Hvilken slags sygdom er kronisk posthæmoragisk anæmi (ICD-10-kode - D50.0.), og hvordan behandles den? Dette vil blive diskuteret i denne artikel. Enhver kan få denne sygdom. Akut posthæmoragisk anæmi (med andre ord akut anæmi) kan udvikle sig som følge af intens blødning på kort tid.
Sygdommen vil blive opdaget, hvis der begyndte at forekomme betydelige kliniske og hæmatologiske ændringer i kroppen, patienten er diagnosticeret med akut eller kronisk blodtab. Patienten har et signifikant fald i blodvolumen. Hæmoglobin skal overholde den etablerede norm: hos mænd bør indikatoren ikke falde under 130 g / l, hos kvinder - ikke mindre end 120 g / l. Indikatorer, der er mindre end de etablerede normer, betragtes som en afvigelse, hvilket fremkalder udviklingen af posthæmoragisk sygdom.
Hemoglobin er et protein, der er ansvarligt for at levere ilt til hele kroppen. Når patientens hæmoglobinniveau falder, oplever kroppens celler sult.oxygen, som kan påvirke den funktionelle aktivitet af ikke kun organer, men hele systemet af organismer som helhed.
Kronisk posthæmorragisk anæmi ICD-10-kode tildelt D50.0.
Forskellige former
Sygdommen er opdelt i akut og kronisk.
Akut sygdom adskiller sig fra kronisk posthæmoragisk anæmi ved, at patienten har alvorligt blodtab. I den kroniske form har patienten en jernmangel, der kan genopbygges.
Symptomer
I betragtning af de mange symptomer på kronisk posthæmoragisk anæmi, skal det bemærkes, at hver patient har forskellige tegn. Der er en bleg teint, åndenød, konstant mørkning i øjnene, ofte svimmel, svaghed i kroppen, hypotermi og arteriel hypotension udvikler sig. Hvis en person er alvorligt syg, har han et stort blodtab, individuelle symptomer kan observeres: patientens bevægelser hæmmes, hvilket fører til bevidstløshed, eller han kan opleve en tilstand af chok.
For at afgøre, om en patient har posthæmoragisk anæmi, skal patienten diagnosticeres så hurtigt som muligt. Samtidig skal han bestå en generel blodprøve i klinikken, og først da, hvis der findes specifikke tegn, er det muligt at bestemme billedet af sygdommen: på hvilket stadium det er, og hvordan man behandler patienten.
Efter at have fastslået årsagen, er det presserende at eliminere kilden til blodtab, mens der udføres speciel terapi. Efter bestemmelse af sygdommen kontrolleres denpuls og puls. I nærværelse af en svag og hyppig puls kan patienten opleve arteriel hypotension, som negativt påvirker menneskers sundhed. Små børn kan også lide af kronisk anæmi, men her kan vi sige, at sygdomsforløbet er meget mere alvorligt for dem end for voksne. De kan også have lavt hæmoglobin, som suppleres med særlige lægemidler.
I betragtning af de mange symptomer på posthæmoragisk anæmi, kan det bemærkes, at de afhænger af mængden af blodtab og sygdommens varighed. I begyndelsen af sygdomsforløbet, i nærvær af voldsomt blodtab, har patienten tegn på alvorlig svaghed i kroppen, bleghed i ansigtet, flimren af gåsehud i øjnene, tørhed i munden, et fald i kroppen temperatur er mulig, en person er bekymret for koldsved.
Årsager til sygdom
Årsagerne til dannelsen af sygdommen er ret forskellige og bestemmes på ambulant basis.
For det første kan der opstå akut blodtab hos en patient, hvis han har fået en bestemt skade eller gennem operation, indre blødninger (ofte kan blødninger opstå som følge af mave- eller tolvfingertarmssygdom), graviditet og andre patologier, der kan opstå i kvindesygdomme. Sygdommen opstår som følge af en lungesygdom, såvel som en sygdom i spiserøret. For at stoppe blødning hos en patient er det først nødvendigt at lede efter kilden til tabet.
For det andet, blødningkan udløses af enhver tumor, patienten kan være påvirket af blodkar (arvelig eller som følge af en erhvervet sygdom).
Årsager til kronisk post-hæmoragisk anæmi kan være blødninger (når blod bløder fra karrene) fra de kvindelige kønsorganer og blødning af forskellig lokalisering forbundet med hæmoragisk diatese (trombocytopeni, hæmofili). De samme faktorer vil spille en rolle i tilfælde af, at patienten har brugt antikoagulantia i længere tid, som hæmmer fremkomsten af fibrintråde, forhindrer trombose, stopper væksten af allerede dannede blodpropper og øger enzymernes effekt på blodet. blodpropper.
Den primære årsag til kronisk posthæmoragisk anæmi kalder læger akut eller kronisk blodtab som følge af ekstern eller intern blødning.
Ofte er der et tab af små mængder blod i gastrointestinale hæmorider, nyrer, næseblod, i strid med blodpropper. Forskellige tumorer, der opstår i maven eller andre steder, kan være smertefulde, mens de ødelægger patientens væv og organer, hvilket fører til udvikling af indre blødninger og yderligere denne type anæmi.
Udviklingsgrader
Det er vigtigt at skelne mellem graden af udvikling af kronisk anæmi:
- 1 grad. Patientens hæmoglobinindeks viser under 120 g/l, men over 90 g/l. Den første grad er mild, da hæmoglobin er let reduceret. Med dette sygdomsforløb, alvorlige symptomer hos patientener fraværende, svaghed i den generelle organisme forekommer sjældent, og træthed stiger. Disse er de første tegn på udviklingen af sygdommen. Ved det første opkald skal patienten straks tage en analyse og søge hjælp fra en specialist til at genoprette hæmoglobin og vælge en obligatorisk diæt.
- 2 grader - moderat. Hæmoglobinniveauet kan variere fra 90 til 70 g/l. Patienten kan opleve indledende tegn på udviklingen af sygdommen: svimmelhed, åndenød vises. Hjernen er dårligt forsynet med ilt, i forbindelse hermed anbefales patienten at være oftere udendørs, indånde frisk luft, spise specielle mikroelementer og vitaminer i form af jern.
- 3 grader - den mest alvorlige og alvorligste, når patientens hæmoglobin er under 70 g/l. Patientens liv er i fare. Hår kan falde ud, der er en ændring ikke kun i hår, men også i negle. På dette stadium af sygdommen forekommer forstyrrelser i hjertets arbejde, blodfortyndende. Der er følelsesløshed i ekstremiteterne. På dette stadium er det vigtigt at følge alle råd fra en specialist for at øge hæmoglobin. Manglende overholdelse af anbefalingerne kan føre til et katastrof alt resultat, især til patientens død.
akutte stadier
Posthemorragisk anæmi i akut form kan finde sted i tre faser:
- Hos en patient, der lider af en kronisk form af sygdommen, er der først og fremmest et fald i blodtrykket, bleghed udtrykkes mærkbart i ansigtet, takykardi, åndenød opstår.
- På den andenstadium, efter et par timer, begynder patienten at mindske antallet af røde blodlegemer, og dermed falder hæmoglobin. Væske kommer ind i plasmaet og karlejet begynder at fyldes. Denne proces tager omkring to dage.
- Den tredje fase begynder fra den fjerde til den femte dag, hvor sygdommen allerede er begyndt at udvikle sig og udvikle sig. Plasmajernniveauerne er meget lave.
Hvad kan man observere hos en syg person i en blodprøve
For en præcis diagnose anbefales det at tage analysen flere gange. Blodbilledet ved kronisk posthæmoragisk anæmi vil være som følger.
I de første minutter kan Hb-indholdet endda være højt på grund af et fald i BCC. Når vævsvæske kommer ind i karlejet, falder disse indikatorer, selv når blødningen stopper. Farveindekset er som regel norm alt, da der er et samtidig tab af både røde blodlegemer og jern, det vil sige normokrom anæmi. På den anden dag stiger antallet af retikulocytter og når et maksimum på den fjerde eller syvende dag, dvs. anæmi er hyperregenerativ.
kur sygdom
Det er muligt at helbrede sygdommen posthæmorragisk anæmi, men det vil tage lang tid og en stor indsats for patienten.
For at helbrede en patient skal kilden til blødningen identificeres. Hvis en person bløder fra et sår på huden, er det nødvendigt at forsøge at fjerne kilden til tab ved bandagering eller ved at sy karrene. Hvis patienten har utilstrækkelig blodkoagulering giver dette karakteristiske problemer ved forskellige skader ogblødning, der ikke vil være let at stoppe senere, hvilket i sidste ende fører til anæmi.
Den mest alvorlige form af sygdomsforløbet kan helbredes ved transfusion af en høj dosis blod (med andre ord for at lave en "blodtransplantation"). Til genoptræning kan du desuden injicere bloderstattende opløsninger.
Til genopretningsprocedurer anbefales det, at patienten korrigerer den kvalitative sammensætning af blodet ved at fylde det op med forskellige komponenter. Yderligere vil patientens blodtryk stige, hvilket kan bedømmes på en vellykket procedure. Hvis patienten ikke kommer i bedring, anbefales det at injicere opløsninger, der skal hjælpe med at genoprette vand-s altbalancen og kompensere for vitaminmanglen.
Det er muligt at helbrede en patient for en kronisk form for anæmi ved hensigtsmæssigt at bruge en række forskellige vitaminpræparater: jern, B-vitaminer.
Patienten bør ordineres symptomatisk behandling, der hjælper med at eliminere lidelser og normalisere funktionen af det kardiovaskulære og respiratoriske system, lever, nyrer.
Den endelige diagnose af patienten bør kun stilles af en specialist, baseret på symptomerne, for at bekræfte sygdommen, skal du donere blod. De nødvendige procedurer vælges af lægen. Speciallægen bestemmer, hvilket lægemiddel der skal tages, og hvordan patienten skal behandles i fremtiden.
Narkotikaterapi
Til behandling af kroniskeposthæmorragisk anæmi, er specialisten forpligtet til at ordinere til patienten præparater af jernholdigt eller jernholdigt jern. I moderat og svær form kombineres en terapeutisk diæt med udnævnelsen af lægemidler, der leverer jern i en let fordøjelig form. Medicin adskiller sig i typen af forbindelse, dosering, form for frigivelse: tabletter, dragéer, sirupper, dråber, kapsler, injektionsopløsninger. Intervallet mellem doser af lægemidler skal være mindst fire timer. Jernpræparater i behandlingsforløbet tages fra tre til fire uger til flere måneder med periodisk overvågning af hæmoglobinniveauer. Præparater, der indeholder divalent jern, har betydelige fordele i forhold til ferri-jern, da de absorberes af kroppen hurtigere end andre lægemidler. Men du kan ikke misbruge disse stoffer! De absorberes godt af kroppen, og oftest kan dette være farligt, da overskydende doser af jern kan føre til negative virkninger: patienten kan blive forgiftet af overdreven brug af et sådant lægemiddel. Forringelsen af assimileringsprocessen kan fremkaldes af sådanne produkter: te og mælk. Du kan ikke bruge vitaminer og jern i lang tid, da hæmoglobinet hurtigt vil stige, hvilket også kan føre til visse lidelser. For at bestemme effektiviteten af behandlingen skal patienten igen donere blod for at være sikker på sin bedring.
Prognose for sygdomsbehandling
Behandling af en patient med posthæmoragisk anæmi er en lang ogomfangsrig genopretningsproces.
Hvis en patient pludselig mistede ¼ blod, kan et sådant tab påvirke menneskers sundhed negativt og yderligere føre til udvikling af akut anæmi. Patienten venter på et dødeligt udfald, hvis blodtabet er ½. Hvis patienten langsomt tabte blod i betydelige mængder, er der ingen stærk livsfare, da det kan kompenseres ved indføring af forskellige komponenter i kroppen.
For at korrigere kronisk posthæmoragisk anæmi bør du bruge al den medicin, som lægen har ordineret, samt normalisere ernæringen. Den bør kun omfatte kvalitetsfødevarer med et højt indhold af jern, vitaminer og sporstoffer.
Det er muligt at helbrede patienten, men der vil blive brugt mange kræfter på hans helbredelse. Fuld rehabilitering kan tage mere end to måneder fra datoen for debut af udviklingen af en progressiv sygdom. Samtidig vil en syg person føle sig bedre, gradvist genoprette sin styrke, tabt under blodtab og et fald i hæmoglobinniveauet.
patienthandicap
Handicap ved kronisk posthæmoragisk anæmi ordineres afhængigt af sygdommens grad. Ved moderat sværhedsgrad tildeles en 3. handicapgruppe, hvor du kan arbejde. Men belastningen kan enten være normal eller blid.
Med en alvorlig grad af posthæmorragisk anæmi gives en anden gruppe. Betingelserne for arbejde bør være specialiserede, forenklede eller hjemme.
Et par ord til afslutning
Kronisk formanæmi er en alvorlig sygdom og bør ikke negligeres. Ved svære symptomer er det vigtigt at søge lægehjælp. Det er bedre ikke at blive syg, men at overvåge dit helbred, følge en ordentlig kost og tage vitaminer, der øger hæmoglobin i blodet.
