Det menneskelige skinneben er en del af bevægeapparatet og udfører en række forskellige opgaver. Så det er muligt at skelne mellem sådanne funktioner af skinnebenet som støttende, motoriske.
Den tilhører gruppen af lange rørknogler, så dens struktur har gruppens karakteristika.
Hvor er skinnebenet? Svaret på dette spørgsmål kan findes i afsnittet om biologi og anatomi, hvor dets placering og struktur er beskrevet i detaljer. Så det hører til underbenets knogler.
I benets anatomi indtager knoglen en medial position og er forbundet med lårbenet via knæleddet. Der dannes også et ankelled på bagsiden.
udvendig struktur
Skinnebenet har et andet, latinsk navn - tibia.
I den ydre struktur skelnes der mellem 3 dele eller afdelinger: to ender (epifyser) - proksimale og distale, samt en krop, der forbinder 2 epifyser.
I den proksimale ende dannes to små processer - de mediale og laterale kondyler. For at danne en forbindelse med lårbenet er der artikulære områder i det menneskelige ben. Mellem dem er der en interkondylær eminens, hvorpå der er mediale og laterale tuberkler.
Der er to gruber eller marker i enderne af højden foran og bagved. De tjener til at fastgøre ledbåndene i skinnebenet og knæleddet. Der er en kapsel på ledoverfladerne.
På den forreste overflade af knoglen er der en tuberositet (ru bule) - tuberositet i skinnebenet. Senen i quadriceps-musklen er fastgjort til den (inklusive patella-ligamentet).
Kanter eller ansigter - anterior, medial og lateral, vendt mod fibula og tjener som et fastgørelsespunkt for den interosseøse membran, kaldes margo interossea. Mellem disse kanter dannes overflader - mediale, posteriore og laterale. Nogle af dem kan mærkes under huden alene - det forreste ansigt og den mediale overflade.
Den laveste del af knoglen i benets anatomi er den distale epifyse - nedenfor er den mediale malleol. Bagved er der en rille til senen. I bunden af epifysen er der formationer. De er tilpasset til at fastgøres med foden.
Intern struktur
Skinnebenet tilhører gruppen af lange rørknogler. Derfor har det træk ved den interne struktur, der er karakteristisk for hele klassen. Der skelnes mellem følgende dele:
- Toppen af knoglen er dækket af periost. Dette er det yderste lag. Den har kanaler, hvorigennem knoglefodringenkar og nerver. Disse kanaler er også forbindelsesleddet mellem alle lag af røret. Periosteum er en bindevævsplade, der er dannet af fibrøse fibre. De er placeret på ydersiden, og indersiden er lavet af osteoblaster - de danner et løsere lag.
- Adskil kompakte og svampede stoffer. Sidstnævnte ligger lidt dybere og har en særlig porøs struktur. Den er dannet af knogletrabekler. De er bygget af plader.
- Knoglemarv. En af de vigtigste dele af kroppen, hvor hæmatopoiesis opstår. Det er placeret i midten af knoglerne i form af en væske og består af to komponenter: gul og rød. Den gule består af fedtceller, og den anden består af retikulært væv.
- Osteoblaster og osteoklaster nedbrydes og skaber væv. De findes i den røde del af knoglemarven.
Knoglefunktioner
Der er sådanne opgaver for knoglen: støtte eller støtte, motorisk.
Blandt ledbåndene i skinnebenet skelnes følgende: kors anterior og posterior (knyttet til intercondylar regionen), patella ligament (til tuberositeten), kollateral tibial.
Knogleplacering
Skinnebenet er placeret på forsiden og indersiden af underbenet. Hendes konturer er synlige gennem huden. Den er tykkere i toppen. Danner den nederste halvdel af knæleddet. Nedenunder (under knæskallen) er det sted, hvor musklerne samles. Dernæst er hoveddelen, som har en rørformet struktur. Det blander sig glat ind i overfladen.ankelled, samt i anklen.
Mulige årsager til benknogleskade
Der skelnes mellem følgende årsager til skade:
- ulykke;
- uforberedt hop eller fald;
- patellaskade (f.eks. fald, mens du løber hurtigt);
- puster lemmen i ankelleddet;
- bliver hårdt ramt af en tung stump genstand.
Efter en benskade har en person akut brug for at søge kvalificeret hjælp.
Skadeklassifikation
Skader på den del af benet, hvor skinnebenet er placeret, kan opdeles i:
- frakturer;
- epifyseolyse;
- revner;
- blå mærker.
De adskiller sig i graden af traume.
Frakturer er igen opdelt i:
- tværgående; med en sådan skade påføres vinkelret på knogleaksen;
- skrå; de afslører en krænkelse af strukturen i en anden vinkel end 90 grader;
- spiralformet; i dette tilfælde ligner brudlinjen en spiral;
- fragmentering; knoglen brækker i flere (norm alt mere end 3) stykker;
- intraartikulær; i dette tilfælde involverer skaden den mediale malleol og kondyler.
Ud over dem, der er anført ovenfor, skelnes der mellem brud: åbne, lukkede. I det første tilfælde opstår bløddelsskade. Resultatet er et åbent sår og kraftig blødning. I det andet tilfælde dele af de ødelagteknoglerne river ikke huden eller stikker ud.
De mest brækkede dele er anklerne, den posteriore og forreste skinneben og kondylerne.
Symptomer og bekræftelse af diagnose
Enhver brud kan karakteriseres ved følgende funktioner:
- smerter på det sted, hvor skinnebenet er placeret, som har en skarp og skarp karakter, både i hvile og i dynamik; det kan også være forårsaget af tryk på hælen eller foden;
- shin deformitet, let at se ved undersøgelse;
- Torskefornemmelse ved den mindste ændring i benposition;
- det er ikke muligt at bøje benet på grund af stærke smerter;
- hævelse af blødt væv, blå mærker;
- i tilfælde af et åbent brud er et voldsomt blødende sår synligt.
For at bestemme og rette diagnosen sender lægen patienten til et røntgenbillede af skinnebenet og underbenet. Det udføres i to fremspring af begge lemmer. Ved hjælp af et billede kan sværhedsgraden af skaden bestemmes, og ud fra den kan specialisten vælge behandlingsmetode og de nødvendige procedurer.
Ved brud inde i leddet udføres artroskopi. Indgrebet udføres med et tjek af ledbåndene inde i leddet. Hvis fibrene i nerveenderne er påvirket og beskadiget under bruddet, udføres elektroneuromyografi. En MR- eller CT-scanning kan også bestilles for en dybere analyse af skaden.
Behandling
I tilfælde af brud på knoglerne i underbenetdet er nødvendigt at yde førstehjælp meget hurtigt.
- Immobilisering af et lem. Det er nødvendigt at anvende en skinne, som kan fremstilles af næsten alle improviserede midler.
- Anvendelse af en tourniquet. Det udføres kun med alvorlig blødning. Tourniquet fastgøres under såret i tilfælde af skade på venen. I tilfælde af en arterie skal den påføres over det sårede område. Blod fra en arteriel vene er mørk i farven.
- For at forhindre indtrængen af skadelige mikropartikler i kroppen og udvikling af blodforgiftning, er det nødvendigt at fjerne alle fremmedlegemer i nærheden af det beskadigede område. Påfør derefter en steril bandage med et desinfektionsmiddel.
- Tag smertestillende medicin for at lindre smerter.
Så skal offeret hurtigt køres til hospitalet. Der vil specialister stille en nøjagtig diagnose, og så vil de ordinere behandling.
Hvis knoglen ikke er forskudt, så er kun en bandage nok til at fiksere lemmen i én position på det sted, hvor skinnebenet er placeret.
Ofte kræver forskydninger strækning af skelettet. En medicinsk nål føres gennem hælbenet, og det skadede lem placeres og fikseres på skinnen. En byrde er fastgjort til den. Dens vægt beregnes individuelt for hver person. Det kan afhænge af kropsvægt, muskeltilstand, type skade.
Kirurgisk indgreb er påkrævet for komplekse frakturer, når primitive metoder ikke er effektive nok. Patienten er under observation på hospitalet i cirka en uge. På dette tidspunkt, en omfattende undersøgelse af kroppen og beskadigetknogler.
Forskellige metalkonstruktioner bruges til kirurgisk indgreb. De giver mulighed for proceduren for osteosyntese. Norm alt kan det tage omkring en måned for knoglerne at hele.
Særligheder ved rehabilitering
For at genoprette blodcirkulationen og muskeltonus er følgende typer terapi ordineret:
- massage af beskadigede lemmer;
- et kursus med øvelser til at styrke ledbånd og udvikle muskler (fysioterapiøvelser, gymnastik);
- fysioterapi i klinikker.
