I øjeblikket er ultralyd en af de sikreste og mest informative metoder til instrumentel diagnostik. Indtil for nylig var det imidlertid umuligt at vurdere funktionsgraden af de blodkar, der betjener organet under undersøgelsen. Som et resultat blev Doppler-metoden udviklet. Med dens hjælp var læger i stand til at vurdere ikke kun tilstanden af blødt væv, men også graden af mætning af organet med ilt og næringsstoffer. Meget ofte, til diagnosticering af forskellige patologier, er ultralydsdopplerografi af nyrernes kar ordineret. UZDG giver dig mulighed for at identificere den patologiske proces på det tidligste stadie af dens udvikling og træffe rettidige foranst altninger for at stoppe den.
essensen af metoden
Under diagnostikken bestråles det nødvendige område med ultralydsbølger. Hvis objektet er stationært,det reflekterede ekko har samme frekvens som originalen. Denne indikator ændres, hvis den detekterede krop bevæger sig i forhold til sensoren. Hvis det er tættere på, så er frekvensen højere, yderligere - mindre. Det er ændringen mellem indikatorerne for den indledende bølge og det reflekterede ekkosignal, der almindeligvis kaldes Doppler-skiftet.
Forskellen afhænger direkte af, hvor hurtigt objekterne bevæger sig. I dette tilfælde fungerer erytrocytter som mobile kroppe. Det er på deres bevægelseshastighed, metoden er baseret.
Hvad afslører
I løbet af undersøgelsen kan lægen fuldt ud vurdere organets funktion såvel som de vener og arterier, der betjener det.
Dopplerografi af nyrekarrene giver dig mulighed for at analysere følgende indikatorer:
- bevægelseshastighed af flydende bindevæv;
- blodgennemstrømningstæthed;
- grad af åbenhed i nyrevener og arterier.
Med hjælp fra Doppler kan lægen også nemt opdage tilstedeværelsen af aterosklerotiske plaques og blodpropper.
Således tillader metoden rettidig påvisning af udviklingen af den patologiske proces.
Indikationer
Ultralyd af nyrerne med dopplerografi af nyrernes kar er ordineret for at vurdere dynamikken i ændringer i tidligere diagnosticerede patologier. Derudover er proceduren indiceret til patienter, der først kom til lægen med klager.
Dopplerografi af nyrernes kar er ordineret ved tilstedeværelse af følgende alarmerende symptomer:
- Ubehag og smerter i lænden ved at bære regelmæssigttegn.
- Alvorlig hævelse af ansigt og lemmer.
- Hyppige episoder med nyrekolik.
- Tilstedeværelsen af blod i urinen.
- Forøgelse af hvide blodlegemer og protein i urinen.
- Forstyrrelser i det kardiovaskulære system på baggrund af højt diastolisk tryk.
- mistanke om beskadigelse af nyrernes blodkar efter skade.
- Hypertension af enhver ætiologi.
- Vasculitis.
- Diabetes mellitus.
- mistanke om udvikling af en malign proces.
Derudover er Doppler-ultralyd af nyrekar indiceret til gravide kvinder, der lider af toksikose i de seneste måneder. Indgrebet udføres også hos personer med organudviklingsanomalier, som kan være både medfødte og erhvervede.
UZDG er obligatorisk for personer, der har gennemgået en nyretransplantation. Ud fra resultaterne af undersøgelsen kan lægen bedømme operationens succes.
Forberedelse
Tilstedeværelsen af gasser i tarmene komplicerer i høj grad diagnoseprocessen. Forberedelse til dopplerografi af nyrernes kar er at slippe af med boblerne.
For at gøre dette skal du følge følgende regler:
- 2 dage før proceduren skal du foretage justeringer af diæten. Patienten skal følge en diæt baseret på udelukkelse af fødevarer, der øger gasdannelsen. Disse omfatter: kål (alle slags), mælk, kefir, bælgfrugter,bageri og konfektureprodukter, rå grøntsager og frugter, chokolade, kaffe, kulsyreholdige drikke.
- I 3 dage skal du begynde at tage sorbenter. Doseringsregime: 2 tabletter tre gange dagligt. På baggrund af at tage disse lægemidler reduceres gasdannelsen betydeligt. Som regel ordinerer læger følgende midler: Espumizan, aktivt kul, filter.
- Undersøgelsen er udført på tom mave. Det sidste måltid bør finde sted mindst 8 timer før Doppler-ultralyden. Derudover anbefales drikkevand heller ikke. Hvis undersøgelsen er planlagt til at finde sted om eftermiddagen, er en let morgenmad acceptabel. Mad er dog tilladt i dette tilfælde mindst 6 timer før proceduren.
- Medicinering skal stoppes inden for et par dage. Hvis dette af helbredsmæssige årsager ikke er muligt, bør lægen informeres om dette. Aflysning af indlæggelse udføres ikke, hvis patienten har koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, diabetes mellitus og andre alvorlige patologier.
Dopplerografi af nyrekar udføres ikke efter koloskopi og FGDS. Dette skyldes det faktum, at der i diagnoseprocessen kommer en stor mængde gasser ind i tarmen. Som følge heraf mister lægen muligheden for at vurdere nyrekarrenes funktion. Ultralyd udføres et par dage efter ovenstående undersøgelser.
Udførelse af proceduren
Diagnose tager ikke meget af patientens tid. Som regel er varigheden af proceduren ikke mere enden halv time.
algoritme til dopplerografi af nyrekar:
- Patient fjerner tøj fra overkroppen.
- Forsøgspersonen lægger sig på sofaen og vender sig om på siden.
- Lægen påfører en gel på sensoren for at sikre god kontakt mellem enheden og huden.
- Specialisten flytter instrumentet over det nødvendige område af kroppen. Alle reflekterede bølger fanges af sensoren og konverteres til et billede. Hans læge ser på monitoren. Samtidig er alle billeder dynamiske og giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i nyrerne og blodkarrene i re altid.
Proceduren er ikke forbundet med forekomsten af smerte. Ultralyd er en ikke-invasiv metode, i forbindelse med hvilken patienten straks kan begynde sine daglige aktiviteter efter at have modtaget konklusionen.
Normale indikatorer
For personer med sunde nyrer bør testresultaterne være som følger:
- Det parrede organ er bønneformet.
- Indikator for mobilitet i færd med at trække vejret - ikke mere end 3 cm.
- Kanterne af orgelets ydre kontur er glatte og klare.
- Begge nyrer har samme størrelse. Afvigelse op til 2 cm er ikke patologisk.
- Bækken- og bækkensystemet er ikke synligt. Dette område bliver lydløst, når blæren er fuld.
- Den højre nyre er lidt lavere end den venstre.
- Pyramidernes ekkotæthed er mindre end parenkymets.
- Orglets normale anterior-posterior dimensioner - ikke mere end 15 mm.
- Echogenicitet af nyrer og leverdet samme.
Hvis begreberne "Bertins søjler" og "partiel hypertrofi af cortex" er angivet i konklusionen, er der ingen grund til at være bange. Disse tilstande er normale og kræver ikke øjeblikkelig lægehjælp.
Hvor skal man gøre det
Du kan blive diagnosticeret i både private og offentlige medicinske institutioner. I øjeblikket er de fleste klinikker udstyret med moderne udstyr. Proceduren udføres af højt kvalificerede specialister, som om nødvendigt vil hjælpe med at tyde resultaterne af Doppler-ultralyd.
Oplysninger om leveringen af tjenesten skal indhentes direkte fra den medicinske institutions register. For at besøge en privat klinik er det nok at forhåndstilmelde sig telefonisk. Hvad angår budgetinstitutioner, skal du først udstede en henvisning til diagnostik fra en terapeut.
Pris
Prisen for undersøgelsen afhænger direkte af bopælsregionen, niveauet på den medicinske institution og specialisternes kvalifikationer. For eksempel i Rostov vil dopplerografi af nyrekar hos børn og voksne koste omkring 1000-1200 rubler. I Moskva er omkostningerne ved undersøgelsen noget højere. Den gennemsnitlige pris i hovedstaden er 2000 rubler. I Kazan koster dopplerografi af nyrekar omkring 1.000 rubler. I Fjernøsten er priserne lavere. For eksempel i Vladivostok vil diagnostik koste 800 rubler.
Afslutningsvis
Vaskulær Dopplerografi er en moderne metode, der giver dig mulighed for at vurdere funktionsgraden af de vener og arterier, der føderorgel under undersøgelse. Hensigtsmæssigheden af hans udnævnelse bestemmes af lægen på grundlag af eksisterende klager og historiedata. Ved hjælp af Doppler-sonografi er det muligt at opdage udviklingen af den patologiske proces selv på det tidligste stadie. For at de diagnostiske resultater skal være så informative som muligt, er det nødvendigt at forberede sig på det. Det er vigtigt at foretage kosttilpasninger og stoppe med at tage medicin.
