Denne sygdom er også kendt som stenosing ligamentitis og er en tilstand, hvor en af fingrene indtager en permanent bøjet stilling. Når den rettes op, laver den et klik, der ligner et skud. Deraf det mere almindelige navn for sygdommen, trigger finger syndrome.
Knotts sygdom diagnosticeres, når rummet under skeden, der omgiver senen, indsnævres som følge af en inflammatorisk proces. I alvorlige tilfælde forbliver fingeren bøjet.
Hvis dit job eller din hobby kræver gentagne gentagelser af monotone håndgribende bevægelser, er du i fare. Oftest rammer denne sygdom kvinder og diabetikere af begge køn.
Symptomer
Tegn og symptomer på Knotts sygdom varierer fra mild til svær. Blandt dem:
- Stivhed og stivhed i leddet, især om morgenen.
- Kliklyd eller klikfornemmelse, når du bevæger fingeren.
- Blødhed eller klump (knude) i håndfladen ved bunden af den berørte finger.
- Fra tid til anden bliver det umuligt at rette fingeren ud, men efter et stykke tid løsner den sigspontant, uanset antallet og intensiteten af forsøg på at rette det op.
Knotts sygdom rammer oftest tommelfingeren, lang- eller ringfingeren. Nogle gange spreder sygdommen sig til flere fingre på én gang, eller endda til begge hænder. Ubehagelige fornemmelser bliver især mærkbare om morgenen, når du prøver at rette fingeren ud eller klemme en genstand fast.
Hvornår skal man se en læge
Hvis du bemærker begrænset bevægelse eller stivhed i leddene i dine fingre, skal du informere en specialist, så han kan analysere symptomerne og udføre en fysisk undersøgelse af din hånd. Hvis leddet er betændt og føles varmt at røre ved, kan du få brug for akut lægehjælp, da disse tegn indikerer en infektion.
Reasons
Sener er fibrøse strukturer, der forbinder muskler med knogler. Hver sene er omgivet af en beskyttende kappe. Stenoserende ligamentitis diagnosticeres, når denne skede i fingerensen bliver irriteret og betændt. Skadelige processer forstyrrer den normale bevægelse af senen under skeden.
Længerevarende irritation i seneskeden kan føre til ardannelse, fortykkelse af strukturen og dannelse af knopper (knuder), hvilket yderligere forstyrrer senens normale funktion.
Risikofaktorer
Omstændigheder, der øger risikoen for at udvikle Knotts sygdom, omfatter:
- Gentagne gribebevægelser. Arbejde og hobbyer, der kræver gentagne gentagelser af de samme fingerbevægelser,fører ofte til stenoserende ligamentitis.
- Visse helbredsproblemer. Patienter med diabetes eller reumatoid arthritis er i fare.
- Køn. Oftest diagnosticeres Knotts sygdom hos kvinder.
Før du besøger lægen
For at stille en nøjagtig diagnose baseret på symptomer og en fysisk undersøgelse, skal du kontakte en lokal eller privat behandler.
Før du går til klinikken eller lægecentret, er det tilrådeligt at lave en liste over regelmæssigt indtaget kosttilskud og medicin. Du kan også på forhånd skrive de vigtigste spørgsmål ned, som du vil stille lægen, for eksempel:
- Er denne lidelse midlertidig?
- Hvad forårsagede symptomerne?
- Hvordan kan Knotts sygdom helbredes?
- Vil der være komplikationer på grund af den ordinerede behandling?
Lægen vil også stille dig nogle opklarende spørgsmål. Vær forberedt på at besvare dem for at give specialisten alle de vigtigste oplysninger. Lægen vil sandsynligvis være interesseret i følgende detaljer:
- Hvad er dine symptomer?
- Hvor længe har du bemærket tegnene på Knotts sygdom?
- Er symptomer periodiske eller permanente?
- Forbedres eller forværres din tilstand på grund af nogle faktorer?
- Forværres din tilstand om morgenen eller på bestemte tidspunkter af dagen?
- Gør du gentagne håndbevægelser på arbejdet eller i din fritid?
- Har du skadet din hånd for nylig?
Diagnose
Diagnose i dette tilfælde kræver ikke komplekse undersøgelser. Lægen vil bestemme lidelsen baseret på sygehistorien og fysisk undersøgelse. Under undersøgelsen vil specialisten bede dig om at knytte og løsne næven og analysere områderne med smertefulde fornemmelser, glatte bevægelser og arten af stivhed i leddene. Lægen vil også mærke din håndflade for klumper. Hvis den påviste bule skyldtes forsnævring af ledbåndsbetændelse, vil den bevæge sig samtidig med bevægelsen af fingeren på grund af tilhørsforhold til den berørte sene.
Terapi
Der er mange metoder til at slippe af med stivhed i leddene og smertesyndrom, karakteristisk for en lidelse som Knotts sygdom. Behandling med konservative ikke-invasive metoder omfatter:
- Hvile. I mindst 3-4 uger bør du afholde dig fra aktiviteter, der kræver monotone gentagelser af monotone gribebevægelser.
- Stretching. Blide strækøvelser hjælper med at klare sygdommen, men kun en læge bør ordinere sådan fysisk aktivitet.
- Varme eller kolde. I lang tid blev mange mennesker plaget af Knotts sygdom; folkebehandling af denne lidelse består i at påføre isstykker på din håndflade. For nogle patienter er varme varmepuder dog mere nyttige, især hvis de påføres armen umiddelbart efter at være vågnet om morgenen.
Andre metoder
De fleste patienter med stenoserende ligamentitis gøren injektion af et steroidlægemiddel direkte i seneskeden. Steroider hjælper med at reducere betændelse og genoprette normal motorisk funktion af fingrene. Denne behandlingsmetode har vist sig at være yderst effektiv i 90% af tilfældene og bruges over alt. Nogle gange kræves en ny injektion for at konsolidere resultatet.
Hvis patienten har diabetes, kan steroider være magtesløse i behandlingen af en lidelse som Knotts sygdom. Operationen i dette tilfælde betragtes som den bedste mulighed: gennem et lille snit i bunden af den syge finger retter kirurgen det komprimerede område i senens beskyttende skede. Operationen tager ikke lang tid og er den mest effektive behandling for triggerfingersyndrom.
