Allergi er den mest uudforskede sygdom. Læger har lært at identificere allergener og gøre livet lettere for patienter. Samtidig er det ikke helt kendt, hvorfor immunsystemet svigter og begynder at arbejde mod en person, hvilket forårsager sådanne reaktioner. Ridsetest er en af metoderne til at identificere et potentielt allergen.
Hvad er denne procedure?
Allergidiagnostik udføres hos patienter i forskellige aldre. Der er to typer sampling:
- patienten er injiceret med et allergen på huden, med eller uden en krænkelse af huden;
- prøven injiceres under huden.
Baseret på resultaterne bestemmes det, hvor hurtigt reaktionen viser sig, og sværhedsgraden afsløres. Hvilken metode til at udføre det - lægen bestemmer. Det afhænger af følgesygdomme, formodet allergen og aldersgruppe.
Scarification-hudtest er den mest informative metode til at bestemme individuel intolerance. Patienten oplever et minimum af negative følelser. Læger anbefaler denne type diagnoseadfærd til en person, der mistænkes for at have et specifikt allergen.
Indikationer
Scarification-tests for allergier udføres for mistænkte sygdomme som:
- dermatitis;
- bronkial astma;
- sæsonbestemt løbende næse;
- allergisk over for solen;
- reaktion på mad;
- lacrimation;
- kløe i øjenlåg, øjne, næse;
- hævelse og betændelse i huden;
- fordøjelsesproblemer;
- dyrereaktion, insektbid;
- følsomhed over for kemikalier og medicin.
Allergitests udføres for at bestemme de efterfølgende behandlingsmetoder, for at identificere reaktioner på medicin, kosmetik, dyr. Diagnose er en ret smertefri procedure.
Børn, hvis forældre er alvorligt allergiske over for ethvert stof, bør prikketestes. I tilfælde af allergiske reaktioner hos en baby, underlagt en hypoallergen diæt og levevilkår, udføres diagnostik for at stille en nøjagtig diagnose.
Kontraindikationer
Udførelse af scarification-tests er muligt i mangel af kontraindikationer. Patienten skal være over 3 år. Testen bør ikke forårsage uventede reaktioner. Årsager til ikke at teste:
- tilstedeværelse af infektionssygdomme i den akutte fase eller forværring af kroniske;
- en person har erhvervet immundefektsyndrom eller nedsat immunitet;
- har tidligere haft anafylaktisk shock;
- gravid eller ammende;
- astmatisk bronkitis i det akutte stadium;
- spidsbelastningsallergiske reaktioner;
- psykiske sygdomme.
Samtidig er det for nogle grupper af patienter muligt at udføre en anden effektiv analyse for tilstedeværelsen af antistoffer i blodet. Gravide kvinder og personer med akut sygdom bør ikke gives nogen dosis af disse stoffer.
Allergener til test
I henhold til standarden fra European Asthma and Allergy Association kan flere typer bruges til priktests. De bruges under stationære forhold. Denne metode bruges aktivt til diagnosticering af patienter i Europa. Allergener oftest sensibiliserede:
- Pollen. Disse omfatter birk, cypres, malurt. Hvis der er oliven-, aske-, brændenælde-, ambrosie- og platantræer i patientens område, bør der udføres følsomhedstest.
- Ticks bor i lejligheder. Findes oftest i blødt legetøj, tæpper, sofaer.
- Dyr. Den vigtigste kilde til allergener er katte og hunde.
- Mug. Hvis skimmelsvampen Alternaria alternate og Cladosporium album er til stede i lejligheden, udvikles luftvejssygdomme.
- Insekter. Allergi over for kakerlakker og kakerlakprodukter forårsager en reaktion hos nogle mennesker.
I alt er der 40 typer allergener, der udføres under denne diagnose. Du kan ikke satse mere end 15 på samme tid.
Hvordan foregår proceduren?
Iscenesættelsesstedskrabetest bestemmes afhængigt af patientens alder. Voksne sætter en prøve i underarmen, børn - i den øvre del af ryggen. Børnehænder er for små til mange tests. Hvis et barn skal godkende eller udelukke op til 5 typer allergener, så kan en hånd bruges.
Proceduren er smertefri. For børn udføres scarification tests som følger: bogstaver eller figurer tegnes på hånden for at gøre processen mere interessant for dem. Til diagnostik anvendes en nål fra en sprøjte eller en lancet. Der laves små ridser i en afstand på 4-5 cm. Ridser er minimale, patienten føler ubehag, der er ingen smerter eller blødninger.
Før man ridser, behandles hudens overflade med et antiseptisk middel, oftest bruges medicinsk alkohol. Opløsninger eller ekstrakter af allergener påføres ridset hud. For at resultatet er pålideligt, er det nødvendigt at tage et nyt instrument for hvert allergen.
Derudover påføres testprøver på huden, som består af histamin og glycerin. De fleste mennesker reagerer på histamin. Hvis der ikke er nogen reaktion på dette lægemiddel, vil resultatet højst sandsynligt være falsk. Der bør ikke være nogen reaktion på glycerin. Hvis den dukkede op, er det muligt at modtage en falsk positiv test.
Resultatet kontrolleres efter 15 minutter. På baggrund af ændringer i huddækslet konkluderes der om tilstedeværelse eller fravær af kroppens reaktion på stoffer.
Evaluering af resultater
Hudpriktest med allergener diagnosticeres inden for 15 minutter efter indstilling. Resultatbestemmes på grundlag af hævelse, rødme, kløe. En rød papel vises. Lægen tager mål, drager en konklusion og fjerner resterne af allergener fra ridser.
Hvis reaktionen ikke optræder, så kan der argumenteres for, at patienten ikke har en allergisk reaktion. Kriterier for at bestemme en allergisk reaktion:
- Et tvivlsomt resultat betragtes i tilfælde af rødme og fravær af papul. I dette tilfælde undersøges patienten yderligere.
- Papul op til 3 mm - svagt positivt resultat. Allergenet har ringe effekt på mennesker.
- Fem millimeter er en positiv reaktion.
- Mere end 10 mm - en skarp positiv reaktion. Det samme resultat gives for en reaktion, der dukkede op inden for et par minutter.
- En papel med en diameter på mere end 1 cm dukkede op umiddelbart efter introduktionen af allergenet. I dette tilfælde kan en antihistamin administreres.
Behandlingen ordineres af lægen baseret på de modtagne data.
Falske resultater
Scratch-testresultater er muligvis ikke altid nøjagtige. Hvis det ikke er pålideligt, skal du se:
- falsk positivt resultat - testen viser tilstedeværelsen af en allergi, men det er den virkelig ikke;
- falsk negativ - personen lider af eksponering for allergenet, men testen viste ikke.
Lægerne har identificeret årsagerne til, at metoden mislykkes:
- overtrædelse af ridser, der er for tæt på hinanden;
- overtrædelse af opbevaringsbetingelserne for allergener som følge herafhvilke strukturelle ændringer og egenskaber ved stoffer, der er sket;
- individuel reduceret hudreaktion;
- forkert forberedelse til analyse, tager antiallergiske lægemidler.
Den mest almindelige årsag til et falsk positivt resultat er mindre end 2 cm mellem ridser.
Falsk-negative resultater vises, hvis patienten ikke har annulleret antihistaminer tre dage før diagnosen. Hos ældre er hudfølsomheden nedsat, hvilket fører til falske resultater. Den samme reaktion kan observeres hos babyer. Af denne grund udfører de ikke scarification tests.
Nogle gange tror patienter, at de er allergiske over for et stof, men testen bekræfter ikke dette. Mest sandsynligt tager personen fejl, og allergenet skal søges andetsteds. Nogle planter blomstrer på samme tid, og patologien opstår på pollen, der ikke er i nærheden.
Features of the procedure
Denne type diagnostik bruges til at opdage mere end 40 allergener. En skrabetest for antibiotika, pollen, mider, dyr og insekter er mulig efter tre år. I dette tilfælde skal barnet være sundt. Derfor udføres der i en tidligere alder en blodprøve.
Hudprøver tager længere tid end blodprøver og er begrænsede med hensyn til allergener. Mere end 200 typer irriterende stoffer kan doneres.
Scarification-tests forårsager bivirkninger i form af blærer og rødme. SådanReaktioner er sjældne, men de sker. Det mest alvorlige, der kan udvikle sig, er anafylaktisk shock. I dette tilfælde er det påtrængende nødvendigt at indføre antihistaminer.
Hudreaktioner efter testen forsvinder norm alt inden for et par timer. Ved en langvarig allergisk reaktion på stedet for allergitesten er det nødvendigt at indføre yderligere lægemidler og salver.
En anden egenskab ved hudtests er umuligheden af at udføre dem på det tidspunkt, hvor en allergisk reaktion opstår.
Forberedelser
Korrekt forberedelse til denne seriøse procedure vil hjælpe med at undgå falske negative resultater. Lægen ordinerer et standardsæt af tests til patienten - blod og urin.
Sørg for at stoppe med at tage antihistaminer inden for 72 timer. Hvis allergien er steget igen i denne periode, skal prøvetagningen udskydes. Må ikke anvendes inden for 10 dage før analyse af beroligende midler og antidepressiva.
