikke selv at flytte datoerne for testene, men at stole på, at lægen udfører beregningerne.
Første eksamen
Det mest spændende øjeblik for den vordende mor er netop den første protokol med screening af ultralyd og modtagelse af resultatet af en blodprøve. Det skal bemærkes, at før dette er det ikke norm alten ekstra ultralyd. Det betyder, at en kvinde vil se sin baby på skærmen for første gang.
Blodprøve
Som allerede nævnt kan perioden for den første undersøgelse udføres fra 11 til 14 uger af graviditeten, men det er at foretrække at udføre denne analyse fra 12 til 13. Først skal kvinden donere blod. Analysen udføres strengt på tom mave. Materialet er taget fra en blodåre. Tidligere har den vordende mor udfyldt et spørgeskema, hvor hun angiver sin alder, karakteristika for graviditetsforløbet og tidligere fødsler (hvis nogen).
Dernæst undersøger laboratorieassistenten det opnåede materiale og noterer mulige misdannelser af fosteret. Derefter behandler computeren alle de modtagne data og producerer det endelige resultat. Det er værd at bemærke, at risici kan variere meget for forskellige aldre.
Ultralyddiagnostik
Efter at have doneret blod, skal en kvinde gennemgå en ultralyd. Proceduren kan udføres på to måder: med en vaginal sonde eller gennem bugvæggen. Det hele afhænger af ultralydsapparatet, lægens kvalifikationer og svangerskabsalderen.
Under undersøgelsen måler lægen fosterets vækst, noterer placentaens placering. Lægen skal også sørge for, at barnet har alle lemmer. Et af de vigtige punkter er tilstedeværelsen af næsebenet og tykkelsen af kraverummet. Det er på disse punkter, lægen efterfølgende vil stole på, når resultatet skal tydes.
Secondundersøgelse
Screening under graviditet i dette tilfælde udføres også på to måder. Først skal en kvinde tage en blodprøve fra en vene og først derefter gennemgå en ultralydsscanning. Det er værd at bemærke, at deadlines for denne diagnose er noget anderledes.
Blodprøve til anden screening
I nogle regioner i landet udføres denne undersøgelse slet ikke. De eneste undtagelser er de kvinder, hvis første analyse gav skuffende resultater. I dette tilfælde er det mest gunstige tidspunkt for bloddonation i intervallet 16 til 18 ugers fosterudvikling.
Testen udføres på samme måde som i det første tilfælde. Computeren behandler dataene og producerer resultatet.
Ultralydundersøgelse
Denne kontrol anbefales mellem 20 og 22 uger. Det er værd at bemærke, at i modsætning til en blodprøve udføres denne undersøgelse i alle medicinske institutioner i landet. På dette stadium måles fosterets højde og vægt. Lægen undersøger også organerne: hjertet, hjernen, maven på det ufødte barn. Specialisten tæller krummernes fingre og tæer. Det er også meget vigtigt at bemærke tilstanden af moderkagen og livmoderhalsen. Derudover kan der udføres dopplerografi. Under denne undersøgelse overvåger lægen blodgennemstrømningen og noterer mulige defekter.
Under den anden ultralydsscreening er det nødvendigt at inspicere vandet. De skal være normale i en given periode. Inde i fosteretskaller skal være fri for suspensioner og urenheder.
Tredje eksamen
Denne type diagnose udføres efter 30 ugers graviditet. Den bedst egnede periode er 32-34 uger. Det er værd at bemærke, at på dette stadium undersøges blodet ikke længere for defekter, men der udføres kun ultralydsdiagnostik.
Under manipulationen undersøger lægen omhyggeligt den fremtidige babys organer og noterer deres træk. Babyens højde og vægt måles også. Et vigtigt punkt er den normale fysiske aktivitet under studiet. Specialisten bemærker mængden af fostervand og dens renhed. Sørg for at angive moderkagens tilstand, placering og modenhed i protokollen.
Denne ultralyd er den sidste i de fleste tilfælde. Kun i nogle tilfælde ordineres re-diagnose før fødslen. Derfor er det så vigtigt at bemærke fosterets position (hoved eller bækken) og fraværet af sammenfiltring af snore.
Afvigelser fra normen
Hvis der under undersøgelsen blev afsløret forskellige afvigelser og fejl, anbefaler lægen at opsøge en genetiker. Ved aftalen skal speciallægen tage højde for alle data (ultralyd, blod og graviditetstræk), når han stiller en specifik diagnose.
I de fleste tilfælde er de mulige risici ikke en garanti for, at barnet bliver født sygt. Ofte er sådanne undersøgelser fejlagtige, men på trods af dette kan læger anbefale yderligere undersøgelser.
Mereen detaljeret analyse er en screeningsundersøgelse af mikrofloraen i fostervandet eller blodet fra navlestrengen. Det skal bemærkes, at denne analyse medfører negative konsekvenser. Ganske ofte, efter en sådan undersøgelse, er der en trussel om afbrydelse af graviditeten. Hver kvinde har ret til at nægte en sådan diagnose, men i dette tilfælde falder hele ansvaret på hendes skuldre. Hvis dårlige resultater bekræftes, foreslår lægerne abort og giver kvinden tid til at træffe en beslutning.
Konklusion
Graviditetsscreening er en meget vigtig test. Vi må dog ikke glemme, at det ikke altid er nøjagtigt.
Efter fødslen vil barnet gennemgå neonatal screening, som helt nøjagtigt vil vise tilstedeværelsen eller fraværet af enhver sygdom.
