For nylig er rutinevaccination næsten ikke kontrolleret af staten, i denne henseende foretrækker mange slet ikke at udføre den. Nogle lidelser, herunder difteri og stivkrampe, er ret sjældne. Af denne grund synes infektion med en sådan i dag umulig, og derfor forsømmer folk den nødvendige forebyggelse.
Behøver jeg at blive vaccineret mod disse sygdomme i dag?
Meningerne er delte om behovet for difteri- og stivkrampevaccinationer. De fleste kvalificerede læger insisterer på behovet for dens implementering, men der er tilhængere af naturalistiske teorier, der mener, at det menneskelige immunsystem kan klare enhver infektion på egen hånd. Om der skal vaccineres mod sådanne sygdomme bestemmes af barnets forældre eller direkte af patienten selv, hvis han allerede er voksen.
Chancen for at få disse sygdomme er nu meget lav på grund af forbedret sanitet oghygiejniske levevilkår, samt flokimmunitet. Sidstnævnte formåede at tage form, fordi difteri- og stivkrampevaccinationer er blevet brugt massivt i mange årtier. Antallet af mennesker med tilstedeværelsen af antistoffer mod infektion overstiger betydeligt planetens befolkning uden dem, og dette forhindrer faktisk epidemier.
Hvor farlige er disse patologier?
Lad os overveje kendetegnene ved difteri og stivkrampe.
Den første patologi er en meget smitsom bakteriel læsion, der er fremkaldt af en speciel bacille Loeffler. En stor mængde toksiner frigives af difteribacillus, som forårsager en stigning i betændelse i oropharynx og bronkier. Dette fører til luftvejsobstruktion og kryds, der hurtigt udvikler sig til asfyksi (det tager femten til tredive minutter at udvikle sig). Uden akut behandling dør patienten på grund af kvælning.
Hvordan starter stivkrampe? Det forårsagende middel til denne bakterielle akutte sygdom (clostridium tetany bacillus) kommer ind i kroppen ved kontakt gennem dyb hudskade med dannelse af et sår uden ilt. Det vigtigste, at stivkrampe er farlig for en person, er en inficeret persons død. Det forårsagende middel frigiver et potent toksin, der forårsager alvorlige kramper sammen med lammelse af hjertemusklen og åndedrætsorganerne.
Periode efter vaccination
Ubehagelige symptomer efter introduktionen af et profylaktisk middel mod difteri og stivkrampe betragtes som normen og slet ikke som en patologi. Vaccinerindeholder ikke levende patogener. De omfatter kun oprensede toksiner i en minimumskoncentration, der er tilstrækkelig til at starte dannelsen af menneskelig immunitet. Til dato er der således ikke et eneste bevist tilfælde af forekomsten af truende konsekvenser ved brug af ADS.
Men ikke desto mindre vil perioden efter vaccination under alle omstændigheder for en voksen, såvel som for et barn, være ubehagelig, da lette smerter, feber, voldsom svedtendens, løbende næse, dermatitis, hoste og kløe vises muligvis.
Kontraindikationer for vaccination
Der er situationer, hvor vaccination mod difteri og stivkrampe simpelthen skal udskydes, og tilfælde, hvor den helt må opgives. Vaccination mod de præsenterede patologier bør udskydes i følgende tilfælde:
- Når en patient har været syg med sådanne patologier som tuberkulose, hepatitis, meningitis inden for et år.
- I tilfælde af at der ikke er gået to måneder siden introduktionen af nogen anden vaccine.
- Hvis immunundertrykkende terapi udføres.
- I tilfælde af, at en person har udviklet en otolaryngologisk patologi, tilbagefald af en kronisk sygdom og så videre.
Fuldstændig udelukke brugen af difteri- og stivkrampevaccinen er påkrævet i tilfælde af intolerance over for nogen af ingredienserne i lægemidlet og på baggrund af tilstedeværelsen af immundefekt. At ignorere eventuelle medicinske anbefalinger kan føre til, at den menneskelige krop efter vaccination ikke vil være i stand til at producere et tilstrækkeligt antal antistoffer til atneutralisere toksiner. Af disse grunde kræves en konsultation med en terapeut før proceduren for at sikre, at der ikke er kontraindikationer.
Vaccintyper
Vaccinationer mod difteri og stivkrampe adskiller sig fra hinanden med hensyn til de aktive ingredienser i deres sammensætning. Der er medicin designet til kun at forhindre disse farlige lidelser sammen med komplekse løsninger, der desuden beskytter mod forekomsten af kighoste, polio og andre patologier. Multikomponent-injektioner er ordineret til børn og voksne, der er vaccineret for første gang.
Regeringsklinikker bruger én målrettet stivkrampe- og difterivaccine kaldet ADS eller ADS-m. Importanalogen er Diftet Dt-værktøjet. For børn og uvaccinerede voksne anbefales DTP eller komplekse synonymer, for eksempel Priorix, Pentaxim eller Infanrix.
Difteri, stivkrampe og polio vaccineres samtidig de første to gange.
Vaccinationsplan
Livslang immunitet mod de pågældende sygdomme dannes som regel ikke, selvom en person har været syg med dem. Koncentrationen af antistoffer mod farlige bakterielle toksiner er gradvist faldende. Af disse grunde gentages difterivaccinen, ligesom stivkrampe, med jævne mellemrum. I tilfælde af manglende planlagt profylakse er det nødvendigt at handle i henhold til skemaet for den indledende administration af medicin.
Vaccination udføres hele livet, lige fra begyndelsenspæde barndom. Den første vaccination mod disse farlige sygdomme gives til babyer efter tre måneder, hvorefter den gentages to gange mere hver femogfyrre dag. Efterfølgende revaccinationer udføres i denne alder:
- Om halvandet år.
- Børn i alderen seks til syv år.
- Teenagere fra fjorten til femten år.
Vaccination mod difteri og stivkrampe for voksne gentages hvert tiende år. For at holde immunsystemet aktivt mod disse sygdomme anbefaler læger revaccination i en alder af femogtyve, femogtredive, femogfyrre og femoghalvtreds. I tilfælde af, at der er gået mere siden sidste indsprøjtning af medicinen, end der er bestemt af vaccinationsplanen, vil det være nødvendigt med tre på hinanden følgende injektioner, svarende til alderen på tre måneder.
Hvordan skal jeg forberede mig til en vaccine?
Der kræves ingen særlige begivenheder før vaccination. Den primære, ligesom den planlagte vaccination mod disse sygdomme, udføres for børn efter en forundersøgelse hos en børnelæge, mens kropstemperatur og tryk måles. Efter lægens skøn foretages generelle analyser af urin, blod og afføring. I tilfælde af at alle patientens fysiologiske parametre er normale, indgives vaccinen.
Hvor bliver de vaccineret mod difteri og stivkrampe?
For at optage opløsningen ordentligt i kroppen og aktivere immunsystemet, laves en indsprøjtning i en veludviklet muskel, kendetegnet ved en lille mængde fedtvæv omkring, p.g.a.hermed passer balderne i denne situation ikke på nogen måde. Til babyer foretages injektioner hovedsageligt i låret. Og hvad angår voksne, er de vaccineret under skulderbladet. Mindre almindeligt udføres injektioner i skuldermusklen, men dette gøres kun, hvis den er af tilstrækkelig størrelse og udvikling.
Difteri- og stivkrampevacciner forårsager meget ofte bivirkninger. Mere om det nedenfor.
Bivirkninger
Negative symptomer efter introduktionen af den præsenterede vaccine er ekstremt sjældne, i de fleste tilfælde tolereres vaccinen godt. Men man skal huske på, at der nogle gange kan forekomme lokale reaktioner i injektionsområdet i form af rødme af epidermis, hævelse i injektionsområdet og så videre. Derudover kan følgende ubehagelige symptomer observeres:
- Forekomsten af en klump under huden.
- Udseende af mindre ømhed.
- Tilstedeværelse af stigende temperatur.
- Redelig svedtendens og løbende næse.
- Udseende af dermatitis, hoste, kløe og otitis.
Det er værd at bemærke, at alle disse problemer norm alt forsvinder af sig selv inden for en til tre dage. For at lindre tilstanden bør du konsultere din læge om symptomatisk behandling. Voksne oplever en lignende reaktion som difteri-stivkrampevaccinen, men der kan være yderligere manifestationer, for eksempel:
- Forekomsten af hovedpine.
- Forekomsten af sløvhed og døsighed.
- Tilstedeværelse af anoreksi.
- Forekomst af afføringsforstyrrelser,kvalme og opkastning.
Hvordan er komplikationer mulige efter vaccination mod difteri og stivkrampe?
komplikationer
Alle ovennævnte negative manifestationer betragtes som en variant af immunsystemets standard og naturlige respons på introduktionen af bakterielle toksiner. Tilstedeværelsen af høj temperatur efter vaccination indikerer ikke inflammatoriske processer, men frigivelsen af de nødvendige antistoffer mod patogene komponenter. Farlige og alvorlige konsekvenser opstår kun i tilfælde, hvor reglerne for forberedelse til brug af vaccinen ikke følges, sammen med medicinske anbefalinger for genopretningsperioden. Vaccination fremkalder komplikationer i følgende tilfælde:
- Hvis du er allergisk over for nogen af komponenterne i vaccinen.
- Med kontraindikationer til introduktionen af en medicin til forebyggelse.
- På baggrund af sekundær infektion i såret.
- Hvis nålen går ind i nervevævet.
Alvorlige konsekvenser af forkert vaccination omfatter:
- Udseende af anafylaktisk shock og angioødem.
- Forekomsten af anfald.
- Udvikling af encefalopati eller neuralgi.
voksenvaccine
Så i vores land bliver voksne vaccineret mod difteri én gang med en kombineret vaccine kaldet "ADS-M" hvert tiende år, fra den sidste, udført i en alder af fjorten år. Yderligere udføres det samme i perioden fra fireogtyve til seksogtyve år, fra fireogtredive til seksogtredive, og så videre.
HvisHvis en voksen ikke kan huske, hvornår han sidst blev vaccineret, skal han modtage en dobbelt ADS-M-vaccine med 45 dages mellemrum og med en enkelt booster seks til ni måneder efter den anden dosis.
Vaccination mod difteri og stivkrampe til børn
For at skabe immunitet mod stivkrampe får alle børn, fra de er tre måneder gamle, injiceret med stivkrampetoksoid, som er inkluderet i den indenlandske vaccine kaldet DPT.
Vaccination udføres tre gange med et interval på femogfyrre og en enkelt revaccination tolv måneder efter den tredje vaccination, det vil sige ved atten måneder af livet. I henhold til det eksisterende vaccinationsprogram udføres revaccination med ADS-anatoksin i en alder af syv og fjorten år. Og så efter hvert tiende år.
For at forhindre difteri hos børn i Rusland, anvendes kombinerede vacciner i form af Pentaxim og Infanrix. Alle vaccinepræparater, der indeholder difteritoxoid, har lav reaktogenicitet.
Ligesom difteri og stivkrampe er polio lige så farligt.
Polio
Denne infektion er norm alt forårsaget af specifikke poliovirus. Det er værd at bemærke, at sygdommen i de fleste situationer er asymptomatisk eller kan ligne et mildt forløb, der ligner en luftvejsvirusinfektion. Men på denne baggrund udvikler patienterne i omkring én procent af tilfældene en akut form for lammelse af musklerne i lemmerne eller luftvejsvæv (membranen) med irreversibelkonsekvens, og nogle gange ender det med døden.
Specifik antiviral terapi for poliomyelitis findes ikke i øjeblikket, kun symptomatisk behandling af komplikationer udføres. Der er i øjeblikket kun to typer poliovacciner i brug:
- Brug af inaktiveret poliovaccine (IPV givet ved injektion).
- Brug af levende oral poliovaccine (OPV via munddråber).
Dipteri-, stivkrampe- og poliovaccinationer skal gentages?
Revaccination
I henhold til den nationale kalender for forebyggende vaccination er revaccination af difteri og stivkrampe, som tidligere nævnt, tilrådelig for voksne hvert tiende år. Vaccinationer gives gratis under samme betingelser, nemlig i distriktsklinikker på grundlag af et pas og en MHI-politik.
Udvikling af difteri hos vaccinerede børn
Difteri i dette tilfælde er mulig på baggrund af et fald i niveauet af immunitet. Årsagerne til mangelfuld immunitet kan være overtrædelser af ordningen for revaccination og vaccination. Det er også muligt at reducere intensiteten af immunitet efter en infektiøs patologi. Hos vaccinerede børn observeres toksiske former for sygdommen ikke ofte, difteri i luftvejene observeres ikke, og kombinerede alvorlige former forekommer ikke. Komplikationer er ret sjældne, og dødsfald observeres norm alt ikke.
For de uvaccinerede
Blandt uvaccinerede børn er difteri meget alvorlig, med en overvægt afkombinerede og giftige former. Det er ikke udelukket tiltrædelse af komplikationer og ofte ender dette med døden. Hos vaccinerede patienter kan der være en bærertilstand, en overvægt af lokaliserede former, sammen med et jævnt forløb og et gunstigt resultat.
Stivkrampe er således, ligesom difteri, alvorlige patologier, der skal forebygges gennem rutinevaccinationer.
