En af de vigtige hæmatologiske indikatorer er MID i blodprøven. Hvad er det? MID betyder forholdet mellem forskellige typer leukocytter. For at bestemme denne indikator behøver du ikke at gennemgå en særlig undersøgelse, det er nok at bestå en generel blodprøve (CBC), som tages fra en finger.
Hvad er MID?
Leukocytter er hvide blodlegemer, der dannes i knoglemarven og lymfeknuderne. Disse blodkomponenter spiller en vigtig rolle i at beskytte kroppen mod infektioner. Leukocytter er opdelt i flere typer:
- eosinofiler;
- neutrofiler;
- basophils;
- lymfocytter;
- monocytter.
Det relative eller absolutte indhold af en blanding af eosinofiler, basofiler og monocytter viser MID i en blodprøve. Hvad er det? Det relative indhold måles som en procentdel af det samlede antal leukocytter. Den absolutte indikator beregnes i antallet af celler pr. 1 liter blod. I øjeblikket er MID-procenten mere almindeligt anvendt. Ellers kaldes denne indikator MXD.
Hvordan bliver du testet?
Blod til generel klinisk analyse(KLA) tages norm alt fra fingeren, i sjældne tilfælde tages en prøve fra en vene. Hudområdet behandles med en desinficerende opløsning, der laves en lille punktering og materialet opsamles i et reagensglas. En sådan undersøgelse kræver ikke særlig forberedelse. Det er tilrådeligt at donere blod om morgenen på tom mave. En generel analyse foretages på enhver klinik. Ud over MID afslører en sådan undersøgelse også andre vigtige hæmatologiske data: hæmoglobin, ESR, røde blodlegemer og blodplader.
Hvornår er testen bestilt?
OAC er det mest almindelige kliniske forsøg. Det anbefales at gå igennem, når man kontakter en læge om en sygdom, samt i forebyggende øjemed ved lægeundersøgelse. En analyse kan ordineres, hvis der er mistanke om følgende sygdomme:
- infektioner;
- inflammatoriske processer;
- allergi;
- tumorer;
- anæmi.
Forkortet og udvidet blodtal
Med en forkortet version af undersøgelsen bestemmes MID nødvendigvis i blodprøven. Hvad er det? Hvis en person ikke har nogen klager, og KLA udføres med henblik på forebyggelse, så laves en forkortet analyse. Ud over MID beregnes følgende indikatorer:
- hæmoglobin;
- ESR;
- blodplader;
- erythrocytter;
- samlet antal hvide blodlegemer.
Hvis der blev opdaget afvigelser med en reduceret KLA, så udføres en mere detaljeret undersøgelse. Hvis MID-normen for eksempel overskrides i en blodprøve, er afkodning nødvendigudføres for hver celletype separat. Til dette formål ordineres en detaljeret undersøgelse med bestemmelse af leukocytformlen
MID-normer i blodprøven
Den relative MID i den komplette blodtælling er 5-10 %. Dette betragtes som normen. Undersøgelsen er ret præcis, og fejl i resultaterne er yderst sjældne. Procentdelen af hvide blodlegemer beregnes automatisk.
Den absolutte MID skal være 0,2 - 0,8x109/l. Det skal bemærkes, at MID-standarderne ved dechifrering af en blodprøve for kvinder og mænd er de samme. Små udsving i disse data er kun mulige i menstruationsperioden på grund af hormonel ubalance.
MID afvigelse
Hvis koncentrationen af MID i blodprøven øges eller falder, indikerer dette norm alt en patologi. Denne indikator er ikke påvirket af tilfældige årsager, og undersøgelsesresultater er sjældent forvrænget. Men det er umuligt kun at stille en diagnose ved den forkortede KLA. Derfor ordineres der i sådanne tilfælde en undersøgelse for leukocytformlen
Hvis MID i blodprøven er forhøjet, hvad betyder det så? Sådanne indikatorer indikerer, at kroppen skal håndtere patologi. Og af denne grund produceres leukocytceller i stort antal. En mere detaljeret analyse er nødvendig for at foreslå sygdommens art.
Ofte er der patologier, hvor MID i blodprøven er forhøjet. Et lavt niveau af denne indikator observeres sjældnere. Dette kan skyldes overtrædelserhæmatopoiesis, tager visse medikamenter, forgiftning, anæmi, nedsat immunitet. I disse tilfælde er der også ordineret en yderligere detaljeret undersøgelse for eosinofiler, basofiler og monocytter.
Eosinofiler
Eosinofiler er celler produceret af knoglemarven. Når en infektion kommer ind i kroppen, producerer immunsystemet antistoffer. Komplekse komplekser dannes af antigenerne fra mikroorganismer og celler, der bekæmper fremmede proteiner. Eosinofiler neutraliserer disse ophobninger og renser blodet.
Normen for procentdelen af eosinofiler i leukocytformlen er fra 1 til 5%. Hvis disse tal overskrides, taler læger om eosinofili. Dette kan indikere følgende sygdomme:
- ormeangreb;
- allergi;
- malaria;
- bronkial astma;
- hudsygdomme af ikke-allergisk oprindelse (pemphigus, epidermolysis bullosa);
- rheumatic pathologies;
- myokardieinfarkt;
- blodsygdomme;
- maligne tumorer;
- lungebetændelse;
- mangel på immunglobuliner;
- cirrhose i leveren.
Derudover kan eosinofili udløses ved at tage medicin: antibiotika, sulfonamider, hormoner, nootropika. Årsagerne til en sådan afvigelse i blodprøven for leukocytformlen kan varieres. Yderligere undersøgelser er påkrævet for at afklare diagnosen.
Hvis eosinofiler er lave, kalder læger denne tilstand eosinopeni. Dette tyder på, at celleproduktiondeprimeret på grund af udtømning af kroppens forsvar. Følgende årsager til et fald i eosinofiler er mulige:
- svære infektioner;
- sepsis;
- appendicitis kompliceret af peritonitis;
- giftigt chok;
- følelsesmæssig overbelastning;
- skader;
- forbrændinger;
- operations;
- mangel på søvn.
Seneste fødsel, operation og medicin kan påvirke testresultaterne.
basofile
Hvis patienten har klager over allergiske reaktioner, så spiller undersøgelsen af basofiler en stor rolle ved forhøjet MID i blodprøven. Hvad er det? Basofiler bekæmper allergener, der kommer ind i kroppen. Dette frigiver histamin, prostaglandiner og andre stoffer, der forårsager betændelse.
Norm alt er den relative mængde basofiler i blodet hos voksne 0,5-1 %, og hos børn 0,4-0,9%.
Det øgede indhold af disse celler kaldes basofili. Dette er en ret sjælden begivenhed. Det observeres norm alt ved allergiske reaktioner og hæmatologiske patologier som leukæmi og lymfogranulomatose. Og også basofiler kan øges ved følgende patologier:
- sygdomme i mave-tarmkanalen;
- diabetes;
- vindmølle;
- respiratoriske tumorer i det tidlige stadie;
- hypothyroidisme;
- jernmangel;
- indtager thyreoideahormoner, østrogener og kortikosteroider.
Nogle gange kan basofiler være let forhøjede med mindre kroniskebetændelse. Noget forhøjede niveauer af disse celler observeres hos kvinder i begyndelsen af menstruation og under ægløsning.
Hvis, med en reduceret MID, afkodningen af en blodprøve for basofiler viser resultater under normen, så indikerer dette udtømning af forsyningen af leukocytter. Årsagerne til dette resultat af analysen kan være forskellige:
- fysisk og følelsesmæssig belastning;
- øget aktivitet af skjoldbruskkirtlen eller binyrerne;
- akutte infektioner;
- udmattelse.
Det skal huskes, at kvinder under graviditeten kan have falske testresultater. Dette skyldes en stigning i blodvolumen, på grund af dette falder det relative antal basofiler.
monocytter
Monocytter er blodceller, der primært kæmper mod virusinfektion. De er i stand til at fordøje ikke kun fremmede proteiner, men også døde hvide blodlegemer og beskadigede celler. Det er på grund af monocytters arbejde i virale betændelser, at der aldrig er suppuration. Disse celler dør ikke, mens de bekæmper infektion.
Den normale procentdel af monocytter i blodet er 3-10 %. Hos spædbørn op til 2 uger gamle er normen fra 5 til 15%, og hos børn under 12 år - fra 2 til 12%. Overskridelse af denne indikator noteres under følgende forhold:
- virale infektioner;
- ormeangreb;
- sygdomme forårsaget af svampe og protozoer;
- tuberkulose;
- syfilis;
- brucellose;
- autoimmune patologier (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis);
- monocytisk leukæmi og andreondartede blodsygdomme;
- sygdomme i knoglemarven;
- tetrachlorethanforgiftning.
I barndommen er den mest almindelige årsag til øgede monocytter infektiøs mononukleose. Sådan reagerer immunsystemet på, at Epstein-Barr-virus kommer ind i kroppen.
Kvinder under menstruation kan have en let stigning i monocytter til de øvre normalgrænser. I de første måneder af graviditeten er moderat monocytose mulig, da immunsystemet reagerer på embryonet.
Nogle gange afviger monocytter fra normen i en mindre retning med en reduceret MID i blodprøven. Hvad betyder sådanne data? Monocytopeni kan observeres i følgende patologier:
- chok angiver;
- purulente-inflammatoriske sygdomme;
- generel udtømning af kroppen og immunsystemet;
- overdreven hormonindtagelse;
- blodsygdomme.
Lymfocytter og neutrofiler
MID blodprøve viser indholdet af monocytter, eosinofiler og basofiler. Men med en detaljeret undersøgelse skal du være opmærksom på andre typer leukocytceller: lymfocytter og neutrofiler.
Lymphocytter spiller en vigtig rolle i opbygningen af immunitet mod infektioner. Norm alt er deres indhold fra 20 til 40%.
Lymphocytose observeres ved alvorlige infektionssygdomme som HIV, kighoste, hepatitis og andre. Antallet af disse celler kan øges i tilfælde af blodsygdomme og forgiftning med bly, arsen, kulstofdisulfid.
Lymphocytopeni (fald i lymfocytter) kan evtforekomme med følgende sygdomme:
- immunmangeltilstande;
- akutte infektiøse patologier;
- tuberkulose;
- autoimmune processer;
- anæmi.
Neutrofiler opdeles i stab (normal 1-6%) og segmenteret (normal 47-72%). Disse celler har bakteriedræbende egenskaber, de skynder sig til stedet for inflammation og ødelægger mikroorganismer.
Et forhøjet neutrofiltal kaldes neutrofil leukocytose. Dette kan skyldes følgende årsager:
- alle inflammatoriske processer;
- maligne sygdomme i blod og knoglemarv;
- diabetes mellitus;
- præeklampsi og eclampsia;
- første 24 timer efter operationen;
- blodtransfusion.
Et fald i antallet af neutrofiler observeres under følgende forhold:
- akutte virusinfektioner (mæslinger, røde hunde, skoldkopper, fåresyge);
- alvorlige bakterielle sygdomme;
- kemisk forgiftning;
- eksponering for stråling (inklusive strålebehandling);
- anæmi;
- høj kropstemperatur (fra 38,5 grader);
- tager cytostatika, antidepressiva, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- blodsygdomme.
Hvad skal man gøre, hvis MID'en er unormal?
Hvis der er en afvigelse fra normen i blodprøven for MID, er det nødvendigt at gennemgå yderligere diagnostik. Opdag kun sygdommen ved KLA og leukocytformelumulig. Behandling vil afhænge af typen af patologi.
Hvis abnormiteter er forårsaget af infektionssygdomme, vil antibiotika og antivirale lægemidler være påkrævet. Med en stigning i basofiler på grund af allergi ordineres antihistaminer. Hvis ændringer i leukocytsammensætningen er forbundet med blodsygdomme, behandles sådanne patologier i lang tid ved komplekse metoder.
Nogle gange kræver abnormiteter i analyse ikke særlig terapi. For at forbedre sammensætningen af blodet er det nok at ændre patientens livsstil. Men dette er kun muligt i fravær af alvorlige sygdomme.
Resultaterne af blodprøven skal vises til lægen. Kun en specialist vil være i stand til at ordinere yderligere diagnostik og bestemme behandlingstaktikker.