Den såkaldte andevandring kan være tegn på alvorlige sygdomme i hofteleddene. I denne artikel vil vi tale om, hvilken slags sygdomme denne patologi kan være et tegn på hos voksne og børn. Og overvej også årsagerne til udseendet af sådan en gang hos gravide kvinder.
Årsager til patologi hos voksne
"Duck walk" er typisk for sygdomme i hofteleddene, især coxarthrosis.
Denne sygdom er kronisk og fører til gradvis ødelæggelse af knoglevævet, der danner hofteleddene. Der er mange årsager til patologien, men den vigtigste anses for at være permanent skade på bevægeapparatet. Udviklingen af sygdommen fører til, at ledrummet begynder at indsnævres. I de sidste stadier af sygdommen kan den forsvinde helt.
Hos voksne kan "andgang" (årsagerne til sygdommen hos børn vil blive diskuteret nedenfor) hovedsagelig kun forårsages af coxarthrose. Denne patologi kan udvikle sig hos mennesker i alle aldre, med undtagelse af meget små børn. Mænd lider oftere af detend kvinder. Dette skyldes, at deres fysiske aktivitet norm alt er højere. Ældre mennesker er mest modtagelige for coxarthrose. I denne alder begynder vævsernæring at nedbrydes, og kroppens evne til at restituere falder.
Hvordan coxarthrosis udvikler sig
Så, "andgang" i hvilken sygdom optræder hos voksne? Dybest set med coxarthrose, da kun ødelæggelsen af leddene kan blive dens årsag. Men hvordan sker det, og hvor starter det? Hvordan starter man ikke processen og starter behandlingen til tiden?
Uanset hvad der forårsagede sygdommens fremkomst, vil den altid udvikle sig efter det samme mønster. Sunde ledflader svarer altid til hinanden, så belastningen fordeles jævnt. Men på grund af forskellige skadelige virkninger deformeres hyalinbrusken, hovedkomponenten i ledhulen. Dette fører til en krænkelse af kongruensen af de artikulære overflader. Og konsekvensen af dette er en ujævn fordeling af belastningen på leddet under bevægelse. Den del af brusken, som står for det meste af vægten, deformeres gradvist og revner endda. Og fugernes overflade bliver ru og ujævn.
Denne proces medfører kompenserende reaktioner. Først begynder bruskvæv at vokse i det beskadigede område. Hvis belastningen ikke falder, dør den gradvist, og knogle dannes i stedet for. Dette fører til dannelsen af osteofytter (knogleudvækster), som gradvist fylder leddet. Omkring denne tid ogvises "andgang". Det indikerer en fremskreden tilstand af sygdommen. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan leddene miste deres mobilitet fuldstændigt.
Årsager til sygdommen
Årsagen til coxarthrosis kan være:
- Degenerative senile forandringer.
- Dysplasi er en medfødt patologi (vi vil tale mere om det nedenfor).
- Skader.
- Smitsomme sygdomme, der forårsager skader på bevægeapparatet.
- Aseptisk nekrose af lårbenshovedet.
- Perthes sygdom.
Der er også idiopatisk coxarthrose, hvis årsag stadig er ukendt for medicinen.
Symptomer, der ledsager ledødelæggelse
Faren ved coxarthrose er, at den diagnosticeres allerede i de senere stadier. Faktum er, at der i de berørte områder ikke er hævelse af væv, forskellige hævelser osv.
Lad os liste de vigtigste symptomer på sygdommen:
- Begrænsning af ledmobilitet - dette tegn vises ret tidligt, men det kan også være et symptom på en anden sygdom. Årsagen til det er indsnævringen af ledrummet.
- Distinct "knas". Vises på grund af friktion af leddene mod hinanden. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil lydstyrken af den udsendte lyd stige.
- Smerte. De vises på grund af skader på intraartikulære strukturer og et fald i mængden af intraartikulær væske. Jo mere friktion, jo mere smerte vil patienten opleve.
- Muskulærspasmer. Opstår på grund af svækkelsen af ledkapslerne.
- Afkortning af det berørte ben. Vises i de senere faser. Benet på siden af det berørte led kan være 1-2 cm kortere end det raske.
- "Duck walk" er et andet symptom, der dukker op i de senere stadier. Og det hører til de ekstremt ugunstige tegn. Årsagen til udseendet er, at en person på grund af ændringer ikke længere kan opretholde balancen med den korrekte position af benene. Efterhånden mister patienten simpelthen fysisk evnen til at rette knæleddene ud og stå oprejst.
Sådan identificerer man sygdommen, før "andevandringen" vises
"Duck gait" i sig selv er et alvorligt klinisk tegn på diagnose. Men på dette stadium vil behandlingen allerede være ineffektiv, så det er bedre at starte det meget tidligere. Og for dette skal du diagnosticere coxarthrosis på et tidligere tidspunkt. For at gøre dette er der en række metoder, der bør bruges, når de første tegn viser sig. Vi lister de vigtigste diagnostiske værktøjer:
- Computertomografi er meget mere effektiv end konventionel røntgen, da den giver information om mængden og kvaliteten af artikulært væv.
- røntgenundersøgelser.
- Benlængdetilpasning - Denne metode er kun egnet til fremskredne stadier, hvor der er opstået alvorlige degenerative ledforandringer.
- Magnetisk resonansbilleddannelse.
Karakteristika ved gangart i coxarthrosis
Med denne patologi har patienter to muligheder for at skifte gang. Den første dukker op klnederlaget for kun et led, det andet - med en sygdom på to. Den sidste mulighed kaldes "and walk". Lad os se nærmere på, hvad der sker i dette øjeblik med leddene.
Så den forkerte tilgang opstår, efter at knoglevævet i ledhulerne begyndte at revne. I dette øjeblik begynder en "adduktorkontraktur" at dannes, det vil sige, at patientens ben tager en let bøjet stilling indad. Og patienten kan ikke længere vende tilbage til normalen på egen hånd. Under bevægelse er en person tvunget til at overføre vægten af hele kroppen fra et ben til et andet. Dette er ledsaget af vuggende bevægelser fra side til side. Derfor blev gangarten populært kaldt "and".
Men sådan en alvorlig ændring i bevægeapparatets position er allerede karakteristisk for fremskredne stadier af sygdommen. Hvad der er særligt farligt, fører en sådan overførsel af kroppens vægt til en krumning af rygsøjlen og skader på knæleddene. Derfor anbefaler læger at bruge krykker eller stokke (kræves to) for at reducere stress.
"Duck walk" under graviditet
Ændring i en kvindes gang under graviditeten har intet at gøre med coxarthrosis, og helt andre årsager forårsager det. Norm alt ændres gangarten sidst i graviditeten, den ottende eller niende måned. Kvinder begynder virkelig at sprede benene bredt og ruller samtidig lidt over fra det ene ben til det andet.
Men lad os stadig finde ud af årsagerne til sådanne ændringer. Selvfølgelig er de afhængige affysiologiske ændringer i den kvindelige krop:
- Vægtøgning og som følge heraf en stigning i belastningen på rygsøjlen. Årsagen til dette er lændesmerter, som gravide kvinder så ofte klager over.
- Tyngepunktet skifter. Gravide kvinder er lidt desorienterede i rummet, hvilket selvfølgelig reagerer refleksivt og ændrer lidt gangarten for større stabilitet.
- Når man nærmer sig fødslen, bliver bækkenets led bevægelige.
Dette bør ikke give smerter i hofteleddene. Hvis de vises, så kan vi tale om symfyse, så skal du omgående konsultere en læge. Ellers sker der ikke noget dårligt. Ændring i gangart er en naturlig proces.
Hvad skal gravide kvinder gøre, når en "and-gang" dukker op?
"Duck walk" hos kvinder kan være et reelt psykologisk problem. Fremtidige mødre er allerede følelsesmæssigt sårbare, og sådan en stor fejl fra deres synspunkt fratager dem enhver tiltrækningskraft. Fortvivl dog ikke. Som meningsmålinger viser, forårsager sådan en gang hos gravide kvinder kun ømhed og en masse positive følelser hos andre.
Det er desværre umuligt at svare på spørgsmålet om, hvordan man slipper af med "and-gangen" under graviditeten. Må vente på fødslen. Så snart barnet er født, vil den gamle gang vende tilbage til dig. En bandage kan afhjælpe situationen lidt, hvilket vil reducere belastningen på rygsøjlen. Men der er ingen større ændringermedbring.
"Andevandring" i et barn
Årsagen til patologi (dysbasi) hos et barn kan være ortopædiske eller neurologiske ændringer. Disse ændringer kan være forårsaget af sygdomme i centralnervesystemet og perifere, samt sygdomme og medfødte defekter i leddene. Der er mere end 20 varianter af gangforstyrrelser, men "and" er den mest almindelige.
Denne type patologi er karakteriseret ved det ovenfor beskrevne skift fra fod til fod. Og årsagen til dets udseende er ændringer i hofteleddene, ledsaget af smerte. En sådan gang giver ikke kun ubehag, men fører også til andre lidelser i bevægeapparatet.
Årsager til "andevandring" hos børn
I 90 % af tilfældene opstår en "and-gang" hos et barn med dysplasi, patologiske forandringer i hofteleddene. Denne sygdom fører til pseudoartrose og kroniske dislokationer.
Dysplasi er en meget almindelig tilstand, der rammer 3 % af alle nyfødte. Og i 80 % af alle tilfælde lider piger af sygdommen. Hvis patologien blev opdaget i barndommen, kan du prøve at rette den med specielle bandager.
Inflammatoriske processer i nerverne i lumbosacral plexus eller sacroiliaca-leddet kan også forårsage "and-gangen".
Behandling af børn
"Duck walk" hos et barn indikerer tilstedeværelsen af en ret alvorlig abnormitet, der skal diagnosticeres og behandles.
Det terapeutiske kompleks vil kun afhænge af årsagen til sygdommen. Som nævnt ovenfor er det i nogle tilfælde med tidlig diagnose muligt helt at slippe af med en sådan gangart. Men det hele afhænger af den konkrete sag, hastigheden af assistance og kvalifikationerne hos de specialister, der ordinerer behandlingen.
Gait Correction Exercises
Øvelser til at korrigere "and-gangen" i tilfælde af sygdom bør kun udføres efter samråd med din læge. Her behandler vi ikke sager med gravide og børn, da dette er en helt anden kategori, og træningsterapikomplekset bør udvikles individuelt til dem.
Lad os liste de anbefalede øvelser:
- Læg dig på ryggen, slap af, begynd langsomt, skiftevis at bøje dine ben ved hofte- og knæled, og prøv at presse dit knæ mod brystet.
- Læg dig på maven. Løft dit højre ben, derefter dit venstre, så begge dele. I dette tilfælde skal benene være lige og ikke bøje i knæleddene.
- Læg dig på ryggen og begynd at sprede dine ben til siderne, og vend tilbage til startpositionen.
Disse øvelser er ikke beregnet til at belaste det syge led, men at udvikle det. Ingen grund til at haste, gør alle opgaverne meget langsomt. Overbelast ikke dine ben. Hvis der opstår smerte, skal komplekset afbrydes. Lav ikke alle øvelserne på én gang. Mestrer først den første, så tilslut den anden om et par dage og så videre. Gradvist kan du øge antallet af tilgange, men kun i fravær af ubehag iled. Det vil kræve en masse tålmodighed og udholdenhed, men resultatet er besværet værd.
