Mange forældre står over for, at thymuskirtlen hos barnet er forstørret. Det er i barndommen, at dette organ er mest involveret i udførelsen af dets funktioner. Så eksperter er særligt opmærksomme på ham, når det kommer til børn under et år. Forældrene kan dog selv af visse grunde have mistanke om en forstørret thymus hos barnet og straks kontakte en børnelæge, som vil ordinere en diagnostisk undersøgelse og et behandlingsregime.
Hvad er thymuskirtlen?
I lægevidenskaben kaldes dette organ for thymus. Den er placeret i brystet, noget støder op til dens øvre del. Dette er et organ, der består af to lapper. Lægningen af thymus begynder i midten af graviditetens første trimester, og dens maksimale dannelse sker i det første år af menneskets liv. I samme periode udfører jern sit maksimalehovedfunktioner. Fremover begynder væksten af thymus at stabilisere sig, og efter cirka 20 år involverer thymuskirtlen gradvist, men holder ikke helt op med at fungere. Organet tilhører det endokrine og immunsystem.
Hovedfunktioner
Tymusens hovedfunktioner er relateret til orienteringen af specifikke immunceller, som tilhører kategorien T-lymfocytter. Deres forstadier trænger ind i thymuskirtlen fra knoglemarven og gennemgår fuld eller delvis modning. Dette er, hvad thymuskirtlens immunfunktion er baseret på.
Den endokrine funktion omfatter ikke kun frigivelsen af elementer, der påvirker dannelsen af T-lymfocytter, men også skabelsen af visse hormoner, der bestemmer interaktionen mellem det neuroendokrine og immunsystem. Samtidig interagerer thymuskirtlen med binyrerne, biskjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtlen og kønskirtlerne, hypofysen, som bestemmer kroppens rette udvikling og funktion.
Det faktum, at thymuskirtlen hos et spædbarn (tymomegali) er forstørret, kan påvirke dets funktioner betydeligt. Derfor er årsagerne, der forårsager væksten af thymus, meget vigtige for lægevidenskaben, så det i fremtiden ville være muligt at undgå udviklingen af en sådan proces eller starte observation og behandling i tide.
Årsager til thymomegali
Forskere i dag forstår ikke helt, hvorfor thymuskirtlen hos spædbørn kan forstørres. Imidlertid er hypotetiske årsager til dette patologiske fænomen blevet identificeret.hos babyer. Læger tilskrev dem flere faktorer:
- Smitsomme sygdomme under graviditet, herunder tuberkulose og syfilis.
- Forbrug af alkoholholdige drikkevarer og visse farlige stoffer under graviditeten.
- Prematuritet.
- Fosterets strålingseksponering.
- Kompliceret levering.
- At have en genetisk disposition.
- Rhesus-konflikt.
- Rakitis, allergier, underernæring af barnet.
- Spædbørnsoverførsel af infektionssygdomme.
- Kirurgiske indgreb.
Ud over de ovennævnte årsager, der kan føre til thymomegali, skal forældre kende tegnene på denne patologi, og i så fald bør de konsultere en læge.
Hvordan kommer det til udtryk, at thymuskirtlen er forstørret hos spædbørn?
Symptomer på patologi
Forældre kan uafhængigt opdage de første tegn på den patologiske proces, som bliver bevis på, at deres barn har en forstørret thymuskirtel. Disse symptomer omfatter:
- brat ændring i babys vægt;
- høj fødselsvægt;
- for hyppige tilfælde af SARS;
- hoste, der ikke er forbundet med infektionssygdomme i åndedrætssystemet og ofte opstår eller tiltager på et tidspunkt, hvor barnet er i vandret stilling, for eksempel under søvn;
- bleghed, marmorering af huden;
- forøget lymfoidt væv;
- blålig nuance af huden under gråd eller anden stress;
- fremkomsten af et vaskulært netværk i brystområdet på et barn;
- unormal puls;
- fødevareallergier og anden dermatitis (Atopisk dermatitis er mest almindelig i det første leveår).
Lymphoid diatese
Tilstedeværelsen af disse symptomer indikerer sandsynligheden for et sådant patologisk fænomen som lymfoid diatese, som altid er ledsaget af en stigning i væksten af thymuskirtlen. De er dog ikke strenge indikatorer for thymuspatologier. Under alle omstændigheder er det bedre at konsultere en børnelæge, som vil ordinere de nødvendige diagnostiske procedurer for at finde ud af årsagerne til patologien.
Når thymuskirtlen er forstørret hos et spædbarn, hænger symptomer og behandling sammen.
Diagnose af thymussygdomme hos spædbørn
Ved undersøgelse kan en specialist visuelt kun bestemme en udt alt stigning i thymuskirtlen hos et barn og også mistænke dette, hvis ovenstående symptomer er til stede. For at få den mest nøjagtige diagnose udføres to hovedtyper af undersøgelser:
- Røntgenbillede med en vurdering af placeringen af skyggen af thymus og bestemmelse af CCT-indekset. Hvis indikatoren for sidstnævnte ikke overstiger værdien på 0,33, anses det for, at thymuskirtlen har en normal størrelse. KKT fra den øvre grænse for normen til 0,40 eret tegn på den første grad af en stigning i størrelsen af thymus. En indeksværdi på mere end 0,4 er værdien af svær thymomegali.
- Ultralyd af thymus i dag er at foretrække frem for røntgen, hvilket skyldes sikkerheden ved denne diagnostiske procedure for spædbørn og muligheden for at overvåge dynamikken i størrelsesændringer. Ultralyd vurderer massen og størrelsen af thymuskirtlen i overensstemmelse med babyens kropsvægt og dets alder.
Kun en børnelæge, immunolog eller endokrinolog kan stille en diagnose baseret på resultaterne af undersøgelserne. De samme specialister kan senere ordinere yderligere tests for at studere immunstatus og andre undersøgelser samt ordinere behandling.
Thymomegali-klassifikation
Der er primær (medfødt) og sekundær (erhvervet) thymomegali. I den medfødte form af denne patologi er kirtlen dannet korrekt, men forstørret, og dette er ledsaget af et fald i dens sekretoriske funktioner, dysfunktion af det neuroendokrine system og hyperplasi af lymfoidvævet.
Forstørrelse af kirtlen kan være funktionel (f.eks. med lungebetændelse, SARS og andre sygdomme). I sådanne tilfælde, efter bedring, vender de immunhormonelle parametre og størrelsen af thymus tilbage til det normale.
Organisk thymomegali er også kendt, som er forårsaget af en direkte læsion af dette organ.
Så thymuskirtlen er forstørret i en baby, hvad skal jeg gøre?
Behandling
I øjeblikket er problemerne med at håndtere spædbørn med thymomagali og behovet for korrigerende behandling ikke veludviklet. Ikke desto mindre er det almindeligt accepteret, at med en ubetydelig stigning i thymus er særlige terapeutiske foranst altninger ikke nødvendige. Samtidig anbefaler de rationel ernæring, amning, begrænsning af stressende situationer og kontakter med mennesker under infektionssygdomme.
Mængden af lægemiddelbehandling, når thymuskirtlen hos et spædbarn er forstørret, bestemmes af en immunolog, som observerer et barn med thymomegali. Hvert par måneder bliver syge børn vist, der tager biostimulanter og adaptogener (pantocrine, ginseng, eleutherococcus, Schisandra chinensis). Til immunkorrektion anvendes kvægthymusekstrakt. To gange om året, op til 5-6 års alderen, får barnet ordineret forløb med inducere af glukokortikoidproduktion (etimizol, ammoniumglycyrrhizinat).
I tilfælde af stress, alvorlig sygdom og før operation får spædbørn med thymomegali ordineret glukokortikoider (hydrocortison, prednisolon).
Et hyppigt symptom på patologi er en smertefuld hoste. Det viser sig især under søvn.
Hvis thymuskirtlen hos en baby er forstørret, er det vigtigt på forhånd at finde ud af, hvordan man holder op med at hoste om natten.
Hertil ordineres medicin, der stopper hosterefleksen. De virker på hostereceptorer, som er ansvarlige for udviklingen af dette symptom, og ved hjælp af sådanne lægemidler kan du betydeligt lindre barnets tilstand isygdomsperiode.
vaccinationer
Hvis thymuskirtlen hos en baby er forstørret, er det så muligt at vaccinere?
Mens du tager visse lægemidler, der er ordineret til behandling af thymusforstørrelse, bør du nægte at vaccinere. I dette tilfælde er det umuligt at vaccinere et barn, da der udvikles en inflammatorisk proces i kroppen, og der opstår et fald i immunforsvaret, så barnet kan udholde vaccinationen meget hårdt. Han kan få alvorlige komplikationer ved at blive vaccineret på nuværende tidspunkt.
Vi har set på, hvad vi skal gøre, når thymuskirtlen i barnet er forstørret. Hvad det er, er nu klart.