Natlig enurese er uforklarlig vandladning, hvilket er et ret almindeligt problem hos børn i alderen 4-8 år. Det er meget almindeligt, at førskolebørn tisser om natten. I starten betragter mange forældre ikke dette som et problem, men foreløbig.
Definition
Patologien har fået sit navn fra det græske ord enurio, som betyder "at urinere". Begrebet "natlig enuresis" i officiel medicin refererer til patologien i det genitourinære system, som danner en lidelse i vandladningshandlingen. Ifølge eksperter er op til 5 år dette ikke et problem, så før denne alder anbefales det ikke at rejse panik. Hos drenge er enurese meget mere almindelig end hos piger, dette skyldes strukturen og dannelsen af det genitourinære system.
Visninger
Der er tre varianter af denne sygdom:
- Primær - baby tisser fra nat til nat.
- Periodisk - Baby har lejlighedsvis tørre nætter.
- Sekundær - den lille mand har ikke alle symptomer på natlig enuresis i flere måneder,hvorefter han fortsætter med at tisse igen. Først og fremmest kan dette indikere et følelsesmæssigt problem, ikke et medicinsk.
Symptomer
Det vigtigste symptom på sygdommen er selvfølgelig urininkontinens, men barnet kan også have relaterede problemer, som forældre bestemt bør være opmærksomme på:
- kronisk depression og depression;
- hyppig vandladning;
- reduceret kropstemperatur;
- marmorering af ben og arme;
- reduceret puls.
Om alle symptomerne på barndommens natlige enuresis bør forældre bestemt informere lægen, da forældrenes korrekte adfærd og den foreskrevne behandling er utrolig vigtig i dette tilfælde.
Reasons
Hvis vi kun overvejer problemet hos børn under 5 år, så har de en organisk patologi, som er skjult i den ufuldstændige dannelse af vandladningsrefleksen. Sjældent nok, men alligevel kan alderstærsklen for naturlig inkontinens stige op til 8 år, men dette er kun natabstinens. Hvis problemet er til stede hos ældre børn eller viser sig på ethvert andet tidspunkt af dagen, kan årsagerne være forskellige:
- følelsesmæssig uro;
- psyko-neurologiske lidelser og neuroudviklingsforsinkelse;
- erhvervet natlig enuresis hos et barn på 7 år og ældre, hvis hovedårsag er neurotiske lidelser;
- genetik - dette problem kan med en sandsynlighed på 77% overføres frabegge forældre;
- nyre defekt;
- traumatiske urologiske lidelser;
- inflammatoriske og infektiøse processer, der påvirker blæren, oftest er det blærebetændelse;
- svigt i produktionen af hormonet vasopressin, som netop er ansvarlig for at regulere mængden af urin.
komplikationer
Hvis der ikke er nogen korrekt og rettidig behandling, kan der opstå alvorlige problemer, som påvirker babyens psyke:
- hysteri;
- neurose;
- depression.
Kun kompetent kompleks terapi og en følsom holdning hos forældre kan hjælpe med at forhindre dannelsen af sygdommen.
Natlig enuresis hos drenge
Drenge ønsker altid at være selvsikre og stærke, men ikke alle lykkes. Hvis en af dem mangler styrke og beslutsomhed, begynder han at føle sig anderledes og mangelfuld. Som et resultat dannes komplekser, og han bliver nervøs.
En sådan indisposition udvikler sig, når et barn er under meget pres fra voksne. Hvis far eller mor i en ordnet tone kræver at gøre noget eller ganske ofte urimeligt forbyder ham at gøre det, han elsker, så kan babyen åbenlyst udtrykke utilfredshed. Natlig enurese opstår i sådanne tilfælde som en reaktion fra kroppen på uhøflighed.
Når forældre ændrer deres måde at kommunikere på, ophører det psykologiske problem oftest. For en lille mand er en varm attitude og støtte fra sine kære meget vigtig.
Det er nødvendigt at tale om enuresis som en smertefuld tilstand, hvis drengen tisser ofte og i dagtimerne. De vigtigste ledsagende symptomer anses for at være en langsom puls, blege hænder og fødder, en ment alt retarderet tilstand og en lav temperatur. Der er konstant ekstreme tilstande i adfærden, så er han for lynhurtig og impulsiv, så deprimeret og tilbagetrukket.
I sådanne tilfælde opfører drengene sig usikkert og har distraheret opmærksomhed. Sådan natlig enurese behandles ganske vellykket med kompleks terapi, diæt og beroligende midler. Fysioterapi, hypnose, akupunktur og zoneterapi bruges også ofte.
Det er ikke ualmindeligt, at inkontinens er resultatet af operation. De hyppigste operationer er fjernelse af en navle- eller lyskebrok, omskæring. Det skal bemærkes, at jo hurtigere årsagen til sygdommen identificeres, og den korrekte behandling påbegyndes, jo mere effektiv vil den være.
Alle forældre skal vide, at opdragelse af drenge skal være læsefærdige. Begge forældre bør følge samme linje i forskellige spørgsmål. Modsigelser mellem voksne fører oftest til utilstrækkelig adfærd hos deres barn. Barnet begynder at tage parti af den, der tillader mere og under ingen omstændigheder skælder ham ud. Derfor virker krævende mødre og fædre, som lærer dem at beherske sig, når de bliver opfordret og løbe på toilettet hurtigst muligt for at holde sig rene, uvenlige og onde for babyen. I protest mod de fastsatte regler tisser han i bukserne. Drengen får glæde af, at han irriterer og irriterer de "rigtige" voksne. For løsningerproblemer skal forældre etablere en tillidsfuld relation og kontakt, da barnet skal forstå, at det er elsket. Så vil han gerne være sød og reagere med forståelse.
Teenagers
Børn over 12 år bør have regelmæssig vandladning. Ifølge statistikker opstår dette problem kun hos 2% af teenagere, og efter 16-18 lider hvert hundrede barn af det. Årsager til natlig enuresis hos ældre børn omfatter:
- problemer med det endokrine system;
- bivirkning på "Thioridazine" og valproat;
- konsekvenser efter obstruktion af øvre luftveje.
Diagnose
Dette problem er ikke ualmindeligt, derfor tager børnelægen en anamnese for at stille en nøjagtig diagnose. Da der er mulighed for en sammenhæng mellem denne lidelse og en arvelig faktor, i tilfælde af urininkontinens, interviewer læger begge forældre til barnet. For en nøjagtig diagnose skal lægen kende varigheden og hyppigheden af episoder med inkontinens samt arten af vandladning (strålestyrke og om der er ubehag). Hvis der er mistanke om en urologisk sygdom, samt en patologi i urinvejene, vil lægen helt sikkert henvise dig til en ultralyd (ultralydsundersøgelse) af blære og nyrer.
Som en yderligere procedure registreres patienten:
- på røntgenbillede af rygsøjlen i to fremspring;
- primært urinlaboratorium;
- defektologisk omfattende undersøgelse (for neurologiske sygdomme).
Behandling
Der er et stort antal forskellige metoder til behandling af natlig enuresis hos børn. For at finde ud af, hvad der vil hjælpe et bestemt barn, skal du konsultere en læge og derefter træffe en beslutning.
Det sker, at forventningsfulde taktikker simpelthen ikke passer til forældre, desuden insisterer lægen på brugen af stoffer. Som praksis viser, er procentdelen af børn, der blev hjulpet af medicin, meget lille. Hvis den magiske pille ikke virker efter 2 uger, anbefales det at aflyse behandlingen. Følgende lægemidler ordineres ofte:
- "Driptan";
- "Desmopressin";
- Spasmex.
Disse midler, som angivet af fabrikanterne, indeholder og reducerer den ufrivillige vandladningstrang og øger også blærens volumen.
Antidepressiva kan også ordineres af en læge for øget angst:
- "Dosulepin";
- Imipramin;
- "Dothiepin";
- Amitriptylin.
Motivationsterapi er en yderst effektiv behandling for natlig enuresis hos børn på 5 år og ældre. Det skal bemærkes, at i dette tilfælde er den bedste psykoterapeut babyen selv. Der er en opfattelse af, at indtil han selv ønsker at slippe af med problemet, vil det ikke forsvinde. Denne metode er designet til større børn, da dette kræver personlig motivation. Essensen af metoden er at belønne barnet for tørre nætter. Du kan lave en slags ferie ud af det her.
AlleManden har sin egen motivation. En er utrolig vigtig ros, og nogen skal bruge en hund, en cykel, en tur til havet, et nyt legetøj eller gå i biografen. Belønningen kan være økonomisk eller ej. På babyværelset anbefales det at hænge en kalender og markere tørre nætter i den. En obligatorisk opgave for forældre er at fokusere på succes, ikke på våde gerninger.
Sessioner med psykoterapi - en metode, der kun er effektiv, når barnet selv ønsker at slippe af med problemet. Norm alt virker teknikken på ældre børn fra 8 år. Natlig enuresis i dette tilfælde er et alvorligt problem, da det manifesterer sig på grund af psyko-emotionelle lidelser. Hovedkomponenterne i terapien er:
- fuld tillid til specialisten;
- det er også påkrævet at tage højde for, at arbejdet med barnet vil påvirke de dybe lag af psyken, så ofte er der følelsesmæssige negative udbrud;
- gendannelse af årsagen til inkontinens tager tid;
- ofte forekommer denne forværring hos sårbare, angste og følsomme børn, der skjuler deres følelser hele dagen og slapper af om natten.
- der er en opfattelse af, at enurese afspejler forholdet mellem barnet og forælderen, primært mor og søn.
- hvis voksne har stærk kontrol over barnet og et betydeligt ønske om at gøre det bedre, samt overdreven formynderskab, så kan alle disse udbrud bidrage til forekomsten af natlig enuresis hos børn.
- vigtigt i terapi er, at uden forældres deltagelse er det umuligt.
Kontrolleret mængde væske - en metode, hvis kendetegn er, at barnet efter 17 timer ikke må drikke mere end 20% af væsken fra den daglige norm. Og et par timer før sengetid bør forældre generelt give den mindste mængde drikke. Det er vigtigt, at luften i rummet er kølig og fugtig, og barnet er pakket ind i et varmt tæppe. Under sådanne forhold vil følelsen af tørst være uundgåelig og naturlig. Det anbefales heller ikke at tillade fysisk aktivitet og aktive lege før sengetid, så barnet ikke sveder og ikke beder om vand.
Årsagerne til natlig enuresis er forskellige, så det er nødvendigt at forstå, hvad der kan fremkalde inkontinensproblemer i hverdagen. Det er vigtigt at følge livsstilen:
- hvor lang er babyen udenfor;
- tidspunkt for at han faldt i søvn;
- hvad laver han i løbet af dagen;
- fører han en aktiv livsstil og følger den daglige rutine;
- hvor ofte barnet sidder ved computeren;
- hvilke film, tv-serier og programmer foretrækker han;
- hvem taler med i gården.
Alt, som børn spiser følelsesmæssigt i løbet af dagen, løber ud under søvnen. Enhver inkontinens kan være resultatet af følelsesmæssige genstarter om aftenen. Det er vigtigt, at der er en rolig atmosfære i huset, inden man går i seng.
Mange forældre, der står over for dette problem, har brug for at vide, hvordan man behandler sengevædning. For at gøre dette kan du bruge træningen af blæren, men kun hvis der ikke er problemer med urologi. ikke dårligtmetoden påvirker ikke det genitourinære system. Det er muligt at vænne sig til udholdenhed børn siden 3 år. Det betyder ikke, at du skal stå i 30 minutter eller 1 time. Bogstaveligt t alt er 5 minutter nok til, at babyen gradvist udvikler en følelse af kontrol.
Urinalvækkeuret er en metode, som ikke mange mennesker bruger i Rusland og SNG-landene. Selvom når man bruger denne teknik til behandling af natlig enuresis hos børn, går alt positivt med næsten 100%.
Sådan virker det:
- en sensor er fastgjort til trusserne, som har til formål at regulere fugten;
- den anden del er fastgjort til vækkeuret;
- så snart barnet begynder at afhjælpe sit behov, ringer klokken;
- så vågner barnet og kan ordne begyndelsen af vandladningen, han slukker for apparatet og sætter sig på potten. Essensen af metoden er at konsolidere kontrollen med natlig vandladning. Moderne trådløse modeller er også tilgængelige, hvilket gør det nemt at bruge.
Denne maskine kan også udskiftes. For at gøre dette:
- mor skal indstille en alarm til et bestemt tidspunkt;
- så i to uger er det påkrævet at vække barnet på samme tid indtil midnat og plante det på potten;
- efter at alarmen er indstillet til kl. 01.00, et par uger senere - kl. 01.30, og så videre, indtil den når om morgenen.
På denne måde kan du udvikle kontrol over vandladning. Det er vigtigt, at barnet skal vågne og vandladningsprocessen skal foregå ived bevidsthed, ikke halvsovende.
Folketerapi
Der er forskellige behandlinger og årsager til natlig enuresis, men mange forældre foretrækker at bruge bedstemors opskrifter, som koncentrerer århundreders erfaring med at behandle sygdommen. Følgende afkog er effektive midler:
- En spiseskefuld dildfrø skal hældes med kogende vand og infunderes i en time. Det er nødvendigt at drikke en drink til et halvt glas for børn under 10 år og 1 glas for dem, der er ældre. Kurset er designet til 10 dage, hvorefter du skal holde den samme pause, og derefter gentage proceduren igen.
- Som du ved, har honning anti-inflammatoriske og beroligende virkninger. Før det går i seng, skal barnet give en spiseskefuld af produktet i 1 måned.
- 15 gram tørrede plantainblade brygg et glas kogende vand og insister i 20 minutter. Drik 4 gange om dagen, 1 spsk.
- 1 spsk aspebark hældes med et glas kogende vand og koges i 10 minutter. Drik et halvt glas 3 gange om dagen i 3 uger.
- 3 laurbærblade dampes med et glas kogende vand og koges i 10 minutter. Afkoget drikkes et halvt glas 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er designet til 7 dage.
Til behandling af natlig enuresis anvendes også andre lægeplanter, nemlig:
- bue;
- persille;
- lingonberries;
- sage;
- Johannesurt.
Det eneste er, at disse urter ikke altid er anvendelige til små børn. Somikke alle børn er i stand til at drikke et halvt glas væske, der er ubehagelige for ham, og voldelig behandling i stedet for god kan medføre betydelig skade.
Forebyggelse
Selvfølgelig er enhver sygdom bedre at forebygge end at behandle senere. For at barnet ikke skal blive udsat for følelsesmæssige oplevelser på grund af forekomsten af inkontinens, bør der træffes foranst altninger for at forhindre denne lidelse:
- pottetræn dit barn fra en tidlig alder;
- kontroller væskeindtag;
- rettidig behandling af sygdomme og generel sundhedskontrol;
- beskytter barnet mod stressende situationer;
- kvalitetsfamiliemiljø;
- i vanskelige øjeblikke for barnet bør forældrenes støtte være til stede.
Når forældre bemærker en deprimeret eller ængstelig tilstand, såvel som gråd, er det bydende nødvendigt at identificere årsagen til dette og hjælpe barnet med at tilpasse sig. Hvis der er venskabelige relationer i familien, og der er opmærksomhed fra forældrene, så kan alle vanskeligheder overvindes med lethed.