Knæled: sygdomme og behandling

Indholdsfortegnelse:

Knæled: sygdomme og behandling
Knæled: sygdomme og behandling

Video: Knæled: sygdomme og behandling

Video: Knæled: sygdomme og behandling
Video: Pediatric Imaging - Olga Hospital in Stuttgart 2024, Juli
Anonim

Mange af os oplever smerter i knæleddet i løbet af vores liv, som opstår, når vi går, anstrenger motion, dyrker sport. Nogle gange er smertesyndromet ledsaget af en knas, hævelse, manglende evne til at bevæge lemmen. Alle disse symptomer indikerer, at der finder morfologiske ændringer sted i knæet. I vores artikel vil vi se nærmere på de mest almindelige inflammatoriske sygdomme i knæleddet, symptomerne og behandlingen af sygdommen i hvert enkelt tilfælde. Vi vil forsøge at finde ud af, hvad der bidrager til dannelsen af sygdommen, og hvordan man kan diagnosticere den på et tidligt tidspunkt.

Hvad er en joint?

Et led er en forbindelse af knogler, på grund af hvilken knogleskelettet er udstyret med fleksibilitet, og en person har evnen til at udføre forskellige bevægelser, såsom:

  • fleksion/forlængelse af lemmer,
  • abduktion/adduktion af lemmer,
  • rotationsbevægelser.

Joints er klassificeret i:

  • simple;
  • led dannet af to knogler;
  • led dannet af tre eller flere knogler (sammensatte led).

Overfladen af hver knogle, der kommer ind i leddet, er dækket af brusk og er kendetegnet ved et ledhulrum, der indeholder væske. Leddet inkluderer også den artikulære pose, synovial membran, menisker - bruskstrukturer, der blødgør stød under bevægelse og fungerer som støddæmpere.

Det største led i den menneskelige krop er knæleddet. Sygdomme kan påvirke enhver af dens komponenter. Knæleddet er dannet ved forening af tre knogler - lårbenet, skinnebenet og knæskallen, som ofte kaldes knæskallen. Derudover er knæleddet også det mest komplekse i strukturen - i fleksionsprocessen ligger knæskallen i en speciel fordybning dannet af lårbenets ydre og indre fremspring.

Knæleddets struktur

Overfladerne af alle tre knogler i leddet (knæskallen, lårbenet og skinnebenet) er dækket af brusk, som sikrer glideprocessen.

Udefra er leddet begrænset af en kapsel - synovialmembranen. Ledvæsken i ledkapslen nærer og smører brusken, letter glideprocessen og holder knæleddet sundt i lang tid. Sygdomme opstår dog i denne del af knæet. Ledvæske kan blive betændt på grund af infektioner eller skader, på hvilken baggrundbursitis dannes.

Billede
Billede

Den stærke position af knoglerne i forhold til hinanden tilvejebringes af ledbåndene i knæleddet, blandt hvilke:

  • forreste korsbånd,
  • bageste korsbånd,
  • indre laterale ledbånd,
  • ydre laterale ledbånd.

Tasker, ofte omt alt som bursae, hjælper også muskler og sener med at glide let, når de bevæger sig. Tildel hovedbursaen:

  • hamstringstaske,
  • pose af semimembranosus-musklen,
  • semimembranosus egen pose,
  • suprapatellar taske,
  • patellar taske dyb,
  • præpatellar subkutan bursa.

Hvilke sygdomme i knæleddet er mest almindelige i medicinsk praksis, vil vi overveje nærmere. Det skal bemærkes, at i de fleste tilfælde er hovedsymptomet på alle patologier smerte.

Årsager til smerte

Smerter i knæleddet opstår af en række årsager, som betinget kan grupperes i fire grupper. Disse omfatter:

  • Fraktur af knæskallen, kontusion af knæleddet, osteochondral fraktur – dvs. skade.
  • Knæleddets sygdomme såvel som patologier i knæleddets struktur, som omfatter:

    • gonarthrosis - artrose i knæleddet;
    • meniskpatologi – meniskopati, meniskcyste, Bakers cyste;
    • dysplasi af fremspring (kondyler) af knoglen;
    • Koenigs sygdom;
    • bursitis i knæområdetfælles;
    • Osgood-Schlatters sygdom;
    • popliteal tenopati osv.
  • Patologier og skader i forskellige kropssystemer, der forårsager udstrålende smerter i knæleddet. Sådanne patologier kan være sygdomme i rygsøjlen, skader i hofteleddet osv.
  • Systemiske sygdomme, f.eks. lupus erythematosus, Charcots artropati, Pagets sygdom, fibromyalgi. Ud over systemisk patologi, tuberkulose eller borreliose, kan en lidelse klassificeret som en infektionssygdom i knæleddet føre til smerter.

Behandling af næsten alle sygdomme i knæet er baseret på flere principper - at lindre smerter, hævelse; styrke knogler; øge en persons fysiske aktivitet. Vi skal dog huske, at det er vigtigt at føre en sund livsstil, fordi følgende faktorer bidrager til forekomsten af sygdomme i knæleddet:

  • overvægt;
  • overdreven træning;
  • sygdomme i bevægeapparatet - medfødt eller erhvervet i løbet af livet;
  • professionel sport;
  • alder (ældre mennesker er mere tilbøjelige til at lide af ledsygdomme);
  • kønstegn (kvinde).

Utilstrækkelig fysisk aktivitet i løbet af arbejdsdagen er et kendetegn for kontorarbejde. Immobilitet, et langt ophold i en ubehagelig stilling fremkalder en overdreven belastning på leddene og forårsager smerte, ubehag og gradvis ødelæggelse af brusk. Derfor rådes kontorarbejdere til at dyrke gymnastik regelmæssigt, og de skal også modtage midler,beskytte og genoprette bruskvæv, kondroprotektorer. For eksempel har kosttilskuddet Glucosamine-Maximum, en chondroprotector indeholdende to aktive stoffer, vist sig godt: glucosamin og chondroitin. De er naturlige strukturelle elementer i sundt bruskvæv, absorberes godt på grund af deres naturlige natur og stimulerer metabolismeprocesserne i bruskceller, og genopretter strukturen af bruskvæv.

NOT A DRUG

Billede
Billede

Lad os se nærmere på de mest almindelige sygdomme i knæleddet.

Hvad er gigt?

I første omgang med hensyn til antallet af tilfælde af invaliditet på grund af sygdomme i knæet, er der en velkendt sygdom - gigt i knæleddet. Patologi påvirker alle elementer i knæet - den synoviale membran, kapsel, brusk. Hvis den ikke behandles, kan gigt føre til tab af en persons evne til at bevæge sig norm alt. Der er flere former for gigt:

  • rheumatoid arthritis er en form for patologi, hvis årsager ikke er fuldt ud forstået;
  • posttraumatisk arthritis er en patologi, der udvikler sig på baggrund af skader;
  • reaktiv arthritis er en sygdom, der opstår som følge af infektion i væv efter at have lidt forgiftning af kroppen;
  • deformerende arthritis er en patologi, der er dannet på baggrund af lidelser og svigt i kredsløbssystemet;
  • gigtgigt er en sygdom forårsaget af metaboliske forstyrrelser i kroppen.

Skelne ogsåprimær gigt, som opstår direkte i leddet som følge af en skade, og sekundær gigt, hvor den inflammatoriske proces begynder i ethvert væv i kroppen, og med strømmen af lymfe eller blod kommer ind i knæleddet.

Symptomer på patologi. Gigtbehandlingsmetoder

Ud over smerter under sygdommen observeres hævelse og rødme, nogle gange forekommer purulente processer, ledsaget af øget kropstemperatur.

Behandling af gigt er primært rettet mod at lindre smerter, hævelse og genoprette knæleddets motoriske evne. Disse foranst altninger opnås ved brug af antiinflammatoriske lægemidler, varmende salver samt genoprettende medicin.

Billede
Billede

Gode resultater i terapi opnås ved fysioterapi, massage, træningsterapi. Jeg må sige, at disse foranst altninger kun er ordineret i perioden med remission af sygdommen, når akutte inflammatoriske processer ikke observeres i kroppen. I tilfælde af svigt af konservative behandlingsmetoder tyr de til kirurgisk indgreb.

I kombination med traditionelle metoder til behandling af gigt bruges der ofte traditionelle medicinopskrifter, der bruger plantematerialer som grundlag for kompresser, tinkturer og salver.

slidgigt i knæet

Overvej en anden ret almindelig sygdom i knæleddet - gonartrose. Denne patologi fører til forekomsten af en inflammatorisk proces i kroppen, som et resultat af hvilken bruskvævet i knæet ødelægges, ledsaget af dets deformation ogdysfunktion. For det meste udvikler sygdommen sig hos kvinder, især hos ældre.

Triggermekanisme for forekomsten af patologi kan være samtidige sygdomme - gigt, brud på leddets knogler, tumorprocesser.

Sygdommens forløb er norm alt langsomt. Patologi udvikler sig gradvist, og i første omgang kan hovedsymptomet på gonarthrose kun være mild smerte, der vises efter en hviletilstand. Smerten forsvinder ved bevægelse, men så, efter hvile, dukker den op igen. Som regel, med gonarthrose, vises osteofytter i musklerne, mod hvilke bruskvæv gnider, når de bevæger sig. På grund af friktion opstår der en inflammatorisk proces i knæområdet, huden bliver rød, og der dannes ødem.

Skelne mellem primær og sekundær gonartrose. Årsagerne til sygdommen i knæleddene i det første tilfælde er ikke fuldt ud forstået, baggrunden for udviklingen af sygdommen kan ikke kun være samtidige sygdomme, men blot en persons alderdom. Sekundær gonartrose er en konsekvens af en knæledsskade eller en komplikation efter en infektionssygdom.

Den vigtigste metode til diagnosticering af gonarthrose er røntgen. Konservativ behandling involverer eliminering af smerte, hvortil der anvendes analgetika. Særlige salver bruges til at lindre hævelse.

Billede
Billede

I fremskredne tilfælde af artrose, når ens eget bruskvæv ødelægges, foretages kirurgisk indgreb - artroplastik. I dette tilfælde erstattes knæleddet med en kunstig struktur, der tillader næstengenskab motorens funktion fuldstændigt.

meniskopati

Meniskopati er en sygdom, der udvikler sig hos fysisk aktive mennesker, atleter og ikke afhænger af alder. Gunstige betingelser for dannelsen af den patologiske proces er samtidige sygdomme - gigt, gigt, diabetes mellitus. Overvægtige og svage ledbånd i knæet bidrager ofte til sygdommen.

Meniscus er en speciel struktur, der reducerer belastningen af leddet under aktive bevægelser. Der er indre og ydre menisker. Ifølge statistikker bliver den første beskadiget sjældnere end den anden.

Det vigtigste symptom i manifestationen af patologi, patienter kalder et klik i knæleddet og den akutte smerte efter det. Jeg må sige, menneskelig fysiologi er sådan, at hans menisker i en ung alder er mættet med væske, så smerten, der opstår med meniskopati, er akut og alvorlig. I ældre alder er smerten svagere. Ud over smerter er der hævelse, besvær med at bevæge sig.

Billede
Billede

En effektiv diagnostisk metode til meniskopati er MR, hvor graden af skade på menisken bestemmes. I tilfælde af rivning eller klemning er konservativ medicin en tilstrækkelig foranst altning. Men en revet menisk kræver operation.

periarthritis

Periarthritis er en sygdom i ledbåndene i knæleddet. Sygdommen kan dog også ramme muskler og sener. Årsagen til patologien er for det meste samtidige sygdomme, en ubalance i arbejdet i det endokrine system, gentagnehypotermi i kroppen, problemer med blodkar.

Manifesteret periarthritis smertende smerte, hævelse i knæområdet, dannelse af sæler, der forårsager smerte, når der trykkes på. Patienter bemærker ubehag, når de går.

Kvinder er karakteriseret ved en særlig form for patologi - periarthritis i gåsefodssækken, hvor de indre sener bliver betændte. I dette tilfælde forekommer hverken ødem eller deformation af selve leddet. Sygdommen gør sig kun gældende, når man har højhælede sko på, eller når man bevæger sig på ujævne overflader.

Periarthritis er en sygdom i knæleddet, hvis behandling kun er effektiv, hvis den opdages på et tidligt tidspunkt.

For at opnå et positivt resultat i terapi, anbefales det at minimere fysisk aktivitet, få masser af hvile. Ikke-steroide lægemidler, såsom diclofenac, fysioterapi, hjælper med at lindre smerter.

senebetændelse i knæet

Senebetændelse i knæleddet er en sygdom, hvor senevæv bliver betændt, hvor det hæfter til knoglen. Sygdommen forekommer hos fysisk aktive mennesker, hos professionelle atleter samt hos børn og ældre.

Gunstige faktorer for udvikling af patologi kan være:

  • reducerede kroppens beskyttende funktioner og forskellige funktionelle lidelser i kroppen;
  • ubalance i muskelsystemet;
  • skade eller blå mærker i knæet;
  • god fysisk aktivitet;
  • svampeinfektioner.

Tendinitis kan forekomme på et ben ellersamtidigt på begge. Samtidig reagerer det berørte led ofte på ændringer i vejret - smerte, hævelse og knirken opstår ved bevægelse.

For at diagnosticere patologi bruges en lang række undersøgelser, det hele afhænger af, hvad der forårsagede senebetændelse. For eksempel, hvis patologien blev dannet som et resultat af s altaflejring, vil det være let at identificere det gennem røntgenstråler. Hvis senebetændelse var resultatet af infektionssygdomme, vil laboratorieundersøgelser være en effektiv foranst altning til at opdage sygdommen.

Behandlingsmetoder for senebetændelse afhænger af sygdomsstadiet. I første omgang er konservative metoder effektive - lægemiddelbehandling (ikke-steroide lægemidler med antiinflammatorisk effekt), fysioterapiprocedurer - magneter, elektroforese. Yoga giver god effekt i behandlingen af knæleddet. Når sygdomsforløbet negligeres, tyr de til kirurgisk indgreb.

Rheumatoid arthritis

Rheumatoid arthritis er en systemisk sygdom, hvor der opstår betændelse i bindevævet. De nøjagtige årsager til patologien er ikke blevet fastslået. Det er kendt, at mennesker med dårlig arvelighed såvel som personer med lav immunitet er i fare. Hyppig hypotermi af kroppen, stress, psyko-emotionel stress øger sandsynligheden for, at sygdommen opstår. Sygdommen viser sig hos både mænd og kvinder, mens aldersfaktoren ikke på nogen måde påvirker incidensstatistikken.

Sygdomsforløbet kan kaldes uoplagt. Reumatoid arthritis opstår ikke spontant over dage eller uger, menudvikler sig gradvist. Det hele starter med en følelse af stivhed i knæet efter længere tids hvile (f.eks. efter en nattesøvn). Når vejret skifter, kan der opstå smerter, der påvirker knæleddet. Sygdomme af denne art forekommer i flere stadier. Hver fase af sygdommen er karakteriseret ved sine egne tegn, dog er en fælles manifestation af sygdommen på alle udviklingsstadier et smertesymptom.

Stadier af sygdommens udvikling. Diagnose

I første omgang opstår hævelse, induration i området af knæleddet, et smertesymptom opstår. Nogle gange stiger en persons kropstemperatur.

Yderligere udvikling af leddegigt påvirker synovialmembranen - den bliver tykkere på grund af den aktive deling af betændte celler.

I fremskredne tilfælde af sygdommen er knoglevæv beskadiget, såvel som brusk. Der er stærke smerter, deformation af knæleddet, krænkelse af dets motoriske funktion.

Rheumatoid arthritis er en temmelig farlig sygdom, i mangel af behandling, hvis handicap opstår, og i nogle tilfælde en persons død. Sådanne konsekvenser opstår på grund af alvorlige komplikationer, som sygdommen giver til andre organer og systemer i kroppen - nyresvigt udvikler sig, smitsomme processer spredes.

Diagnose af sygdommen er baseret på flere metoder:

  • ekstern undersøgelse, som hjælper med at identificere symptomer såsom hævelse i knæområdet, rødme af huden, tydelig leddeformitet;
  • biokemisk analyseblod;
  • radiography.

Smertesymptom ved leddegigt elimineres ved brug af ikke-steroide lægemidler med anti-inflammatorisk effekt. Hvis sygdommens begyndelse er forbundet med spredning af infektion i kroppen, ordineres antibiotika. Regelmæssig massage hjælper med at slippe af med smerter, samt at udføre terapeutiske øvelser.

Bursitis

Bursitis er en inflammatorisk sygdom i synovialsækken (bursa). Patologi opstår som følge af en knæskade såvel som med konstant aktivitet af leddet på grund af tung fysisk anstrengelse. Bursitis kan være resultatet af en infektionssygdom. Som et resultat af den inflammatoriske proces akkumuleres væske med farlig mikroflora i synovialsækken. Gradvist opstår smerter i knæleddet, når man trykker på knæområdet, oplever en person også ubehag, en følelse af stivhed vises ved bevægelse. Der dannes en mærkbar hævelse omkring leddet, hvis størrelse kan nå 10 cm.

Billede
Billede

Patienter med bursitis rapporterer tab af appetit, utilpashed, og i nogle tilfælde kan kropstemperaturen stige. Symptomer på bursitis minder meget om andre sygdomme i knæleddet, især gigt. Der er dog en vigtig forskel mellem disse to patologier. Med bursitis bevares motorisk aktivitet og evnen til at udføre bøjnings- og ekstensionsbevægelser.

Udover en ekstern undersøgelse, for at stille en præcis diagnose og ordinere et kompetent behandlingsregime, foretages en punktering - væske udtages frabursa til forskning.

De indledende stadier af sygdomsforløbet reagerer godt på behandlingen. Terapi omfatter kompresser, forskellige kropsindpakninger, sengeleje vises til patienterne. Hvis sygdommen er gået over i det kroniske stadie, er det vigtigt at fjerne den ophobede væske fra knæet og skylle hulrummet.

Gigt og Pagets sygdom

Gigt er en sygdom, der opstår som følge af en krænkelse af urinstofskiftet i kroppen og et øget indhold af urinsyre i blodet. Faktorer, der øger risikoen for at udvikle patologi omfatter overdreven indtagelse af fisk og kød samt alkohol.

Gigt findes overvejende hos mænd. Sygdommen manifesteres af skarp smerte, rødme af huden i knæleddets område. Der dannes knuder i musklerne, som er ophobninger af urinsyre.

Gigt diagnosticeres ved hjælp af en biokemisk blodprøve såvel som gennem røntgenstråler. Under behandlingen får patienten ud over medicin en særlig diæt (fødevarer med højt indhold af purin fjernes fra kosten), fysisk og følelsesmæssig hvile ordineres.

Når Pagets sygdom opstår, opstår der unormal knogledannelse, som følge af at skelettet deformeres, knoglerne bliver meget skrøbelige.

Patologi påvirker ofte de rørformede knogler i underekstremiteterne, hvilket resulterer i smerter i knæene. Sygdommen bekymrer mest mænd, især ældre.

Det er ikke let at diagnosticere en sygdom, da der er tilfælde, hvor patienten ikke bemærker nogen manifestationer af patologi.

Billede
Billede

I diagnosen spiller en biokemisk blodprøve en nøglerolle, som i nærvær af denne sygdom i kroppen viser et øget indhold af et særligt enzym - fosfatase. Derudover udføres en røntgenundersøgelse.

Behandling indebærer at minimere de komplikationer, som Pagets sygdom forårsager. Formålet med terapien er at styrke knoglerne så meget som muligt. Dette opnås ved at tage calciumtilskud. Patienter med Pagets sygdom bør følge en diæt, lave fysioterapiøvelser og undgå skader, der kan føre til brud.

I artiklen undersøgte vi således de vigtigste patologiske tilstande, der påvirker knæleddet. Sygdomme i knæet er dog i praksis endnu mere forskelligartede. Alle disse mange sygdomme er forenet af almindelige tegn - med patologier oplever en person stivhed i bevægelse og smerte, hævelse forekommer ofte på stedet for sygdommen. For at forhindre udviklingen af sygdomme er det vigtigt i første omgang at overvåge dit helbred, spise rigtigt, forhindre dannelsen af systemiske patologier i kroppen og ikke bringe kroppen til en tilstand af fedme.

Når de første tegn på sygdommen viser sig, bør du ikke udsætte at gå til en specialist, fordi tidlig diagnose af sygdommen er nøglen til en vellykket bedring.

Anbefalede: