Insulinresistenssyndrom er en patologi, der går forud for indtræden af diabetes. Hvad er NOMA-indekset? Takket være indikatorerne for dette indeks er det muligt at bestemme manglen på følsomhed over for insulins virkning på et tidligt stadium af sygdommen, samt at vurdere den anslåede risiko for udvikling af diabetes mellitus, sygdomme i det kardiovaskulære system og åreforkalkning. I denne artikel vil vi se nærmere på, hvad HOMA-indekset er, i hvilke tilfælde det skal identificeres, og hvad er dets norm.
Hvad er insulinresistens?
Insulinresistens er tab af følsomhed i cellerne i den menneskelige krop over for virkningerne af insulin. I nærvær af denne tilstand hos en person stiger niveauet af insulin i blodet, og mængden af glukose stiger også. Hvis denne tilstand er kombineret med dyslipidæmi, fedme, nedsat sukkertolerance, såpatologi vil blive kaldt metabolisk syndrom. Når vi taler om, hvad HOMA-indekset er, skal du forstå, at ved hjælp af denne analyse afsløres den menneskelige krops følsomhed over for insulin.
Årsager til sygdomsudvikling
Insulinresistens begynder at udvikle sig under indflydelse af følgende faktorer:
- Hormonal svigt i kroppen.
- Overvægtig.
- Arvelig disposition.
- Brug af visse lægemidler.
- Ubalanceret kost, især kulhydratmisbrug.
Dette er ikke hele listen over årsager til udviklingen af en sådan sygdom som insulinresistens. Hos patienter, der misbruger alkohol, observeres denne tilstand også ofte. Derudover ledsager denne patologi skjoldbruskkirtelsygdomme, Itsenko-Cushings syndrom, polycystiske æggestokke, fæokromocytom. I nogle tilfælde diagnosticeres insulinresistens hos det retfærdige køn under graviditeten.
Sygdomssymptomer
Kliniske symptomer begynder at vise sig på et senere tidspunkt i udviklingen af sygdommen. Personer, der er insulinresistente, har abdominal fedme, hvor fedt aflejres i maven. Derudover kan de observere ændringer i huden: hyperpigmentering i nakke, armhuler, mælkekirtler. Derudover stiger blodtrykket hos disse patienter, den psyko-emotionelle baggrund ændres, og der opstår problemer med fordøjelsen.
Lad os nu se nærmere på, hvad HOMA-indekset er, og hvordan man bestemmer det.
Beregning af insulinresistensindekset
HOMA-indeks står for Homeostase Model assessment of insulin Resistance. Ovenfor fandt vi ud af, hvad HOMA-indekset er, men hvordan bestemmes det? For at bestemme denne indikator skal du tage en blodprøve. Når vi taler om, hvordan man beregner HOMA-indekset, bør du vide, at der bruges to formler til dette: CARO-indekset og HOMA-IR-indekset:
- CARO-formlen er som følger: Mængden af glukose i plasma, taget på tom mave, skal divideres med insulinværdierne, i analysen videregivet på tom mave. Resultatet bør ikke overstige normen 0, 33.
- HOMA-IR-formlen vil se sådan ud: insulinværdier (i analysen taget på tom mave) skal ganges med mængden af glukose i plasmaet, der tages på tom mave, og Resultatet skal divideres med 22,5. Normen for HOMA-indekset bør i dette tilfælde ikke være mere end 2, 7.
Hvordan bliver man testet korrekt?
Formlerne til beregning af denne indikator er beskrevet ovenfor. Men hvordan tager man en analyse af HOMA-indekset? Først og fremmest skal det bemærkes, at analysen er taget fra en vene, hvorefter der foretages en insulinresistenstest. Bestemmelse af insulinresistens og diagnose udføres i henhold til følgende regler:
- Før du tager en blodprøve for HOMA-indekset, er det forbudt at ryge i 30 minutter før proceduren.
- Før analysen bør du også afholde dig fraspiser.
- Blod tages på tom mave om morgenen.
- Det er forbudt at deltage i fysisk aktivitet i en halv time før prøven.
- Patienten skal underrette den behandlende læge i tilfælde af at tage nogen form for medicin.
Men hvis HOMA-indekset hæves, hvad betyder det så? Vi vil tale om dette i næste afsnit.
Hvad er det normale insulinresistensindeks?
Den optimale værdi af denne analyse bør ikke overstige 2,7. Den fastende blodsukkerværdi, der bruges til at beregne dette indeks, kan variere afhængigt af patientens alder. For eksempel vil insulinresistensindeksscore variere fra 3,3 til 5,6 blandt patienter, der er under 14 år. Personer over 14 år har et indeks fra 4,1 til 5,9.
Insulinresistensindeks unorm alt
HOMA-indekset øges, hvis dets værdi er mere end 2,7. En stigning i denne indikator kan indikere tilstedeværelsen af nogle patologier. Det fysiologiske indeks for insulinresistens kan stige, hvis betingelserne ikke var opfyldt før testen. I denne situation skal analysen tages igen, hvorefter vurderingen af indikatorerne udføres igen. Men hvis alle betingelser er opfyldt, så kan indikatoren for insulinresistens øges på grund af udviklingen af diabetes mellitus, såvel som andre sygdomme, der blev beskrevet ovenfor i artiklen.
Bør ogsåVær opmærksom på, at normen for HOMA-indekset for kvinder og mænd vil være nøjagtig den samme. Som tidligere nævnt er forskellen kun i patientens alder.
Overskydende insulin i blodet i den mandlige og kvindelige krop påvirker blodkarrenes tilstand negativt, samtidig med at det fremkalder udviklingen af en sådan sygdom som åreforkalkning. Derudover kan hormonet bidrage til ophobning af kolesterolplakker på arteriernes vægge, dannelse af blodpropper og fortykkelse af blodet. Alt dette øger risikoen for at udvikle hjerteanfald, slagtilfælde, hjerteiskæmi samt sygdomme i andre organer.
Hvis vi taler separat om diabetes mellitus, så producerer den menneskelige krop på insulinresistensstadiet en stor mængde insulin, mens den forsøger at kompensere for mangel på glukose i blodet og dermed overvinde immuniteten af væv. Men over tid begynder isolationsapparatet at udtømmes, og bugspytkirtlen er ikke længere i stand til at syntetisere dette hormon i det nødvendige volumen. Mængden af glukose stiger, og type 2 diabetes mellitus begynder at udvikle sig.
Derudover kan en øget hastighed af insulinresistens forårsage udvikling af kronisk hypertension hos mænd og kvinder. Insulin påvirker direkte nervesystemets funktion, øger mængden af noradrenalin, hvilket forårsager vasospasme. Som følge heraf stiger patientens blodtryk. Proteinhormonet begynder at forsinke udskillelsen af væsker og natrium fra menneskekroppen, hvilket også kanprovokere udviklingen af hypertension.
Krænkelse af insulinresistens hos kvinder kan fremprovokere en krænkelse af de reproduktive organer. Polycystisk ovariesyndrom begynder at udvikle sig, såvel som infertilitet. En stor mængde insulin i blodet forårsager en ubalance af skadelige og gavnlige lipoproteiner. Og dette øger sandsynligheden for at udvikle åreforkalkning i karrene eller forværrer eksisterende sygdomme.
Terapiens funktioner
Hvad skal man gøre, hvis HOMA-indekset steg? Er det muligt helt at helbrede insulinresistens? For at genoprette metaboliske processer i den menneskelige krop skal du regelmæssigt deltage i fysisk aktivitet, overholde en diæt med lavt kulhydratindhold, opgive dårlige vaner, følge en diæt, hvile og sove.
Når specialisten modtager resultaterne af undersøgelsen, skal han ordinere lægemiddelbehandling, som er baseret på de individuelle egenskaber ved patientens krop. Sideløbende med dette skal lægen ordinere en passende diæt til en patient, der har et forhøjet HOMA-indeks.
Fra sin kost bliver han nødt til at udelukke kartofler, slik, semulje, pasta, hvidt brød. Det er tilladt at spise frisk frugt, grøntsager, magert kød, mejeriprodukter, rug- og klidbrød.
Er det muligt helt at slippe af med insulinresistens? Hvis du justerer din livsstil rettidigt, kan du reducere risikoen for bugspytkirteludtømning betydeligt samt normaliseremetabolisme, samtidig med at cellernes modtagelighed for et stof som insulin øges.
Et andet vigtigt kriterium for behandling er at slippe af med ekstra kilo og motion. Hovedantallet af insulinreceptorer er koncentreret i muskelvæv, hvorfor der under fysisk anstrengelse observeres absorptionen af hormonet. Vægttab hjælper med at normalisere blodtrykket.
Hvis diætterapi og fysisk aktivitet ikke giver nogen resultater, kan denne indikator normaliseres ved at tage særlige hypoglykæmiske medicin.
Hvem er udsat for sygdom?
Diabetes mellitus eller insulinresistens er i de fleste tilfælde de patienter, hvor mindst en af forældrene havde denne sygdom. Men ikke kun den genetiske årsag fører til denne sygdom. Andre faktorer kan også påvirke forekomsten af sygdommen, for eksempel afhængighed, overvægt, konstant stress, hormonelt svigt, en stillesiddende livsstil, en ubalanceret og forkert kost.
Konklusion
Du skal ikke gå i panik på forhånd, hvis patienter viser et øget indeks for insulinresistens under forskning. I dette tilfælde skal du følge råd fra eksperter, ændre din daglige kost såvel som din livsstil. Derefter, efter et par måneder, bør du gendonere blod til analyse. Som regel, underlagt diætterapi og andre lægens anbefalinger, er indikatorenindekset begynder at falde.
