Ubehag i brystet kan opstå spontant og indikere en lidelse i et eller flere kropssystemer. Blandt læger kaldes smerter i brystet toracalgi. På baggrund af denne tilstand er der vejrtrækningsbesvær samt begrænsning af motorisk funktion. Alvorlige smerter kan indikere udviklingen af et hjerteanfald, så det er meget vigtigt at søge hjælp i tide.
Skarpe smerter i brystbenet er et karakteristisk symptom på mange sygdomme. I dette tilfælde kan smertesyndromet indikere både begyndelsen af den patologiske proces og forværringen af en eksisterende sygdom.
Smertelokalisering
Et vigtigt punkt i differentialdiagnosen af ubehag i brystet er bestemmelsen af lokaliseringen af smerte. I dette område kan der opstå smerter til højre, venstre og også i den centrale del, mellem skulderbladene eller under dem. Brystområdet er fyldt med blodkar ognerveender, så smerte kan udstråle til mange andre dele af kroppen. Thoracalgi kan manifesteres ved samtidig at trække fornemmelser i brystet og en af armene. Den almindelige tro på, at manifestationen af ubehag i brystet til venstre er et tegn på hjertesygdom, er fejlagtig. Sådan smerte taler langt fra altid om problemer i det kardiovaskulære system, det kan være neuralgi.
Sygdomme i hjerte og blodkar: årsager og symptomer
Ubehag i brystet kan helt sikkert indikere et hjerteproblem. De vigtigste patologier i det kardiovaskulære system, der kan fremprovokere udseendet af smerte, er flere grupper af sygdomme.
1. Iskæmi i hjertet af angina pectoris-typen. Smerten er skarp, brændende, klem og pressende. Sværhedsgraden af smertesyndromet kan vare fra et kvarter til et kvarter. Følelser af ubehag i brystet til venstre eller bagved er lokaliseret, smerter kan gives til venstre arm, skulderblade, nakke, epigastrium. På baggrund af almindelig angina pectoris spreder smerte sig til underkæben og tænderne. Symptomet viser sig efter fysisk aktivitet af enhver intensitet. Det kan være sport, at gå på trapper, at bære tunge byrder, at gå rask. Et karakteristisk træk ved udviklingsstadiet af patologien er, at et nyt angreb kræver mindre og mindre belastning. Den mest effektive måde at stoppe et angreb af angina pectoris på er at tage "Nitroglycerin". Det vil lindre spændinger, minimere den resulterende smerte og også hjælpe med at lindre ubehag i venstre bryst.
2. hjerteanfaldmyokardium. Ømhed påvirker området bag brystbenet. Angrebet varer som regel op til 15 minutter, men kan vare op til flere timer. Ubehag i venstre bryst er karakteriseret ved brændende, klemme, klemme og bristende fornemmelser indeni. Myokardieinfarkt kan udvikle sig både efter træning og i en tilstand af ro. Angreb kan observeres hyppigt og lokaliseret i skulderbladene, ryggen, nakken og armene. Karakteristiske tegn på et hjerteanfald er kvalme og opkastning, hyperhidrose, åndenød, arytmi, en følelse af frygt og angst. "Nitroglycerin" vil i dette tilfælde være magtesløs.
3. Myokardiedystrofi og perikarditis. I dette tilfælde, ud over smerter, manifesteres feber, hjertebanken, åndenød og døsighed. Smerten beskrives som stikkende, skærende, der opstår i området bag brystbenet. Smertesyndromet kan udstråle til skuldre, nakke, epigastrium, ryg og skuldre. For at reducere intensiteten af manifestationen af smerte vil hjælpe en siddende stilling med en let hældning af kroppen fremad. Du kan stoppe ubehag i brystet ved hjælp af ikke-narkotiske analgetika.
4. Dissekere aortaaneurisme. Smerten ligner et hjerteanfald, men intensiteten er meget større. Smertesyndromet er lokaliseret i området bag brystbenet og gives til underlivet, rygsøjlen og lemmerne. Årsagerne til udviklingen af sygdommen er følelsesmæssig overbelastning, overdreven fysisk anstrengelse af kroppen samt et kraftigt fald i blodtrykket. Smerten er rullende og øm i naturen, er paroxysmal, kan vare op til flere dage. Tilknyttede symptomer på en aneurisme erasymmetrisk puls, palpabel på halspulsårerne eller radiale arterier. Trykket i denne patologi er tilbøjelig til at falde, mens indikatorerne kan variere på forskellige hænder. Smerter lindres ikke altid efter en enkelt indsprøjtning af bedøvelsesmidler. Der kan dog være andre årsager til ubehag i brystet.
5. Tromboemboli i lungernes arterier. Det viser sig som et udt alt smertesyndrom i den centrale del af brystet, men i nogle tilfælde er det lokaliseret i højre eller venstre region. Angrebets varighed er mindst 15 minutter og kan nå op til flere timer. Tromboembolisme er ledsaget af et fald i tryk, åndenød, bevidsthedstab. Opstår som en komplikation efter operation på dybe vener. Det er kun muligt at eliminere smertesyndromet med narkotiske analgetika.
Udover alt det ovenstående kan en typisk sygdom i fordøjelsessystemet også blive en forudsætning for smerter og ubehag i brystet.
Fordøjelsessygdomme
Nogle patologier i spiserøret kan vise sig med smerter i brystområdet. Så de mest almindelige af dem er ondartede tumorer, sår, gastroøsofageal refluks, esophagitis osv. Alle disse patologier er lokaliseret i esophageal passage og migrerer til brystbenet i processen med at sluge og føre mad gennem fordøjelseskanalen.
Udover det faktum, at der i disse øjeblikke er betydeligt ubehag i brystet, er de ledsagende tegn på sygdomme i spiserøret:
- kvalme og opkastning;
- bøvs;
- fornemmelse af en sur smag i munden;
- halsbrand;
- brænding i den epigastriske zone.
En anden sygdom, der forårsager brystsmerter, er et brok i den mellemgulvsåbning af spiserøret. I dette tilfælde ligner fornemmelserne angina pectoris, smertesyndromet kan forekomme i den nederste tredjedel af brystet, hulrummet eller substratet. Et karakteristisk træk ved smerter i spiserørsbrok er en stigning i intensiteten, når man sidder og ligger ned, mens sværhedsgraden aftager eller stopper helt, når man står op.
Åndedrætssygdomme
Ubehag i højre bryst, såvel som i venstre, kan opstå på baggrund af traumer, pleuritis, pneumothorax, neoplasmer og lungeinfarkt. De vigtigste tegn på luftvejsproblemer er:
- langvarig vedvarende smerte, øget vejrtrækningsintensitet;
- udvikling af åndenød, takykardi, cyanose og udseendet af koldsved;
- nedsat tryk i arterierne, bleghed i huden;
- følelse af generel svaghed.
På baggrund af lungebetændelse kan der opstå en skarp smerte, som bliver til et sammenbrud og ledsages af symptomer på forgiftning. Den største fare ved denne tilstand er en lungeabscess. Lokalisering af smerte kan være både i den centrale del af brystet og til højre og venstre. I dette tilfælde kan negative bivirkninger i form af kulderystelser, feber, høj temperatur observeres. Med udseendet af brystsmerter på baggrund af en langvarig forkølelse,feber og intens hoste, ring omgående til en ambulance.
sygdomme i hvirvelstrukturer
Oftest kan brystsmerter være et tegn på diskusforskydning i thoraxrygsøjlen og også indikere osteochondrose eller thorax iskias. De karakteristiske træk ved vertebrale patologier er:
- kompressive, akutte, brændende, langvarige og aktivt manifesterede smerter i brystbenet;
- gradvis skift af smerte til livmoderhalsen og lænden;
- intensiteten af smertesyndrom, der øges, når man løfter arme, bærer tunge genstande, bevæger sig, bøjer sig, såvel som i en statisk stilling af kroppen;
- øget smerte med dyb inspiration, palpation og hovedhældning;
- det kliniske billede er identificeret med symptomerne på iskæmi;
- smerter lindres med smertestillende medicin og sennepsplaster;
- på baggrund af ømhed, følelsesløshed i lemmerne, hovedpine og svimmelhed forekommer;
- Træthed og søvnighed i dagtimerne observeres.
Hvirvelsygdomme kan have en række alvorlige konsekvenser og komplikationer, så de beskrevne tegn bør være særligt opmærksomme.
Brystsmerter hos kvinder
En af de mest almindelige sygdomme ledsaget af ubehag i brystet hos kvinder er mastopati. Denne patologi er fremkaldt af en krænkelse af forholdet mellem epitel- og bindevæv, hvilket fører til dannelsen af cystisk-fibrøst fokal.nederlag. På baggrund af mastopati er der en krænkelse af blodcirkulationen i mælkekirtlernes kar, mælkelobulerne deformeres, og nervereceptorer og kanaler presses. Alt dette fører til overbelastning og udsivning af væsker fra kanalerne. Kompression af nerveenderne bidrager til aktiveringen af smertesyndromet. Behandling af mastopati sker ved brug af specielle lægemidler. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at operere for at fjerne masser i mælkekirtlerne.
Ud over mastopati kan brystsmerter og ubehag hos en kvinde i mælkekirtlernes område i de sidste dage af menstruationscyklussen indikere en graviditet. Som regel er ømhed i dette tilfælde ledsaget af deres hævelse og spreder sig over hele brystet. Intensiteten af smerten stiger i liggende stilling. Hvis en kvinde udviser disse symptomer, men hun absolut ikke er gravid, skal hun straks undersøges for brystkræft.
Farlig påvirkning og mulige konsekvenser
Det er ret svært at bestemme den potentielle fare for ubehag i brystet og i armen. Graden af risiko afhænger af årsagen til smerten. Så hvis vi taler om sygdomme i det kardiovaskulære system, er det nødvendigt at træffe nødforanst altninger, da forsinkelse kan være farlig for menneskeliv. Sådanne patologier kan forårsage trombose, slagtilfælde, tromboemboli og andre endnu mere alvorlige patologier.
Anomalier i fordøjelses- og åndedrætssystemernes funktion uden ordentlig opmærksomhed kan blive kroniske, hvilket fører til komplikationer, bl.a.udseendet af ondartede tumorer og død. Rygmarvsproblemer kan forårsage tab af motorisk funktion såvel som muskelatrofi.
Hvis du oplever nogle af følgende symptomer, skal du straks søge lægehjælp:
- følelse af at falme i hjertet, dets kompression og mangel på luft;
- intens åndenød og en følelse af tyngde i brystet;
- overførsel af smerter til venstre arm, ryg og tænder;
- kvalme og opkastning;
- svær svimmelhed, øget vejrtrækning og puls;
- synkebesvær, høj kropstemperatur;
- blodtryksudsving;
- forekomst af smerter i brystet i hvile;
- konsekvent og langvarig smerteintensitet.
Ignorering af de beskrevne symptomer kan føre til døden.
Kun en kvalificeret speciallæge kan besvare spørgsmålet om, hvorfor der overhovedet opstod ubehag i brystet, og hvad det kan tyde på.
Diagnose af patologi
Arten af manifestationen af smerter i brystet i mange sygdomme adskiller sig ikke, derfor er et vigtigt skridt differentialdiagnosen. Undersøgelsen bør omfatte en masse forskellige diagnostiske foranst altninger.
1. Indsamling af anamnese. Speciallægen beder patienten om at beskrive smertens art, dens intensitet og varighed samt eventuelle tilhørende symptomer. Derudover gennemføres en undersøgelse om eksisterende kroniske sygdomme.
2. At lytte og banke på hjertet, ændre trykket i arterierne, pulsen.
3. Elektrokardiogram. Hvis denne undersøgelse viser en patologi i hjertet, henvises patienten til angiografi, ekkokardiografi og koagulogram. Alle disse metoder gør det muligt at vurdere tilstanden af hjertet og blodkarrene. Desuden overvåges blodets kolesteroltal i løbet af dagen.
4. Røntgenundersøgelse af brystområdet.
5. Ultralydsundersøgelse af fordøjelsessystemet og andre systemer.
6. Blod- og urinprøve.
Derudover kan computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse ordineres for at afklare diagnosen.
Behandling mod ubehag i brystet
Terapeutiske metoder specialisten vælger afhængigt af diagnosen. I nogle tilfælde er det nødvendigt at tage lægemidler fra gruppen af antikoagulantia, vasodilatorer eller smertestillende midler osv. Afhængigt af årsagen til brystsmerter ordineres visse grupper af lægemidler.
- Til behandling af kardiovaskulære patologier - antiarytmika, betablokkere, statiner, ACE-hæmmere, nitrater, antikoagulantia.
- Til behandling af vertebrale problemer - kondroprotektorer, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- I tilfælde af stærke smerter kan narkotiske og ikke-narkotiske analgetika ordineres.
- Behandling af fordøjelsessystemet udføres ved at tage antacida og krampestillende medicin.
- Til lungesygdommeantibiotika, carbapenemer, makrolider osv. ordineres.
Forebyggelse af patologi
For at forhindre brystsmerter, uanset årsagen, skal du afstå fra dårlige vaner og overholdelse af forebyggende adfærd, der omfatter en sund livsstil, moderat motion, en afbalanceret kost, undgå stress og rettidig adgang til en specialist.
Når der er en følelse af ubehag i brystet, er det bedst straks at kontakte en terapeut, som om nødvendigt vil henvise patienten til en specialiseret specialist. Det anbefales ikke at forsøge at stoppe brystsmerter på egen hånd, da dette kan komplicere diagnosen.
