Pleurisy er en betændelse i lungehinden, som enten kan være en selvstændig sygdom eller en konsekvens af kroniske eller akutte processer, der forekommer i lungerne. Sandt nok forekommer det sjældent adskilt fra andre lidelser. Det er meget vigtigt straks at være opmærksom på symptomerne på pleuritis og konsultere en læge, ellers bliver du nødt til at håndtere konsekvenserne senere. Hvilke tegn indikerer tilstedeværelsen af denne sygdom? Hvad forårsager det? Hvordan behandler man det? Dette og mange andre ting vil blive diskuteret nu.
Reasons
Før man overvejer symptomerne på lungehindebetændelse, er det nødvendigt at studere årsagerne til, at denne sygdom opstår. De kan være smitsomme:
- Tuberkulosebacille. Ifølge statistikker er dette en provokerende faktor i 20 % af tilfældene.
- Bakterier. Disse er norm alt pneumokokker, stafylokokker osv.
- Parasitter og protozoermikroorganismer (echinococcus, amøber, der trænger ind i kroppen).
- Svampeinfektioner (blastomykose og candidiasis).
- Tyfus, brucellose, syfilis.
- Infektion på grund af gennemtrængende sår og skader.
Sygdommen opstår også ofte af ikke-infektiøse årsager. Disse omfatter:
- Lungeemboli, også kaldet lungeinfarkt.
- Metastaser i organer eller ondartede tumorer, der er opstået i lungehinden.
- Patologier i bindevæv. Disse er vaskulitis, systemisk lupus erythematosus og reumatoid arthritis.
- Kronisk nyresvigt.
- Myokardieinfarkt.
- Andre sygdomme (hæmoragisk diatese, leukæmi, pancreatitis osv.).
Ud over ovenstående kan sygdommen opstå på grund af brysttraume.
Tør lungebetændelse
Det viser sig i reaktiv betændelse i den viscerale og parietale pleura med aflejring af fibrin på overfladen - et højmolekylært protein dannet af fibrinogen syntetiseret i leveren. Symptomerne på tør lungebetændelse er som følger:
- Udt alte smerter mærkes i den tilsvarende halvdel af brystet med læsionen. De øges med anstrengelser, hoste og også på højden af inspiration.
- Efterfølgende lokalisering af smerter i bughulen. Der er tegn, der ligner dem på pancreatitis, blindtarmsbetændelse og kolecystitis.
- Tør hoste.
- Almindelige tegn på betændelse, som omfatter nedsat appetit, utilpashed ognattesved.
- Smerte i projektionen af trapezius-musklen.
- Forøgelse af temperaturen til 39°C.
- Feber med takykardi og kulderystelser.
I særligt alvorlige tilfælde, og hvis sygdommen ignoreres, kan pleuropericarditis forekomme - en inflammatorisk læsion af hjertets serøse membran. Det skal bemærkes, at det kliniske forløb af denne sygdom er fra 1 til 3 uger. Resultatet, afhængigt af de handlinger, en syg person tager, kan være bedring eller overgang til en eksudativ/kronisk form.
Diagnose af tør lungebetændelse
Det er værd at tale kort om dette. Bekræft symptomerne på pleuritis kan kun diagnosticeres og en grundig undersøgelse, og flere specialister. En person bliver nødt til at henvende sig til en infektionssygdomsspecialist, en reumatolog, en lungelæge, en gastroenterolog og en phthisiatrician. Fordi formel diagnose ikke er nok - det er nødvendigt at identificere årsagen til denne sygdom.
Specialister griber til følgende metoder til at opdage sygdommen:
- Klinisk blodprøve. Med denne sygdom er der en øget erytrocytsedimentationshastighed, såvel som neutrofil leukocytose med et skift til venstre.
- Røntgenbillede af thoraxorganerne. Norm alt er det muligt at opdage nedsat mobilitet af dens nedre kanter og en knap mærkbar udbuling af lungefeltet.
- Almindelig urinanalyse. Nødvendigt for at udelukke patologiske ændringer.
- Biokemisk blodprøve. Symptomer på pleuritis bekræftes, hvis det er muligt at identificereøget mængde af fibrin, seromucoider, sialinsyrer og andre akutfaseindikatorer.
- Ultralyd. Giver dig mulighed for at afgøre, om skallens vægge er fortykkede, og om der er lag af aflejret fibrin.
- Røntgen og fluoroskopi af lungerne. Denne metode gør det muligt at identificere mange læsioner - fra udslettelse af bihulerne til en ændring i diafragmas kontur.
Under en taktil undersøgelse kan lægen afsløre ømhed og stivhed i musklerne. Lægen retter også en svækkelse af vejrtrækningen og en omfattende eller lokaliseret pleurafriktionsgnidning. Det opstår på grund af kontakten mellem ru pleurale ark. Sørg for at udføre en detaljeret diagnose af symptomerne på tør pleuritis. Det er umuligt at ordinere behandling på anden måde, da tegnene på denne sygdom ligner nogle manifestationer af angina pectoris, interkostal neuralgi, myositis osv.
Behandling af tør lungebetændelse
Hvis det var muligt at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt, hvor den endnu ikke er gået over i en kompliceret form, så vil behandlingen tage omkring to til tre uger. Terapi for at eliminere symptomerne på lungebetændelse i lungerne er ordineret af en læge, men som regel ordineres følgende lægemidler til patienter:
- Clindamycin. Effektiv bakteriostatisk, hvis virkning er rettet mod at hæmme proteinsyntesen samt ødelæggelsen af mikroaerofile og anaerobe parasitiske bakterier.
- III generation cephalosporiner. Disse er kraftfulde antibiotika med øget aktivitet mod gram-negative bakterier, som også påvirkerPseudomonas aeruginosa og mange andre bakterier, der påvirker kroppen negativt.
- "Amoxicillin". Et antibiotikum, der tilhører gruppen af penicilliner med et bredt spektrum af virkninger. Det er ordineret sammen med clavulansyre. Dette stof interagerer med penicillinlægemidler og øger deres aktivitet.
- Imipenem. Det er et beta-lactam antibiotikum, der hæmmer syntesen af bakteriecellevæggen, samt ødelægger parasitter, der tilhører forskellige grupper.
De anførte lægemidler er rettet mod at eliminere symptomerne på lungebetændelse i lungerne og behandle selve sygdommen. Men parallelt er det nødvendigt at udføre en korrektion af proteinmetabolismen. For at gøre dette skal en person følge en proteindiæt. I særligt alvorlige tilfælde kan lægen ordinere introduktion af en 10% albuminopløsning i et volumen på 150 ml og blodplasma (fra 200 til 400 ml).
For at reducere betændelse får patienten ordineret steroidhormoner:
- "Hydrocortison". Undertrykker funktionerne af vævsmakrofager og leukocytter, begrænser deres migration til området med inflammation og reducerer koncentrationen af proteolytiske enzymer i det.
- "Prednisolon". Reducerer kapillærpermeabilitet, hæmmer kollagendannelse og fibroblastaktivitet.
- Metipred. Det har en immunsuppressiv, anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning.
Ikke-hormonelle lægemidler er også ordineret. Af de mest kendte kan nævnes Movalis, Diclofenac, Voltaren og Ibuprofen
Forebyg uddannelsesammenvoksninger i pleuraplanet hjælpes af procedurer som åndedrætsøvelser, vibrationer eller klassisk massage samt fysioterapi. Men lægen vil kun godkende deres adfærd, efter at symptomerne på pleurisy i lungerne er elimineret, og behandlingen kan overføres til en sparsom form. Da den pågældende sygdom har en kompleks ætiologi og kan være forårsaget af tuberkulose, bør patienten under behandlingsforløbet være i et ambulatorium under opsyn af en phthisiater og gennemgå specifik forebyggende behandling.
Effusion pleurisy
Det kaldes også eksudativ. Før du noterer symptomerne på denne type pleurisy, er det værd at tale om, hvordan det dannes. Sygdommen er en inflammatorisk proces i slimhinden i lungerne, ledsaget af dannelsen af en pleural effusion - overskydende væske.
Ud over de allerede nævnte årsager kan denne lidelse dannes under indflydelse af sådanne faktorer:
- Parasitiske angreb (parasitangreb).
- Narkotikaallergier.
- Sygdomme ledsaget af uorganisering af bindevæv.
- Termiske eller kemiske forbrændinger.
- Uremisk pleuritis (opstår, når balancen mellem nitrogen og dets forbindelser forstyrres i kroppen).
- Cirkulationsfejl.
Symptomer på denne type lungebetændelse omfatter:
- Klart definerede ribben i områder, hvor væske ophobes.
- Øget træthed og svaghed i hele kroppen, observeret selv i fravær affysisk aktivitet.
- Blåligt skær i huden.
- Følelse af tyngde fra lokalisering.
- Mangel på luft, resulterende panik.
- Acceleration af hjertefrekvens, udvikling af arytmi.
- Permanent ønske om at ligge på den berørte side. Så ubehaget aftager lidt.
Men det farligste symptom er bevægelsen af hjertemusklen til den sunde side. Vena cava inferior, som leverer blod til hjertet, kan knække. På grund af dette afbrydes blodtilførslen, og det kan ikke kun føre til alvorlige konsekvenser, men også til døden.
Behandling af effusion pleurisy
Hvis ovenstående metoder bruges til at diagnosticere en sygdom, så elimineres den ved hjælp af andre midler. Ovenfor blev det fort alt om, hvad pleuritis er og dets symptomer. Healing bør også gives en vis opmærksomhed nu.
Her er de procedurer, som patienten skal gennemgå:
- Takker en punktering. Det er nødvendigt både til diagnostik og til udpumpning af væske. Det gøres én gang, for så dannes der sammenvoksninger. Det er sagtens muligt at pumpe op til 1,5 liter ud.
- Tager antibiotika. Det er ordineret, hvis sygdommen fremkaldte udviklingen af bakterier.
- Beståelse af et kursus med stoffer, der indeholder kodein. Dette er nødvendigt for opspytudledning.
- Indtagelse af antihistaminer, der undertrykker virkningen af fri histamin. De mest populære er sådanne lægemidler som "Diazolin", "Erius" og "Cetrin".
- Brugen af antipyretika. Det er svært uden demeliminere betændelse. Medsikam og Ibuprofen hjælper bedst af alt.
- Tag smertestillende medicin. De bedste stoffer er Nimesil, Cefekon, Tramadol og Nise.
- Brug af diuretika. De mest effektive er "Indapamide", "Veroshpiron" og "Diakarb".
Ved hjælp af disse midler behandles symptomerne på lungebetændelse i lungerne hos ældre og midaldrende patienter. I særligt alvorlige tilfælde kan lægen ordinere glukokortikosteroider. De har en meget bred vifte af aktiviteter. Disse lægemidler giver antitoksiske, immunsuppressive, anti-inflammatoriske, anti-shock og desensibiliserende virkninger. I mangel af kontraindikationer kan lægen ordinere induktotermi, diatermi, elektroforese, massage, ultraviolet stråling af brystet, mudderindpakninger og paraffinpåføringer.
Purulent lungebetændelse
Dette er den tredje type sygdom, som jeg gerne vil tale om. Denne sygdom er karakteriseret ved ophobning af pus i pleurahulen. Sammen med parietalhinden påvirkes også lungen. Som regel er denne sygdom en komplikation, der opstår efter lungebetændelse af influenza- eller krydstypen.
Symptomer på pleuritis hos voksne i dette tilfælde er:
- Manglende evne til at trække vejret fuldt ud, besvær med denne proces.
- Sydesmerter i brystet.
- Udt alt åndenød.
- Hoste ledsaget af slim, hvis sygdommen opstod efter en lungeabsceseller lungebetændelse.
- Væsentligt øget kropstemperatur.
- Smerte i sideområdet.
- Svær svaghed.
- Hosteanfald om natten.
Hvis du ignorerer sygdommen, vil feber over tid blive en ikke-passerende norm, og pulsen vil stabilt holde sig i området fra 120 til 130 slag i minuttet. I værste fald kan der ske passage af luftmasser og pus ind i pleurahulen. Dette skyldes en sprængt lungebyld. Resultatet er pleurachok.
Behandling af purulent pleuritis
Han kan ikke ignoreres. I tilfælde af denne form for sygdommen er symptomerne på pleurisy hos voksne sværere at eliminere. Hovedopgaven er at eliminere infektionen og tegn på forgiftning, der begynder at manifestere sig. Du bliver også nødt til at genoprette den fulde funktion af syge organer.
Først og fremmest fjerner lægen det purulente fokus, hvorefter han retter lungen ud. Så skal du vente lidt på, at lungehinden vokser sammen. Efter dette bør udslettelse af hulrummet i fokus forekomme. Først da ordinerer lægen en behandling, der hjælper med at forhindre fremkomsten af fortøjninger i lungehinden, som kan fremkalde overgangen af sygdommen til en kronisk form.
Grundlaget for terapi er proceduren for udpumpning af ekssudat. Det udføres parallelt med intramuskulær injektion af penicillin i hulrummet. I særligt vanskelige situationer ordinerer lægen en transfusion af røde blodlegemer eller plasma. Hvis patienten er i en meget dårlig tilstand, er et kirurgisk indgreb indiceret rettet mod resektion af ribben.
Folkemidler
Og de skal fortælles, da vi taler om symptomerne på lungehindebetændelse. Behandling med folkemedicin kan være en god samtidig terapi, men det er kun tilladt at udføre efter konsultation med en læge, da der kan være kontraindikationer. Her er nogle enkle og effektive opskrifter:
- Drik efter hvert måltid 1/4 kop friskpresset kirsebærjuice med frugtkød.
- I lige store mængder blandes forsigtigt honning og saft presset fra løgene. Drik den resulterende blanding to gange om dagen efter måltider, 1 spsk.
- Bland et glas aloejuice med den samme mængde lindehonning og vegetabilsk olie. Tilsæt tørrede birkeknopper (100 g) og limeblomst (50 g). Kog ved lav varme i 40 minutter. Drik 2 skeer efter hvert måltid.
- Bland mynteblade og følfod med 1 teskefuld hver. Hæld et glas kogende vand og lad det trække i tre timer. Del den resulterende mængde i tre portioner og drik efter morgenmad, frokost og aftensmad. Lav en ny infusion hver dag og tag i en uge.
Behandling af folkemedicin til symptomer på lungebetændelse og dets komplikationer vil kun være effektiv, hvis personen også følger medicinske anbefalinger. Uanset hvad, så er medicin den mest effektive.
I tilfælde af ældre patienter
Symptomerne og behandlingen af lungebetændelse i lungerne hos ældre skal diskuteres særskilt. Det er vigtigt at slå fastde er de mest sårbare på grund af deres alder. De har ofte stagnerende processer, og de, der er tvunget til at føre en stillesiddende livsstil, har også hævelse af lemmerne. Derudover er denne sygdom ofte en konsekvens af gigt, som forekommer hos langt de fleste overårige.
Hvis vi taler om behandling, der sigter mod at eliminere symptomerne på lungehindebetændelse hos ældre, så vil der ikke være særligt klare forskelle. Den eneste advarsel er, at de får ordineret hormonpræparater i meget små doser. Igen producerer kroppen på grund af alderen færre hormoner, og processerne til dannelsen af nogle af dem stopper helt.
Konsekvenser
Der er blevet sagt meget ovenfor om symptomerne på lungebetændelse i lungerne, behandling med folkemedicin og medicin og diagnose. Lad os endelig sige et par ord om, hvad det kan være fyldt med at ignorere sygdommen.
Konsekvenserne er meget forskellige. De mest almindelige omfatter:
- Udseende af sammenvoksninger og bronchopleurale fistler.
- Cirkulationssvigt, der bliver til en kronisk form.
- Danning af et frit hulrum under påvirkning af ophobning af pus i lungerne.
- Ardannelse i lungehinden, fyldt med fuldstændig blokering af den ene lunge.
- Danning af amyloidose af parenkymale organer. Næsten 50 % af patienterne, der oplevede denne komplikation, endte med døden. Men det udvikler sig i sjældne tilfælde desuden kun hos mennesker med svækket immunitet - hos børn og ældre.
Det skal også bemærkes, at folk enddade helbredte for denne sygdom er forpligtet til at blive registreret hos en læge i lang tid. Du bliver også nødt til at stoppe med at spise højt kalorieindhold og berigede fødevarer, regelmæssigt gennemføre forebyggende foranst altninger, undgå hypotermi og ikke arbejde under særligt skadelige forhold.
