Tyggetænder er kindtænder og præmolarer. De kan betragtes som møllesten til formaling af fødevarer. De har deres egen, forskellig fra andre tænder, struktur: toppen af tanden i form af en platform er ujævn, med tuberkler er den ikke glat. Naturen sørgede for behovet for dette netop til at male mad, hvilket ikke ville have været tilfældet med glathed. Bumpene fungerer som mini-tænder. Disse brede kegleformede tuberkler minder om klitter ved kysten. Deres baser konvergerer, og mellem dem er der huler-riller i forskellige former. De er opdelt i tragtformede, polypformede, kegleformede, dråbeformede. Deres dybde varierer fra 0,2 til 3 mm. Disse fordybninger bliver et yndet sted for ophobning af madrester og reproduktion af mikrober. Det er disse naturlige revner, der er sprækker. På grund af deres smalhed og dybde egner de sig ikke godt til en tandbørste, hvilket betyder, at de fører til caries. Faktum er, at på grund af dårlig adgang akkumuleres plak på dem - hovedårsagen til caries. Kun sprækkeforsegling kan stoppe dens udvikling.
Sprækkemekanismer
Eksistensen af disse revner kan sammenlignes med en mini-kløft, hvor alt, der faldt til bunden, gik tabt. I dette tilfælde er det råddent. Og forfald fører til udvidelse og uddybning af kløften, fordi som et resultat af denne proces dannes organiske syrer. De er meget svage, men problemet er, at de kører døgnet rundt, efter princippet - en dråbe slider en sten væk. Tandens emalje bliver til sidst ødelagt.
Jo flere rester der samler sig på en sådan bund, jo hurtigere bliver mellemrummet og udvider sig, indtil det berygtede hul dukker op på sin plads. Dette er intet andet end et gennemgående hul gennem alle lag af emalje, med en fortsættelse af uddybningen ind i det underliggende væv. Men hvis en almindelig kløft kan fyldes og jævnes, vil dette ikke fungere med en sprække.
Du kan kun gøre mellemrummet sikkert, hvis det er renset og delvist lukket for at bevare den overordnede relief. Dette vil være tætningen af sprækkerne i tænderne. Det kan gøres i alle aldre og for absolut alle - det er nyttigt for børn, det er ønskeligt for voksne.
Indikationer og kontraindikationer for forsegling
Generelle indikationer for tætning - sprækker i form af dybe smalle sprækker, som børsten ikke kan nå ved rengøring. For børn er dette nyttigt, fordi emaljen på tænderne endnu ikke er dannet og let udsættes for caries.
Der er kendte tilfælde af selvrensning af sprækker på en naturlig måde. Og hvis der ikke er trussel om caries, skal de ikke forsegles. Dette gælder for brede, kommunikerende slots. For dem kan hensigtsmæssigheden af forsegling afgørekun en tandlæge Hvis tanden allerede er karies, kan den ikke forsegles, da ødelæggelsesprocessen vil fortsætte. I tilfælde af caries bør sprækker renses til sundt væv før forsegling, som ved behandling af en tand.
Procedurealder
Sprækkeforsegling er især ønskelig hos børn. Deres proces med at mætte emaljen med alle de nødvendige stoffer, dvs. mineraliseringen af tanden, tager relativt lang tid, og det er vigtigt at forsegle dem, før caries begynder.
Der er nogle begrænsninger, hvis f.eks. sprækken ikke har været beskadiget af caries i op til fire år, behøver en sådan tand ikke forsegling. Forældre foretager ofte forsegling af mælketænder hos børn. Dette skyldes det faktum, at fissur caries hos et barn er et almindeligt fænomen. Det udvikler sig norm alt hos børn, der ikke er i stand til eller uvillige til at børste deres tænder grundigt. Efter forsegling er risikoen for caries reduceret til nul.
Fissurforsegling udføres også på permanente tænder. Det er optim alt at udføre forsegling efter udbrud af kindtanden inden for de næste tre måneder, i ekstreme tilfælde efter seks måneder. Dette er en anbefaling fra tandlæger. Der er ingen grund til at udsætte dette, for koncentrationen af mikrober vokser konstant.
Forseglingsprocedure
Forsegling eller fissurforsegling er en procedure til behandling af kindtænder med en speciel sammensætning. Det beskytter tanden fuldstændigt mod caries med 100%. Den hærdede fugemasse forhindrer absolut intet i at trænge ind i tanden. Fissurforsegling er en af de mest effektive metoderforebyggelse.
Udskrivningstrin
Rækkefølge af handlinger:
- For at udføre hele proceduren med udvidelse og åbning af sprækker i tilfælde af deres snævre og store dybde, bestemmes deres position, dvs. topografi, ved hjælp af et røntgenbillede.
- Dernæst kommer forberedelsen af tænderne. Med cirkulære børster renses overfladen med en slibende pasta. Hvis dette viser sig at være utilstrækkeligt effektivt, anvendes et ultralyds- eller sandblæsningsapparat. Når alt kommer til alt, vaskes tanden fra resterne af slibemidlet. Derefter behandles det med et antiseptisk middel og lufttørres med en tandpistol.
- Det næste trin kaldes ætsning. Det består i at udsætte emaljelaget for en speciel syre - dette gøres for at øge kontaktarealet mellem tanden og fugemassen. Graden af vedhæftning øges også. Før belægning af tandens overflade med syre til ætsning, isoleres den fra spyt. Til dette formål dækker de simpelthen tanden med bomuldsruller. Orthophosphorsyre påføres i 15 sekunder, derefter skal den vaskes af med en strøm af vand og tørres med luft. Når du bruger fosforsyre, skal du holde det i et minut.
- Forsegling. Sprækker forsegles med et tætningsmiddel ved at påføre en sammensætning fra en sprøjtepen med dens ensartede fordeling i tandhulen. Tandlægen fjerner det overskydende. Fugemassen skal hærde, hertil udsættes den for en lyshærdende lampe.
- Efter hærdning af tætningsmidlet slebes og poleres den behandlede tandoverflade. Du bør nu kontrollere okklusionen af tænderne for at identificere overtrædelserbid efter silant. Til dette formål bruger tandlægen okklus alt eller specielt carbonpapir. Hvis der er meget tætningsmiddel ethvert sted, vil biddet øges, og dette vil komme til udtryk ved, at der vil dukke en tyk farvet prik op på dette sted. Dette område bliver straks slebet og poleret.
Sprækkeforseglingsprocedure for børn varer i gennemsnit omkring 40 minutter. Patienter føler sig meget godt tilpas, fordi der ikke er smerte. Med højkvalitets tætning af tandens sprække bliver den beskyttet mod fremmedlegemer i fem år eller mere.
Forseglingstaktik hos børn
Tandfissurer hos børn vurderes ud fra baseline mineraliseringsniveau (BMI).
- Høj IUM - emaljen er tæt, skinnende, sonden sætter sig ikke fast, men glider hen over den. Sådanne sprækker er modstandsdygtige over for caries i meget lang tid, og de behøver ikke forsegling.
- Medium IUM - enkelte sprækker er kalkagtige i farven, nogle gange sætter sonden sig fast i den dybeste. Her er caries til stede i 80% af tilfældene. Derfor skal udbruddet af en sådan tand kombineres med indtagelse af fluor-, calcium- og fosforpræparater i en måned, og derefter udføre forseglingsproceduren.
- Lavt IUM (hypomineraliserede sprækker) – emaljen er mat, farven er hvidlig over alt, sonden kan endda udtrække blødgjort emalje, 100 % caries. Med sådanne tænder bruges syre ikke til ætsning under forsegling. Brug kun glaspolymerforseglingsmidler.
Segler voksne?
Fissurforsegling hos voksne udføres, når der er stor sandsynlighed for caries. Hvordan gøres det? Forsegling af sprækker hos voksne patienter, da deres emalje allerede er fuldt dannet, ligner processen med at behandle en karies tand - åbning, rengøring og behandling. Fissurpigmentering opdages ofte hos voksne.
Det er umuligt at finde ud af, hvad der er i sådan en sprække. Som et resultat er en voksentandlæge mere begrænset i metoder end en børns. Lægen sliber tanden og får adgang til emaljen, der er under det pigmenterede område.
Et andet problem hos voksne er visdomstanden. Indtil den skærer igennem og er under vævene, er der ingen adgang til den. Og når det bryder ud, har det ofte allerede et kariest hulrum. Derfor fjernes sådan en tand bedst.
Spontanforsegling
Sådan et fænomen er ikke så sjældent. Det sker naturligt. I disse tilfælde findes tætte stærkt mineraliserede heterogene formationer helt i bunden af sprækkerne. Ikke den sidste rolle i dette tilfælde tilhører dentinvæsken eller cerebrospinalvæsken - dette er væsken, der fylder tandens indre hulrum. Hvorfor i bunden - for her er centrifugalstrømmene af denne væske fra nabobuler og folder koncentreret på et punkt, dvs. sprækker er naturligt forseglet af det.
Forseglingsresultat
Ifølge statistikker er 80 % af fugemasserne lufttætte to til tre år efter proceduren. De næste fem til syv år fortsætter med at være forseglet 70%.
Efter 10 år er det kun 30 %, der fungerer. Men talrige anmeldelser taler omDet faktum, at fugemasser kan holde mere end 10 år, med forbehold for daglig børstning af høj kvalitet.
Fordele og ulemper
Forsegling giver fuldstændig, 100 % beskyttelse mod caries, forhindrer gentagelse af kariesprocessen. Derudover forbedrer selve tætningsmidlet yderligere fikseringen af eksisterende tætninger. Proceduren har ingen ulemper.
Forseglingsmaterialer
I sin kerne er fissurforseglingsmidler lavviskose kompositharpikser, der kan hærdes under påvirkning af en UV-lampe eller naturligt. De er baseret på polyurethan. De adskiller sig i slidstyrke og gennemsigtighed. Ofte er deres sammensætning desuden beriget med fluorioner, hvilket i sig selv hæmmer udviklingen af caries.
Tætning af en tandfissur med en tætningsmasse - hvad er det? Dette er brugen af tætningsmidler. Tætningsmiddel i oversættelse betyder "tætningsmiddel", som fungerer som en fysisk barriere for cariogene bakterier og organiske syrer.
Transparente fugemasser kan tjene som indikatorer for tilstanden af sprækker, men de er selv vanskelige at visualisere og vurdere deres tilstand.
Uigennemsigtige tætningsmidler indeholder yderligere titaniumdioxid. På grund af det opnås en behagelig cremet farve, og de skiller sig ikke ud på tyggeoverfladen. Deres fordel er, at de giver dig mulighed for at kontrollere din tilstand under slid.
Tandlæger bruger oftest følgende fugemasser - "Fissurit F" og "Grandio Force". Enhver sammensætning af fugemassen er hypoallergen og beskadiger ikke emaljen.
Typer af tætning
Fissurforsegling af tænder udføres på to måder - invasiv og ikke-invasiv. I det første tilfælde males tandvæv. Sprækker er norm alt komplekse - lukkede og smalle. Mere almindeligt brugt til voksne patienter.
Ikke-invasiv forsegling er ikke ledsaget af slibning af emaljen, hullerne fyldes kun med fugemasse. Det bruges til børn med mælk og permanente tænder. Men sprækken skal være enkel i strukturen og uden antydning af caries.
Anmeldelser
Anmeldelser af mange forældre taler om den obligatoriske sprækkeforsegling hos børn. De peger på en meget høj effektivitet og pålidelighed af metoden, som virkelig bliver den bedste forebyggelse af caries. Ingen negativ feedback er blevet registreret til dato.
Proceduren anses for at være meget hurtig, vidunderlig, smertefri og æstetisk. Dette er især godt for dovne børn, der er svære at få børstet tænder grundigt. Det eneste problem er at finde en kompetent og opmærksom tandlæge, så sprækkeforseglingen udføres korrekt. Gennemsnitsprisen for forsegling af en tand varierer fra 600 til 900 rubler.
