Intrakraniel hypertension er et syndrom, der er et resultat af en stigning i tryk fordelt jævnt i kraniet og påvirker alle områder af hjernen. Det kan skyldes patologiske tilstande i hjernen. Ofte er det mænd, der lider af dette problem. Udviklingshyppigheden hos børn er omtrent den samme, uanset barnets køn.
Da denne sygdom kan fremprovokere komplikationer, er det meget vigtigt at genkende symptomerne i tide, foretage en diagnose og efterfølgende behandling.
Features of the sygdom
Ifølge ICD-10-koden er intrakraniel hypertension krypteret G93.2, er et patologisk syndrom, hvis hovedsymptom er en stigning i trykket inde i kraniehulen. Dens forskel fra andre former for øget tryk er fraværet af volumetriske formationer i hjernens struktur eller overdreven ophobning af væske i kraniet.
Derudover intrakraniel hypertensionabsolut intet at gøre med cerebrovaskulær ulykke. Ofte opstår et lignende syndrom hos midaldrende mennesker, der er overvægtige. Derudover kan det være hos børn, der lider af anæmi.
Forøget intrakranielt tryk kan være af forskellige årsager. Som et resultat af de igangværende patologiske ændringer begynder cerebrospinalvæsken at udøve et stort pres på hjernens bløde væv, hvilket fører til udseendet af karakteristiske symptomer. Behandlingen er rettet mod at eliminere provokerende faktorer.
Årsager til forekomst
Hvis niveauet af intrakranielt tryk overstiger 20 mm Hg. Art., dette fører til en betydelig vanskelighed i cerebral cirkulation og et fald i hjernens funktion. Som et resultat opstår der cerebral iskæmi. Blandt hovedårsagerne til intrakraniel hypertension er følgende:
- hydrocephalus;
- traumatisk hjerneskade;
- neuroinfektioner;
- neoplasmer i hjernen;
- hyppig epilepsi;
- overtrædelse af den autonome funktion.
Ud over hjerneskade kan ekstraneurale årsager fremkalde en stigning i trykket. Disse omfatter:
- skade på immunsystemet;
- endokrine lidelser;
- kardiovaskulære og pulmonale patologier;
- infektioner;
- stofskifteforstyrrelser.
Intrakraniel hypertension kan være forårsaget af at tage visse lægemidler, især dem, der fremkalder væskeophobning i kroppen. En vedvarende stigning i tryk er meget farlig, da det er betydeligtøger risikoen for død.
Hovedsymptomer
Syndromet omfatter en række forskellige tilstande, der vil hjælpe med at genkende forløbet af krænkelser. De vigtigste symptomer på intrakraniel hypertension omfatter:
- hovedpine;
- tyngde i hovedet;
- kvalme og opkastning;
- træthed;
- øget nervøsitet;
- vejrfølsomhed.
Når syndromet opstår, opstår der ofte hovedpine, som især er udt alt om morgenen og om natten. Dette skyldes det faktum, at når en person er i vandret stilling, begynder spiritussen at skille sig ud mere aktivt, og samtidig bremses dens optagelse noget, hvilket fremkalder en endnu større stigning i trykket.
Blandt symptomerne på intrakraniel hypertension kan man skelne tilstedeværelsen af tegn på vegetovaskulær dystoni, som omfatter pludselige trykstigninger, svedtendens, besvimelse, hjertebanken. Der kan forekomme mørke rande under øjnene, som er svære at fjerne selv med kosmetik.
Derudover kan indirekte tegn på intrakraniel hypertension også forekomme, hvilket indikerer unormale processer, der forekommer i centralnervesystemet. Blandt dem er det nødvendigt at fremhæve:
- søvnforstyrrelse;
- fald i koncentration;
- overdreven svedtendens;
- chin tremor;
- hæmmede reaktioner.
Hos børn, indirekte tegn på intrakranielhypertension viser sig som:
- forøg hovedomkredsen;
- rullende øjne;
- svulmende fontanel.
Hvert af disse symptomer individuelt indikerer ikke udviklingen af syndromet, men i kombination kan de indikere forløbet af alvorlige lidelser. Ved at vide, hvad det er - intrakraniel hypertension hos voksne og børn, kan du stille en rettidig diagnose og udføre kompleks behandling for at forhindre udviklingen af komplikationer.
Diagnostik
En nøjagtig diagnose af intrakraniel hypertension er kun mulig efter måling af niveauet af cerebral væsketryk. Til dette formål udføres en invasiv procedure, nemlig en speciel nål indsættes i de cerebrale bihuler, efter fjernelse af hvilken en trykmåler er fastgjort. For konstant at overvåge trykniveauet kan du bruge specielle sensorer og systemer, der indsættes i kraniehulen.
Alle disse aktiviteter udføres under tilsyn af MR. Kun i dette tilfælde er det muligt pålideligt at bestemme mængden af intrakranielt tryk. Derudover vil dette give dig mulighed for at bestemme graden af intrakraniel hypertension og stille en fuldstændig nøjagtig diagnose, som giver dig mulighed for at ordinere den mest korrekte og passende behandling.
Hvis den direkte procedure af en eller anden grund ikke kan bruges, eller den er uhensigtsmæssig, så stoler lægen på de tilstedeværende symptomer ved at stille en diagnose, og sådanne undersøgelsesmetoder ordineres som:
- ultralyd;
- tomografi;
- ekkoencefalografi.
For en nøjagtig diagnose er det ønskeligt at bruge alle disse forskningsmetoder. Særligt nøjagtige oplysninger kan opnås under en tomografi.
Behandlingsfunktioner
Det er meget vigtigt at forstå præcis, hvad det er - intrakraniel hypertension hos voksne, så du kan vælge den mest korrekte terapimetode. Ikke i alle tilfælde skal behandlingen udføres på et hospital, det hele afhænger af sværhedsgraden af krænkelsens forløb såvel som de eksisterende symptomer. Derudover afhænger valget af terapitaktik i høj grad af årsagerne til hypertension.
Presset er ganske vellykket normaliseret, hvis kilden til dets stigning kan elimineres ved hjælp af lægemiddelbehandling eller kirurgi. Behandlingsmetoden bør udelukkende vælges af den behandlende læge.
Med en moderat stigning i trykket hos voksne, ikke ledsaget af respirationssvigt, pareser, depression af psyke og bevidsthed, er brugen af beroligende midler og diuretika samt medicin til at normalisere trykket indiceret. Kost og specielle gymnastiske komplekser vises også.
I løbet af mere alvorlige former for patologi udføres terapi kun på hospitalsmiljøer og kan omfatte udnævnelse af natriumthiopental, hypermolær terapi og hyperventilation. I nogle tilfælde er udnævnelse af sessioner med moderat hypotermi påkrævet, hvilket indebærer et fald i temperaturen med flere grader i løbet af 1-2 dage.
I tilfælde af øget intrakranielt tryk forårsaget af neoplasmer kan kortikosteroidbehandling være effektiv, og cerebrospinalvæskedræning bruges nogle gange i nærværelse af hydrocephalus.
I de mildeste tilfælde af sygdommen kan behandling uden brug af medicin udføres, hvilket omfatter:
- normalisering af drikkeregimet;
- manuel terapi og osteopati;
- gymnastikkompleks.
Diagnosticering og bestemmelse af terapiens taktik skal udføres af en kvalificeret neurolog, hvorfor du, når de første tegn viser sig, bestemt bør konsultere en læge.
Brug af konservative teknikker
Behandling af intrakraniel hypertension bør først og fremmest være rettet mod at eliminere den underliggende årsag, der fremkaldte dannelsen af syndromet. Trykreduktion er baseret på principper som:
- normalisering af intrakranielle processer;
- gradvis overgang til kompleks og aggressiv korrektion;
- normalisering af vaskulær funktion;
- påvirkning af sekundære faktorer af hjerneskade.
Før du starter behandling af intrakraniel hypertension, er det bydende nødvendigt at klassificere niveauet af trykstigning. Dybest set reagerer dette syndrom godt på terapi. Denne tilstand korrigeres let ved at tage antioxidanter, vitaminer. Derudover kan milde diuretika anvendes. I lang tid giver meget god præstation sådanlægemiddel som acetazolamid. I nogle tilfælde tilsættes "Methylprednisolon" og "Dexamethason" til diuretika. Behandlingen udføres overvejende ambulant, og kun i de mest alvorlige tilfælde er indlæggelse af patienten indiceret.
Svær intrakraniel hypertension behandles strengt under opsyn af en læge på et specialiseret hospital. Faldet i tryk sker i etaper. I dette tilfælde er terapien opdelt i forebyggende og nødstilfælde.
Profylaktisk behandling omfatter eliminering af provokerende faktorer, der kan accelerere eller forværre udviklingen og sygdomsforløbet. For at gøre dette foretager lægen en justering:
- venøse udstrømningsforstyrrelser;
- hypertermi;
- luftvejslidelser;
- systemisk hæmodynamik.
I mangel af det ønskede resultat af terapien, tyer læger til brugen af akutte teknikker. For at gøre dette bruges en trinvis trykreduktionsalgoritme. I første omgang udføres tomografi for at eliminere behovet for kirurgisk indgreb. Hvis det er angivet, anvendes systemer med kontrolleret udledning af cerebrospinalvæske. Hyperventilation er også indiceret.
Patienten injiceres med hypermolære opløsninger, især lægemidler som HyperHAES og Mannitol. Med ineffektiviteten af brugen af alle disse metoder injiceres patienten i et medicinsk koma. Der anvendes kunstig hypotermi, som vil hjælpe med at reducere temperaturen, normalisere de metaboliske processer i nervevævet såvel som hjernenoplag.
For at eliminere smerte skal du bare sænke trykket. Om nødvendigt anvendes en lægemiddelblokade. Derudover kræves der medicin for at øge neurale impulser.
For at forhindre tilbagefald bør patienter begrænse deres vand- og s altindtag. Derudover er det vigtigt at kontrollere vægten, holde op med at ryge og alkohol. Mexidol kan tages som medicin.
Folkebehandling
Behandling af intrakraniel hypertension med lægemidler kan give et meget godt resultat, men for at opnå et bedre resultat anbefales det desuden at bruge folkemetoder. Til behandling anvendes oftest urteinfusioner og afkog, som er med til hurtigt og effektivt at reducere trykket.
Det er værd at huske på, at folkemedicin kun hjælper med at reducere de eksisterende symptomer, men ikke til at helbrede sygdommen fuldstændigt. Et afkog af lavendel er godt til dette. For at gøre dette skal du tage 1 tsk. tørrede blomster, hæld dem 1 spsk. varmt vand og kog i 1-2 minutter. Lad derefter trække i 30 minutter.
Det resulterende afkog skal tages 1 spsk. l. i 1 måned. Efter terapiforløbet skal du holde en pause i 2 uger og derefter gentage behandlingen igen.
Derudover er det tilrådeligt at tage afkog og infusioner med det formål at normalisere hjerneaktivitet, stofskifte og kredsløbssystemet. For at forberede et helbredende middel skal du tage indlige store andele af tjørn, baldrian, eukalyptus, moderurt, mynte. Hæld derefter den resulterende samling med vodka og insister i en uge. Tag 4-6 uger før hvert måltid, 20 dråber. Du kan også tage en alkoholopløsning af kløverblomster.
Til tilberedning af afkog kan du bruge færdige urtepræparater. Et godt resultat er givet af infusioner af morbær, poppelknopper. Uanset årsagerne til det stigende pres, kræver behandling nøje opmærksomhed fra specialister, da denne tilstand kan være et tegn på mange farlige sygdomme.
Kirurgi
Indikation for operation er manglen på den ønskede effekt af konservativ terapi, samt en betydelig stigning i trykket. For at reducere disse indikatorer udføres gentagne lumbale punkteringer. I første omgang udføres de hver anden dag, og derefter udføres hegnet en gang om ugen.
Nu i arsenalet af neurokirurger er der mange metoder til bypass-kirurgi, som gør det muligt at opnå normalisering af intrakranielt tryk. Det sker, at sådanne tilstande, der opstår i hovedet, venter på gravide kvinder. Blandt de vigtigste symptomer på et sådant problem kan svimmelhed bemærkes. Men under fødsel af et barn anbefales det ikke at bruge aggressive terapimetoder, da dette kan fremprovokere mange komplikationer.
Slankekure
Når der opstår intrakraniel hypertension, er det vigtigt at sørge for passende forhold, hvorunder kroppen ikke kansamle væske. Til dette skal en s altfri diæt overholdes. Det er nødvendigt at udelukke røget og mel fra din sædvanlige kost. Rygning og indtagelse af alkoholholdige drikkevarer er forbudt. Det er bedst at afstå fra at indtage juice, fastfood og sukkerholdige sodavand fra butikken.
Mulige konsekvenser
Langvarigt forløb med intrakraniel hypertension konsekvenser kan provokere ret farlige. Blandt de vigtigste komplikationer kan især identificeres som:
- cerebral iskæmi;
- klemning af hjernestrukturer;
- deres offset;
- Patientdød.
Desuden kan et sådant syndrom føre til psykiske lidelser, blindhed, mental retardering, lammelser. Ved tilstedeværelse af sygdom hos værnepligtige vurderer det militære registrerings- og indskrivningskontor sundhedstilstanden ud fra anvendelse af passende forskningsmetoder. Cerebrospinalvæskens tryk vurderes, og der kræves også konklusion fra en øjenlæge. Men hvis en værnepligtig anerkendes som egnet til militærtjeneste, så kun med visse begrænsninger.
Enhver forstyrrelse i cerebrospinalvæskens cirkulation eller blodcirkulationen har en negativ indvirkning på menneskelig aktivitet. Moderat hypertension kan forårsage mindre hjernedysfunktion, men langvarig skade kan føre til bløddelsatrofi.
Hvis du nøje følger alle lægens anbefalinger og følger reglerne for en sund livsstil, kan hypertension hurtigt og effektivt elimineres.
Hypertension hos børngammel
Medfødt intrakraniel hypertension hos nyfødte er en konsekvens af udviklingspatologier eller forstyrrelser i det normale graviditetsforløb. En høj sandsynlighed for forekomsten af dette syndrom observeres hos børn, der har lidt hypoxi under fødslen eller intrauterin udvikling. Læger bør være opmærksomme på tegn som:
- konstant irritabilitet og døsighed;
- kvalme og opkastning;
- forøgelse af hovedstørrelse;
- kramper;
- optisk nerveatrofi;
- spænding af fontanel;
- øget muskeltonus.
Hvis der er tegn på intrakraniel hypertension hos børn, skal du konsultere en læge for en omfattende undersøgelse. Han ordinerer en ultralyd af hjernen, da dette er den eneste undersøgelsesmetode i barndommen.
Behandling af intrakraniel hypertension hos børn har til formål at eliminere hovedsymptomerne i sygdomsforløbet samt fjerne overskydende væske. Om nødvendigt udføres kirurgisk behandling og dræning installeres for at fjerne overskydende cerebrospinalvæske ind i det tilstødende hulrum.
Børn med en sådan patologi skal observeres af en neurolog, så passende behandling om nødvendigt hurtigt kan påbegyndes og alvorlige komplikationer kan forebygges. Dette syndrom kan have mindre manifestationer, og derefter observeres eksacerbationer kun i løbet af influenza og SARS. I andre tilfælde fører en stigning i tryk til sammenklemning af hjernens vitale strukturer, hvilket fører tilefterfulgt af lammelse og død.
